2022住院医师答疑精华8辑.docx

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1、2022住院医师答疑精华8辑2022住院医师答疑精华8辑 第1辑胸腔积液穿刺抽液时,应注意:A、每次抽液不宜超过1000mlB、反复抽液尽可能将水抽完C、液量大时每周可抽2-3次，至抽不出为止D、抽水愈少愈安全E、发生胸膜反应，立即停止抽液参考答案：ABCE我国皮肌炎患者并发肿瘤最常见为A、肺癌B、乳腺癌C、鼻咽癌D、胃癌E、宫颈癌参考答案：C泪管开口于:A、上鼻道B、中鼻道C、下鼻道D、总鼻道E、嗅沟参考答案：C关于三叉神经解剖结构的描述,哪些是正确的A、三叉神经半月神经节位于海绵窦外侧颞骨岩尖三叉神经压迹处B、面部的痛、温度觉纤维循三叉神经脊束下降，终止于三叉神经脊束核C、眼神经通过海绵窦

2、的外侧壁，经眶上裂进入眼眶D、上颌神经经圆孔出颅，穿过翼腭窝，越眶底的眶下沟，经眶下孔至面部E、下颌神经经卵圆孔出颅，运动支支配咀嚼肌、鼓膜张肌参考答案：ABCDE男,25岁,反复上腹部疼痛7年,反酸、嗳气,应首选下列哪项检查A、腹部B超B、消化道钡餐C、胃镜检查D、大便隐血试验E、胃液分析参考答案：C成人心肺复苏时肾上腺素的正确用法为:()首次1mg然后1mg3mg5mg,稀释后静脉推注,每5分钟递增;5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次;1mg3mg5mg7mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次;A.B.C.D.E.参考答案： DWord的编辑状

3、态下,光标在文档中,没有对文档进行任何选取,设置2倍行距后,结果将是( )A、全部文档没有任何改变B、全部文档按2倍行距格式化C、光标所在段落按2倍行距格式化D、光标所在行按2倍行距格式化E、上下相邻的行按2倍行距格式化参考答案：C2022住院医师答疑精华8辑 第2辑霍乱病人静脉补液原则除外A、早期，快速，足量B、先盐后糖、先快后慢C、适时补碱D、及时补钾E、均采用口服补液参考答案：E不属于医学心理学分支学科的为( )A、变态心理学B、健康心理学C、神经心理学D、药物心理学E、教育心理学参考答案：E女性,18岁,肥胖,月经稀发,周期3090天,面部痤疮,有胡须,B超示双侧卵巢多囊样改变,可能的

4、诊断是A、甲状腺功能低下B、PCOSC、高泌乳素血症D、肾上腺皮质增生E、卵巢支持间质细胞肿瘤参考答案：B关于食管癌的基本X线征象的说法,错误的是( )A、黏膜皱襞紊乱、破坏B、不规则腔内充盈缺损C、管壁僵直，蠕动消失D、纵隔内软组织肿块E、恶性溃疡龛影参考答案：D中毒休克综合症A、由内毒素引起B、高热、C、休克、D、泛发性皮疹、恢复期可出现皮肤脱屑E、多脏器功能损害参考答案：BCDE男性,50岁,上腹疼痛7年余,进高脂餐易出现疼痛,上腹轻压痛,ERCP显示胰管扭曲变形、结石影,可能的诊断是( )A、慢性胆囊炎B、慢性胰腺炎C、慢性胃炎D、胃肠神经功能紊乱E、胰腺癌参考答案：B院外处理咯血首选

5、A、紧急送往医院B、吸氧C、畅通呼吸道D、止血E、抗感染参考答案：C2022住院医师答疑精华8辑 第3辑使髋关节屈曲、内收和内旋的脊神经是A.C67B.C78C.L413D.L34E.L5S1参考答案：C某患者,全口无牙颌,上颌牙槽嵴丰满,下颌牙槽嵴低平呈刃状,黏膜弹性较差,以下有关排牙时应注意的问题,正确的有()A.人工牙可选择半解剖式牙B.人工牙可选择无尖牙C.平面应均分颌间距离D.后牙排好补偿曲线和横牙合曲线E.以上均可考虑正确答案：ABCDE男性患者,80岁,有高血压史10年。突发睡眠增多,口角歪,右上下肢无力,入院。查体:左上睑下垂,左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫,右上

6、、下肢肌力0级,双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑异常信号。对该患者最可能的诊断是A、脑出血B、基底动脉尖综合征C、Wallenberg综合征D、蛛网膜下隙出血E、TIA参考答案：B不属于精神病范畴的是A、酒中毒性幻觉症B、脑外伤所致妄想症C、精神分裂症D、重度抑郁发作E、疑病症参考答案：E男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为A、严重心律失常B、心力衰竭C、心力衰竭和严重心律失常D、心脏性猝死E、心源性休克参考答案：C关于双

7、胎,下列说法错误的是A、其发生与遗传因素有关B、联体双胎是由单卵双胎形成的C、单卵双胎两个胎盘之间均仅有两层羊膜D、单卵双胎两个胎儿可共存于1个羊膜腔中E、双卵双胎两个胎盘之间有两层绒毛膜、两层羊膜参考答案：C需与多发性硬化鉴别诊断的疾病有下列哪些( )A、多灶性胶质瘤B、免疫有关脑脊髓炎C、多发性脑梗死D、肾上腺脑白质营养不良E、皮层下脑动脉硬化参考答案：ABCDE2022住院医师答疑精华8辑 第4辑急性弓形虫病的主要致病阶段为( )A、卵囊B、配子体C、裂殖子D、缓殖子E、速殖子参考答案：E一患者3天来下后牙遇冷水痛,吐出后痛持续10秒,平时无明显不适。该患者最可能的牙病是()A.慢性牙髓

8、炎B.楔状缺损C.可复性牙髓炎D.急性牙髓炎E.邻面中龋正确答案：CAIDS患者的哪些体液存在HIV病毒A、血液B、精液C、乳汁D、羊水E、脑脊液参考答案：ABCDE先天肾发育不全与后天肾萎缩的最主要鉴别点( )A.后者主要是肾实质萎缩而肾盂肾盏无明显变小B.前者一侧肾体积变小，形态不规则C.前者肾皮质变薄D.前者肾血管细小，输尿管也细小E.后者常为单侧肾萎缩，对侧代偿性肥大答案：A肝左叶与尾状叶的分界标志是A、门静脉左支横部B、肝左静脉C、肝中静脉D、肝右静脉E、门静脉左支囊部参考答案：A在以下的性病防治措施中,哪项措施较为有效( )A、在人群中开展普查普治B、研制更有效的性病治疗药物C、严

9、厉打击卖淫漂娼D、仅提高医务人员的诊疗能力E、在高危人群中开展健康教育参考答案：E肾动脉狭窄的发病年龄A、30岁C、50岁D、45岁E、40岁参考答案：C2022住院医师答疑精华8辑 第5辑下列哪项与胃癌关系密切:A、胃息肉B、浅表性胃炎C、萎缩性胃炎D、十二指肠溃疡E、胃溃疡参考答案：ACE下列哪项描述最符合过敏性结肠炎的结肠造影表现 ( )A、降结肠呈线样，粘膜无破坏B、降结肠边缘呈锯齿样，充盈像见腔内多发小充盈缺损，粘膜破坏C、乙状结肠局限性狭窄，粘膜消失，管壁僵硬，其内见龛影D、回盲部、回肠末端呈线样，钡剂通过呈“跳跃”征，粘膜皱襞紊乱破坏E、回肠、结肠呈节段性狭窄，粘膜破坏，见“卵石

10、征”，有瘘管形成参考答案：A溃疡穿孔的典型症状体征_。A、突发上腹剧痛B、腹肌呈板状强直C、面色苍白、四肢发冷等休克症状D、间有一度腹痛减轻随后加重E、剧烈呕吐参考答案：ABCD孕妇,28岁,G1P0,364周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.08kPa(10560mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动。胎心率136次分。首先考虑的诊断是A、前置胎盘B、胎盘早剥C、帆状胎盘D、宫颈息肉E、先兆子宫破裂参考答案：A1岁男婴,声像图显示精索部一囊性肿块,内无分隔,边界清楚,应诊断为A、睾丸鞘膜积液B、精索静脉曲张C、腹股沟淋巴结肿大D、精索鞘膜

11、积液E、腹股沟斜疝参考答案：D对于一患慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项措施是错误的( )A、寻找尿路梗阻等不利因素B、停药后，复查尿常规和细菌培养C、多饮水，定时排尿D、增加营养，提高免疫的功能E、大剂量抗生素联合应用参考答案：E下列哪种药增加颅内压( )A. 氯胺酮B. 硫喷妥钠C. 丙泊酚D. 依托咪酯E. 咪达唑仑参考答案: E2022住院医师答疑精华8辑 第6辑22岁,未婚妇女,初潮16岁,以后月经周期较规律。2年前患病后经量逐渐减少,半年前闭经,基础体温呈双相型曲线。本例应考虑的疾病是A、子宫颈管狭窄B、子宫发育不良C、子宫内膜结核D、卵巢支持细胞-间质

12、细胞瘤E、垂体功能减退参考答案：C肺动脉狭窄的临床表现可有( )A、昏厥B、乏力C、劳累后气急D、心悸E、水肿参考答案：ABCDE 乙脑和流脑有何区别？参考答案：乙脑（流行性乙型脑炎）和流脑（流行性脑脊髓膜炎）虽然都是中枢神经系统的传染性疾病，临床表现也有一些相同之处，但它们是两种不同的疾病。首先，乙脑是由乙脑病毒引起的，此种病毒通过蚊虫先在牲畜（如幼猪、马、牛等）中传播，而后再传播给人。流脑是脑膜炎双球菌引起的，是由带菌者或病人经呼吸道飞沫传染。乙脑流行有严格的季节性，大都在夏季和初秋。流脑流行每于冬末开始，春节盛行，到初夏就明显下降，季节性不如乙脑严格。两种病发病开始都有发热、头疼、恶心呕

13、吐，典型病人可以有嗜睡、抽搐、昏迷等，但乙脑病人没有菌血症期，不会出现皮肤淤点，也少有很快出现休克者。重症的病人都会发生颅内压增高的种种危险症状，但乙脑病程进展不像流脑那么迅速。流脑一般病程为710天左右，恢复期常在口、鼻周围起疱疹，而乙脑病程约经2周方进入恢复期，甚至在发病6个月后仍遗留神经、精神方面的症状。两者的脑脊液化验结果也有很多不同。流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌，脑脊液混浊如米汤样，白细胞数和蛋白质明显增高，而糖和氯化物减少；乙脑的脑脊液量澄清或微混，白细胞数和蛋白质仅轻度增高，糖和氯化物一般正常。最后，流脑可用抗生素（如青霉素）控制感染，而乙脑因是病毒感染，至今尚无特

14、殊治疗法。寻常型鱼鳞病皮损最常分布于( )A、下肢伸侧B、下肢屈侧C、前臂D、面部参考答案：A一女性,14 岁,时常感头晕、头痛一年。有双下肢无力,发凉。血压15095mmHg。腹部闻及血管杂音。最可能诊断A、结节性多动脉炎B、颞动脉炎C、韦格纳肉芽钟D、大动脉炎E、多发性肌炎参考答案：D 高血压并发充血性心力衰竭，选用的降压药包括普萘洛尔。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错 孙某，女，54岁。平素体弱多病。近日劳累后出现饮食减少，食后胃脘胀满，嗳气呕恶，面色萎黄，倦怠乏力，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉弱。其中医诊断为A、胃痛B、呃逆C、噎膈D、泄泻E、虚劳其证型是A、脾阳虚B、脾气虚C

15、、脾胃阴虚D、脾肾阳虚E、心脾两虚其首选方剂是A、归脾汤B、补中益气汤C、加味四君子汤D、附子理中丸E、黄芪建中汤若患者中气不足，气虚下陷，脘腹坠胀，气虚脱肛，可改用方剂是A、四君子汤B、小建中汤C、参苓白术散D、补中益气汤E、归脾汤因患者未能坚持服药治疗，一段时间后，出现形寒肢冷，肠鸣腹痛，大便溏泄，受寒加剧，应改用方剂是A、附子理中丸B、当归四逆汤C、大建中汤D、小建中汤E、吴茱萸汤参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B问题 3 答案：C问题 4 答案：D问题 5 答案：A2022住院医师答疑精华8辑 第7辑一老年患者,60kg,膝关节手术选用布比卡因脊麻,其剂量最好为 ( )A、

16、4mgB、7mgC、10mgD、12mgE、15mg参考答案：B有关子宫收缩乏力的描述,正确的是A、雌激素水平升高B、胎先露压迫宫颈时间过长C、胎儿先露部下降受阻，产程延长D、妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢E、产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力参考答案：C急性化脓性骨髓炎的X线摄片,主要表现为( )A、骨质增生硬化B、新生骨C、骨质破坏D、死骨形成E、以上都不是参考答案：C 慢性扁桃体炎的主要诊断依据是病人有_的病史。参考答案：反复急性发作扁桃体炎人体最大的器官是( )A、皮肤B、肝C、脾D、大肠参考答案：A有关鞍上池毗邻关系的描述,正确的是( )A、前为额下回，侧为海马，后为脑桥

17、B、前为眶回，侧为颞叶，后为脑桥C、前为额叶，侧为颞叶，后为脑桥D、前为直回，侧为海马，后为中脑E、前为额叶，侧为颔叶，后为延髓参考答案：D 婴儿胸外心脏按压时，两拇指的正确位置胸骨中部。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对2022住院医师答疑精华8辑 第8辑 48岁，女性，查体时宫颈TCT示ASC-H，月经干净3天来诊。妇科检查时，发现患者阴道大量黄色泡沫状分泌物，询问患者偶有瘙痒，下一步处理不恰当的是A、阴道分泌物检查B、行宫颈活检术C、药物治疗后再行进一步宫颈检查D、药物治疗一般选用甲硝唑E、应夫妻双方共同治疗治疗后，下一步最应做A、阴道镜检查十宫颈管搔刮十宫颈活检B、宫腔镜检查

18、十活检C、宫颈管搔刮十点切法宫颈活检D、宫颈LEEP术E、妇科B超检查参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A皮肤组织起源于( )A、外胚层B、中胚层C、外胚层和中胚层D、外胚层和内胚层参考答案：C心电图提示室性心动过速,血压8050mmHg,神志模糊,考虑治疗方法较好的是A、埋藏式心脏自动转律除颤器B、受体阻滞剂C、胺碘酮D、导管射频消融术E、直流电复律参考答案：E 与皮肤血管炎发病有关的因素为 _、_、_、_。参考答案：特发性感染性炎症性疾病药物鉴别深龋和牙髓炎时,用冰条做温度测验应注意()A.隔离唾液B.干燥牙面C.融化冰水可接触牙龈D.冰条置于颊面中1/3E.选对照牙正确答案：ABDE慢性肾小球肾炎肾功能减退具有以下特点:A、内生肌酐清除率在正常的50%以上B、血肌酐、尿素氮在正常范围C、酚红排泄率下降D、尿比重高E、遇有应激状态肾功能急剧恶化参考答案：D女性,30岁,发热3天,肝脏肿大,肝区压痛,既往曾有间断性排暗红色、腥臭味的黏液血便,最可能的诊断是( )A、急性胆囊炎B、急性肝炎C、原发性肝炎D、细菌性肝脓肿E、阿米巴性肝脓肿参考答案：E