2022护理类答疑精华9辑.docx
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1、2022护理类答疑精华9辑2022护理类答疑精华9辑 第1辑人际传播的常用形式是( )。A.咨询、交谈B.广播、墙报C.团体交流D.小组讨论E.信息自我加工处理答案:A解析:人际传播又称亲身传播,是指人与人之间面对面直接的信息交流,是个体之间相互沟通。人际传播是建立人际关系的基础,是共享信息的最基本传播形式。“自我完成”的发展任务是属于A.青春期B.成年期C.中年期D.老年期E.更年期答案:D解析:老年人追求生命的完满与升华,“自我完成”就成了老年期的发展任务。患者,女,69岁,慢性肺心病急性发作,患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑A:窒息先兆B:呼吸性酸中毒C:休克早期D:肺性脑病E:
2、DIC答案:D解析:肺心病患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚等意识障碍的表现,首先应考虑为肺性脑病。患者男性,35岁,外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛,下列措施中最恰当的是A、给予心理护理,让患者忍耐B、给予止痛药C、疼痛处石膏型开窗D、不作处理,继续观察E、向疼痛处堵塞棉花答案:C解析:石膏开窗方法:若石膏型内的伤口需要观察和换药,必须开窗,石膏型内局部压迫过紧往往需要开窗。开窗方法是首先用笔画好标记,以石夼刀或锯沿标记向内斜切,边切边向上提拉切开部分,开好后修整边缘,剪开内衬,包住边缘粘住,操作过程防止石膏粉落入石膏型内。用开窗下来的石膏片盖上窗口。
3、疼痛处石膏型开窗已达到降低压力,减轻疼痛的作用。女,39岁。因黑色稀便3天入院。3天来,每日排黑色稀便2次,每次约200g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断,首先要进行的检查应是A:X线钡剂检查B:胃镜检查C:胃黏膜活检D:选择性动脉造影E:幽门螺杆菌检测答案:B解析:胃镜检查是诊断消化性溃疡最可靠的方法,且可以直接发现出血部位,并进行止血治疗。患者,女性,33岁。孕2产0,孕42周入院。平素月经规律,未规律产检。检查:BP110/80mmHg,心肺(-);宫高38cm,腹围101cm,无宫缩,头浮,胎心率14
4、0160次/分,胎动正常;骨盆内测量无异常,宫颈消退70%,宫口未开。B超示胎盘级,羊水指数(AFI)12cm。该患者最可能的诊断是A.过期妊娠B.胎儿窘迫C.羊水过少D.先兆临产E.胎盘早剥答案:A解析:1.平时月经规律,妊娠达到或超过42周尚未分娩者称为过期妊娠。2.患者一般检查无异常,骨盆内测量正常,宫颈管已消退70%,胎心胎动正常,B超示胎盘级,羊水量正常,因此没必要剖宫产,可在严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能的情况下缩宫素引产。2022护理类答疑精华9辑 第2辑化脓性骨髓炎是指发生化脓性感染的部位在A:骨髓B:骨皮质与骨髓C:骨骺软骨与骨髓D:骨骺与骨髓E:骨、骨膜与骨髓答案:E解析:
5、正常小儿出恒牙的年龄是A.6岁B.7岁C.8岁D.9岁E.10岁答案:A解析:612岁乳牙按萌出先后逐个被同位恒牙代替。故本题选A。初产妇,26岁。妊娠39周。检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3cm。在产程护理措施中,错误的是A.指导合理进食B.休息时取左侧卧位C.宫缩时嘱正确用腹压D.每隔12小时听一次胎心E.鼓励24小时排尿一次答案:C解析:本题由宫口开大3cm可知产妇处于第一产程潜伏期,A、B、D、E均为正确的护理措施,只有C错误,此时不需用腹压。第二产程指导产妇正确使用腹压,以加速产程进展。故选C。解题关键:第二产程指导产妇正确使用腹压。慢性疼痛是指病人的疼痛持续时
6、间在A.6周以上B.2个月以上C.3个月以上D.4个月以上E.6个月以上答案:E解析:特发性血小板减少性紫癜发病的相关因素是()。A.雄激素B.雌激素C.甲状腺激素D.抗利尿激素E.肾上腺皮质激素答案:B解析:特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种原因不明的获得性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多,以及缺乏任何原因为特征。育龄期女性慢性ITP发病高于男性,妊娠期容易复发,提示雌激素可能参与ITP的发病。急产所导致的出血,主要为A.胎盘残留B.子宫破裂C.凝血功能障碍D.软产道裂伤E.宫缩乏力答案:D解析:急产时胎儿很快通过未开全的宫颈和未扩张充分的会阴,易造成软产道裂伤。
7、;2022护理类答疑精华9辑 第3辑某女,45岁,无意中发现右乳肿块25cm,不痛、单发,4个月后肿块长至5cm,今住院治疗。查体:右乳外上象限可扪及一5cm5cm单个肿物,无痛,表面不光滑,与周围组织分界不清。同侧腋窝淋巴结肿大,尚可活动。最好的手术方法为( )A.保留乳房手术B.乳腺癌标准根治术C.乳腺癌改良根治术D.乳腺癌扩大根治术E.乳房单纯切除术答案:B解析:乳癌的主要临床表现为肿块无痛、单发、表面不光滑,乳房局部隆起,与周围组织分界不清。乳癌标准根治术适用于癌肿直径25cm或最大直径5cm的浸润癌,可无同侧腋窝淋巴结肿大或有同侧腋窝淋巴结肿大尚可活动者,但均无远处转移。不属于思维联
8、想过程障碍的表现是A:思维奔逸B:思维破裂C:思维迟缓D:思维贫乏E:病理性赘述答案:E解析:病理性赘述是指思维活动停滞不前迂回曲折,联想枝节过多,做不必要的过分详尽的累赘描述,无法使他讲得扼要一点,一定要按他原来的方式讲完。见于癫痫、脑器质性及老年性精神障碍。对于首次急性发作的腰椎间盘突出症病人,护理时应该注意让病人A.避免负重B.绝对卧床休息,包括床上大小便C.口服止痛药D.局部注射醋酸泼尼龙E.局部按摩答案:B解析:腰椎间盘突出症的症状初次发作时,应立即卧硬板床休息,吃饭和排便都尽量?在床上进行,以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床?3?周后戴围腰下床活动,3?个?月内不作弯腰持重
9、物动作,酌情进行腰背肌锻炼。故该题选BA.握持反射B.平衡反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提睾反射出生时不存在,以后逐渐出现并终身存在的反射是答案:E解析:出生存在,以后消失:觅食反射、吸吮反射、拥抱反射、握持反射等。 出生不存在,逐渐出现并终生存在:腹壁反射、提睾反射。小儿头皮静脉穿刺如果误入动脉,局部可表现为( )。A.无大变化B.充血、发绀C.条索状红线D.苍白、水肿E.呈树枝分布状苍白答案:E解析:头皮静脉穿刺如果误入动脉,注药阻力大,局部血管树枝状突起,颜色苍白,患儿疼痛,尖叫。不符合医院洗手设备的是A.设有流动水设施B.采用脚踏式、肘式或感应式开关C.尽量选用液体皂D.准备擦手毛巾
10、擦干双手E.不便于洗手时应备无菌蒸馏水冲洗双手答案:E解析:因为用无菌蒸馏水冲洗双手不能有效地清除手上的各种暂住菌,没有达到洗手的目的,所以是错误的,而其他选项均符合医院洗手设备的要求。2022护理类答疑精华9辑 第4辑婴儿腹泻的饮食治疗,下述哪项不正确A.腹泻严重者应禁食B.母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食C.双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品D.病毒性肠炎应暂停乳类,改为豆制代乳品E.人工喂养者,可给等量米汤或水稀释的牛奶,或脱脂奶答案:A解析:婴儿腹泻不宜禁食,容易造成小儿的脱水和电解质紊乱。以下哪种情况不宜做宫颈活检A:月经前一周B:阴道炎治疗后C:阴道镜检查阳性或反复阳性D:月经干净后37天
11、E:怀疑有宫颈慢性特异性炎症答案:A解析:月经前一周,不宜活检,以免经血与活检处出血相混淆,且月经来潮后创口不易愈合,增加子宫内膜在切口种植的机会。男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次分,血压85/60mmHg,心电图示V-V导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。本病例最可能的诊断为A.肺梗塞B.高血压危象C.急性心肌梗死D.心脏神经功能症E.高血压脑病答案:C解析:健康男婴,年龄3个月,来门诊接受预防接种,他应当接种的是A:卡介苗B:百白破疫苗第一次C:脊髓灰质炎疫苗第一次D:麻疹疫苗第一次E:乙肝疫苗第二次答案:B解析:软产道的组成部分不包括A.子宫颈B
12、.子宫体C.子宫下段D.盆底软组织E.阴道答案:B解析:组织沟通的作用不包括( )。A.联系B.激励C.创新D.控制E.反馈答案:E解析:组织沟通的作用包括:联系,沟通有利于组织内部与外部形成一个有机的整体;激励,领导者与下属的有效沟通可以起到激励下属的作用;改善人际关系;创新,沟通者相互启发、相互讨论、共同思考,往往能激发出新的创意;控制,信息沟通为控制提供了基本前提和改善控制的途径。2022护理类答疑精华9辑 第5辑引起宫缩乏力性出血的情况哪项除外A.全身状态不佳,如贫血B.膀胱充盈C.脐带附着在胎膜上D.子宫肌过度伸展E.产程延长,产妇过度消耗答案:C解析:静脉滴注抗生素,下列措施正确的
13、是A.两种抗生素可溶于同一溶液中B.通常选用5%葡萄糖溶液滴注抗生素C.头孢呋辛采用连续给药的方法D.红霉素采取间歇给药的方法E.链霉素采取一日量一次性给药的方法答案:E解析:原则上两种抗生素不宜置于同一溶液中滴注;滴注抗生素的溶液原则上选择生理盐水;头孢呋辛属于-内酰胺类抗生素,静脉滴注时需采用间歇给药的方法;红霉素属于大环内酯类抗生素,静脉滴注时可采用连续给药的方法;而链霉素属于氨基苷类抗生素,可采用间歇性给药方案或一日量一次性给药。患者,男性,29岁,因车祸在医院抢救时输血,1个月后患者血中HCV抗体阳性,诊断为丙型肝炎,由输血感染引起。为预防输血和血制品感染,正确的做法是A.坚持成分输
14、血和自身输血B.给予受血者受血前预防性使用抗感染药物C.给予供血者供血前预防性使用抗感染药物D.对新鲜血液要尽快使用E.严格筛选献血员,严把血液质量答案:E解析:严格筛选献血员,严把血液质量是预防输血和血制品感染的重要措施。颅内压的正常范围是A:0.40.6kPa(4060mmH2O)B:0.72.0kPa(70200mmH2O)C:2.12.8kPa(210280mmH2O)D:2.83.6kPa(280360mmH2O)E:3.74.6kPa(370460mmH2O)答案:B解析:一般表示无休克,休克指数应为A.2.5B.20C.1.5D.10E.0.5答案:E解析:临床常用脉率收缩压(m
15、mHg)计算休克指数,指数0.5表示无休克,1.01.5表示休克,2.0表示严重休克。共用题干张某,男性,56岁,农民。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压,因经济较困难,间断服用“北京降压0号”,血压波动在140/90150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好吸烟、饮酒。此次因与人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为180/120mmHg,而后急诊入院。该患者目前首要的护理问题是A:知识缺乏B:潜在并发症:高血压急症C:个体应对无效D:焦虑E:营养失调答案:B解析:患者未按医嘱服用降压药,擅自增减药量,间断服用药物。当情绪不稳定可致血压突然升高,诱发高血压急症。故选B。一旦发现患者出
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