2020年福建省《全科医学》模拟卷(第175套).pdf

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1、 第 1 页 2020年福建省全科医学模拟卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.Lovett肌力分级标准中2级,肌力为正常肌力的()。A.0 B.25%C.50%D.75%E.100%2.妊娠期禁用,人类或动物研究,或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处,属妊娠期禁用药的药物级别是()A.A类

2、B.B类 C.C类 D.D类 E.X类 第 1 页 3.关于局限性抽搐的叙述不正确的是 A.人睡后面肌抽搐不停止 B.婴儿手足搐搦症面神经征叮阳性 C.婴儿手足搐搦症血清钙多低于正常 D.婴儿手足搐搦症多见于人工喂养儿、早产儿和低出生体重儿 E.不定部位的抽搐可见于多种药物如精神抑制类药引起 4.痔的症状不包括()。A.发热 B.便血 C.疼痛 D.痔核脱出 E.肛门不适、瘙痒 5.急性链球菌感染早期应予以积极彻底的抗生素治疗,以()为首选。A.红霉素 B.土霉素 C.青霉素 D.麦迪霉素 E.链霉素 6.慢性阻塞性肺疾患功能评定,日常生活活动能力6级评定中3级的症状为()。A.活动不受限,无

3、症状 B.一般活动时稍气短 C.一般行走无气短,较快走或上下楼梯时气短 D.行走百米时气短 E.讲话、穿衣、轻微活动时气短 7.行为主义理论最早是由美国心理学家()在1913年创立的。第 1 页 A.华生 B.弗洛伊德 C.马斯洛 D.冯特 E.西蒙 8.阵发性室上性心动过速的治疗药物不包括(A.维拉帕米 B.硝酸甘油 C.普罗帕酮 D.胺碘酮 E.毛花苷内 9.白细胞中单核细胞的绝对值为()。A.(2.04-7.6)10/L B.(0.020.5)10/1 C.(0.00.1)10/L D.(0.8-4.0)10/1 E.(0.12-1.0)10/L 10.()是动脉阻力调节功能严重障碍、血

4、管张力丧失引起血管扩张,导致有效血容量减少所致,特点是低血压和心动过缓。A.感染性休克 B.心源性休克 C.血容量性休克 D.过敏性休克 E.神经源性休克 11.纽约心脏病学会分级是心功能评价标准,正常体力活动显著受限,即使轻体力活动也弓起症状为心功能()。第 1 页 A.I级 B.级 C.级 D.级 E.级 12.持久性心房颤动不能终止,终止后又复发,持续时间(年以上者,需控制室率、抗凝。A.0.5 E.4 13.()是指关节运动时所通过的运动弧。A.关节活动度 B.徒手肌力检查 C.平衡功能评定 D.协调能力 E.正常步态 14.风湿热的治疗目的不包括()。A.清除链球菌感染病灶 B.延长

5、患者寿命 C.早期明确是否存在心脏炎并加以处理 D.控制充血性心力衰竭 E.缓解关节及其他症状 15.高血压病的并发症不包括()。A.左心室肥厚 B.冠状动脉粥样硬化性心脏病 C.脑血管疾病及肾功能不全 D.左心功能不全 第 1 页 E.糖尿病 16.健康教育与健康促进计划实施工作主要环节不包括()A.社区开发 B.培训、组织干预活动 C.宣传工作 D.配备和购买必要的物品 E.计划执行过程的监测与质量控制 17.创伤初步急救应遵循如下原则,但不包括()。A.“先救命、后治伤”B.对开放性损伤的伤口应妥善包扎,起到快速止血、保护伤口、防止感染、减轻疼痛的作用 C.使用最简便有效的方法固定骨折,

6、以便减少骨折断端对神经、血管及周围软组织的损伤,缓解疼痛 D.急救操作要力求迅速、平稳,防止加重损伤 E.治疗为主,预防二次伤害为辅 18.男性红细胞在()岁时最低,以后随年龄增长而逐渐上升,至2530岁达最高值,30岁以后又逐年下降。A.23 B.34 C.45 D.56 E.67 19.脑卒中吞咽困难问题的处理方法不包括()。A.唇、舌、颜面肌和颈部屈肌的主动运动和肌力训练 B.先用糊状或胶状食物进行训练,少量多次,逐步过渡到普通食物 C.进食时多主张取坐位,颈稍前屈易引起咽反射 第 1 页 D.练习呼气或咳嗽有助于预防误咽 E.手部肌肉的活动和训练 20.根据致毒物质分类急性食物中毒不包

7、括()。A.细菌性食物中毒 B.化学类食物中毒 C.植物类食物中毒 D.动物类食物中毒 E.矿物质食物中毒 21.临床表现为肢端供血不足,颜色发绀或苍白,肢端发凉、麻木、感觉迟钝或丧失,肢端刺痛或灼痛,常伴有足趾或足的畸形等,为()糖尿病足。A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级 22.急性肾衰竭的处理要点不包括()。A.详细查找可引起急性肾衰竭的原因,纠正血容量不足,尽可能终止肾毒药物作用 B.维持机体水、电解质平衡 C.根据病情及时转诊 D.尽早手术,以免影响患者生活质量 E.透析 23.强直性脊柱炎骶髂关节x线改变分级中规定中度或进展性骶髂关节炎,伴有以下至少1项变化:近关节区

8、硬化;关节间隙变窄或增宽;骨质破坏或部分强直为()。A.0级 B.I级 C.级 第 1 页 D.级 E.级 24.()是椎间盘和脊髓病变的首选检查方法。A.X线摄影 B.B超 C.CT D.磁共振 E.心电图 25.()是利用计算机处理数字化的影像信息,以消除骨骼和软组织影的减影技术,是新一代血管造影的成像技术 A.X线普通检查 B.X线造影检查 C.计算机x线成像 D.数字化X线成像 E.数宇减影血管成像 26.关于疾病分布的叙述错误的是()。A.疾病分布是流行病学研宽的起点和基础 B.它是研究疾病的流行规律和探索疾病病因的基础,提供病因线索,提岀研究的冋题或假设 C.通过对疾病分布的描述,

9、可帮助我们认识疾病流行的基本特征,这是临床诊断所依据的、很有价值的一个重要信息 D.对疾病分布规律及其决定因素的分析有助于为合理地制定疾病的防治、保健策略及措施提供科学依据。E.研究疾病分布对流行病学意义不大 27.流行病学研究方法中的观察法包括描述性研究和()A.分析性研究 第 1 页 B.生态性研究 C.对照性研究 D.队列性研究 E.筛选性研究 28.根据(),初级卫生保健工作可包括四项基本任务、八项基本内容。A.国际卫生条例 B.国家卫生条例 C.地区卫生条例 D.阿拉木图宣言 E.柏拉图宣言 29.乙型肝炎病毒平均的潜伏期为()。A.4周 B.6周 C.40天 D.50天 E.70天

10、 30.骨疡型慢性化脓性中耳炎的临床表现不包括()。A.持续性耳流脓,为脓性或血性,有臭味 B.胆脂瘤破坏邻近组织,可导致颅内外并发症 C.听力下降明显,多为传导聋,晚期可出现混合聋 D.鼓膜松弛部穿孔或紧张部边缘性大穿孔,可见鼓室内肉芽或息肉突岀 E.影像学检査可见骨质破坏 二、A2(共 20 题)31.患者女性,35岁,在家属陪同下首次来诊,精神检查发现有关系妄想,如果考虑为精神分裂症,其妄想特点为()第 1 页 A.不伴有情绪低落 B.妄想是逐渐产生的 C.妄想内容缺乏逻辑性 D.所产生的信念有事实依据 E.妄想内容不涉及安全和个人需要 32.患者男性,28岁,因伤寒服用氯霉素,一周后查

11、血象发现有严重贫血和白细胞、血小板减少,这种现象发生的原因是()A.氯霉素破坏了红细胞 B.氯霉素缩短了红细胞的寿命 C.氯霉素加强了吞噬细胞的功能 D.氯霉素抑制了免疫系统的功能 E.氯霉素抑制了骨髓造血细胞线粒体整合酶的活性 33.患者男性,42岁,近半年来反复发生左上肢抽搐,每次持续半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。该患者诊断应考虑()。A.小舞蹈病 B.低钙抽搐 C.手部自动症 D.肌阵挛发作 E.局灶性运动性发作 34.患者男性,45岁,最近一次检查空腹血糖为1.6mmol/L,糖化血红蛋白(GHb)为6.5%,该患者很可能为()。A.无糖尿病 B.糖耐量受损的患者 C.未控

12、制的糖尿病患者 D.糖尿病已控制的患者 E.新发现的糖尿病患者 第 1 页 35.患者男性,30岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛。查血小板计数下降,尿蛋白阳性,血ANA(+)。最可能的诊断是()。A.日光性皮炎 B.类风湿关节炎 C.急性肾小球肾炎 D.系统性红斑狼疮 E.免疫性血小板下降 36.患者女性,8个月,生后一直人工喂养,现主要以粥、面等喂养。家长发现其面色苍白而就诊。査体:体重5.5kg,面色苍白,精神萎靡,腹部皮下脂肪0.2Cm,肌肉松弛。该患儿诊断为()。A.缺钙 B.营养不良 C.维生素B缺乏症 D.维生素A缺乏症 E.维生素D缺乏症 37.患者女性,20岁。发热、食

13、欲缺乏2周,神志不清2天;查体:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,扑翼样震颤(+),肝右肋下未扪及;实验室检查:ALT1600U/L,总胆红素110mo/L,抗HBs阳性,抗HBe阳性,抗HAV-lgM 阳性,抗HEV-lgG阴性。既往体健,无输血史。最可能的病原学诊断是()。A.甲型病毒性肝炎 B.乙型病毒性肝炎 C.丙型病毒性肝炎 D.丁型病毒性肝炎 E.戊型病毒性肝炎 38.恶性胃溃疡常表现为()A.粪便隐血试验持续阳性 B.周期性胃痛明显,无上腹包块 第 1 页 C.胃液分析胃酸正常或偏低,但无真性缺酸 D.龛影直径2.5Cm,壁光滑,位于胃腔轮廓之外 E.胃镜检査见溃疡圆或椭圆形,底平滑,边

14、光滑,白或灰白苔,溃疡周围黏膜柔软,可见皱襞向溃疡集中 39.患者男性,63岁,因“腰痛伴乏力2月余”就诊。査体:全身多处浅表淋巴结肿大。辅助检查:血常规邗85g/L,WBC7.210/L,Plt1010/L。FSR120mm/h,骨髓浆细胞50%,血清蛋白电流可见M带,X线检查见L3及L椎体压缩性骨折。患者最可能的诊断是()A.骨转移癌 B.多发性骨髓瘤 C.非霍奇金淋巴瘤 D.华氏巨球蛋白血症 E.反应性浆细胞增多症 40.患者男性,29岁,高血压病病史9年,冠心病病史5年,因近2周胸骨后疼痛程度加重次数增多,持续时间延长来门诊。测血压120/80mmHg,ECG示以R波为主的导联T波低平

15、或倒置,心肌酶谱正常,为预防心肌梗死发生,下列处理哪项不恰当()A.溶栓治疗 B.血压降至正常范围 C.治疗心绞痛 D.住院卧床休息 E.心电监护 41.患者女性,20岁,未婚,平素月经周期不规律。本次停经3个月,阴道出血20天,量时多时少。因大量阴道出血2小时就诊。查体:贫血貌,血压94/56mmHg,血红蛋白75g/L。肛查:子宫、双附件未见明显异常。该患者最可能的诊断为()。A.功血 B.月经过多 C.黏膜下肌瘤 D.宫外孕出血 第 1 页 E.不完全流产 42.患者男性,37岁,面色苍白、乏力5个月,伴双手指端及足底麻木感,既往有胃溃疡及十二指 肠 球 部 溃 疡 病 史 6 年,査

16、体:睑 结 膜 苍 白,巩 膜 无 黄 染,肝 脾 均 未 触及,H50g/,MCV1101,WBC3.210/L,PLT7710/L。最有可能的诊断是()A.巨幼细胞贫血 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.急性白血病 E.溶血性贫血 43.患者女性,26岁,曾与多人发生性关系,不久前因身体不适来就诊,发现患有淋病,因其有青霉素过敏史,她应该用的药物是()。A.磺胺类 B.第一代头孢菌素 C.第二代头孢菌素 D.第三代喹诺酮类 E.第三代头孢菌素 44.患儿男性,2岁,4天前因支气管肺炎入院,经治疗后患儿咳嗽、咳痰减轻,体温下降且趋于正常,就诊当日患儿又突然高热,咳嗽加剧,呼吸困难,烦躁

17、不安,喜右侧卧。査体:体温39.8,脉搏129次/分,呼吸29次/分,右肺呼吸音弱,右肺叩诊浊音。可能发生的并发症是()。A.脓胸 B.呼吸衰竭 C.中毒性脑病 D.急性心力衰竭 F.中毒性心肌炎 45.患者男性,70岁,体格检查时发现有早期白内障,追问病史该患者经常发生化脓性毛囊炎,肢端麻木感,空腹血糖2次分别为7.8mmoL、8.0mmol/L。该患者可诊断为()。第 1 页 A.糖尿病 B.肢端肥大症 C.颈腰椎肥大 D.皮肤不清洁 E.单纯白内障 46.患者女性,36岁,妊娠足月临产,胎儿胎盘娩岀后,岀现间歇性阴道流血,量较多。检查子宫体柔软、敏感。其最可能的出血原因是()。A.胎膜残

18、留 B.软产道损伤 C.子宫收缩乏力 D.胎盘剥离不全 E.凝血功能障碍 47.某医院组织医务人员在社区开展高血压宣传咨询活动,出黑板报,发放宣传资料,测量血压,医院领导拨专款5000元。根据上述情况判断()。A.这是一次成功的卫生宣传活动 B.这是一次成功的健康教育活动 D.这是一次行政干预活动 E.这是一次行为干预活动 48.患者男性,64岁,右下肢大隐静脉曲张18年,左下肢正常。查体:BP140/96mmHg,右下肢自腹股沟至内踝可见曲张的静脉团,皮肤紫红色、软、无结节,浅静脉瓣膜功能试验、交通支静脉瓣膜功能试验、深静脉功能试验玓为阳性,血总胆固醇6moL。诊断可能为()。A.下肢深静脉

19、阻塞 B.深浅交通支之间瓣膜闭锁不全 C.小隐静脉曲张,瓣膜闭锁不全 D.大隐静脉曲张,人股静脉处瓣膜闭锁不全 E.大隐静脉曲张,并深浅交通支之间瓣膜闭锁不全 第 1 页 49.患者女性,64岁,近一年来出现双上肢静止性抖动,活动不灵活,头颅MR检查正常。可能的诊断是()。A.帕金森病 B.血管性痴呆 C.路易体痴呆 D.Alzheimer病帕金森综合征 50.患者男性,27岁,打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项有阻力。诊断为蛛网膜下腔出血,应进行的检查是()。A.TCD B.头颅CT C.DSA D.头颅NR E.腰穿 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.社区卫

20、生资料来源主要有()方面内容。A.统计报表 B.经常性工作记录与报告卡片 C.社区卫生专题调查 D.调查问卷 E.患者描述资料 52.骨疡型慢性化脓性中耳炎的临床表现包括()。A.持续性耳流脓,为脓性或血性,有臭味 B.胆脂瘤破坏邻近组织,可导致颅内外并发症 C.听力下降明显,多为传导聋,晚期可出现混合聋 D.鼓膜松弛部穿孔或紧张部边缘性大穿孔,可见鼓室内肉芽或息肉突出 第 1 页 E.影像学检查可见骨质破坏 53.胰腺癌的体征包括()。A.早期一般无明显体征 B.消瘦、上腹部肿块、上腹压痛 C.晚期患者可有腹水 D.黄疽 E.库瓦西耶征 54.广泛性焦虑的临床表现包括()。A.焦虑和烦恼 B

21、.运动性不安 C.自主神经功能亢进 D.过分警觉 E.预期焦虑 55.出血较剧、渗血面较大或岀血部位不明者,应迅速给予鼻腔前鼻孔或前后鼻孔填塞止血术,方式有()。A.鼻腔可吸收性材料填塞 B.鼻腔纱条填塞 C.鼻孔填塞法 D.鼻内镜下止血术 E.血管栓塞术或结扎术 56.全科医疗的特点包括(A.全科医疗有其独特的知识、技能和理念 B.全科医疗有其独特的问诊过程 C.全科医疗强调综合性、个体化的照顾 D.强调对服务对象的“长期负责式照顾 第 1 页 E.全科医疗多以团队合作的工作方式开展工作,以生物一心理-社会模式为诊治的理论 57.流行病学调查的基本步骤包括()。A.实施调査人员垶训、现场资料

22、收集、质量控制 B.整理分析资料 C.写报告或论文 D.报告的提交 E.制订调查计划,确定调査目的、方法、对象、内容、方式,确定具体实施方案,进行 58.关于类风湿关节炎的处理叙述正确的是()。A.药物治疗是主要的治疗手段 B.RA的治疗原则是早期、联合治疗 C.临床上常同时联合应用非甾体抗炎药和其他药物,必要时加用糖皮质激素,其目的是使作用机制不同的药物最大程度地发挥各自的作用,尽早控制关节炎症,防止骨破坏 D.经药物治疗无效的部分患者,膝关节滑膜切除术可能有一定的作用 F.晚期RA患者,已发生严重的骨质破坏和关节畸形者,可考虑行人工关节置换术 59.关于霍乱的临床表现叙述正确的是 A.突然

23、起病,多数以剧烈腹泻开始,继以呕吐,多无腹痛,无里急后重 B.严重呕吐、腹泻引起水和电解质丧失,可岀现脱水及周围循环障碍 C.一般无发热 D.每日排便数次至十数次或更多 E.初为稀便,后即为水样便,少数为米泔样或洗肉水样便 60.社区卫生服务的基本工作内容包括()。A.基本预防服务 B.基本公共卫生服务 C.基本社区服务 D.基本医疗服务 第 1 页 E.基本宣传服务 61.闭合性腹部损伤的症状包括()。A.腹内脏器损伤多数伴有恶心、呕吐等消化道症状 B.胃肠道损伤可出现呕血、便血 C.肝脾破裂可出现肩部放射痛,头低位时症状更明显 D.十二指肠、胰腺、肾脏等后腹膜脏器损伤可岀现腰背部疼痛 E.

24、全程血尿提示为肾破裂,镜下血尿多考虑为肾挫伤 62.单纯性甲状腺肿的处理要点包括()。A.青春期和妊娠期生理性甲状腺肿的患者可食富碘食品及应用含碘盐 B.单纯性甲状腺肿过大或胸骨后甲状腺肿有压迫症状者可手术治疗 C.合并甲状腺功能亢进者或伴有恶性变者可行手术治疗 D.结节性甲状腺肿较大者在甲状腺功能偏低时可多食含碘食物或短期服用甲状腺片,63.关于肌收缩性头痛叙述正确的是()。A.常因焦虑、紧张或疲劳促发 B.头痛位于前额 C.似重压感、紧箍感或呈牵扯痛、胀痛 D.颈肌有压痛或可触及硬结 E.常伴头晕、失眠、健忘和烦躁等 64.急性上消化道出血常见的出血原因包括()。A.胃、十二指肠溃疡 B.

25、食管-胃底静脉曲张破裂 C.急性胃黏膜病变 D.胃癌 E.胆道出血 65.基础8.全科医师的角色有()。第 1 页 A.临床医师 B.教育者 C.沟通者 D.守门人 E.组织协调者 五、B(共 5 题)66.患儿女性,2岁,4天前出现发热,流涕,打喷嚏,畏光,人院当日体温升高,且咳嗽,出现皮疹,急来就诊。查体:体温40.2,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹,双肺呼吸音粗,可考虑()。A.风疹 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.荨麻疹 67.患儿男性,7个月,发热4天,体温最高为38.8,当地医院诊断为“上感”,静点3天头孢唑啉及利巴韦林,晨起热退,见面、颈及躯干皮肤有红色斑

26、丘疹,可考虑()。A.风疹 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.荨麻疹 68.患儿男性,10岁,发热、咽痛1日就诊。查体:体温39.2,咽部充血,双扁桃体度肿大,有脓性分泌物,舌红,乳头粗,颈部及躯干见红色鸡皮疹,压之褪色,腋窝处明显,心肺正常。可考虑()。A.风疹 B.麻疹 C.幼儿急疹 第 1 页 D.猩红热 E.荨麻疹 69.患儿女性,3岁,流涕、发热1天,体温最高38.4,在家服用小儿退热药及双黄连口服液后发现患儿面部有皮疹而就诊。查体:精神状态良好,耳后、枕部触及黄豆及花生米大小淋巴结,有触痛,面、颈及躯干有红色斑丘疹,可考虑()。A.风疹 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E

27、.荨麻疹 第 1 页 A1 答案：1：D 2：E 3：A 4：A 5：C 6：E 7：A 8：B 9：D 10：D 11：C 12：B 13：A 14：B 15：D 16：C 17：C 18：B 19：B 20：E 21：A 22：D 23：D 24：D 25：E 26：E 27：A 28：D 29：E 30：B A2 答案：31：C 32：E 33：E 34：E 35：D 36：B 37：A 38：A 39：B 40：A 41：A 42：A 43：D 44：A 45：A 46：C 47：A 48：A 49：A 50：C A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：A 53：A 54：A 55：A 56：A 57：A 58：A 59：A 60：B 61：A 62：A 63：A 64：A 65：A B 答案：66：B 67：A 68：D 69：E 相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：第 1 页 相关解析：