急诊考试试题库.pdf

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1、.-2.应用止血带注意事项错误的是 (B)A.离出血点不能太远，有衬垫 B.上臂宜在上 1/3 处，大腿宜在上 1/3 处 C.要尽量缩短时间，每 30 分钟至 1 小时放松一次，每次 2 至 3 分钟 D.在放松时改用其他止血措施，常用手指按压止血法 5.开放性气胸急救处理首先要(C)A.清创缝合术 B.胸腔闭式引流 C.用厚敷料封闭伤口 D.胸腔穿刺 6结扎止血带时应做明显标记，并定时放松,放松间隔时间为(B)A1030min B3060min C6090min D90120min E.120150min 9固定的目的是 (D)A止痛 B复位 C防止污染 D防止骨折断端移位 E止血 10担

2、架搬运时 (B)A伤员头部向前，足部向后 B伤员头部向后，足部向前 C伤员俯卧，足部向前.-D伤员仰卧，足部向前 E以上都可以 11病人杨某，在车祸事故现场，肠管外露、面色苍白，大汗淋漓,护士操作正确的是(c)A回纳肠管 B结扎肠管 C先用大块无菌纱布覆盖，然后用治疗碗等凹形容器扣在暴露器官上包扎 D外置肠管 E立即手术 12.下列颅脑损伤最急需处理的是（E）A.脑震荡 B.顶部的凹陷骨折，深度达 1.5cm C.颅底骨折引起外耳道出血 D.开放性颅脑损伤，脑组织外溢 E.颅内血肿并脑疝形成 13.急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是（A）A.中间清醒期 B.两侧瞳孔不对称 C.颅骨骨折线跨过脑

3、膜中动脉沟 D.进行性意识障碍 E.对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性 14.有一病人，颅底骨折，合并脑脊液鼻漏，其错误的治疗方法是（A）A 肾上腺素纱布填塞鼻腔 .-B 抗生素治疗 C 安静卧床 D 防止便秘及上呼吸道感染 E 禁止腰穿 15.重度颅脑损伤深昏迷病人，维持呼吸道通畅，防止缺氧的最有效方法是（D）A 维持吸氧 B 放置通气道 C 彻底吸痰 D 气管切开 E 给予呼吸兴奋剂 16.肋骨骨折常发生(D )肋？A.第 4-5 肋 B.第 1-2 肋 C.第 3-6 肋 D.第 4-7 肋 20.给肺水肿患者吸氧时，为减轻肺泡表面张力，宜在湿化瓶中加入 (C )A.30%40%酒精 B.40%

4、50%酒精 C.30%50%酒精 D.30%55%酒精 21.多发伤是指 (A)A.同一致伤因子引起的两处或两处以上解剖部位或脏器的创伤，且至少有一处损伤是危及生命的 B.两处或两处以上致伤因子引起的创伤，且至少有一处损伤是危及生命的 C.两处或两处以上因子引起的两处或两处以上解剖部位或脏器的创伤.-D.两处或两处以上致伤因子引起的创伤 1.多发伤是指 A A.同一致伤因子引起的两处或两处以上解剖部位或脏器的创伤，且至少有一处损伤是危及生命的 B.两处或两处以上致伤因子引起的创伤，且至少有一处损伤是危及生命的 C.两处或两处以上因子引起的两处或两处以上解剖部位或脏器的创伤 D.两处或两处以上致

5、伤因子引起的创伤 3.病人有生命危险，需立即处理，应用（）颜色分诊卡 A A 红色 B 黄色 C 绿色 D 黑色 6.GCS 评分（）分以下，提示病情危重。D A.3 分 B.5 分 C.10 分 D.8 分.7.对病人意识水平的评价，一般采用（）。C A.脉搏 B.体温 C.GCS 评分 .D.APU 评分.8.昏迷病人皮肤护理应定时翻身，一般应每（）小时一次。C A.1 小时 B.3 小时 C.2 小时 D.4 小时 9.咯血病人咯血突然中断，出现胸闷.烦躁不安，应首先考虑病人发生了（）。C A.心衰 B.呼衰 C.窒息 D.猝死 10.窒息病人救治的关键是（）。C A.吸氧 B.输液 C

6、.解除气道阻塞 D.CPR 11.2 型呼衰病人给氧方式为（）。D A.高浓度给氧 B.酒精湿化给氧 C.纯氧 D.低浓度低流量给氧.13.以下哪项为咯血先兆之一().D.-A.头晕 B.发热 C.心悸 D.胸部不适或咽喉发痒.18.ARDS 首先累及的内脏器官损害常为().A A.肺 B.肾 C.心 D.脑 21.中心静脉压的正常值为（）CmH2O.A A.5-12 B.6-10 C.5-15 D.3-9 24.CVP 超过 12cmH2O 时应警惕 D A.心梗 .B.肺栓塞 C.气胸 D.肺水肿 26.补液试验若补液后动脉压升高而中心静脉压不变，则提示（）。D A.心功能不全 B.容量血

7、管过度收缩 C.血容量相对过多 D.血容量不足 30.凡遇药物所致过敏性休克病人，首要采取措施是（）。A A.停用致敏药物 B.测血压 C.注射肾上腺素 D.激素.升压药应用 34.正常血钾浓度为（）。C A.0.65-1.1mmol/l B.1.05-1.88mmol/l C.3.5-5.5mmol/l D.135-145mmol/l 35.代谢性酸中毒呼吸形态为（）。B A.呼吸浅促 B.呼吸深快 C.呼吸浅慢 D.呼吸深慢 38.癔症病人通气过度引起（）。B A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 39.病人自动睁眼.胡言乱语刺痛肢体屈曲，其 GCS 评分

8、为（）分。D A.8 B.6 C.12 D.10 1、输入贮存过久的库存血时，易引起：（C）A 高钠血症 B 低钙血症.-C 高钾血症 D 低钾血症 2.急进型高血压病，多以下列哪种器官功能损害最严重：A A.肾脏 B.脑 C.眼 D.心脏 E.肝脏 4左心功能不全时常见症状是：E A下肢浮肿 B肝脾肿大 C胸水 D腹水 E呼吸困难 8高血压危象治疗的关键是：B A、绝对卧床休息 B、迅速将压 C、降低颅压 D、吸氧 E、静滴糖皮质激素 1、应用呼吸机对 ARDS 患者治疗的最佳通气模式是：A A.呼气末正压 .-B.压力支持 C.同步间歇指令通气 D.控制通气 2、缺氧患者最典型的症状是：E

9、 A.心率加快 B.紫绀 C.头痛 D.兴奋 E.呼吸困难 7、哮喘持续状态是指严重哮喘持续多长时间：C A、6 小时 B、10 小时 C、24 小时 D、48 小时 E、12 小时 12、支气管哮喘典型的临床症状是：E A.胸闷 B.胸痛 C.咯血 D.干咳 E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 14、支气管哮喘急性发作患者血气分析 Pa-CO2 增高提示：C.-A.出现呼吸性碱中毒 B.病情好转 C.病情恶化 D.没有临床意义 E.出现心衰 15、重度支气管哮喘处理不包括：D A补液 B吸氧 C.使用氨茶碱 D.使用洋地黄类药物 E.使用糖皮质激素 18、慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病

10、，最常见的死亡原因是：D A.心律失常 B.休克 C.消化道出血 D.呼吸衰竭 E.电解质紊乱 3、临床上高热患者给予酒精擦浴，属于禁忌症的是（D ）A、老年人 B、孕妇 C、成年男性 D、小婴儿 4、在呼吸气味异常患者的观察中，糖尿病酮症酸中毒患者常呈（A ）A、烂苹果味 B、氨气味 C、腐臭味 D、大蒜味 5、以下药物不适用于抽搐患者的是（B ）.-A、地西泮 B、盐酸哌替啶 C、苯巴比妥钠 D、阿米妥钠 6、高热惊厥常见于（B ）患者 A、1 个月6 个月 B、6 个月4 岁 C、4 岁14 岁 D、14 岁以上 7、对型的呼吸衰竭患者，适宜的给氧方式（C ）A、鼻导管低流量间歇给氧 B

11、、低流量吸氧 C、控制性低浓度持续给氧 D、高浓度给氧 8、控制性低浓度持续给氧浓度应为（B ）A、25%40%B、24%28%C、35%60%D、35%9、以下不属于氧疗副作用的是（D ）A、呼吸抑制 B、氧中毒 C、肺不张 D、消化道出血 24、高钾血症最常见、最重要的病因是（B ）A、钾摄入过量 B、肾排钾障碍 C、细胞内钾大量释出 D、钾分布异常 25、高钾血症患者心电图的早期表现有（B ）A、出现 U 波 B、T 波高尖 C、P-R 间期延长 D、QRS 波增宽 38、休克病人应采取的体位是（E ）A、头低足高位 B、头高足低位 C、侧卧位 D、半卧位 E、上身及下肢各抬高 1003

12、00 40、脾破裂的休克属于（B ）A、过敏性休克 B、失血性休克 C、感染性休克 D、损伤性休克.-E、神经性休克 10、有机磷农药中毒的瞳孔变化（B ）A：双侧散大 B：双侧缩小 C：一测散大 D：大小不等 11、上消化道大量出血大于(A )A：500ml B：600ml C：700ml D：800ml 13、以下哪种病情的胸痛易威胁生命（A ）A：心肌梗塞 B：心绞痛 C：肺癌 D：胸腔积液 19.高血钾患者最有效地治疗方法是（C）A 极化液治疗 B 葡酸钙 C 血液透析 D 碳酸氢钠 36.头面部烧伤病人最需注意（B）A 积极补液 B 保持呼吸道通畅 C 及时清创 D 创面包扎，避免污

13、染 37.颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示发生（A）A 小脑幕裂孔疝 B 枕骨大孔疝 C 动眼神经损伤 D 脑干损伤 38.多系统器官功能衰竭，多数情况下，首先受累的器官是(C)A心 B肝 C肺 D肾 39.多根双处肋骨骨折的最主要影响是(D)A胸部疼痛 B妨碍正常呼吸 C痰不易咳出 D反常呼吸 40.各型休克的共同点是（A）A 有效循环血量锐减 B 血压下降 C 脉压减小 D 体温下降 1.颅内压增高三主征包括 A 头痛、呕吐、发热 B 头痛、呕吐、偏瘫.-C 头痛、呕吐、血压升高 D 头痛、呕吐、视乳头水肿 E 头痛、呕吐、意识障碍 正确答案：D 2.治疗颅底骨折引起的脑脊

14、液漏时，错误的方法为 A 保持鼻腔和外耳道清洁 B 使用醋氮酰胺 C 限制液体入量 D 使用棉球填塞鼻腔或外耳道 E 头抬高 30 正确答案：D 急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍是 A 迟发性昏迷 B 持续性昏迷加重 C 早期清醒渐昏迷 D 昏迷清醒昏迷 E 清醒昏迷清醒 正确答案：D 1、肾绞痛时首选的辅助检查是（D）A 尿路平片 B 静脉尿路造影.-C CT 扫描 D B 超 2.急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是：C A 水中毒 B 氮质血症 C 高钾血症 D 高镁血症 E 酸中毒 1.酮症酸中毒最常见的诱因 A 感染 B 胰岛素剂量不足或中断 C 拮抗激素的增加 D 各种应激状态 如：

15、外伤、麻醉、手术、急性心梗、心力衰竭等 E 妊娠和分娩 答案：A 5治疗糖尿病酮症酸中毒，最初输生理盐水，当血糖降至多少时，则改输 5%的葡萄糖溶液加胰岛素 A 5.6 mmol/L B 13.9 mmol/L C 11.9 mmol/L D 8.39 mmol/L E 6.8 mmol/L.-答案：B 4.三腔气囊管使用过程中发生窒息的原因是 (C )A.喉头水肿 B，牵引过紧 C.胃气囊阻塞咽喉 D.血液反流至气管 E.食管气囊充气过多 5.上消化道出血患者的饮食护理，下列哪项不正确 (E )A.严重呕血者要暂时禁食 824 小时 B.溃疡伴小量出血一般不需禁食 C.食管静脉曲张破裂出血要

16、禁食 D.一般溃疡出血可进牛奶等流质 E 大便隐血试验持续阳性，应暂时禁食 4、空气栓塞致死最常见的栓塞部位是（B）A、肺静脉入口 B、肺动脉入口 C、上腔静脉入口 D、下腔静脉入口 E、主动脉入口 5、CVC 皮肤消毒要求是（C）A、55cm B、88cm C、1515cm D、66cm E、与敷料面积一样大 9、输液患者应观察应除外（D）A、液体是否滴完 B、溶液有无外渗 C、有无输液反应 D、患者有无家属陪护 E、橡胶管是否扭曲受压、哪些疾病急诊时，除非存在明显的低氧血症，一般不是氧疗的适用范围(A B D)A 怀孕和产科急症 B 情绪焦虑引起的过度换气 C 溺水 D 药物中毒（百草枯和

17、博莱霉素中毒时，SaO2的目标在 90%左右）5、PEEP 的作用有哪些(A B C D)A 促进氧合.-B 促进肺复张 C 减少渗出 D 改善通气 3、通常判断插管误入食道的金标准是(A)A 二氧化碳监测 B 胸片 C 听诊 D 通过观察置管深度 2、异位妊娠最常见的发生部位是（A）A 卵巢 B 盆腔 C 输卵管 D 子宫 1、烧伤休克期体液渗出速度以伤后（C）内最快。A 2-4 小时 B 4-6 小时 C 6-8 小时 D 8-10 小时 2、深度烧伤早期时可出现（C）A 多尿 B 心率减慢 C 血红蛋白尿 D 血压上升 4、多发伤时闭合性股骨骨折失血量可达（C）A 500ml B 800

18、ml C 1000ml D 1200ml 7、徒手搬运伤员时，胸部创伤者不宜用（B）A 搀扶 B 背驮 C 双人搭椅 D 拉车式.-9、GCS 计分（C）为重要型颅脑损伤。A 13-15 分 B 9-12 分 C 3-8 分 D 8 分 10、眼球震颤见于（D）损伤。A 临终前 B 动眼神经 C 脑疝 D 小脑或脑干 11、耳后乳突皮下淤斑（Battle 征）提示（C）A 颅前窝骨折 B 颅中窝骨折 C 颅后窝骨折 D 脑挫伤 12、典型的意识变化是有中间清醒期的疾病是（A）A 硬膜外血肿 B 硬膜下血肿 C 脑内血肿 D 脑疝 13、慢性型的硬膜下血肿，在老年人可出现（C）A 表情淡漠 B

19、兴奋 C 精神障碍 D 嗜睡 14、枕骨大孔疝临床表现（D）除外。A 潮式呼吸 B 血压升高 C 头痛呕吐加剧 D 意识障碍 15、下列哪种药物可使瞳孔散大（C）A 吗啡 B 氯丙顺便 C 麻黄素 D 地塞米松 16、颅底骨折伴有耳鼻出血时，应选择（D）。A 头低位 B 半坐卧位 C 头高位（15-30 度）D 平卧位 或遗侧卧位 17、颅脑损伤患者便秘时，禁用（A）。A 高位灌肠 B 缓泻剂 C 低位灌肠 D 清洁灌肠 18、肋骨骨折常发生在（C）。A 第 2-5 肋 B 第 3-6 肋 C 第 4-7 肋 D 第 3-5 肋 19、中量血胸，胸膜腔内积血量为（C）.-A 500ml B 5

20、00-800ml C 500-1000ml D 1000ml 20、心包填塞时，心包腔内急速积聚了（C）液体和血液。A 100-200ml B 150-200ml C 200-250ml D 250-300ml 21、开放性血气胸封闭伤口时，天菌凡士林纱布的大小需超过伤口边缘（D）以上。A 2cm B 3cm C 4cm D 5cm 26、过敏性休克最主要的死因是（C）。A 皮肤粘膜表现 B 循环衰竭 C 呼吸道阻塞 D 脑水肿 30、（B）时，补充 NaHCO3 不应作为首选。A 糖尿病酮症酸中毒 B 乳酸性酸中毒 C 水杨酸中毒 D 尿毒症 31、由吗啡导致呼吸中枢抑制者可用（A）静脉注射。A 纳络酮 B 尼可刹米 C 速尿 D 醒脑静 35、呼吸深大见于（B）。A 镇静剂中毒 B 代谢性酸中毒 C 肺水肿 D 脑干病变