农村低保申请审批表.pdf

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1、创作者（人）：轻秘张 日 期：贰零贰贰 年1月8日 创作者（人）：轻秘张 日 期：贰零贰贰 年1月8日 农村最低生活保障申请审批表【1】创作者（人）：轻秘张 日 期：贰零贰贰 年 1 月 8 日 单位：镇（办事处）村（居）年月日 户主姓名 性别 身份证号 户主照片（一寸免冠）低保证号 民族 联系电话 家庭住址 镇（办事处）村（居民委员会）贫困类别 重病口 残疾口 “三无”人员口 重灾口 其他口 家庭人口 保障类别 年人均收入 申请月保障金额 申请理由 年 月 日 诚信承诺 本人因家庭生活困难，申请享受农村最低生活保障待遇，现作出如下承诺：1、本人申报的家庭收入和提供的相关证明材料真实可信，如有

2、隐瞒、伪造、虚报等行为，属骗取保障金，愿意接受相应处罚；2、本人愿意接受区、镇（街道）、村委会组织的入户调查、民主评议和张榜公示；3、本人家庭在享受低保待遇期间，家庭年人均收入超过我市农村最低生活保障标准时，会在一个月内主动向村委会提出申请，取消农村低保待遇。承诺人签字：年 月 日 入户调查情况 项目 姓名 与户主关系 年龄 健康状况 是否“三无”人员 病情种类 是否在校 残疾等级 成员一 户主 成员二 成员三 成员四 成员五 家庭年收入（元）种植养殖 收 入 土地承包 收 入 加工收入 劳务收入 赡养抚（扶）养收入 其他收入 合 计 家庭实际生活状况评估 拥有电话及其他家电情况 拥有畜牧情况

3、 拥有其他生活用品情况 家庭住房情况 建筑材质和新旧程度 建筑面积（）走访邻居证实情况 调查 是否符合低保条件：创作者（人）：轻秘张 日 期：贰零贰贰 年1月8日 创作者（人）：轻秘张 日 期：贰零贰贰 年1月8日 意见 调查人签名：年 月 日 村委会 民主评议 意见 经审核，该用户情况属实，同意纳入低保，公示天，村民评议小组成员参加人。（盖章）负责人：经办人：年月日 镇（办事处）审核意见 经审核，该用户情况属实，同意纳入低保，公示天，镇（办事处）审核小组成员参加人。（盖章）负责人：经办人：年月日 民政局审批意见 经审查，符合低保条件，自 年 月起享受低保待遇，月补助金额 元。（盖章）负责人：

4、经办人：年月日 动态管理记录 低保证号 调整日期 保障人口 保障类别 年人均总收入(元)月保障金(元)经办人签章 说明：1、此表由区民政局统一印制，一式三份，分别由村居委会、镇（办事处）、区民政局存档。2、申请人提供身份证和户口本（或户籍证明）复印件、家庭全体成员户口资料复印件；3、家庭成员的其他个人证明材料（残疾证、优待证、救助卡、病历）复印件；年 月 日 公 示 根据莱芜市农村居民最低生活保障办法及有关文件 规定，通过评议确定以下人员继续享受低保待遇：*，以下人员新纳入低保对象：*，公示期为五天，如有异议请到村委反映，如无异议五天后将整理上报。*村民委员会 年 月 日 创作者（人）：轻秘张

5、 日 期：贰零贰贰 年1月8日 创作者（人）：轻秘张 日 期：贰零贰贰 年1月8日 （成员2）常住人口登记卡复印件 （成员3）常住人口登记卡复印件 （成员4）常住人口登记卡复印件 反面 创作者（人）：轻秘张 日 期：贰零贰贰 年1月8日 创作者（人）：轻秘张 日 期：贰零贰贰 年1月8日 户主身份证复印件 户主常住人口登记卡复印件 常住人口登记卡索引表复印件 正面 农村低保张榜公示的说明 创作者（人）：轻秘张 日 期：贰零贰贰 年1月8日 创作者（人）：轻秘张 日 期：贰零贰贰 年1月8日 根据莱芜市农村居民最低生活保障办法及有关文件规定，通过评议确定以下人员继续享受低保待遇，以下人员新纳入低保对象，为接受群众监督，我单位对以上情况进行了张榜公示，公示时间为月日至日共五天，公示期间没有村民提出异议，现上报镇（办事处）审核。如果我单位农村居民出现应保未保，或者有人不符合条件而得到保障，一切法律责任由我们承担。村民代表评议小组成员：经办人：村主任签字：单位（章）二 0 年 月 日 农 村 低 保 复 核 续 保 表 镇（办事处）村（章）：根据莱芜市农村居民最低生活保障办法及有关文件规定，经入户调查核实，村民评议小组评议，确定以下人员继续享受低保待遇。单位（村、居）户主姓名 家庭人口 低保 等次 月保 障金 备 注 村两委成员及村民代表会议记录（原始记录复印件）