2022超声医学科模拟试题8卷.docx
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1、2022超声医学科模拟试题8卷2022超声医学科模拟试题8卷 第1卷 急性肺动脉栓塞最常发生于A肺心病B肺结核病C长期卧床性疾病D肺动脉狭窄E肺动脉瓣关闭不全正确答案:C 患者男性,57岁,心悸,乏力,心绞痛,心电图示前间壁心肌梗死超声心动图上诊断冠心病的主要依据是A左室增大B左室壁节段性运动异常C左室壁弥漫性运动异常D二尖瓣反流E冠状动脉狭窄程度正确答案:B 目前已应用于临床的超声引导下肝癌介入性治疗方法是:肝动脉栓塞疗法(transcatheterarterialembolization,TAE)超声引导经皮穿刺瘤内注射治疗(ultrasound-guidedpercutaneousint
2、ratumorinjectiontherapy)微波凝固治疗(microwavecoagulationtherapy,MCT)冷冻治疗(cryotherapy)射频消融疗法(radiofrequencyablation,RFA)激光凝固治疗(interstitiallaserphotocoagulation,ILP)毫微粒栓塞化疗( )A.B.C.D.正确答案:C 室间隔缺损的超声表现不包括A室间隔连续中断B左室常增大C分为肌部缺损和膜部缺损D室间隔回声失落E二尖瓣舒张期震颤波正确答案:E二尖瓣舒张期震颤波为主动脉瓣反流的血流束冲击到二尖瓣上形成的,与室间隔缺损无关。 正常M型超声心动图心室波
3、群可反映以下哪种结构的运动情况A.主动脉根部B.左房后壁C.三尖瓣D.肺动脉瓣后叶E.室间隔正确答案:E 频谱多普勒技术检测主动脉血流时,下列哪项做法无意义A屏住呼吸B调节滤波C调节速度标尺D调节取样容积大小E超声入射角校正正确答案:A 用三尖瓣反流血流怎样定量计算肺动脉收缩压ARVSP=APTR(三尖瓣反流峰速换算压差)+RAPBRVSP=RVDP+RAPCRVSP=PMR(二尖瓣反流峰速换算压差)+RAPDRVSP=pAR(主动脉瓣反流峰速换算压差)+RAPERVSP=PTR(三尖瓣反流峰速换算压差)一RAP正确答案:A当没有肺动脉瓣或右室流出道狭窄时,右室收缩压(RVSP)约等于肺动脉收
4、缩压。由于PTR=RVSP一RAP,故RVSP=PTR+RAP,而根据简化的伯努利方程PTR=4VTR2,另外,RAP可根据右房的大小简单估测压力,即正常大小时,RAP为5mmHg;轻度扩大时,RAP为10mmHg;中度以上扩大时,RAP为15mmHg。注:PTR为三尖瓣反流压差,VTR为三尖瓣反流峰值流速,RAP为右房压。 超声波有纵波、横波和表面波三种振态,下列哪项是错误的A在固体中有纵波、横波和表面波B在液体和气体中有纵波C在真空中有横波和表面波D在生物组织中有纵波E在人体组织中有纵波正确答案:C超声波属于声波范畴,它具有声的共同物理性质,必须通过弹性介质进行传播,不能在真空中传播。超声
5、波的振态在固体中有纵波、横波、表面波、瑞利波、板波等多种振态,而在液体和气体中只有纵波振态,在超声诊断中主要应用超声纵波。2022超声医学科模拟试题8卷 第2卷 超声诊断的优势在于()A.无辐射B.断面图像灰阶显示,接近解剖真实结构C.对危重病人可进行多次、床旁检查D.可实时显示E.以上各项均是正确答案:E 以下哪种情况不需要做右心声学造影A.室间隔缺损合并肺动脉高压B.右室壁憩室C.肺动静脉瘘D.肺动脉瓣膜性狭窄E.完全性肺静脉异位引流合并房间隔缺损正确答案:D 指沿声束长轴方向上分辨前后两个细小目标的能力,其优劣影响靶标在深浅方向的精细度A.轴向分辨力B.侧向分辨力C.横向分辨力D.热效应
6、E.空化效应正确答案:A 属过渡型心内膜垫缺损的是A.房间隔继发孔缺损B.房间隔原发孔缺损C.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣D.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣E.冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉正确答案:C 心脏超声检查常用部位中,用的较少的部位是A胸骨左缘区B心尖区C剑下区D胸骨上窝E胸骨右缘区正确答案:E一般当心脏位置异常,如镜像右位心时可用到胸骨右缘区。而使用率最高的部位是胸骨左缘区和心尖区。 下肢静脉的静脉瓣功能不全,观察有无反流及其速度快慢,首选下述哪种技术A彩色多普勒血流显像B二维灰阶超声显像C多普勒能量图DM型超声E超声造影正确答案:A 患者男性,46
7、岁,活动后心悸,气短1年余,听诊主动脉区可闻及收缩期喷射样杂音,临床拟诊断主动脉病变,行超声心动图检查,则用二维超声对风湿性主动脉病变和先天性主动脉病变进行鉴别诊断时,不包括以下哪项A二维超声心动图观察有无主动脉瓣增厚、钙化B二维超声心动图观察主动脉瓣数目C观察瓣膜交界处有无粘连、融合D观察其他瓣膜,尤其是二尖瓣有无增厚、钙化、粘连等病变ECDFI或频谱多普勒观察主动脉瓣口有无狭窄、反流正确答案:E主动脉瓣狭窄常见的病因为风湿性、先天性和退行性。风湿性主动脉瓣狭窄常合并二尖瓣病变。而且瓣膜有增厚、钙化,瓣膜连接处融合。而先天性主动脉病变多为二叶化、四叶化等畸形。 彩色多普勒血流的改变,应除外A
8、左室长轴切面:于收缩期可见一束红色血流信号,由左室流出道进入主动脉,同时可见一束蓝色的血流信号由右室侧经过室间隔缺损处进入主动脉B五腔心切面可见收缩期左、右心室两股红色血流共同汇入主动脉C大动脉短轴切面可见右室流出道内五色花彩血流束射向肺动脉D当右室流出道狭窄严重时,肺动脉内血流较少,甚至无血流显示E当无右室流出道狭窄时,仅有肺动脉瓣狭窄时,可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处正确答案:B2022超声医学科模拟试题8卷 第3卷 患者男性,近两年来有心慌、憋气,进行性加重,二维超声见心脏扩大,左室扩大明显呈球形,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值属正常范围,室壁运动普遍减低,各瓣膜无增厚,EPSS明
9、显增大,呈高容量、低动力型血流动力学表现,心尖部可见附壁血栓光团,彩色多普勒血流显像:二尖瓣轻度反流,最可能诊断为A冠心病,心肌硬化型B冠心病并左心衰C扩张型心肌病D甲亢性心脏病E尿毒症性心脏病正确答案:C题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声特点,尤其是左室明显扩大呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰竭,甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同,虽然晚期有很多相似点,但均应有相应的病史。 多普勒组织成像在心血管疾病中的用途不包括A评价心室收缩功能B判断节段性室壁运动异常C检测心肌病的心肌跨壁运动速度梯度D评价心室舒张功能E评价心肌声学密度正确答案:E 有关左心室射血分数(
10、EF)的描述,错误的是A射血分数用来反映左心室的泵血功能BEF=SV/EDVCEF静息状态下不小于50DEF=SV/C0E左室射血分数受心脏后负荷的影响,但它是反映左心室收缩功能的可靠指标正确答案:D射血分数是指每搏量占左室舒张末期容积(EDV)的百分比,静息状态下,正常人EF值至少应50。 患者男性,5岁,心悸,气短,口唇青紫,杵状指,超声心动图诊断为完全型大动脉转位,其表现不包括A胸骨旁大动脉短轴观显示“双环”征B室间隔连续中断C主动脉在前方,发自右心室D肺动脉在后方,发自左心室E主动脉发自左心室正确答案:E完全型大动脉转位是指主动脉位于右前方,起源于右心室,肺动脉位于左后方,起源于左心室
11、,伴有室间隔缺损。 孕89周时,胎盘的外形常呈( )A.半月形B.长圆形C.扁圆形D.细长条形E.菱形正确答案:A 当大血管转位时,根据下列哪一项可确定右心室A腔内有节制索B腔径较小C心室壁较薄D与肺动脉相连接E与右心房相连接正确答案:A右心室腔内有节制索,而左心室腔内无此结构,这是两个心腔的主要鉴别点。 患儿,男,3岁。超声显示肝脏增大,形态失常,右叶可见一14cm16cm大小的实性强回声团块,边界清楚,内回声不均匀,内可见强光团,后伴声影,最可能的诊断是A畸胎瘤B肝母细胞瘤C错构瘤D肝内血肿E肝肉瘤正确答案:B肝母细胞瘤是一种胚胎性肝脏恶性肿瘤,多发生于3岁以下婴幼儿,表现为肝内巨大实性肿
12、块,肿块多呈圆形,部分略呈分叶状,边界清楚,内部回声以强回声多见,有时可呈现混合性回声或低回声,内部可以有不规则小片状液性暗区,部分可出现斑片状、条索状强回声,系结缔组织、类骨组织等所致,声像图上出现较大而致密的钙化灶强回声,其后方伴有声影,提示此为诊断该病的重要征象。 关于共同动脉干,正确的是A两组半月瓣B不合并室间隔缺损C主动脉起源于肺动脉D只有一个心室E肺动脉多起源于主动脉正确答案:E共同动脉干的解剖改变为肺动脉起源于主动脉,一组半月瓣,瓣叶可分为二叶、三叶或四叶瓣,均合并室间隔缺损。2022超声医学科模拟试题8卷 第4卷 下列疾病中,超声检查是首选且可靠性最高的是( )A.肝血管瘤B.
13、肝腺瘤C.肝囊肿D.肝内转移灶E.炎性假瘤正确答案:C 需鉴别的先心病,应除外A永存动脉干B大动脉转位C肺动脉闭锁D房间隔缺损E右室双出口正确答案:D法洛四联症是一组先天性心血管的复合畸形,在儿童时期约占紫绀型先天性心脏病的75。1888年,法国人Fallot提出其病理解剖包括:主动脉骑跨、高位室间隔缺损、右室流出道狭窄和右心室肥厚。主动脉骑跨并非法洛四联症病人所独有,需注意和右室双出口、永存动脉干、大动脉转位、肺动脉闭锁等其他复合畸形进行鉴别。 患者男性,47岁,心悸,乏力,心绞痛。若要通过测量二尖瓣环运动速度,定量评价其左心功能,应采取何种超声技术A超声造影B彩色多普勒超声C多普勒组织成像
14、D二次谐波技术E聚焦技术正确答案:C聚焦技术可使聚焦区超声束变细,减少远场声束扩散,改善图像的横向和(或)侧向分辨力。超声造影包括右心造影、左心造影和心肌造影。可识别解剖结构,诊断心腔与大血管的各种分流与反流,检测心肌梗死的危险区,侧支循环是否建立,判断心肌存活,测定冠脉血流储备,评价介入治疗效果等。二次谐波技术是由于二次谐波的强度比基波低,但频率高,噪音信号少,信/噪比高,分辨率高。彩色多普勒超声可测量二尖瓣口血流速度,不能测量二尖瓣环运动速度,而多普勒组织成像是采用低通滤波器,使速度低、能量高的组织如心肌室壁、辩环等结构被显示,而血流不被显示。检测室壁及瓣环的运动速度、方向,从而定量评价其
15、左心功能。 进行心肌造影对造影剂的要求是A微气泡直径小于8微米B微气泡要有厚的包裹膜C微气泡的压缩系数要小D微气泡密度要高E微气泡直径要大(大于红细胞)正确答案:A心肌造影时,造影剂微气泡直径要小于红细胞直径(8微米),这样才能通过肺循环回到左心,使心肌显影。 二尖瓣脱垂经常发生在以下哪种情况A.高血压病B.前壁心肌梗死C.瓣膜粘液变性D.心包积液E.室间隔缺损正确答案:C 下列除哪项外,均是对脾血管瘤的描述A圆球状或类圆球状B边界清晰C多有完整晕征D多为强回声E瘤体内可有圆点状及细短管状结构正确答案:C 影响介入超声导向准确性的因素?正确答案:(1)导向器或引导针的配置不当,可造成偏差;(2
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