山东考试人员健康管理信息采集表.docx
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附件 4考试人员健康管理信息采集表健康排查（流行病学史筛查）情形姓名是否解除居住社区 属于下面哪种情形21 天内 确诊病例核酸检测阳性风险等疫情重点地区 境外旅居发生疫情 无症状感染者旅居地（县、市、区）地（国家地区）是阴性是否否不需要不属于健康监测（自考前 14 天起）是否有以下症状如出现以上所列症健康码状，是否排除疑似传天数早体温晚体温绿码123456789121314考试当天本人承诺：以上信息属实，如有虚报、瞒报，愿承担责任及后果。签字：联系电话：
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