2022乡镇执业助理医师每日一练7卷.docx

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1、2022乡镇执业助理医师每日一练7卷2022乡镇执业助理医师每日一练7卷 第1卷患者男性,40岁。陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年,体检:BP15095mmHg,心率90分,降压治疗宜首选()A、受体阻滞剂B、利尿剂C、神经节阻断剂D、受体阻滞剂E、二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂A受体阻滞剂是能选择性地与肾上腺素受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对受体的激动作用的一种药物类型。受体阻滞剂主要作用机制是通过抑制肾上腺素能受体，减慢心率，减弱心肌收缩力，降低血压，减少心肌耗氧量，防止儿茶酚胺对心脏的损害，改善左室和血管的重构及功能。 心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是( )A.过度劳累B.摄入液体

2、过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染正确答案：E解析：慢性心力衰竭的急性发作常与诱发因素有关，其中感染为最常见的诱因，以呼吸道感染最多见。心力衰竭的患者，机体防御能力低下，容易发生感染，而感染发生后，发热等症状可致心率增快;炎症分泌物增多，痰液部分阻塞呼吸道，影响肺脏的通气功能;细菌及其毒素可直接损害心肌或侵犯心瓣膜，从而加重心肌缺血缺氧，诱发心力衰竭。故本题选E。提示：呼吸道感染为心力衰竭患者症状加重最常见诱因。 以呃逆，暖气不止，呕吐或呕血，咳嗽，呼吸喘促为主要临床表现的证候是( )A.气逆证B.气滞证C.气陷证D.气虚证E.气闭证正确答案：A患者,女,53岁,肩关节主动和被动外

3、展,后伸,上举等功能明显受限5年,肩部肌肉已经出现萎缩。推拿治疗应选取腧穴是()A肩井、肩髃、肩髎，肩贞 天宗臂臑曲池B.肩前、肩井、臂臑、肩贞、天宗曲池内关C.肩前、极泉、肩髎、肩贞。阳池曲池D.肩前、肩髃、风池、肩贞、天宗曲池列缺E.肩前，肩髃、臂臑、肩贞、阳溪、曲池、偏离参考答案：A 熏洗疗法就是按一定处方用药的中草药，经加清水煎煮沸后，先( )，再用药液淋洗、浸浴全身或局部患处，从而产生治疗作用的一种防止疾病方法。A、蒸汽熏疗B、热敷C、按摩D、针灸答案：A 以下哪些人群需要加强药品监护的()。A、老人B、儿童C、肝肾功能异常D、初次使用中药注射剂的患者E、以上答案全是答案：E 呕吐清

4、水痰涎，脘闷食少，头眩心悸，苔白腻，脉弦滑。治宜( )。A、藿香正气散B、半夏厚朴汤C、保和丸D、小半夏汤合苓桂术甘汤答案：C 脑出血最好发的部位是( )。A、中脑B、脑桥C、小脑D、内囊E、大脑皮层答案：D2022乡镇执业助理医师每日一练7卷 第2卷 25岁，女性，自行车撞伤右胸不能深呼吸1天来诊，体检右锁骨中线第五肋压痛，为明确有无肋骨骨折在病史或体检方面最需补充( )A.伤后有无呕吐B.是否有血痰C.伤后意识是否清楚D.局部是否有血肿E.双手挤在前后胸是否引起局部剧痛正确答案：E解析：患者有胸部外伤史.肋骨骨折时局部疼痛尤其是深呼吸、咳嗽或变动体位时疼痛加剧。体格检查时受伤的胸壁局部有时

5、有肿胀，按之有压痛，甚至可以有骨摩擦感。间接外力引起的肋骨骨折，在作胸廓前后挤压或侧向挤压时，骨折点会产生疼痛，称为“挤压痛”。中医学整体观念的内涵是()A、人体是一个整体，人与自然、社会相互统一B、人体是一个有机整体C、自然界是一个整体D、人体三焦是一个整体E、五脏与六腑是一个整体参考答案：A 整体，就是完整性和统一性。整体观念，是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。 对月经的产生起主导作用的脏腑是( )A.肝B.肾C.脾D.心E.胃正确答案：B 关于肌力分级，下列不正确的是( )。A、3级：肢体在床面上能水平移动，但不能离开床面B、1级：仅有肌肉收缩，不能产生动作

6、C、0级：无肌肉收缩D、5级：正常肌力E、4级：能做抗阻力动作，但不完全答案：A 患者胸部刺痛，固定不移入夜更，时或心悸不宁，舌质紫黯，脉沉涩，其辨证应属( )。A.痰浊壅塞B.心血瘀阻C.心肾阴虚D.气虚血瘀答案：C2022年国家要求居民健康档案合格率要达到_以上。A. 70%B. 80%C. 90%D. 100%参考答案：C 面色淡白，头晕眼花，心悸多梦，舌淡脉细，其证候是( )A.气虚证B.津亏证C.阴虚证D.血虚证E.阳虚证正确答案：D 休克时最好的扩容剂是( )。A、全血B、血浆蛋白C、右旋糖酐D、平衡溶液E、生理盐水答案：C2022乡镇执业助理医师每日一练7卷 第3卷 某地级市医院

7、于2022年10月对患者李某行胃大部切除、胃空肠吻合术。手术操作无误，术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难，第6天出现角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定，不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是A.11月5日前B.11月7日前C.11月10日前D.11月15日前E.11月30日前正确答案：D 日本血吸虫寄生在人体的：( )。A、肝动脉系统B、肝静脉系统C、门静脉系统D、肠系膜动脉系统E、上腔静脉系统答案：C 第二次卫生革命的主要任务是预

8、防( )A.急性病B.慢性病C.传染病D.常见病E.地方病正确答案：B 导致亡阳的病因病机，错误的是()。A.阳气由虚而衰而欲脱B.阴寒极盛而暴伤阳气C.阴血消亡阳随阴脱D.气机阻滞而血行不畅E.剧毒、严重外伤刺激答案：D2022年国家要求肺结核患者(包括耐多药患者)健康管理率要达到()以上。()A. 70%B. 80%C. 90%D. 100%参考答案：C 患儿，4个月。开始添加菜泥，近日来大便日行2次，性状稍稀，夹有未消化菜泥。以下处理方法中正确的是( )A.禁食不禁水B.继续原法喂养C.暂停添加辅食D.静脉补液并予抗病毒药E.静脉补液并予抗菌药物正确答案：B 健康的生活方式四项原则是什么

9、?正确答案：世界卫生向全世界推广健康生活方式四项原则是：(1)不吸烟;(2)少饮酒;(3)平衡膳食;(4)注意锻炼。“博极医源,精勤不倦”,反映了中医学道德传统中的哪项内容()A.治学态度-至精至微B.对待同道一谦和谨慎C.对待患者-至亲之想D.医疗作风-端正纯良E.服务态度-一心赴救参考答案：A2022乡镇执业助理医师每日一练7卷 第4卷年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,术后第4天出现声音嘶哑可能的原因()A、术后血肿压迫B、术中切断一侧喉返神经C、喉上神经损伤D、术中误伤一侧喉返神经E、以上都不正确参考答案：A 术后4天才出现声嘶，不可能是手术中损伤神经，而是术后血肿压迫神经引起。5

10、个月女婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选()A、维生素D330万U肌注B、10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注C、苯巴比妥钠40mg肌注D、10%葡萄糖液15ml静脉注射E、20%甘露醇20ml静脉注射C对发生惊厥小儿(尤指1岁以下)首先要控制惊厥，可选用药为苯巴比妥钠。符合高脂血症患者饮食治疗的是A.每日脂肪入量30%总热量B.饱和脂肪酸占每日脂肪入量的8%10%C.每符合高脂血症患者饮食治疗的是A.每日脂肪入量30%总热量B.饱和脂肪酸占每日脂肪入量的8%10%C.每日胆固醇入

11、量300mgD.内源性高甘油三酯血症应限制总热量及糖类E.以上均是正确答案：E高脂血症患者饮食治疗：脂肪入量30%总热量，饱和脂肪酸占8%10%，每日胆固醇入量300mg。内源性高甘油三酯血症应限制总热量及糖类，外源性高甘油三酯血症要求严格低脂肪饮食。 反复发作的短暂性脑缺血发作将会导致( )。A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑梗死D、脑膜炎E、脑栓塞答案：C不属于复发性口腔溃疡典型临床特征的是()A.病损面覆盖黄色假膜B.周边有充血红晕带C.病损黑色素沉着D.中央凹陷E.灼痛明显答案：C解析：复发性口腔溃疡是最常见的口腔黏膜病，常可分为轻型、重型和疱疹样溃疡，溃疡圆形或椭圆形，中央凹陷，基底

12、不硬，周边有约1mm的充血红晕带，表面覆有浅黄色假膜，灼痛感明显，好发于角化程度较差的区域，如唇、颊、舌黏膜，角化程度高的龈、硬腭部较少发生，本病具有复发性和自限性，一般病程为12周，但重型可长达月余甚至数月，本病不累及口周皮肤。 女,26岁。初治肺结核患者。对其采用抗结核药物治疗时,服药方式正确的是()A.空腹顿服B.早餐后顿服C.3餐前服用D.3餐后服用E.早晚服用参考答案：A 铁剂治疗的正确剂量为A.元素铁0.5mg/(kg.d)B.元素铁1mg/(kg.d)C.元素铁26mg/(kg.d)D.元素铁810mg/(kg.d)E.元素铁1015mg/(kg.d)正确答案：C高血压患者的健康

13、管理由医生负责,应与门诊服务相结合,对未能按照管理要求接受随访的患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)医务人员应主动与患者联系,保证管理的连续性。()此题为判断题(对，错)。参考答案：2022乡镇执业助理医师每日一练7卷 第5卷 缺铁性贫血实验室检查最灵敏指标是A.血清铁蛋白降低B.血清铁降低C.红细胞原卟啉含量增高D.总铁结合力增高E.红细胞中央淡染区扩大正确答案:A036个月龄儿童中医药健康管理服务要(),告知(),提高服务质量,使更多的儿童家长愿意接受服务。参考答案：加强宣传、服务内容 吗啡类中毒(急性)的症状是A.呼吸深慢B.发热C.睡眠时呼吸困难加重D.双肺可闻及哮鸣音E

14、.口唇呈樱桃红色正确答案：A甲县某养鸡场发生高致病性禽流感疫情,其相邻养鸡场场主杨某因舍不得灭杀种鸡,便趁夜晚驾车将数十只种鸡运往位于乙县的表哥家藏匿,但在途经乙县、丙县和丁县交界处时,被丁县动物防疫部门截获,遂将车上的种鸡在丁县全部灭杀以及无害化处理。在与杨某的交涉中,丁县动物防疫人员发现杨某体温高、不断咳嗽,随后便通知了上述各县疾病预防控制部门。对于杨某进行医学观察的场所应选择在()A、丁县B、上级市C、乙县D、丙县E、甲县A对于乙类传染病中的非典、肺炭疽和人感染高致病性禽流感患者应采取甲类防控措施。故杨某应立即选择在丁县进行医学观察，并隔离治疗。 胃痛病位在胃，与胃、肝、脾相关的辨证要点

15、是( )。A、辨寒热B、辨虚实C、辨脏腑D、辨气血答案：C 国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有下列权利，除了A.出具相应的医学证明文件B.人格尊严、人身安全不受侵犯C.获取工资报酬和津贴D.私人营利性医疗服务E.享受国家规定的福利待遇正确答案:D 具有补肾助阳，润肠通便功效的药物是( )A.杜仲B.续断C.当归D.火麻仁E.肉苁蓉正确答案：E建立新型农村合作医疗制度的原则是()A自发组织，自愿参加B.医院组织，全民参与C.以收定支，保障适度D加强监督，全额支付E.统一模式，全面推广参考答案：C2022乡镇执业助理医师每日一练7卷 第6卷 60岁女性，双膝及下背部疼痛1年。晨僵约15分钟

16、，下午背部加重。描述病情时，她的手从右侧大腿前方滑到膝部，以指出疼痛最严重的部位。体格检查，双手2-5远端指骨间关节有轻微肿胀和触痛。所有关节都可以完全运动，没有疼痛。右膝运动时有轻微捻发音。该病人最可能诊断为( )。A、类风湿性关节炎B、银屑病关节炎C、骨关节炎D、强直性脊柱炎E、股骨踝坏死答案：A女40岁,因阴道稀薄水样分泌物增多1周就诊,妇科检查见灰白色均质分泌物附着于阴道壁,可闻及鱼腥样臭味,擦去阴道分泌物,阴道黏膜无充血表现1)最可能诊断是()A滴虫阴道炎B细菌性阴道病C萎缩性阴道炎D非得异性阴道炎E.外阴阴道假丝酵母菌病2)首选的治疗药物是()A雌激素B孕激素C抗真菌药物D抗病菌药

17、物E抗厌氧菌药物参考答案：1)B、2)E 有既能提供大量优良蛋白质，又能将脂肪、胆固醇加以适当限制的食物，那就是 ( )A.蛋糕B.牛奶C.甜炼乳D.豆腐正确答案：D 肾病综合征的预后不取决于A.肾小球疾病的病理类型B.水肿出现的时间C.药物治疗的个体敏感性D.有无复发及感染E.治疗方案的合理性正确答案：B考察肾病综合征的治疗原则。水肿出现的时间和程度与疾病的严重程度不成正比。 高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑正确答案：D 可用于各种伤口出血的止血方法是( )。A、指压止血法B、加压包扎止血法C、止血带结扎止血法D、直接压迫止血法E、外用止血药物

18、答案:B 初孕妇，26岁，妊娠40周，宫缩持续40秒，间歇5-6分钟，强度中等，胎心率154次/分，胎头拨露已1小时，无进展，阴道检查无异常，应诊断为A.协调性宫缩乏力B.不协调宫缩乏力C.骨产道异常D.胎位异常E.胎儿窘迫正确答案：A解析：孕妇已胎头拨露，胎位正常，故不能选D。产妇进入第二产程1小时，此时，宫缩应持续1分钟以上，间歇12分钟，此孕妇宫缩较弱，但协调，不存在高张性宫缩乏力，故应选A。阴道检查无异常，显示不存在骨产道异常(C)。胎心率154次/分，正常，不存在胎儿窘迫(E)。提示：协调性官缩乏力特点：宫缩弱，但协调。 26岁孕妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床

19、时突然右下腹剧痛来院。检查：BP90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音()妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是A.急性肠胃炎B.急性阑尾炎C.右侧卵巢肿瘤蒂扭转D.输卵管妊娠流产E.急性输卵管炎正确答案：D本题干主要考的是输卵管妊娠的诊断，根据停经史、阴道少量出血伴下腹痛、休克表现，腹叩诊移动性浊音()，首先考虑输卵管妊娠流产。2022乡镇执业助理医师每日一练7卷 第7卷 请说出三种以上性传播疾病?正确答案：主要有梅毒、淋病、软下疳、淋巴肉芽肿、生殖器疱疹、尖锐湿疣阴道滴虫病、艾滋病等。主血虑证的面色为()A赤色B.黄色C

20、.白色D.黑色E.青色参考答案：C 荨麻疹的特征性皮损是()。A.结节B.抓痕C.风团D.脓疱E.瘢痕答案：C 发现不明原因疾病暴发和突发公共卫生事件相关信息时，应按有关要求于2小时内报告。( )此题为判断题(对，错)。正确答案： 肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为( )。A、清音B、浊音C、鼓音D、实音E、过清音答案:C 三角烧瓶形心脏见于( )。A、心肌病B、心肌炎C、肺心病D、主动脉瘤E、心包积液答案：E 贝母瓜蒌散的功用是( )A.清热平肝，涤痰息风B.清肺化痰，散结排脓C.止咳化痰，疏风宣肺D.燥湿化痰，平肝息风E.润肺清热，理气化痰正确答案：E 夏季养生荷叶茯苓粥的食疗功效( )。A、利五脏B、清热解暑、宁心安神 、止泻止痢C、补虚亏D、通经脉答案：B