简易呼吸气囊.pdf

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1、 简易呼吸气囊 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13,2020 简易呼吸气囊 一 概念 是通过人工产生通气，对无呼吸患者进行强迫通气，对通气障碍的患者进行辅助呼吸。二 性能与装置 呼吸气囊具有结构简单，操作迅速方便，易于携带，通气效果好等优点。主要由弹性呼吸囊、呼吸器、呼吸活瓣、贮气袋、面罩或气管插管接口和氧气接口等组成。三 目的 1维持和增加机体的通气量 2.纠正威胁生命的低氧血症 四 适应症 1.心肺复苏 2.各种疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹 3.各种大型的手术中 4.转运危重患者时

2、5.在意外事件中的使用（突然氧气供应中断或压力过低、停电、呼吸机故障无法正常操作时）五 禁忌症 1.中等量以上的咯血 2.中毒肺囊肿和肺大泡 3.张力性气胸 4.纵膈气胸 5 急性心肌梗死 6.低血容量性休克未补充血容量之前 六 用物准备 呼吸气囊、合适的面罩、供氧设备、速干手消毒液、纸巾 七 操作方法 1.评估患者是否有使用指征和适应症。2.通知人员配合抢救，看抢救时间。3.选择合适的面罩及简易呼吸气囊快速至病人身边 4.取抢救体位。去枕平卧，松解衣物，检查颈椎有无损伤，口腔内有无活动义齿，有无舌根后坠等清理呼吸道（必要时取假牙，清除口腔异物）4.开放气道（3个方法，请参照心肺复苏资料上）5

3、.快速连接面罩、球囊。（有条件接上氧气，调节流量 810 升|分使储氧袋充盈，若无供氧不要接储氧袋）6.位于患者头顶部，将面罩紧扣病人的口鼻部，按紧不漏气，采用 EC手法，即以左手拇指和食指将面罩紧扣于患者口鼻部，中指、无名指和小指放在病人耳垂下方下颌角处，将下颌向前上托起，用右手有规律的挤压气囊，将气体送入肺中。(若气管插管或气管切开的病人使用，应将痰液吸尽，气囊充气后使用)使用时注意：A、一般潮气量 812ML/KG,(通常成人 400600 的潮气量以使胸壁抬起)。B、呼吸频率为成人 1216 次/分，快速挤压气囊时，应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性，防止在患者在呼气时挤压气囊。C、吸

4、呼时间比成人一般为 1：2.同时观察:A、患者对呼吸器的适应性，胸是否随气囊的挤压而起伏。B、经由面罩内透明部分观察患者的嘴唇与面部颜色的变化。C、观察单向阀工作是否正常 D、在呼气时，观察面罩内是否呈雾气状。8.评估患者面色转红，口唇红润，移开气囊，保持气道开放，看：胸廓有起伏，听：有呼吸音，感觉有气体逸出，自主呼吸恢复，抢救成功，据医嘱改鼻导管吸氧或连接呼吸机。9.据病情取合适体位，清洁患者口鼻 10.洗手、看抢救时间、11.确认患者无异常后将气囊撤离现场 12.处理用物 八、注意事项 1.选择合适的面罩，以便得到最佳的使用效果。2.使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、测试、维修和保养。3.挤压呼吸囊时，压力不可过大，约挤压呼吸囊的 1/32/3 为宜，亦不可时大时快时慢，以免损伤肺组织，造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功能恢复。4.发现病人有自主呼吸时，应同步挤压气囊，以免影响病人的自主呼吸。5.对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人“吸.”“呼.”。6.呼吸器使用后，气囊、接头、面罩、都要做好消毒处理，避免交叉感染。7.弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性。