2020年江苏省《病理学》测试卷(第539套).pdf

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1、第1页 2020年江苏省病理学测试卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.乳腺橘皮样外观最常见于()。A.典型髓样癌 B.小叶原位癌 C.导管内原位癌 D.浸润性导管癌 E.浸润性小叶癌 2.下列选项中，不是恶性肿瘤的是()。A.肾母细胞瘤 B.KrukEnbErg瘤 C.软骨母细胞瘤 D.黑色素瘤 E.草

2、样霉菌病 3.在免疫组织化学染色中，抗体的温育时间是()。第2页 A.抗体浓度越高，温育时间越长 B.抗体效价低，温育时间长 C.抗体稀释度越高，温育时间越长 D.抗体效价高，温育时间短 E.抗体浓度越低，温育时间越短 4.下列选项中，属于器官特异性自身免疫病的是()。A.慢性浅表性胃炎 B.慢性胃溃疡 C.类风湿关节炎 D.GravEs病 E.结节性多动脉炎 5.下列关于急性出血性胰腺炎的叙述，错误的是()。A.常见散在钙皂 B.以广泛出血坏死为特征 C.胰腺肿大，质软呈暗红色，分叶结构消失 D.胰腺组织大片液化性坏死，伴大量出血 E.预后较差 6.下列关于肺出血性梗死的原因叙述，正确的是(

3、)。A.肺淤血伴肺小动脉血栓栓塞 B.肺组织严重淤血、水肿 C.肺支气管动脉血栓形成 D.肺动脉主干柱状血栓栓塞 E.肺小血管内广泛氮气栓塞 7.下列有关于亚急性感染性心内膜炎的叙述，错误的是()。A.常发生在有病变的瓣膜上 第3页 B.常为草绿色链球菌感染 C.病变瓣膜常发生溃疡 D.赘生物不易脱落 E.病程较长 8.下列细胞，可以形成多核巨细胞的是()。A.肥大细胞 B.暗酸性粒细胞 C.中性粒细胞 D.浆细胞 E.巨噬细胞 9.下列选项中，哪种细胞再生能力最弱()。A.纤维组织细胞 B.表皮细胞 C.平滑肌细胞 D.骨组织细胞 E.心肌细胞 10.与肝硬化时对雌激素破坏减少无关的症状是(

4、)。A.蜘蛛悲 B.鼻出血 C.月经过多 D.男性乳腺发育症 E.睾丸萎缩 11.肺褐色硬化是下列哪种病变引起的()。A.三尖瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 第4页 C.二尖瓣狭窄 D.肺动脉栓塞 E.硅沉着病(政肺)12.慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎最主要的区别是()。A.炎细胞的多少 B.病变范围 C.病变部位 E.以上都不是 13.下列关于大肠瘤的叙述，正确的是()。A.类癌由腺瘤癌变而来 B.盲肠癌最多见 C.数癌瘤产生CEA D.DukEsD期有远隔器官转移 E.未分化癌多见 14.流行性乙型脑炎哪个部位的病变最轻()。A.大脑皮质 B.基底核及视丘 C.丘脑及脑桥 D.小脑皮质 E.脊

5、髓 15.乳腺最常见的良性肿瘤是()。.A.腺瘤 B.脂肪瘤 C.导管内乳头状瘤 D.纤维瘤 第5页 E.纤维腺瘤 16.下列再生，符合断肢再植动脉吻合的愈合的是()。A.完全再生 B.内皮增生修复内膜 C.生芽方式再生 D.中膜由平滑肌增生修复 E.内皮增生修复内膜，中膜由纤维组织修复 17.可以通过食用碘盐而达到预防目的的甲状腺疾病是()。A.甲状腺乳头状癌 B.甲状腺功能减退 C.地方性甲状腺肿 D.甲状腺腺瘤 E.弥漫性毒性甲状腺肿 18.下列选项中，上皮样细胞不具备的特点是()。A.胞质丰富 B.胞质界限不清 C.吞噬力强 D.形态与上皮细胞相似 E.胞质呈淡粉色 19.乳腺癌的起源

6、部位主要是()。A.乳腺终末导管小叶单元 B.乳头 C.乳腺导管 D.皮肤汗腺 E.小叶腺泡 第6页 20.下列病变均可以发生营养不良性钙化，但不包括()。A.胰腺炎时的脂肪坏死 B.结核病时的干酪样坏死 C.结缔组织的透明变性 D.血吸虫病时的虫卵结节 E.维生素D摄入过多后的胃黏膜 21.门静脉血液回流受阻时，可以引起下列脏器淤血的是()。A.E B.肾 C.脾 D.膀胱 E.子宫 22.早期肝癌，指的是癌结节()。A.单个有包膜 B.单个且最大直径在3Cm以下，或2个癌结节的合计最大直径在3Cm以下 C.界限清楚 D.微小而多个 E.瘤体内无继发性改变 23.病毒性肺炎的主要诊断依据是(

7、)。A.淋巴细胞、单核细胞浸润 B.肺毛细血管床减少、闭塞 C.肺泡性肺炎 D.肺泡壁毛细血管扩张、充血 E.上皮细胞内病毒包涵体 24.下列哪种组织或器官受激素作用过度增生时，通常不呈结节性增生()。第7页 A.肾上腺 B.甲状腺 C.前列腺 D.乳腺 E.胸腺 25.下列关于甲状腺乳头状癌的叙述，错误的是()。A.甲状腺乳头状癌为甲状腺癌最常见的类型 B.以青少年女性多见 C.发现时约50%已有颈淋巴结转移，因此预后很差 D.有时原发灶很小，临床上首先发现转移病灶 E.生长较慢，恶性程度较低 26.二尖瓣狭窄首先引起的变化是()。A.右心室肥大、扩张 B.左心室肥大、扩张 C.左心房肥大、

8、扩张 D.右心房肥大、扩张 E.肺淤血、水肿 27.与动脉粥样硬化发病关系最为密切的血脂是()。A.TG B.HDL.C.LDL D.HDLC E.VILDL 28.炎症中不属于吞噬过程的是()。A.游出 第8页 B.识别 C.吞入 D.降解 E.黏着 29.下列与非毒性甲状腺肿无关的是()。A.缺碘 B.高碘 C.碘的有机化过程受阻 D.碘酪氨酸偶联缺陷 E.病毒感染 30.肾小球肾炎一般以下列哪种病变为主()。A.以变性为主的病变 B.以渗出为主的病变 C.以出血为主的病变 D.以增生为主的病变 E.以坏死为主的病变 二、A2(共 20 题)31.患者，女，25岁，转移性右下腹痛1天，伴恶

9、心、呕吐。急诊入院检查：体温38.6，血液检查中性粒细胞计数1810/L，右下腹压痛、反跳痛明显。患者的疾病诊断最可能是()。A.宫外孕 B.急性阑尾炎 C.肠系膜淋巴结炎 D.卵巢囊肿蒂扭转 E.卵巢滤泡破裂 32.患者，女，39岁，左下腹发现包块3个月，手术中见左侧卵巢区有一囊性肿物，囊内充满第9页 毛发、油脂。则该肿物最可能的诊断为()。A.无性细胞瘤 B.囊腺癌 C.成熟性囊性畸胎瘤 D.囊腺瘤 E.未成熟性畸胎瘤 33.患者，男，62岁，长期咳嗽10年，近期咳脓痰、痰中带少许血丝1个月多。查体：桶状胸，胸廓饱满，双肺叩诊呈过清音，x线可见肺野边缘透光度增强，血管影增粗。其诊断最可能是

10、()。A.肺脓肿 B.肺结核病 C.支气管扩张症 D.周围型肺癌 E.慢性阻塞性肺气肿 34.患者，女，40岁，因鼻塞、咽痛就诊，查咽部肿胀，鼻内肿块堵塞，表面溃疡，有臭味。取活检小组织碎块，镜下可见组织坏死重，其下为小、中、大的淋巴样细胞，混有浆细胞和组织细胞，小血管破坏。此例明确诊断为NK/T细胞淋巴瘤，其免疫表型和EBER的表达是()。A.LCA,CD20,EBER B.CD15,C1330,EBER C.EBER,CD56,CD3 D.CDI0,BEl-6,EBER E.CDS,CD3,EBER 35.患者，男，56岁，伴咳嗽、咳痰带血、胸痛等症状5月余。患者吸烟近40年、每天23盒。

11、X线示左下肺周边见一大小3Em5Cm、边界毛糙的致密阴影。该患者胸痛症状最可能的原因是()。A.肿瘤压迫阻塞支气管可引起局限性肺气肿、肺感染 第10页 B.肿瘤压迫阻塞支气管可引起局限性肺萎陷 C.肿瘤压迫阻塞支气管可引起肺感染 D.合并肺脓肿 E.肿瘤侵及胸膜 36.患者，女，26岁，左腋窝处发现一结节状肿物2年，质地较软，核桃大小，经期有胀痛。下列选项中，符合该患者疾病的诊断是()。A.乳腺癌淋巴结转移 B.淋巴结结核 C.副乳腺 D.副乳腺癌 E.乳腺纤维囊性病 37.患者，女，64岁，腹痛，腹部包块；左卵巢见直径18Cm实性肿物。镜检可见浸润性鳞状细胞癌样成分，有少许交界性BrEmEr

12、瘤成分，该患者最可能诊断为()。A.移行细胞癌 B.恶性BrEnnEr瘤 C.苗勒管混合瘤 D.交界性BrEnnEr瘤 E.鳞状细胞癌 38.患者，女，29岁，外阴可见多处粉红、灰白色丘疹及乳头状赘生物，有瘙痒感。病理检查可见鳞状上皮呈乳头状增生，棘细胞层增多，浅中棘层见挖（四）空细胞。该患者最可能的诊断为()A.尖锐湿疣 B.增生性营养不良 C.外阴上皮内瘤变11级 D.鳞状细胞癌 E.疣状癌 第11页 39.患儿，男，5岁，突然发生头痛、呕吐和走路不稳，影像学发现小脑占位。最可能的诊断是()。A.毛细胞性星形细胞瘤 B.脑膜瘤 C.多形性胶质母细胞瘤 D.脑胀肿 E.髓母细胞瘤 40.患者

13、男性，74岁。近6个月来下腹痛、乏力、消瘦。PSA水平升高（8.5ng/ml）。直肠指诊前列腺增大，可触及结节。对该患者最适宜的确定诊断的检查方法是()。A.CT检查 B.前列腺穿刺活检 C.B超t查 D.观察随访 E.前列腺电切术 41.患者，男，26岁，自幼年开始出现反复的血尿，通常在上呼吸道感染或运动后发生，尿液检查发现血尿、蛋白尿，可见红细胞管型，肾功能正常。该患者最可能诊断为()。A.急性弥漫增生性肾小球肾炎 B.IgA肾病 C.新月体性肾小球肾炎 D.微小病变性肾病 E.膜性肾病 42.患者女性，65岁。体检发现外周白细胞为67x10/，且约90%白细胞都是CD4T细胞。下列哪种病

14、毒可能与患者上述改变有关()。A.HIV B.HPV C.EBV D.HTLV1 第12页 E.HBV 43.患者，男，42岁，咳嗽、咳痰带血、胸痛。一侧胸锁乳突肌上段前缘出现无痛性肿块，质硬，应首先考虑为()。A.淋巴瘤 B.淋巴结结核 C.胃癌颈淋巴结转移 D.鼻咽癌颈淋巴结转移 E.肺癌颈淋巴结转移 44.患者，女，54岁，阴道不规则流血，超声显像见子宫浆膜下、肌壁和黏膜有多个大小不等结节，则该患者最可能诊断为()A.子宫内膜癌 B.绒毛膜癌 C.侵蚀性葡萄胎 D.子宫内膜异位症 E.子宫平滑肌瘤 45.死者，男，40岁。高空工作时不慎坠下，造成脊椎骨及骨盆骨折；患者意识一直清醒以失血性

15、休克和骨折入院，急诊手术，手术进行顺利。但术后第二天开始，患者出现呼吸困难，并呈进行性加重，最终死于急性呼吸衰竭。尸检时，肺组织见全肺叶实变，双肺重量增加。显微镜下：肺泡间隔毛细血管扩张充血，肺泡腔内充满水肿液，部分肺泡腔内有透明膜形成。间质有出血，偶见小血管内有透明血栓，其病理诊断应为()。A.骨折后肺脂肪栓塞 B.手术后麻醉药物的副作用 C.手术后肺动脉血栓栓塞 D.创伤性成人肺透明膜病 E.失血性休克引起的休克肺 46.患者，女，25岁。右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5Cm3.0Cm，活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏死。镜下可见其结构已破坏，大量的東状纤维组织增生及散在一些

16、大细胞，其胞质丰富、透明、核大，有多个核仁，并与周围形成透明的空隙。同时还可第13页 见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断是()。A.淋巴结转移性癌 B.非霍奇金淋巴瘤 C.淋巴结炎 D.霍奇金淋巴瘤，结节硬化型 E.霍奇金淋巴瘤，结节性淋巴细胞为主型 47.患儿，女，2岁，发病2天，发热、咳嗽、咳痰，痰液往往为黏液脓性或脓性。听诊肺部可闻及散在的湿哕音。x线检查两肺散在不规则斑片状阴影。镜下见病灶散在，并伴有肺泡结构破坏和中性粒细胞浸润，应考虑是()。A.肺气肿 B.大叶性肺炎 C.病毒性肺炎 D.硅沉着病 E.小叶性肺炎 48.患者，女，27岁，停经3个月，阴道排出子

17、宫腔形状、中空的蜕膜组织，该患者最可能诊断为()。A.宫内妊娠 B.子宫内膜癌 C.子宫内膜炎 D.宫外妊娠 E.子宫内膜息肉 49.患者，男，57岁，以“发现水肿半年”为主诉入院。入院查体：血压120/80mmHg，双眼睑、下肢水肿。实验室检查：尿常规：蛋白质（+），红细胞01个/高倍视野，24小时尿蛋白定量4.5g，生化：白蛋白23.6g/L，肌酐74umol/L，总胆固醇8.24mmo/L，三酰甘油4.3mmol/L，该患者最可能的肾小球病理类型是()。A.新月体性肾小球肾炎 B.膜性肾病 第14页 C.毛细血管内增生性肾小球肾炎 D.IgA肾病 E.膜增生性肾小球肾炎 50.患儿，男，

18、5岁，出现喷射性呕吐和进行性共济失调。MRI发现小脑占位性病变压迫引起梗阻性脑积水。该患儿诊断首先考虑()。A.胶质母细胞瘤 B.室管膜瘤 C.髓母细胞瘤 D.少突胶质瘤 E.神经鞘瘤 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.下列关于前列腺增生症的特点，正确的是()。A.增生多发生在前列腺的中央区和移行区 B.增生成分主要为纤维、平滑肌、腺体 C.易发生癌变 D.腔内常含有淀粉小体 E.腺体的上皮由两层细胞构成 52.鉴别渗出液与漏出液时常需检查()。A.比重 B.含糖量 C.蛋白质含量 D.细胞数 E.含盐量 53.血栓的结局包括()。第15页 A.机化、再通 B.软化、溶

19、解、吸收 C.脱落形成栓子 D.钙化 E.栓塞梗死 54.引起炎性渗出的化学介质有()。A.免疫球蛋白 B.血管活性胺 C.纤维蛋白原 D.前列腺索 E.活性氧代谢产物 55.中央型肺癌的组织学类型是()A.细支气管肺泡癌 B.小细胞癌 C.肺鳞癌 D.腺癌 E.大细胞癌 56.下列关于疾病叙述，正确的是()。A.是一个病变过程 B.患病机体的形态结构变化 C.机体的生理功能 D.患病机体的代谢和功能变化 E.以上均不是 57.下列关于小叶性肺炎的叙述，错误的是()。A.严重者形成融合性支气管性肺炎 第16页 B.急性化脓性炎症 C.大多见于幼儿、老人和体弱者 D.常见并发症为肺肉质变 E.大

20、多发生在青壮年 58.使用刚果红进行淀粉样物质染色时，需要注意的问题有()。A.苏木精染色的细胞核不能深 B.淀粉样物质可以结合偏光的方法得到良好的效果 C.由于无水乙醇有脱色作用，脱水后即用冷风干燥，再透明封固 D.在偏光显微镜下呈特征性的红色双折光性 E.观察时应当结合HE切片 59.下列关于伤口早期变化的说法，错误的是()。A.早期以中性粒细胞浸润为主 B.2天后以巨噬细胞为主 C.24小时后出现炎症反应 D.伤口局部无红肿 E.伤口表面形成的痂皮对机体不利 60.下列哪些特殊染色可证实淀粉样变性()。A.甲基紫 B.HE C.刚果红 D.PAS E.苏丹 61.慢性淤血的后果主要包括(

21、)。A.间质纤维组织增生 B.实质细胞发生萎缩、变性 第17页 C.淤血性出血 D.实质细胞增生 E.淤血性硬化 62.下列关于体视显微镜的叙述，正确的是()。A.双日镜筒中的左、右两光束平行 B.图像是直立的，便于操作、叙述 C.放大率不如常规显微镜，但工作距离很长 D.焦深大，便于观察被检物体的全层 E.视场直径较大 63.下列关于睾丸支持细胞瘤的叙述，正确的是()。A.真性支持细胞瘤罕见 B.典型患者的平均年龄为45岁 C.常常伴有乳腺发育等女性化病征 D.绝大多数为恶性 E.免疫组化指标ainhibin，CD99呈阳性 64.流行性乙型脑炎的病理改变主要有()。A.淋巴细胞套 B.卫星

22、现象 C.噬神经细胞现象 D.软化灶形成 E.小胶质细胞结节 65.内皮细胞有防止心血管内血液凝固的功能，是因为()。A.正常内皮细胞组成一层单细胞薄膜屏障 B.内皮细胞表面具有凝血酶调节蛋白 C.前列腺环素 第18页 D.释放二磷酸腺苷（ADP）E.合成蛋白s 五、B(共 5 题)66.巨细胞修复性肉芽肿可见()。A.肿瘤组织内可见到淀粉样物质钙化，呈同心圆样沉积 B.瘤细胞呈交错排列的纤维结缔组织，内散在牙源性上皮团 C.囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄 D.肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙 E.巨细胞多分布于出血灶周围，纤维结缔组

23、织构成间质 67.风湿性心肌炎可见()。A.阿绍夫细胞 B.镜影细胞 C.心力衰竭细胞 D.类上皮细胞 E.泡沫细胞 68.大叶性肺炎充血水肿期可见()。A.肺泡壁毛细血管充血 B.大量纤维素渗出 C.蛋白溶解酶将大量纤维素溶解 D.纤维素渗出及毛细血管充血均有 E.肺内实质病灶消失 69.类癌是()。A.良性肿瘤 B.交界性肿瘤 C.恶性肿瘤 第19页 D.癌前病变 E.非肿瘤性良性病变 70.急性普通型病毒性肝炎镜下见()。A.点状坏死 B.碎片状坏死或桥接坏死 C.嗜酸性变 D.大片肝细胞坏死并肝细胞结节状再生 E.大片坏死 第20页 A1 答案：1：D 2：C 3：C 4：D 5：D

24、6：A 7：D 8：E 9：E 10：B 11：C 12：D 13：D 14：E 15：E 16：E 17：C 18：C 19：A 20：E 21：C 22：B 23：E 24：E 25：C 26：C 27：C 28：A 29：E 30：D A2 答案：31：B 32：C 33：E 34：C 35：E 36：C 37：B 38：A 39：E 40：B 41：A 42：D 43：E 44：E 45：D 46：D 47：E 48：D 49：B 50：C A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：A 53：A 54：B 55：B 56：A 57：C 58：A 59：B 60：A 61：A 62：B 63：A 64：A 65：A B 答案：66：E 67：A 68：A 69：C 70：A 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第21页 相关解析：