2020年重庆市《急诊医学》考前练习(第44套).pdf

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1、第1页 2020年重庆市急诊医学考前练习 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.中度出血性休克的失血量一般为()。A.2100ml 2.肾小管H分泌增加不引起()。A.Na+吸收增加 B.HCO3重吸收增加 C.NH3分泌增加 D.K+分泌增加 E.水排出增加 3.休克时,最关键的环节是()。第2页 A.低血

2、压 B.心功能不全 C.谢性酸中毒 D.低血容量 E.组织细胞缺血缺氧 4.高血压脑病较严重的临床表现是()。A.血压突然增高 B.视物模糊 C.恶心呕吐 D.心悸气短 E.剧烈头痛伴抽搐 5.患者呼出气中,下列哪一项气味有助于判断硫化氢中毒()。A.蒜味 B.水果香味 C.苦杏仁味 D.鞋油味 E.臭鸡蛋味 6.急救时纳洛酮的推荐首次剂量一般是()。A.1.21.6mg B.0.40.8mg C.0.81.2mg D.1.62.0mg E.2.02.4msg 7.对坠落伤患者,现场救治中错误的是()。A.伤肢疑有骨折,应适当外固定 第3页 B.刺人体内伤及血管的硬物应拔除,然后加压包扎止血

3、C.对外耳道脑脊液漏患者切忌填塞 D.对眼球穿通伤患者,不能对眼球进行加压包扎 E.肢体有较大伤口,可用止血带止血 8.心肺复苏(CPR)时按压/通气比为()。A.10:1 B.5:1 C.30:2 D.15:1 E.10:2 9.关于阿片类药物中毒机制,下列说法不正确的是()。A.哌替啶中毒可导致惊厥 B.哌替啶效力不及吗啡 C.海洛因镇痛作用远高于吗啡 D.海洛因的成瘾性远高于吗啡 E.海洛因致死量低于吗啡 10.临床最常用的硝酸酯类药物是 A.硝酸异山梨酯 B.硝酸甘油 C.单硝酸异山梨酯 D.戊四硝酯 E.硝苯地平 11.多巴酚丁胺的主要药理作用是激动下列哪个受体()。A.a1受体 B

4、.ax2受体 第4页 C.多巴胺D D.多巴胺D2 E.B受体 12.引起支气管哮喘气流受阻的原因不包括()A.气道黏膜水肿 B.腺体分泌亢进及黏液清除障碍 C.气道壁炎性细胞浸润 D.气道平滑肌痉挛 E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏 13.有机磷农药中毒的发病机制是()。A.激活胆碱酯酶 B.抑制胆碱酯酶 C.抑制胆碱能神经 D.抑制乙酰胆碱的释放 E.促进乙酰胆碱的合成 14.以下不属于现场急救原则的是()。A.先排险后施救 B.先救命后治伤 C.先重伤后轻伤 D.先疏导后救伤 E.以上都不对 15.若无并发急性肾衰竭,休克经补充足够血容量后,其尿量一般不低于()。A.20ml/h B.3

5、0ml/h C.40ml/h 第5页 D.50ml/h E.60ml/h 16.急性氰化物中毒时,患者呼吸气味可呈()。A.大蒜味 B.酸酵味 C.苦杏仁味 D.腥臭味 E.烂苹果味 17.抢救巴比妥中毒所致呼吸衰竭的首要措施为()。A.呼吸兴奋剂的应用 B.洗胃 C.保持呼吸道通畅,机械通气 D.激素 E.利尿药物 18.可疑为生物恐怖的情形有()。A.短期内出现大量临床症状相同或相似的病例 B.与历史同期资料相比,人群中某种疾病发病率突然升高 C.已多年未发生的传染病再次出现流行,或发病率、病死率突然升高 D.常见病的常规治疗无效或效果不明显 E.以上都是 19.急性氰化物中毒时,患者口唇

6、、皮肤及静脉血呈()。A.苍白 B.青紫 C.红润 D.发绀 第6页 E.鲜红色 20.休克时使用多巴胺的推荐剂量为()。A.315g/(kgmin)B.520g/(kg:min)C.110g/(kg:min)D.830g/(kg.min)E.4050pg/(kgmin)21.原发性脑出血后超早期脑水肿发生的机制是()A.流体静力压和血凝块回缩 B.血-脑脊液屏障的破坏 C.血红蛋白诱导的神经毒性 D.血液中释放的多种蛋白酶以及脑钠肽减少 E.血管升压素增多 22.阿托品的中毒机制是()A.局部刺激、腐蚀作用 B.受体的竞争 C.麻醉作用 D.缺氧 E.抑制酶的活力 23.以下不属于缩血管活性

7、药的是()。A.多巴胺 B.间羟胺 C.去氧肾上腺素 D.东莨菪碱 E.肾上腺素 第7页 24.水的生理功能有()。A.水是良好的溶剂 B.调节体液 C.水是生化反应的场所 D.水具有润滑作用 E.以上均正确 25.热痉挛出现阵发性、对称性痉挛最常见的部位为 A.背阔肌 B.咀嚼肌 C.腹直肌 D.腓肠肌 E.胸大肌 26.机械通气量过大原因是()。A.有随病情变化及时调整通气量 B.通气量选择过大 D.通气量选择过小 E.呼吸机管路漏气 27.重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者,其全血ChE活力值为()。A.正常人的80%B.正常人的50%70%C.正常人的30%50%D.正常人的30%

8、E.正常人的40%28.心肺复苏时按压与放松间隔比为()。A.40%:60%第8页 B.45%:55%C.50%:50%D.60%:40%E.70%:30%29.急发型过敏性休克常发生在接触过敏原后()。A.50分钟 B.40分钟 C.30分钟 D.20分钟 E.0.5 B.胸腔积液/血清乳酸脱氢酶值0.6 C.胸腔积液血清LDH200UL D.胸腔积液中中性粒细胞明显增多 E.胸腔积液/血清CEA值1 41.气道梗阻需与下列哪些急症鉴别()。A.药物过量 B.脑卒中 C.心脏病发作 D.惊厥或抽搐 E.虚脱 42.机械通气对保持呼吸道通畅的要求包括()。A.注意呼吸道湿化 B.有效地排除痰液

9、 C.配合翻身拍背、体位引流 D.采用滴入法湿化时,吸痰与湿化不能同时进行 E.吸痰前可用5m生理盐水先稀释痰液再抽 43.关于一氧化碳中毒,正确的是()。A.血液中COHb升高 B.导致Hb氧离曲线左移 C.损害线粒体功能 D.抑制细胞色素氧化酶活性 E.高压氧舱治疗效果好 44.COPD患者呼吸困难的特点有()。第12页 A.呼气性呼吸困难 B.呼气延长且费力 C.呼气喘鸣音 D.吸气“三凹征”E.深大呼吸 45.以下不属于结核性脑膜炎的辅助检査的是()。A.MRI B.头CT C.X线平片 D.免疫球蛋白测定 E.溴化物分配比试验 46.核辐射及放射事故的应急救援人员其防护措施有()。A

10、.在放射环境中停留的时间要减至最少,必要时轮换作业 B.保持与放射源最大距离 C.只要有可能,就应充分利用屏蔽防护 D.配备能进行报警的辐射探测仪和个人剂量计,配备必要的个人防护用具 E.进入放射区域之间服用抗生素 47.肺栓塞的抗凝治疗,以下说法正确的是()A.肝素或低分子肝素的疗程一般需710天 B.肝素使用35天和低分子肝素使用7天时需检查血小板 C.素或低分子肝素停用后不加用华法林 D.应用华法林,应使INR控制在2.02.5并定期测定 E.患者口服华法林的疗程一般为36个月 48.可以防治呼吸机相关性肺炎的措施有()。A.将吸入气体加温、加湿 第13页 B.防止反流与误吸 C.应用广

11、谱抗生素 D.加强营养支持 E.应用糖皮质激素 49.蛛网膜下隙出血的主要病因包括()。A.颅内先天动脉瘤 B.脑动静脉畸形 C.颅内后天动脉瘤 D.脑血栓形成 E.高血糖 五、B(共 5 题)50.适用于经洋地黄、利尿剂及血管扩张剂治疗无效的慢性难治性心力衰竭的药物是()。A.去乙酰毛花苷丙 B.普鲁卡因 C.碘酮 D.维拉帕米 E.氨力农 51.在骨折手术中经常采用的止血方法()。A.指压法 B.加压包扎法 C.填塞法 D.止血带法 E.手术止血 52.适用于冠脉功能不全、心绞痛,并用于心肌梗死的预防及其恢复期的药物是()第14页 A.单硝酸异山梨酯 B.硝酸甘油控释口颊片 C.克罗草 D

12、.地尔硫草 E.硝苯地平 53.血液滤过时补液不当,可致()。A.电解质酸碱失衡 B.低血压 C.高血压 D.内分泌紊乱 E.血液感染 54.血液透析治理模式清除小分子毒素的主要原理()。A.弥散 B.对流 C.超滤 D.吸附 E.弥散和对流 第15页 A1 答案：1：B 2：D 3：E 4：E 5：A 6：E 7：B 8：C 9：B 10：B 11：E 12：E 13：B 14：D 15：B 16：E 17：A 18：E 19：E 20：B 21：A 22：B 23：D 24：E 25：D 26：B 27：B 28：C 29：C 30：B A2 答案：31：E 32：B 33：E 34：E A3/A4 答案：X 答案：35：A 36：A 37：A 38：A 39：A 40：A 41：A 42：A 43：A 44：A 45：A 46：A 47：A 48：A 49：A B 答案：50：E 51：C 52：C 53：A 54：B 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：