有机肥料登记申请书.pdf

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1、 1 肥料登记申请书 申请企业:申请编号：（）肥申字(临/正)号 填表日期:中华人民共和国农业部制 填 表 说 明 一、本表为复混肥料、有机肥料、有机无机复混肥料、水稻苗床调理剂生产企业向肥料登记机关申请肥料产品正式/临时登记所用；二、表格应直接打印一式两份，字迹应清晰可辨，不得涂改；三、申请肥料产品正式临时登记的企业,应附表提交企业工商注册文件复印件、商标注册说明（属协议使用商标的,应提交商标持有者允许使用的合法文件)、经办人身份证复印件，2 企业概况及产品说明,产品标识或标签样稿,产品质量检验报告；四、申请肥料产品临时转正式登记的企业，还应附表提交临时登记证复印件;五、产品通用名称分为复混

2、肥料、掺混肥料、有机肥料、有机无机复混肥料、水稻苗床调理剂.肥料（临时正式)登记申请表 一、申请者基本情况 企业名称 生产地址 通讯地址 邮政编码 电话、传真 电子邮件 企业网址 法定代表人 联系电话 手机 经 办 人 联系电话 手机 企业总人数(与肥料有关）:人。其中，管理人员：人；技术人员:人;工人：人 营业执照号 有效期 发照机关 3 企业性质 注册资金 流动资金 二、产品信息 产品通用名称 产品商品名称 注册商标 文字图形 有效期 商标来源 注册受让 执行标准号 标准备案号 备案机关 设计生产能力 实际生产能力 投产日期 产品剂型 颗粒 水剂 粉剂其它:外 观 申请正式登记产品 原临时

3、登记证号 有效期(累计）产品技术指标 三、原料、辅料及生产工艺概述 原 料 名 称 在投料中所占百分含量 来 源 辅 料 名 称 在投料中所占百分含量 来 源 4 生产工艺概述及工艺流程简图：主 要 生 产 设 备 设备名称 型号 生产企业名称 购入时间 5 主 要 检 验 设 备 6 提交的证明资料目录:1、2、以上所填写信息真实有效,提交的资料真实合法。本产品对他人的知识产权不构成 侵权，对资料不真实或引起的知识产权侵权行为,本企业愿意承担由此造成的一切法律责任。申请者法定代表人签字(公章)：年 月 日 承办单位意见：负责人：年 月 日 7 省肥料登记评审委员会意见:主 任:年 月 日 省农业厅意见：盖 章：年 月 日 办理结果：备 注: