2022医师类历年真题7章.docx

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1、2022医师类历年真题7章2022医师类历年真题7章 第1章医学科研中的人体实验必须坚持( )A.使受试者的疾病得到治疗B.使受试者获得经济利益C.必须使受试者知情同意D.要保证受试者的绝对安全E.要保证受试者无任何不适答案：C解析：女性，55岁，眼干、口干5年，右腮腺肿物3年，逐渐加重，现已出现咀嚼及吞咽困难。右腮腺肿物2gm3cm大小，表面光滑，无压痛，未见面瘫征象。有类风湿关节炎病史15年。本病例首选的治疗方法是A.保存面神经的腺叶与肿块切除B.05甲基纤维素对症治疗C.漱口水含漱D.激素治疗E.中医中药治疗答案：A解析： 题1：本题知识点为舍格伦综合征的X线造影表现。舍格伦综合征腮腺造

2、影的典型表现应为末梢导管扩张，而不是萎缩。其余选项的描述是正确的。 题2：本题知识点为舍格伦综合征。根据题目提供的情况，应属结节性舍格伦综合征。为防止病变恶化，首选手术切除，其余治疗措施均为对症处理，不能作为对本病例首选的治疗方法。患者，男，38岁，体检发现蛋白尿，但未进行治疗，1年后出现浮肿等，就诊时24小时定量为5.69，表现为面浮身肿，按之凹陷不起，心悸，气促，腰部冷痛酸重，小便量少，形寒神疲，面色灰滞，舌质淡胖，苔白，脉沉细无力。应选用A、实脾饮加减B、济生肾气丸合真武汤C、左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子D、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮E、越婢加术汤加减答案：B解析：肾阳衰微证证候：面浮身

3、肿，按之凹陷不起，心悸，气促，腰部冷痛酸重，小便量少或增多，形寒神疲，面色灰滞，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。治法：温。肾助阳，化气行水。方药：济生肾气丸合真武汤。构成黏膜上皮的主要细胞是A.朗格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞答案：C解析：题1：为口腔黏膜上皮组织学基本知识题。口腔黏膜上皮的主要细胞是角质形成细胞，构成上皮的基本形态。除此细胞外，还有数种非角质形成细胞，其中之一是梅克尔细胞。梅克尔细胞位于口腔上皮的基底层。电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，答案应选B。题2：为口腔黏膜上皮组织学基本知识题。口

4、腔黏膜上皮的主要细胞是角质形成细胞，构成上皮的基本形态。除此细胞外，还有数种非角质形成细胞，其中之一是朗格汉斯细胞。朗格汉斯细胞位于上皮的棘层和基底层，有较多的树枝状细胞突起。此种细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，因此答案应选A。题3：为口腔黏膜上皮组织学基本知识题。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞。角质形成细胞的命名来自于细胞的生物化学特点，即在此种细胞的生命过程中，不断地形成被称为角蛋白的蛋白质。有人称角蛋白为角质，因此答案应选C。根据临床输血技术规范有关临床输血申请单规定，

5、表述错误的是A.申请单由经治医生填写B.患者及其家属在上面签字C.由主治医生核准签字D.连同患者血样在预定输血日前送交输血科（血库）备血E.输血科（血库）留血备查答案：B解析：临床输血申请单由主治医生核准签字。治疗水痘风热轻证的首选方剂是A. 透疹凉解汤B. 桑菊饮C. 银翘散D. 柴葛解肌汤E. 宣毒发表汤答案：C解析： 该题考查小儿水痘病的辩证以及方药。银翘散治疗水痘风热轻证等于邪犯肺卫证，治法疏风清热，利湿解毒。方药银翘散加减（C对）。透疹凉解汤治疗风疹邪入气营（A错）。桑菊饮辛凉解表，疏风清热，宣肺止咳之功效，主治风温初起（B错）。柴胡葛根汤治疗小儿痄腮之邪犯少阳证（D错）。宣毒发表汤

6、治疗麻疹邪犯肺卫(初热期)（E错）。Hb中一个亚基与其配体(O)结合后，促使其构象发生变化，从而影响此寡聚体与另一亚基与配体的结合能力，此现象称为A.激活效应B.别构效应C.协同效应D.共价修饰E.化学修饰答案：C解析：患者，男，40岁，上腹不适5年伴嗳气，胃镜检查见胃窦黏膜苍白，皱襞变细而平坦，活检发现中度不典型增生。最重要的措施是A.外科手术切除B.定期做胃酸分泌功能测定C.定期复查胃肠钡餐检查D.防止幽门梗阻发生E.定期胃镜检查追踪观察答案：E解析：朱某，男性，31岁。10天前因外出淋雨，出现高热，时时振寒，汗出烦躁，咳嗽痰多。现症：胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈黄绿色，自觉喉间有腥味

7、，口干咽燥，舌苔黄腻，脉滑数。其诊断是( )A.肺痈初期B.肺痈恢复期C.肺痈成痈期D.肺痈溃脓期E.咳嗽痰热蕴肺证答案：C解析：2022医师类历年真题7章 第2章一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究，共63对。病例组与对照组两组均有雌激素暴露史者27对，两组均无暴露史者4对，暴露组有暴露史而对照组无暴露史者29对，其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。OR为A.10.67B.9.67C.2.24D.1.24E.4.47答案：B解析：患儿男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁。肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.610/L，网织红细胞0.01，外周血涂片红

8、细胞大小不等，中心淡染。初步诊断是A.营养性巨幼细胞贫血B.地中海贫血C.维生素B缺乏性贫血D.再生障碍性贫血E.营养性缺铁性贫血答案：E解析：该患儿外周血涂片红细胞大小不等，中心淡染，符合营养性缺铁性贫血的诊断，选项E正确。营养性巨幼细胞贫血常有精神神经症状和消化系统症状，血象呈大细胞性贫血。地中海贫血血象中网织红细胞正常或增高，出现异形红细胞等改变。再生障碍性贫血血象呈全血细胞减少，肝、脾、淋巴结不肿大，故选项A、B、C、D不正确。具有主通明生理特性的脏是A. 肝B. 心C. 脾D. 肺E. 肾答案：B解析：本题考查脏腑的生理特性，属于理解记忆内容。心的生理特性是：为阳脏而主通明。心主通明

9、，通即通畅，明即清明。是指心脉以通畅为本，心神以清明为要（B对）。初产妇，25岁，若哺乳产后46个月确诊为急性乳腺炎，错误的处置是A.全身应用抗生素B.饮食宜清淡、易消化，忌辛辣C.停止患侧哺乳，以吸乳器吸出乳汁D.脓肿形成前即蜂窝织炎期以抗生素治疗为主E.已形成脓肿，应切开排脓，切口无特殊限制答案：E解析：乳房脓肿者乳房切口应依脓肿部位选择辐射状切口或乳晕边缘弧形切口。天王补心丹主治证候的病因病机是A、心肾两亏，阴虚血少B、心脾两虚，气血不足C、心阴不足，肝气失和D、心阳偏亢，心肾不交E、肝血不足，虚热内扰答案：A解析：天王补心丹证因忧思太过，耗伤阴血，使心肾两亏，阴虚血少，虚火内扰所致，主

10、要归责与心、肾两脏。A.二丙酸倍氯米松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.哌仑西平E.色甘酸钠伴有心脏功能不全的哮喘急性发作患者，宜选用的药物是答案：B解析：应用皮质激素治疗感染性休克时，其使用量为常规用量的A. 1/4B. 1/2C. 2倍D. 5倍E. 10倍以上答案：E解析：考点感染性休克的治疗分析糖皮质激素能抑制多种炎症介质的释放和稳定溶酶体膜，缓解全身炎症反应综合征。用于治疗感染性休克时，限于早期，用量宜大，可达正常用量的1020倍，维持不宜超过48小时，否则有发生急性胃黏膜损害和免疫抑制的危险。下列不属于亚急性甲状腺炎相关中医说法的是A、瘿痈B、瘿病C、瘿肿D、瘿瘤E、瘿气答案：E解析：亚急

11、性甲状腺炎与中医学的“瘿痈”相似，可归属于“瘿病”、“瘿肿”、“瘿瘤”等范畴。营气的生理功能是A.构成血液B.调节体温C.气化功能D.温煦脏腑E.抗御病邪答案：A解析：2022医师类历年真题7章 第3章男性，50岁。昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选A、知柏地黄丸合定痫丸B、天王补心丹合定痫丸C、顺气导痰汤合二阴煎D、龙胆泻肝汤合涤痰汤E、滋水清肝饮合定痫丸答案：D解析：根据题干描述，可以明确诊断为癎病，证型为痰火扰神证。痰浊素蕴，气郁化火，痰火内盛，上扰脑神，故可出现上述症状。治疗宜选用能清热泻火，化痰开窍的龙

12、胆泻肝汤合涤痰汤。 考点 痼证的辨证论治。知识点：胰腺癌胰头癌最主要的临床表现是A.上腹不适B.上腹疼痛C.黄疸D.腹水E.上腹肿块答案：C解析：胰头癌最主要的临床表现是黄疽，呈进行性 加重患者男，70岁。吞咽困难3个月，食管钡透：中段有3cm的不规整食管充盈缺损，镜取活体组织病理为鳞癌，心电图有ST段下降、T波倒置，肺功能严重障碍，其治疗方法为A.药物疗法B.根治性手术切除C.姑息性手术D.放射治疗E.胃造瘘术答案：D解析：食管癌对化疗效果不好（对抗肿瘤药物不敏感），放疗有一定效果。题中患者年龄70岁，心肺功能不好，不能耐受手术。因此选择放疗。选D。A.不伤害原则B.有利原则C.公正原则D.

13、尊重原则E.平等原则在诊治、护理过程中，不使病人受到身心损害的是答案：A解析：医学道德基本原则是反映某一医学发展阶段及特定社会背景之中的医学道德的基本精神，调节各种医学道德关系都必须遵循的根本准则和最高要求。包括尊重原则、自主原则、不伤害原则和公正原则。不伤害原则其意义在于强调培养为病人高度负责、保护病人健康和生命的医学伦理观念和作风，正确对待医疗伤害现象，在实践中努力避免使病人免受不应有的医疗伤害。郁证的病位多在A心、脾、胃B肝、脾、胃C肝、脾、肾D肝、胃、肾E心、肝、脾答案：E解析：既能止血，又能补血的药物是( )A.鸡血藤B.川芎C.阿胶D.茜草E.丹参答案：C解析：共用题干有5种不同职

14、业人群的冠心病患病率资料。若比较不同职业人群的冠心病患病率是否相同。统计学检验无效假设的是A:H0：P1=P2=P3=P4=P5B:H0：P1=P2=P3=P4P5C:H0：1=2=3=4=5D:H0：12345E:H0：1=23-4=5答案：C解析：无效假设：是对研究总体提出一个假想目标，所谓“无效”是指处理效应与假设值之间没有真实差异，试验结果所得的差异是误差所致，故选C。用一个单位长度(如1cm)表示一定的数量，根据数量的多少，画成长短相应成比例的直条，并按一定顺序排列起来，这样的统计图，称为条形统计图。一条形统计图可以清楚地表明各种数量的多少，故选B。卡方检验，是一种用途较广的假设检验

15、方法。可以分为成组比较（不配对资料）和个别比较（配对，或同一对象两种处理的比较）两种。本题属于成组比较，故选B。不宜口服给药的药物是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、普萘洛尔D、胍乙啶E、洛伐他汀答案：A解析：硝酸甘油通过扩张血管降低心肌耗氧量而产生抗心绞痛作用，但口服首过消除明显，常舌下给药，不宜口服给药与藻酸盐印模材比较，硅橡胶印模材具有如下优点，除了A.可重复使用B.储存期长C.强度好D.弹性好E.体积稳定答案：A解析：2022医师类历年真题7章 第4章A.桃红消瘀汤B.桃红四物汤C.膈下逐瘀汤D.血府逐瘀汤E.少腹逐瘀汤治疗痛经寒湿凝滞型，应首选答案：E解析：痛经寒湿凝滞型治疗应温经散寒止痛

16、，首选少腹逐瘀汤，温经散寒，祛瘀止痛。不孕症血瘀型治疗应活血化瘀调经，首选少腹逐瘀汤，活血化瘀，温经通络。不符合妄想特征的是A.内容与客观现实不符合B.是一种病理的信念C.内容多与患者自身相关D.内容受文化背景影响E.受教育越高越容易出现答案：E解析：妄想是一种在病理基础上产生的歪曲信念。发生在意识清晰的情况下，是病态推理和判断的结果。与受教育程度无关。其特点如下：所产生的信念无事实根据，但患者坚信不移，不能以亲身经历纠正，亦不能为事实所说服；妄想内容多与切身利益、个人需要和安全密切相关；妄想具有个人特征，不同于集体所共有的信念；妄想内容受个人经历和时代背景影响。答案故选E。一患者在严重外伤后

17、发生脂肪栓塞综合征，该综合征主要累及的部位是A、骨B、胰C、肾D、肺E、肝答案：D解析：脂肪栓塞综合征最主要的累及部位是肺脏。男性，32岁，胸部外伤后30分钟，自 觉胸部疼痛。査体：脉搏130次/分，血压 120/80mmHg,呼吸16次/分，气管居中， 左右胸均有压痛，胸廓挤压试验阳性，两肺 呼吸音存在。其诊断可能性最大的为A.气胸B.血胸C.典气胸D.多根多处妨骨骨折E.多根肋骨骨折答案：E解析：患者，男，50岁。汗出不止，呼吸微弱，精神委靡，脉微欲绝。宜首选的药物是( )A.党参B.柴胡C.附子D.人参E.黄芪答案：D解析：男性，78岁。进行性排尿困难3个月余，伴头晕目眩、腰酸膝软，失眠

18、多梦，咽干。舌红，苔黄，脉细数。前列腺指诊：前列腺度增大，中央沟变浅，表面光滑有弹性，诊为精癃。治宜A.黄芩清肺饮B.八正散C.补中益气汤D.知柏地黄汤E.代抵当汤答案：D解析：考点：1本病多见于55岁以上的老年男性患者。逐渐出现进行性尿频，以夜间为明显，并伴排尿困难，尿线变细。常发生急性尿潴留。直肠指检前列腺常有不同程度的增大，表面光滑，中等硬度而富有弹性，中央沟变浅或消失。2前列腺增生症的辨证论治湿热下注证：清热利湿，消癃通闭。八正散加减。脾肾气虚证：补脾益气，温肾利尿。补中益气汤加减。气滞血瘀证：行气活血，通窍利尿。沉香散加减。肾阴亏虚证：滋补肾阴，通窍利尿。知柏地黄丸加减。肾阳不足证：

19、温补肾阳，通窍利尿。济生肾气丸加减。3前列腺增生症的其他疗法手术疗法：残余尿在60ml以上，因梗阻诱发膀胱憩室、结石、肾及输尿管积水者，梗阻引起慢性或反复发作的泌尿系感染者，或因急性尿潴留或反复出现尿潴留经非手术治疗无效或导尿失败者。西药治疗。物理疗法：如微波、射频、激光等。下列各项，不属按诊内容的是A.按皮肤B.按四肢C.按毛发D.按胸胁E.按头颅答案：C解析：患儿1天来暴泻不止，便稀如水，面色苍白，四肢厥冷，冷汗自出。其证候是A.脾肾阳虚泻B.风寒泻C.泄泻伤阴D.脾虚泻E.泄泻伤阳答案：E解析：鸡内金具有的功效是A.散郁结B.行气血C.化结石D.化湿浊E.除痰浊答案：C解析：2022医师

20、类历年真题7章 第5章关于临床诊疗道德一般原则的错误说法是A.病人第一的原则B.最优化原则C.痛苦最小D.耗费最小E.医生自主决定答案：E解析：临床诊疗道德一般原则包括病人第一原则、及时原则、准确原则、最优化原则、自主原则。A.透脓散B.瓜蒌牛蒡汤C.龙胆泻肝汤D.四妙汤加味E.托里消毒散治疗乳痈溃后热退身凉，肿痛渐消，应首选答案：E解析：1.乳痈是发生于乳腺组织的急性普通化脓性疾病。初期，属肝郁胃热者，宜疏肝清热、通乳消肿，方用瓜蒌牛蒡汤加用漏芦、王不留行等。中期，属热毒炽盛，当清热解毒，托里透脓，方用透脓散加减。晚期，属正虚毒恋，当益气和营托毒，托里消毒散加减主之。采用Tc(锝)核素扫描时

21、表现为瘤体内Tc核素高度聚集，称为热结节。这种现象对哪种肿瘤有特殊诊断意义A.多形性腺瘤B.Warthin瘤C.黏液表皮样癌D.腺样囊性癌E.肌上皮瘤答案：B解析：关于医德规范，下列提法中错误的是A.调节医务人员人际关系的出发点和根本准则B.把医德理想变成医德实践的中间环节C.社会对医务人员行为的基本要求D.医德原则的具体体现和补充E.医务人员行为的具体医德标准答案：A解析：医德规范是医务人员的医德意识和医德行为的具体标准，是医务人员在医学活动中道德行为和道德关系普遍规律的反映，是社会对医务人员的基本要求，是医德原则的具体体现和补充。在医疗活动中，医德规范发挥着把医德理想变成医德实践的环节的作

22、用。故选A。下列哪项不是口腔癌警告标志A.口腔内溃疡1周以下尚未愈合B.口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑C.口腔与颈部有不正常的肿胀和淋巴结肿大D.口腔反复出血，出血原因不明E.面部、口腔、咽部等因拔牙而出现麻木与疼痛答案：A解析：口腔内溃疡2周以上尚未愈合是口腔癌警告标志。患者女，50岁，缺失。为了控制义齿游离鞍基的稳定，以下措施中错误的是A:扩大鞍基面积B:双侧联合设计C:设计间接固位体D:选用牙尖斜度大的人工牙E:设计减小基牙扭力的卡环答案：D解析：该患者为双侧游离缺失，可摘局部义齿容易发生翘动、摆动、旋转、下沉等不稳定现象。双侧联合设计、设置间接固位体均有利于义齿的稳定。扩大游离鞍基面积

23、、增加支持，也可减弱义齿的不稳定。末端基牙上的卡环在减小基牙扭力的同时也可增强义齿的稳定性。只有当采用牙尖斜度大的人工牙时，会增加对义齿的水平作用力，不利于义齿的稳定。窦性心动过速的频率范围多为A.100150次分B.120160次分C.100180次分D.130170次分E.100160次分答案：A解析：正常人的正常窦性心率为60100次分，窦性心动过速心率多为100150次分钟，窦性心动过缓的心率为每分钟小于60次。故本题答案为A。男性，30岁，腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是A、禁饮禁食B、注射吗啡镇痛C、反复检查腹部D、绝对卧床休息E、检测血压、脉搏答案：B解析：女

24、，8个月，因发热2天,抽搐2次，伴呕吐，吃奶 量减少，喜哭，易怒就诊乳喂养,查体：精神差,前囟饱 满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检査：外 面混浊，白细胞1000 * 106/L,中性粒细胞为主，褚 1mmol/L,氯化物 107mmol/L,蛋白质 2.0g/l如合并硬膜下积液,积液量较大，颅内压明显增 高，应选择硬膜下穿刺放出积液，每次每侧放液量宜A.21 -25mlB. 31 -50mlC. 15mlD. 15-20mlE. 26 - 30ml答案：C解析：少量积液无需处理。如积液a较大吋，应作 硬膜下穿刺放出积液.放液量每次每侧不超过 15mL宥的患儿需反复多次穿刺，大多逐渐减

25、少 而治愈。个别迁延不愈者，需外科手术引流。2022医师类历年真题7章 第6章中毒是指( )A.物理因素引起的损害B.有毒化学物质引起的损害C.细菌感染引起的损害D.放射性物质引起的损害E.药物引起的损害答案：B解析：妊娠禁用的药物是A、大黄B、芒硝C、青皮D、麝香E、附子答案：D解析：考点评析 妊娠用药禁忌专指妇女妊娠期除中断妊娠、引产外，禁忌使用的药物。妊娠禁忌药分为禁用与慎用两大类。属禁用的多为剧毒药，或药性作用峻猛之品，及堕胎作用较强的药物；慎用药则主要指活血祛瘀药、行气药、攻下药、温里药中的部分药。一般来讲，对于妊娠禁忌的，如无特殊必要，应尽量避免使用，以免发生事故。如孕妇患病非用不

26、可，则应注意辨证准确，掌握好剂量与使用的方法和时间，通过恰当的炮制和配伍，尽量减轻药物对妊娠的危害，做到用药有效而安全。某女性患者，38岁。左颊口角区黏膜出现一个白色斑块，有轻度不适感。口腔检查可见左颊口角区内黏膜一灰白色均质较硬的斑块，稍高出黏膜表面，不能擦去。触诊无粗糙感，无触痛。涂片镜检3次未找到芽胞或菌丝。残根。为明确诊断，最准确的辅助检查方法是A.组织病理学检查B.甲苯胺蓝染色C.病原体分离培养D.脱落细胞检查E.免疫学检查答案：A解析：为明确诊断，最准确的辅助检查方法是组织病理学检查。调节性T细胞的标志性分子是A.CD2B.CD4C.FcRD.KIRE.Foxp3答案：E解析：A.

27、干扰素B.利巴韦林C.奥司他韦D.拉米夫定E.沙奎那韦流感抗病毒治疗首选的药物是( )答案：C解析：补益药的服用时间是A. 定时服B. 睡前服C. 饭后服D. 空腹服E. 以上都不是答案：D解析：补益药多滋腻碍胃，宜空腹服。变形链球菌的重要生物学特征如下，除外A.产酸强而快B.缺氧环境不能生存C.能生活在坚硬的牙面D.能在菌斑的深层生存E.能将蔗糖合成不溶性葡聚糖答案：B解析：患者，男性，52岁。清晨锻炼时觉头痛，左侧肢体麻木和乏力，有高血压病史，半天后急诊。查体：嗜睡，右侧肢体肌力3级，腱反射高于左侧，右侧Babinski征阳性。脑CT见图示：可能诊断为A.脑血栓形成B.高血压性脑出血C.短

28、暂性脑缺血发作D.脑栓塞E.脑转移癌答案：B解析：本题考查目的是综合临床资料和CT图像作出脑血管病的诊断。本病例为急性起病的脑血管疾病。脑血管病分为缺血性卒中和出血性卒中。脑血栓形成、短暂脑缺血发作、脑栓塞均为缺血性卒中范畴；高血压性脑出血为出血性卒中；根据脑缺血性卒中和脑出血性卒中的鉴别诊断表（下表），可以得出B，高血压性脑出血为正答案。脑转移癌起病较慢，而且CT的病灶周围有大片水肿，为迷惑答案。A.龈牙组B.牙槽龈组C.环行组D.牙骨膜组E.越隔组呈环状，位于牙颈部游离龈中答案：C解析：2022医师类历年真题7章 第7章下列哪项不是痢疾的必有症状A里急后重B腹痛C下痢赤白脓血D痢下白冻E肛

29、门灼热答案：E解析：产后胎盘附着部位子宫内膜全部修复约需A.4周B.3周C.2周D.6周E.5周答案：D解析：七情配伍中，可降低药物毒副作用的是( )A.相恶、相使B.相杀、相反C.相须、相恶D.相杀、相畏E.相须、相使答案：D解析：患者，女，60岁。素有高血压病史，猝然昏厥，不省人事，两手握紧，牙关紧闭，右侧肢体偏瘫。用药应选用的药物是( )A.冰片B.麝香C.石菖蒲D.郁金E.苏合香答案：B解析：肺炎病变部位没有空洞形成常见于A、肺炎链球菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎克雷伯菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、肺炎支原体肺炎答案：A解析：肺炎链球菌不产生毒素，不引起组织坏死，故不形成空洞，答案为A

30、。注意:肺炎链球菌肺炎X线胸片可有“假空洞”征象。BCDE项病原体感染均可形成肺部空洞。抗原免疫原性的本质是A.抗原性B.可溶性C.特异性D.异嗜性E.异物性答案：E解析：医际关系不包括A.医生与医生B.医生与护士C.医生与管理人D.医生与辅助科室E.医生与患者答案：E解析：医际关系指医务人员之间在医疗活动中形成的人际关系。现代医疗活动是任何个人都不可能独自完成的，它必须依靠医生、护士、检验人员、管理人员等全体医务人员的协同工作和密切配合，因此医际关系的作用日渐重要，成为医学伦理学研究的一项内容。包括医生与医生、医生与护士、医生与管理人、医生与辅助科室。故选E。男性，26岁，轻度黄疸，肝肋下1

31、.5cm，Hb70gL，Coombs试验阳性，诊断应先考虑A、黄疸性肝炎B、早期肝硬化C、缺铁性贫血D、肝炎并贫血E、自身免疫性溶血性贫血答案：E解析：Coombs试验即抗人球蛋白试验，是检测血液中温反应性抗体的一种方法，也是诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标。温抗体中50以上由IgG介导，其次为IgM，IgA和C3d等，因此本试验应分选各种单克隆抗体同时测定。Coombs试验分为直接试验(直接反应)和间接试验(间接反应)：直接试验的目的是检查红细胞表面的不完全抗体；间接试验的目的是检查血清中存在游离的不完全抗体。刺激机体产生类风湿因子的抗原是A.变性IgDB.变性IgGC.变性IgED.变性IgME.变性IgA答案：B解析：