2020年广西壮族自治区《儿科学》模拟卷(第542套).pdf

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1、 第 1 页 2020年广西壮族自治区儿科学模拟卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.动脉导管未闭婴儿在解剖上关闭的年龄，约80%为生后()。A.3 月 B.6个月 C.9个月 D.1岁 E.2岁 2.甲亢患儿若做TRH兴奋试验，促甲状腺激素（TSH）的反应是()。A.TSH轻度增高 B.TSH明显增高

2、C.TSH延迟反应 D.多数TSH无反应 E.以上都错误 3.心跳呼吸骤停最严重的危害为()。第 1 页 A.再灌注损伤 B.不可逆性中枢神经损害 C.肾功能不全 D.肝功能损伤 E.心功能损害 4.下列哪项是婴儿期的发育特点()。A.对营养需求不高 B.免疫功能发育成熟 C.智能、语言发育迅速 D.营养紊乱多见 E.消化系统发育成熟 5.急性白血病患儿出现发热的主要原因是()。A.白血病细胞代谢旺盛 B.合并感染 C.白血病细胞释放内源性致热源 D.机体体温调节中枢功能失调 E.白血病时机体反应性增强 6.少数肝豆状核变性患儿在肝功能损害前可出现()。A.缺铁性贫血 B.感染性贫血 C.溶血

3、性贫血 D.再生障碍性贫血 E.自身免疫性贫血 7.胆红素脑病临床分期错误的是()。A.一期嗜睡、反应低下 第 1 页 B.二期抽搐、角弓反张和发热 C.三期肌张力逐渐恢复 D.四期出现手足徐动 E.五期患儿恢复正常 8.抢救革兰阴性菌引起的感染性休克时，早期应用大剂量肾上腺皮质激素的主要理由是()。A.减轻肺毛细血管通透性 B.减轻炎症反应 C.增加心肌收缩力 D.中和内毒素 E.稳定溶酶体膜 9.肺炎并发脓胸的常见病原体是()A.肺炎链球菌 B.大肠杆菌 C.溶血性链球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.铜绿假单胞菌 10.IgA肾病的预后与下列哪些因素无关6）。A.尿蛋白lg/d者，预后较差 B

4、.有肉眼血尿者易发生肾衰和高血压 C.起病年龄越大，相对预后越差 D.伴高血压者预后差 E.IgA沉积量多者预后差 11.川崎病患儿血清中常存在的自身抗体是()。A.抗dsDNA抗体 第 1 页 B.抗Sm抗体 C.抗核抗体 D.抗中性粒细胞胞质抗体 E.抗心磷脂抗休 12.哮喘重度发作时的血气变化为()。A.pHt,PaC,B.PH1,P0,1 C.pHt,Po,1 D.Pa0,PaCo,t E.pH1.BE 13.肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是()。A.氧流量0.511/min，氧浓度40%B.氧流量2-41/min,氧浓度60%C.氧流量5-6L/min,氧浓度70%D.

5、氧流量7-81/min,氧浓度80%E.氧流量9101/min，氧浓度80次/分，有自主呼吸，停止通气 E.胸外心脏按压位置在胸骨的1/2处 18.结核病的主要传染源为()。A.健康带菌者 B.红细胞沉降率增快者 C.结核菌素皮试为阳性者 D.结核菌涂片阳性 E.X线片有钙化灶者 19.法洛四联症最常见的并发症是()。A.心力哀竭 B.肺炎 C.亚急性细菌性心内膜炎 第 1 页 D.脑血栓 E.急性肺水肿 20.抢救革兰阴性杆菌引起的感染性休克，早期大剂量肾上腺皮质激素应用的最主要理由是()。A.减轻炎性反应 B.降低内毒素的毒性作用 C.增加心肌收缩力 D.减轻毛细血管的通透性 E.稳定溶酶

6、体膜 21.丹佛发育筛查量表主要用于()。A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.6岁 22.支气管肺炎与支气管炎的主要区别是()。A.发热，咳嗽 B.气促 C.呼吸音粗糙 D.肺部固定的中、细湿哕音 E.青紫 23.母乳喂养儿类便中主要的细菌是()。A.大肠杆菌 B.肠链球菌 C.副大肠杆菌 第 1 页 D.变形杆菌 E.乳酸杆菌 24.儿科体格检查注意事项中，下列哪项是不完全正确的()。A.尽量取得患儿的信任与合作 B.为使检查顺利进行，患儿应取平卧位 C.患儿安静时先检查心、肺和腹部触诊 D.最后检查口咽部 E.危重病例先检查生命体征及疾病有关的部位 25.急性呼吸窘迫综合征（ARD

7、S）目前最主要的治疗是下列哪一项()。A.膜肺(ECM)B.肺表面活性物质 C.6542或东莨菪碱 D.CPAP/PEEP E.肾上腺皮质激素 26.12个月婴儿睡眠时间1416小时，肌张力较高，有不自主的运动，是因为()。A.皮质上中枢兴奋性低 B.皮质上中枢兴奋性高 C.皮质下中枢兴奋性低 D.皮质上中枢兴奋性低，皮质下中枢兴奋性高 E.皮质下中枢兴奋性高 27.糖原累积病1型是由于缺乏下列哪种酶()。A.苯丙氨酸羟化酶 B.氨基己糖酶 C.酪氨酸酶 D.葡萄糖6一磷酸酶 第 1 页 E.半乳糖1磷酸尿苷酰转移酶 28.传染性单核细胞增多症的病原休是()。A.柯萨奇病毒 B.埃可病毒 C.

8、EB病毒 D.腺病毒 E.轮状病毒 29.腺病毒肺炎的主要临床特点为()。A.年长儿多见 B.喘憋明显而肺部哕音不明显 C.常有高热而一般情况好 D.咳嗽,咳粉红色泡沫痰 E.夏季多见 30.最原始的个性发展是()。A.婴儿的情感类型 B.婴儿的气质类型 C.婴儿的性格特征 D.婴儿的兴趣特征 E.婴儿的人格特征 二、A2(共 20 题)31.患儿，女，7岁。1个月来不规则发热，面色逐渐苍白，Hb80y/L，Coombs试验阳性，可排除的诊断是()。A.自身免疫性溶血性贫血 B.霍奇金淋巴瘤 C.系统性红斑狼疮 第 1 页 D.再生障碍性贫血 E.药物性溶血性贫血 32.患儿，男，10岁。发热

9、7天，平卧闲难伴左胸及左肩部痛3天入院，憋气。发病初期曾检查有扁桃腺化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢峡辛等治疗。入院查体：体温39，精神可，无皮疹。口唇无发绀咽红，扁桃体1度大，双肺呼吸音粗，哕音不明显。心界向两侧扩大，心率96次/分，心音低钝，心前区可闻及摩擦音。肝肋下4Cm，轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。化验检查：白细胞22.6x10L，中性82%，红细胞沉降率112mm/h.心电图：低电压并有束支传导阻滞。该患儿目前最可能的诊断是()。A.肺炎合并心衰 B.风湿性心包炎、心包积液 C.病毒性心肌炎 D.肾炎合并心衰 E.心内膜弹力纤维增生症 33.患儿，男，11个月。反复抽搐4次，智

10、力差，表情呆滞，皮肤嫩白，头发黄色，尿有霉臭味，为明确诊断，应选择下列哪项检查()。A.Im,T,TSH B.染色体检查 C.尿三氯化铁试验 D.脑电图 E.腕部摄片 34.小儿，女，能叫出物品名，对人及事物有爱憎之分，能弯腰拾东西，出牙8个，脊柱有3个弯曲，其月龄可能是()。A.8个月 B.9个月 C.10个月 D.11个月 E.12个月 第 1 页 35.患儿，女，5岁，出现下列哪种情况不属于行为问题()。A.屏气发作 B.遗尿症 C.儿童擦腿综合征 D.学习障碍 E.吮拇指癖 36.患儿，女，6个月。发热、咳嗽、喘憋2天。查体：体温37.8，呼吸66次/分，心率150次/分，呼气性呼吸困

11、难明显，两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸闲难最好()。A.氨茶碱 B.复方氯丙嗪 C.肾上腺素 D.肾上腺皮质激素 E.糜蛋白酶雾化吸入 37.患儿，男，9岁。眼睑水肿5天，近2天加重，水肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急。体检：体温37.5，眼险及下肢水肿，血压150/100mmHg，心率116次/分，心音钝，两肺呼吸音粗，肝肋下2.0Cm。尿常规：蛋白（+），红细胞2030个/HP，血尿素氮26.5mmol/L，肌F362 umo/L，诊断考虑为()。A.急性肾炎伴严重循环充血及急性肾衰竭 B.急性肾炎伴肺炎 C.急性肾炎伴循环充血 D.急性肾炎伴高血压脑病 E.

12、急性肾炎伴心肌炎 38.患儿，男，5岁。高热2小时，反复惊厥3次就诊，追问病史，该患儿上午曾去公同进食玉米及葡萄等，体检：体温40.5，神志不清，呈抽搐状，面色发青，四肢凉，血压60/45mmHlg,双瞳孔等大,光反应迟钝,心肺正常,腹软,颈强阳性,克氏征阴性,该患儿最可能诊断为()。A.癫病 第 1 页 B.中暑 C.病毒性脑炎 D.中毒性细菌性痢疾 E.流行性乙型脑炎 39.患儿，男，9个月。患佝偻病，肺炎合并心力衰竭，血钾3.5mmol/L，血清总钙1.9mmo/L宜先给()。A.毛花苷丙 B.毛花苷丙与钙盐 C.毛花苷丙与钙、钾盐 D.毛花苷丙与维生素D突击疗法 E.毛花苷丙与钾盐 4

13、0.患儿，女，6岁。低热1周，伴双踝部疼痛和阵发性腹痛，发病前2周患猩红热。查体：心、肺正常，踝关节未见明显红、肿、热、痛，但活动稍受限。考虑为急性风湿热早期表现，此时重点的临床观察是()。A.关节炎是否存在 B.是否存在心脏损害 C.有无舞蹈病的表现 D.链球菌咽峡炎是否已被清除 E.有无皮肤损害 41.化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐，持续10分钟，应首选哪种止惊药()。A.苯巴比妥58mg/kg，立即肌注 B.100%水合氣醛50mg/kg，灌肠 C.地西泮0.20.3 mg/kg，缓慢静推 D.氯丙嗪1mg/kg，静注 E.异戊巴比妥5mg/kg，静注 42.患儿，男，过期产儿。剖宫产娩出

14、，羊水1度污染，出生体重2.45kg，皮肤干皱，体温36。第 1 页 对该患儿的处理是()。A.立即置暖箱中保温 B.立即应用抗生素防止感染 C.立即静滴氨茶碱，防止呼吸暂停 D.立即补充钙剂防止低钙 E.口服维生素E减少红细胞破坏 43.肺炎患儿进食少时可给予补液，补液量为()。A.150-160ml/(kg.d)B.130-140ml/(kg.d)C.110-120ml/(kg.d)D.90-100ml/(kg.d)E.70-80ml/(kg.d)44.婴儿，女，胎龄289天，出生体重3.9kg，体重位于同胎龄平均体重第90百分位。下列诊断最恰当的是()A.足月儿，巨大儿 B.足月儿，适于

15、胎龄儿 C.足月儿，大于胎龄儿 D.过期产儿 E.过期产儿，适于胎龄儿 45.患儿，男，9个月。急起喘憋，频咳，伴发热4天，体温39，嗜睡与烦躁交替，面色苍白，口周青紫，肺部听诊体征不明显，心率150次/分，肝右肋下2Cmo wBC 8.0 x10L，L62%。该患儿最可能的诊断是()。A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.腺病毒肺炎 C.衣原体肺炎 D.肺炎支原休肺炎 第 1 页 E.呼吸道合胞病毒肺炎 46.患儿，男，1岁。因呕吐腹泻2天就诊。呕吐67次，为胃内容物，大便初为糊状，后为黄色稀水样便，每天10余次，尿少。体检：精神萎靡，眼窝凹陷，口唇干燥，双肺无异常，心率170次/分，腹软。四肢末梢凉

16、，有花纹。该患儿需要输液治疗，首选的液体是()。A.2:1等张含钠液 B.2:3:1液 C.4:3:2液 D.0.9%氯化钠溶液 E.5%的碳酸氢钠 47.患儿，男，1岁。解稀水便，呕吐1天入院。查体：精神萎靡，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力。该患儿可能为()。A.低钙 B.低钾 C.低钠 D.低镁 E.低血糖 48.小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，哪项不是很重要()。A.尿量减少 B.心率增快 C.心音低钝 D.肝脏迅速增大 E.闻及乔马律 49.小儿易发生肺部感染的内因是()。A.呼吸中枢发育不健全 B.黏膜纤毛运动差 C.肋骨呈水平位,潮气量少 第 1 页 D.肺含血量丰富,含气量少 E.胸

17、腔小而肺相对较大 50.患儿，女，8个月。面色蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2Cm，红细胞2.1x10/L，m红蛋白80g/1.下列有关治疗哪项是错误的().A.维生素B，肌内注射 B.补充铁剂治疗 C.及时添加辅食 D.改为羊奶眼养 E.加强护理，防止感染 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.在性早熟的治疗中，错误的是()。A.CnRH的作用机制是减少促性腺激素分泌 B.环丙孕酮可阻断性激素受体 C.针对不同病因给予治疗 D.须终身治疗 E.甲羟孕酮适于男孩性早熟 52.贫血引起机体的代偿性反应中包括下列哪几项()。A.脉搏加快 B.呼吸加速 C.心动过速 D.毛细血管搏

18、动 E.动脉压降低 53.孤独症的行为治疗正确的是()A.目的在于增加社会化行为 第 1 页 B.目的在于减少病态行为 D.行为的塑造总是分成小步骤进行 E.对每一步设定的行为给予强化 54.呼吸机与人体的连接方式有()。A.经鼻气管插管 B.经口气管插管 C.气管切开.D.面罩 E.中心静脉置管 55.下述关于抗结核药物的选项中，正确的是()。A.异烟肼是小儿化疗的首选药物 B.异烟对防治结核性脑膜炎有特殊疗效 C.利福平为耐药菌感染和短程化疗的主要药物 D.链霉素在中性偏酸环境中作用强 E.异烟肼为全杀菌药 56.小儿急性白血病行造血干细胞移植，适应证除了()。A.标危急性淋巴细胞白血病于

19、第一次化疗完全缓解后 B.高危急性淋巴细胞白血病第一次化疗完全缓解后 C.急性非淋巴细胞白血病第一次化疗完全缓解后 D.标危急性淋巴细胞白血病复发再次完全缓解后 E.高危急性淋巴细胞白血病复发再次完全缓解后 57.中毒型细菌性痢疾的治疗措施包括()。A.加强心肌收缩力 B.防治脑水肿 C.防治呼吸衰端 D.降温 第 1 页 E.抗生素治疗 58.属于气道梗阻引起的呼吸衰竭的是()。A.咽后壁脓肿 B.声门下狭窄 C.吉兰巴雷综合征，咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多 D.脑炎昏迷致舌根后坠 E.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）59.以下哪项关于急性肾炎前驱临床表现的阐述是错误的()A.病前2天有链球菌

20、感染史 B.临床出现少尿、血尿、高血压 C.血清补体先降后升 D.尿检查有大量蛋白和红细胞 E.ASO不升高可除外该诊断 60.关于嗜异性抗体，下列哪项是正确的()A.小儿阳性率低 B.正常人也可阳性 C.属于1gM抗体 D.传染性单核细胞增多症患儿均为阳性 E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断 61.关于结核菌素试验结果，下列说法中正确的是()。A.阴性结果可排除结核病 B.年龄越小，阳性反应的意义越大 C.机体免疫反应受抑制时，可表现为假阴性 D.强阳性反应表示体内有活动性结核病 E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶 第 1 页 62.引起深部真菌病的真菌，不属于条件致病

21、菌的是()。A.组织胞浆菌 B.球孢子菌 C.新型隐球菌 D.芽生菌 E.白色念珠菌 63.以下哪一项不是低渗性脱水的常见表现()。A.初期明显口落 B.失水大于失钠 C.静脉补充电解质溶液过多 D.营养不良小儿多见 E.肠鸣音亢进 64.有关弥散性血管内凝血（DIC）说法正确的是()A.严重创伤可引起DIC B.严重感染可引起DIC C.肝素可以抑制微血栓进一步形成 D.肝素可以溶解血栓 E.低分子右旋糖酐不能疏通微循环 65.确诊风湿热的次要表现包括()。A.发热 B.关节疼痛 C.皮下结节 D.红细胞沉降率减慢 E.有风湿热既往史 五、B(共 5 题)第 1 页 66.方颅属于()。A.

22、佝偻病活动期表现 B.佝偻病早期表现 C.手足搐，症隐性体征 D.手足搐，症常见体征 E.维生素D中毒 67.白喉、破伤风疫苗复种时间()。A.出生时 B.2 月 C.3个月 D.8个月 E.1岁半 68.)A.飞沫传播 B.注射传播 C.虫媒传播 D.食物传播 E.疫水接触传播下列传染病的传染途径是36.流行性乙型脑炎（）。37.霍乱（）。38.流行性脑脊髓膜炎（）69.生理性贫血的时间是()。A.生后23个月 B.生后36个月 C.生后6个月至2岁 D.生后2-3岁 E.3岁以上者 第 1 页 70.能单腿跳，开始识字的年龄()。A.2岁 B.3岁 C.4岁 D.5岁 E.6岁 第 1 页

23、 A1 答案：1：A 2：D 3：B 4：D 5：B 6：C 7：E 8：D 9：C 10：A 11：D 12：D 13：A 14：D 15：A 16：E 17：B 18：D 19：B 20：B 21：E 22：D 23：E 24：B 25：D 26：D 27：D 28：C 29：B 30：B A2 答案：31：D 32：B 33：C 34：E 35：D 36：D 37：A 38：D 39：E 40：D 41：C 42：B 43：E 44：B 45：B 46：A 47：B 48：A 49：D 50：D A3/A4 答案：X 答案：51：D 52：A 53：A 54：A 55：B 56：A 57：B 58：A 59：A 60：A 61：B 62：A 63：A 64：A 65：A B 答案：66：A 67：E 68：C 69：A 70：D 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第 1 页 相关解析：