医务处--定岗定编方法_1.pdf

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1、 医务处-定岗定编方法 2 1.3 4 2.统筹安排、接待各级领导来院督察：包括卫生部“医疗质量万里行”、“抗菌药物专项整治”；卫生厅“三甲复审”、卫生局“综合考核”及各级疾病预防控制中心、环保部门、卫生监督部门的各类检查。28 3.接待各类来电咨询，协调各类临床事务，每天至少需接 20 个来电；22 4.接待转诊审批等医务处其他日常工作。15 5.统筹安排布置卫生部、卫生厅、卫生局等卫生行政部门各类报表。（每周至少 1-2 次）4 6.负责组织调查医疗缺陷和事故发生的原因，及时向院长、副院长提出处理意见和改进措施 4 7.参与医疗纠纷的谈判、医疗纠纷责任认定。16 8.组织医疗纠纷专家组讨论

2、，主持会议并确定结论。16 9.与医疗纠纷所在科室科主任、当事医师进行有效沟通 4 10.接待患者对医疗的投诉，及时和当事科室沟通，向患者及家属做好解释、安抚工作。4 11.其他与医疗纠纷相关的工作。2 12.随时完成院领导交办的各项工作。10 年度性工作 平均月耗时 10H 1.统筹安排每年约 900 名医师的执业医师考试工作。（按每年 8 天计算）60 2.负责医疗质量管理委员会、病案质量管理委员会、输血管理委员会、药事管理委员会的相关工作，四大委员会每季度均至少需活动 1 次，全年共计 16次活动，全程参与通知、材料准备、参与会议、材料整理、会议结论的落实等工作。60 岗位 2：医政管理

3、副主任 耗时 211 H 1.统筹安排医师处方权管理工作。2 2.协调各类政府指令性任务和社会公益性活动：保健任务人员安排、保健物资准备、突发应急事件协调救治、大型义诊的统筹安排。2 3.统筹安排医师下乡工作。2 4.统筹安排白内障复明手术信息上报、结直肠癌信息上报工作。1 5.统筹安排布置卫生部、卫生厅、卫生局等卫生行政部门各类报表。（每周至少 1-2 次）8 6.督促临床学习各项核心制度。4 7.统筹安排并参与全院会诊。4 8.统筹安排医师外出会诊、院外专家会诊、远程会诊等相关工作。2 5 9.负责审批重大疑难、高危、特殊、致残及新开展的手术。4 10.统筹安排国庆节、劳动节、春节、元旦等

4、节日前、节日期间的安全检查。4 11.不定期参与各类夜查房。4 12.参与每周 1 次的院长查房。8 13.不定期参加全院各相关科室的晨会交接班。2 14.督促落实医疗技术准入及临床应用管理制度。1 15.统筹安排第二类、第三类医疗技术进行申报、审批。1 16.督促落实医疗技术风险预警机制和医疗技术损害预案。4 17.统筹安排新技术、新项目审批及全程管理。2 18.辅助医务处主任落实临床路径管理工作。4 19.辅助医务处主任进行抗菌药物临床应用专项整治活动。4 20.接待各类督察：如卫生部“医疗质量万里行”、“抗菌药物专项整治”；卫生厅“三甲复审”、卫生局“综合考核”及各级疾病预防控制中心、环

5、保部门、卫生监督部门的各类检查。32 21.协助医务处主任进行平均住院日、药品比等专项工作的管理。1 22.每日至少 5 人次的转诊审批。8 23.接待各类来电咨询，协调各类临床事务，每天至少需接 20 个来电；22 24.下限审批：对暂无力支付医疗费用的患者给予费用透支审批签字。2 25.各类会议参与、任务布置：如各科室协调会、科室交接班、迎检会议、晨会、中层干部会等；20 26.布置科员电话通知全院科主任相关事项。4 27.签发文件并下派任务。4 28.各类投诉的接待与处理、处罚落实。4 29.统筹安排职业病诊断相关工作。2 30.民政局评残、监狱评残、残疾人评定审批的任务布置、分解。2

6、31.参与医疗纠纷的谈判、医疗纠纷责任认定。8 32.随时完成院领导交办的各项工作。10 年度性工作 平均月耗时 29H 1.统筹安排各种疗许可证、环评许可证、申报新开设科室相应证照和资质的申报工作（原执业许可证上没有的科目）。（每年按 7 天计算）50 2.统筹安排内镜的工作人员、放射诊疗工作人员、冠脉介入工作人员、母婴保健工作人员等特殊要求的人员资质申报工作。（每年按 7 天计算）50 3.按规定每三年联系医疗机构校验，完成接待工作。（按每三年需 5 天计算，12 6 则为 36 小时）4.统筹安排每年约 700 名医师的医师定期考核工作。（按 15 天计算）112 5.统筹安排每年约 9

7、00 名医师的执业医师考试工作。（每年按 8 天计算）60 6.协助医务处主任开展医疗质量管理委员会、病案质量管理委员会、输血管理委员会、药事管理委员会的相关工作，四大委员会每季度均至少需活动 1次，全年共计 16 次活动，全程参与通知、材料准备、参与会议、材料整理、会议结论的落实等工作。60 岗位 3：医政管理干事 1 耗时 193 H 1.对新取得执业证书的医师进行处方权审批，并整理成电子文档，实时更新。帮助科长对晋升职称的医师进行处方权变更审批、对符合条件的医师授予门诊处方权。2 2.100%完成政府指令性任务和社会公益性活动。内容主要包括保健任务人员安排、保健物资准备、保健小结的整理、

8、突发应急事件协调救治、资料整理上报卫生行政部门、各类大型义诊的人员联系和全程参与协调。2 3.卫生部肿瘤调研数据库上报工作：任务下派，数据统计、分析、处理、上报。14 4.白内障复明手术信息上报、结直肠癌信息上报工作。2 5.卫生部、卫生厅、卫生局等卫生行政部门各类报表。（每周至少 1-2 次）7 6.政府公益性事件：如援川、援藏、志愿者活动等活动的安排、落实。2 7.参与医疗质量管理委员会、病案质量管理委员会、输血管理委员会、药事管理委员会的相关工作，四大委员会每季度均至少需活动 1 次，全年共计 16次活动，全程参与通知、材料准备、参与会议、材料整理、会议结论的落实等工作。5 8.组织全院

9、会诊。联系邀请会诊专家、组织并参与会诊讨论、整理会诊资料。7 9.联系医师外出会诊、院外专家会诊、远程会诊的的联系、安排等管理工作。4 10.对外科系统实施手术分级管理。统计全院外科医师职称，并根据职称明确可以参与手术的级别。负责审批重大疑难、高危、特殊、致残及新开展的手术。2 11.新型农村合作医疗病历检查：每月 1 次。7 12.参与国庆节、劳动节、春节、元旦等节日前安全检查、节日期间安全检查的材料准备、组织安排、参与、结果汇总等。4 13.不定期组织参与各类夜查房。4 14.不定期参加全院各相关科室的晨会交接班。4 15.对医疗技术实行分类管理。医疗技术分为第一类、第二类、第三类，根据具

10、体病种全面梳理，并按照要求对第二类、第三类医疗技术进行申报、审批。2 16.根据医疗技术风险预警机制和医疗技术损害预案对临床工作中出现的相关2 7 问题进行兑现、实施。17.新技术、新项目审批及全程管理，管理内容包括：项目开展例数、质量、费用、涉及医学伦理的经伦理委员会讨论。全年固定为 3 月和 9 月进行统一申报、讨论，特殊情况随时接受申报。2 18.接待各级领导来院督察：包括卫生部“医疗质量万里行”、“抗菌药物专项整治”；卫生厅“三甲复审”、卫生局“综合考核”及各级疾病预防控制中心、环保部门、卫生监督部门的各类检查，负责迎检软件资料、撰写汇报材料、布置临床准备病历及相关软件资料并收集、陪同

11、检查、结果反馈整改。各级部门的检查日益频繁，工作负担很重。28 19.每天接待盖章约 20 人次，每人都需经过审核、盖章、登记手续。（按每人 3分钟计算，计每月 24 小时，三名干事平分）8 20.每天约接待转诊至少 5 人，每人都需经过审核、盖章、登记手续。（按每人3 分钟计算，计每月 6 小时，三名干事平分）2 21.接待各类来电咨询，协调各类临床事务，每天至少需接 20 个来电，至少需耗费 1 小时。2 22.电子公告：根据工作需要，每天至少发布相应电子公告 1 个，布置或通知相关工作。1 23.下限审批：对暂无力支付医疗费用的患者给予费用透支审批，每天平均约 2次，需请示汇报、填写下限

12、单、送下限单。1 24.各类会议组织、参与：根据院领导或自身工作需要，及时组织相关会议，每周至少 2 次，每次约需 3 小时；7 25.电话通知全院科主任布置各类事项，每周至少 1 次。4 26.收发文件、下发文件。2 27.各类文件的制定及各类总结报告的撰写。20 28.每周一次院长查房，包含人员通知、安排、参加查房、资料整理。3 29.职业病诊断工作，不定期接待来电来院咨询（约每周 2 次），每次解释诊断范围、诊断所需材料（共有十项资料）；遇到符合条件的职业病诊断患者，需组织专家会诊，前往现场调查、整理会诊资料，出具诊断结果、上报诊断结果。4 30.民政局评残、监狱评残、残疾人评定审批的资

13、料准备、组织讨论、鉴定结果出具。4 年度性工作 平均月耗时 35H 1.按照核准的诊疗科目执业，申报各种疗许可证、环评许可证、申报新开设科40 8 室相应证照和资质（原执业许可证上没有的科目）。2.对从事内镜的工作人员、放射诊疗工作人员、冠脉介入工作人员、母婴保健工作人员等特殊要求的人员进行资质申报。50 3.按规定每三年申请医疗机构校验。12 4.落实卫生专业技术人员准入、考核评价体系，落实医师定期考核办法，每年承担市内、院内约 700 名医师的定期考核工作，需完成通知、审核材料、考试（技能考试和笔试）、盖章、填写档案目录并分装成袋、联网录入、结果通报等相关程序。（按 20 天计算）140

14、5.执业医师考试：每年承担全市临床类别的执业医师考试技能考核工作，每年需考核约 900 名医师，历时 13 天，准备 10 天左右。医务处工作人员需全程参与设计考场、考场物资准备、考官排班协调、考官培训、取卷、运送试卷、全程监考、统计合格率、送回试卷、销毁相关材料等过程。（按 23 天计算）150 6.医师下乡工作安排：按照政府指令及医师晋升需求，每年派出相应医师下乡，需通知、收集申请表、排班、签订协议、派出、过程管理。（按 3 天计算）24 岗位 4：医政管理干事 2 耗时 185H 7.分组管理治疗组。4 8.卫生部、卫生厅、卫生局等卫生行政部门各类报表。（每周至少 1-2 次）7 9.参

15、与输血专项检查、抗菌药物专项检查、医技科室检查及各项核心制度的相关检查。7 10.组织全院会诊。联系邀请会诊专家、组织并参与会诊讨论、整理会诊资料。12 11.负责医师外出会诊、院外专家会诊、远程会诊的的联系、安排等管理工作。2 12.参与国庆节、劳动节、春节、元旦等节日前安全检查、节日期间安全检查的材料准备、组织安排、参与、结果汇总等。4 13.不定期参与各类夜查房。4 14.不定期参加全院各相关科室的晨会交接班。4 15.按照卫生部及卫生厅要求，组织实施临床路径管理工作，并定期评价分析（改进）。主要工作有：每日收集表单、录入，每月上报各病种信息、整理汇总、临床路径管理员会议、信息化推进等工

16、作。50 16.在主任的带领下，参与抗菌药物专项整治活动。4 17.卫生部“医疗质量万里行”、“抗菌药物专项整治”；卫生厅“三甲复审”、卫生局“综合考核”及各级疾病预防控制中心、环保部门、卫生监督部门的各类检查，负责迎检资料的准备、临床科室的工作布置、陪同检查等。28 18.每天接待盖章约 20 人次，每人都需经过审核、盖章、登记手续。（按每人 3分钟计算，计每月 24 小时，三名干事平分）8 9 19.每天约接待转诊至少 5 人，每人都需经过审核、盖章、登记手续。（按每人3 分钟计算，计每月 6 小时，三名干事平分）2 20.接待各类来电咨询，协调各类临床事务，每天至少需接 20 个来电，至

17、少需耗费 1 小时。20 21.电子公告：根据工作需要，每天至少发布相应电子公告 1 个，布置或通知相关工作。1 22.下限审批：对暂无力支付医疗费用的患者给予费用透支审批，每天平均约 2次，需请示汇报、填写下限单、送下限单。1 23.各类会议组织、参与：根据院领导或自身工作需要，及时组织相关会议，每周至少 2 次，每次约需 3 小时。24 24.电话通知全院科主任布置各类事项，每周至少 1 次。4 25.收发文件、下发文件。1 26.各类投诉的接待与处理、处罚落实。2 年度性工作 平均月耗时 18 1.参与执业医师考试的设计考场、考场物资准备、考官排班协调、考官培训、取卷、运送试卷、全程监考

18、、统计合格率、送回试卷、销毁相关材料等全程。（历时 13 天，准备 10 天左右，即按 23 天计算）160 2.参与医疗质量管理委员会、病案质量管理委员会、输血管理委员会、药事管理委员会的相关工作，四大委员会每季度均至少需活动 1 次，全年共计 16次活动，全程参与通知、材料准备、参与会议、材料整理、会议结论的落实等工作。60 岗位 5：医政管理干事 3 耗时 188 H 1.协助进行处方权审批，并整理成电子文档，实时更新。2 2.100%完成政府指令性任务和社会公益性活动。内容主要包括保健任务人员安排、保健物资准备、保健小结的整理、突发应急事件协调救治、资料整理上报卫生行政部门、各类大型义

19、诊的人员联系和全程参与协调。2 3.继续完善医疗总值班制度，每月底对下月的医疗总值班进行排班，每天安排医疗总值班的值班任务，并督促其参与晨会交班。10 4.卫生部、卫生厅、卫生局等卫生行政部门各类报表。（每周至少 1-2 次）7 5.政府公益性事件：如援川、援藏、志愿者活动等活动的安排、落实。1 6.督促临床学习并落实核心制度。4 7.组织全院会诊。联系邀请会诊专家、组织并参与会诊讨论、整理会诊资料。15 8.负责医师外出会诊、院外专家会诊、远程会诊的联系、安排等管理工作。7 10 9.国庆节、劳动节、春节、元旦等节日前安全检查、节日期间安全检查的材料准备、组织安排、参与、结果汇总等。4 10

20、.不定期组织参与各类夜查房。7 11.不定期监督按时手术。2 12.不定期参加全院各相关科室的晨会交接班。4 13.协助主任进行抗菌药物整治活动。4 14.卫生部“医疗质量万里行”、“抗菌药物专项整治”；卫生厅“三甲复审”、卫生局“综合考核”及各级疾病预防控制中心、环保部门、卫生监督部门的各类检查，负责迎检软件资料、撰写汇报材料、布置临床准备病历及相关软件资料并收集、陪同检查、结果反馈整改。各级部门的检查日益频繁。28 15.协助主任制定各科室平均住院日、药品比，每月分析各科室指标，实施奖惩。2 16.每天接待盖章约 20 人次，每人都需经过审核、盖章、登记手续。（按每人 3分钟计算，计每月

21、24 小时，三名干事平分）7 17.每天约接待转诊至少 5 人，每人都需经过审核、盖章、登记手续。（按每人3 分钟计算，计每月 6 小时，三名干事平分）2 18.接待各类来电咨询，协调各类临床事务，每天至少需接 20 个来电，至少需耗费 1 小时；2 19.电子公告：根据工作需要，每天至少发布相应电子公告 1 个，布置或通知相关工作；1 20.下限审批：对暂无力支付医疗费用的患者给予费用透支审批，每天平均约 2次，需请示汇报、填写下限单、送下限单。2 21.各类会议组织、参与：根据院领导或自身工作需要，及时组织相关会议，每周至少 2 次，每次约需 3 小时；7 22.电话通知全院科主任布置各类

22、事项，每周至少 1 次。7 23.收发文件、下发文件。2 24.各类投诉的接待与处理、处罚落实。各类检查中存在的问题集中处理。7 25.不定期参与院长查房，约 3 小时。3 26.协助参与民政局评残、监狱评残、残疾人评定审批的资料准备、组织讨论、鉴定结果出具。4 27.参与输血专项检查、抗菌药物专项检查、医技科室检查及各项核心制度的相关检查。7 28.科室各类会议会场布置、耗材领用等。4 年度性工作 平均月耗时 34H 11 1.按照卫生部要求，结合医院实际，建立健全各类临床工作相关的工作制度，督促落实，并及时修订完善。（按 3 天计算）24 2.制定全院诊疗常规和技术操作规范，并按照具体情况

23、进行实时更新，督促落实。（按 5 天计算）35 3.参与医师定期考核的相关工作。（按 20 天计算）140 4.执业医师考试：每年承担全市临床类别的执业医师考试技能考核工作，每年需考核约 900 名医师，历时 13 天，准备 10 天左右。医务处工作人员需全程参与设计考场、考场物资准备、考官排班协调、考官培训、取卷、运送试卷、全程监考、统计合格率、送回试卷、销毁相关材料等过程。（按 23 天计算）150 5.参与、联系医疗质量管理委员会、病案质量管理委员会、输血管理委员会、药事管理委员会的相关工作，四大委员会每季度均至少需活动 1 次，全年共计 16 次活动，全程参与通知、材料准备、参与会议、

24、材料整理、会议结论的落实等工作。60 岗位 6：医疗质控副科长 月耗时 198H 1.主持召开科务会议，传达贯彻医院指令，安排科室工作。1 2.制定月度工作计划，并分解到周、到人（年度计划总结分摊）。2 3.参加医院行政早会、中层干部周例会、办公会等医院例行会议。（每周按半天计算）14 4.输血病历专项检查、审核、总结、分析、反馈。（按每周 0.5 天计算）14 5.运行病历专项检查、审核、总结、分析、反馈。（按每周 0.5 天计算）14 6.归档病历检查。（平均每月全院 4000 份归档病历，分配到本科室及专家检查，与需整改的医生面谈、督查，按每月 6 个下午计算）21 7.门诊病历检查。（

25、按每月 2 天计算）14 8.医技科室检查。（按每月 2 天计算）14 9.合理用药病历专项检查、审核、总结、分析、反馈。（每月按 2 天计算）14 10.核心制度专项检查、审核、总结、分析、反馈。（每月按 2 天计算）14 11.夜间督查。（每周 1 次，每次 4 小时）16 12.审核综合目标考核医疗部分情况。（每月需要 2 天时间）14 13.审核全院风险金考核情况。（每月需要 0.5 天时间）4 14.与医院领导沟通有关质量控制管理事宜。（每月按 1 天计算）7 15.与职能部门沟通有关协作事宜。（每月按 2 天左右计算）15 16.参加市卫生局上级部门组织召开的会议。（每月按 1 天

26、计算）7 17.完成领导交办和处理临时性事务（如主持医疗纠纷讨论、医务处安排的检查、突发事件处理等）。（每月按 2 天左右计算）14 12 13 1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.1.1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.协助医务处制定预防和处置医疗事故的预案，对发生的医疗事故或重大医疗过失行为，按照预案及时采取干预措施。（每月按 2 天计算）15 11.负责处理由医院承担的赔偿事宜。（每月按 1 天左右计算）10 12.完成领导交办和处理临时性事务。（每月按 1 天左右计算）10 岗位 9：纠纷调解员 耗时 328H 1.参加科室负责人主持召开的办公室会议（每周

27、 0.5 小时 2 人参加）。4 14 2.参加医务处召开的例行工作总结会议。（每周 0.5 小时 2 人参加）4 3.接待患者及家属关于医疗方面的投诉，向科室负责人汇报。（每周按 2 天至少 2 人在场计算）120 4.院办、住院部、门诊部等发生关于医疗纠纷事件时，到现场处理（一般由投诉办协调）。10 5.协助科室负责人组织召开全院专家会诊，做好会议记录。（每月按 2 天计算）15 1.拿取人民法院下发的各类文件，如：传票，民事上诉书，应诉书等；送关于纠纷病人的法院要求我院出具的各类文件资料，如：法人代表文件，授权委托书，鉴定材料等。（每月 2 天）15 6.科室负责人受理纠纷后，协助科室负责人按照流程走相关协商、鉴定、引导诉讼等。（每周按 1 天至少 2 人在场计算）60 7.协助科室负责人与院各科室主任、医师、护理人员沟通纠纷患者情况。（每月按 2 天计算）15 8.协助科室负责人每起纠纷的谈判、协商。（每周按 1 天至少 2 人在场）60 9.向科室负责人汇报每月纠纷发生件数，处理进程，家属后续反映情况等。（每月按 3 天计算）25 根据以上数据统计，纠纷调解员工作每月耗时 328 小时，按每人每月工作 163 小时计算，则需2 人，则每人月度工作时间为 164 小时。