2022中西医结合助理医师历年真题9节.docx

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1、2022中西医结合助理医师历年真题9节2022中西医结合助理医师历年真题9节 第1节 下列各项，不属急性肾小球肾炎临床特征的是( )A、水肿B、少尿C、高脂血症D、血尿E、蛋白尿参考答案：C 炮姜善于：A.温中止痛B.温经止血C.温肺化饮D.引火归元E.回阳固脱正确答案：B 下列除哪项外，常可出现血沉明显增快( )A风湿病的病情趋于静止时B亚急性细菌性(感染性)心内膜炎C贫血D心肌梗死E多发性骨髓瘤正确答案：A 青少年甲状腺功能亢进应选用大剂量碘。A正确B错误正确答案：B 恐伤( )A.心B.肝C.脾D.肺E.肾参考答案：E2022中西医结合助理医师历年真题9节 第2节 动脉的脉象特征是（ ）

2、正确答案：D 不具有补肝肾作用的祛风湿药是A五加皮B牛膝C桑寄生D狗脊E木瓜正确答案：E 麻子仁丸的组成药物除麻子仁、杏仁外，其余的是A.生地玄参麦冬芒硝B.芍药枳实厚朴大黄C.人参当归牛膝芒硝D.当归芍药麦冬大黄E.生地当归玄参芒硝正确答案：B 某男，43岁。进行输血时，怀疑发生细菌污染反应，简单而快速诊断方法是A血瓶内剩余血作直接涂片检查B对病人血作直接涂片检查C病人尿作直接涂片培养检查D对病人尿作细菌培养E抗菌药物治疗性诊断正确答案：B 阿胶的主要归经是A肺、胃、肾经B肺、脾、肾经C心、脾、肾经D心、肝、脾经E肺、肝、肾经正确答案：E2022中西医结合助理医师历年真题9节 第3节 试述肝

3、阳头痛的症状、治法与代表方剂参考答案：(1)症状 头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，或兼胁痛，舌红苔黄，脉弦数。(2)治法 平肝潜阳息风。(3)代表方剂 天麻钩藤饮加减。 1岁女孩，未接种过麻疹减毒活疫苗，未患过猩红热，于半月前曾接触过麻疹患儿。近4天发热、流涕、打喷嚏、畏光。日高热，体温39.5，且耳后发际部出现红色斑丘疹，疹间有正常皮肤。血常规：白细胞4109/L。诊断为（ ）。A药疹B幼儿急疹C猩红热D风疹E麻疹正确答案：E 下列各项关于白血病的叙述，正确的是A骨髓和其他造血组织中白细胞大量增生积聚B外周血中白细胞大量增生积聚C骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并

4、浸润其他器官和组织D骨髓和其他造血组织中红细胞大量增生E外周血中淋巴细胞大量增多并浸润其他组织正确答案：C解析：白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，因白血病细胞自我更新增强、增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中，白血病细胞大量增生累积，使正常造血受抑制并浸润其他器官和组织。白血病的定义。 下列哪种药物主要用于口腔、皮肤、阴道念珠菌病的治疗A.制霉菌素B.灰黄霉素C.红霉素D.庆大霉素E.多黏霉素D正确答案：A制霉菌素的抗菌机理与两性霉素B相似，主要用于皮肤黏膜、口腔、阴道的白色念珠菌感染。 病例摘要：金某，男性，65岁。2022年9月14日初诊。

5、患者近三年无明显诱因出现小便频数，点滴而下，夜尿增多，每夜45次，大便黏腻不爽，伴头晕乏力，困倦，少气懒言，自服特拉唑嗪、保列治，缓解不明显，遂来就诊。刻下症：小便频数，点滴而下，夜尿增多，尿黄而热，大便黏腻不爽，无发热，纳差伴乏力，口干口渴，眠差。查体：T36.7，P86次/分，R21次/分，BP124/66mmHg。神清，精神可，面色偏黄；腹胀，左下腹轻压痛，可在耻骨上触及肿大包块。舌质红，苔黄腻，脉弦数。实验室检查：血常规：白细胞3.710/L，中性粒细胞82%，淋巴细胞20%；肝功能：总胆红素26.2mol/L、直接胆红素26.2mol/L、谷丙转氨酶132U/L；尿常规：隐血（+）、

6、尿蛋白（+）；镜检：红细胞（+）。血清前列腺特异抗原（PSA）：2ng/ml。直肠指诊：前列腺体积增大，中央沟变浅，表面光滑，质韧中等硬度。答题要求：1根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2鉴别诊断：请与前列腺癌相鉴别。参考答案：中医辨病辨证依据：年逾五十，正气自虚，肺失清肃，不能通调水道、输布津液，则水湿内停，上窍不通，下窍亦塞；脾肾气虚，推动乏力，不能运化水湿，终致痰湿凝聚，阻滞尿道；外感湿热之邪，或饮食不节，湿热内生，或水湿内停，郁而化热，皆可下注膀胱，致膀胱气化不利，三焦瘀阻；肾阳亏虚，气化乏力，膀胱传送无力，可出现小便不畅，点滴而下。西医诊断依据：前列腺增生症早期表现为尿频

7、，多发生于男性50岁之后，可出现进行性尿频、排尿困难。本病患者55岁，出现小便频数，点滴而下，夜尿增多，尿黄而热，直肠指诊：前列腺体积增大，中央沟变浅，表面光滑，质韧中等硬度。而血清前列腺特异抗原（PSA）：2ng/ml2022中西医结合助理医师历年真题9节 第4节 补阳还五汤重用黄芪为君的意义在于A益气固表B益气补血C补气活血D益气固脱E健脾利水正确答案：C 下列各项，不属涩脉临床主病的是A.气滞B.血瘀C.精伤D.血少E.热盛正确答案：E 男性，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊，BPl40lOOmmHg，血红蛋白126g/L，尿蛋白(+)，白细胞34HP，红细胞l020H

8、P，血清白蛋白40g/L，血尿素氮8.5mmolL，血肌酐l76molL，最可能的诊断是A.急性肾盂肾炎B.急进性肾小球肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征正确答案：C年男性，上呼吸道感染后出现尿少、水肿、头晕.有血压高，尿中有蛋白和较多红细胞，无贫血和低蛋白血症，肾功能轻度异常，因此符合急性肾小球肾炎的诊断。尿中白细胞数不高，无贫血和低蛋白血症，肾功能仅轻度异常，故不支持其余四种诊断。 患者，男，58岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征(+)。应首选考虑的是A腰肌劳损B脑膜炎C蛛网膜下腔出血D腰椎间盘突出E肾下垂正确答案：D 类风湿关节炎特点A.关节肿胀

9、、疼痛、畸形B.远端指间关节出现骨性突起C.关节红肿热痛，并出现关节功能障碍D.对称游走性疼痛E.有明显的家族发病倾向参考答案：A2022中西医结合助理医师历年真题9节 第5节 关于骨膜新生骨的描述，正确的是：( )A是与骨皮质垂直的针状高密度影B为与骨皮质平行的线状、层状或花边状高密度影C为软组织密度影，与骨皮质之间有问隙D其实就是钙化E常常是生理现象正确答案：B 下列哪味药物具有清心安神的功效( )A人参B玉竹C百合D柏子仁E龙眼肉正确答案：C 具有益气补血、健脾养心功用的方剂是A温脾汤B实脾散C归脾汤D健脾丸正确答案：C 一天后用力大便时再次出现肉眼血尿，腰腹部疼痛加剧，肿块增大，血红蛋

10、白80g/L， 最适宜的处理为A抗休克治疗B手术治疗C抗感染治疗D绝对卧床休息正确答案：B 下列各项，不属沉降药物作用的是( )A、清热泻火B、收敛固涩C、平肝潜阳D、开窍E、镇惊安神参考答案：D2022中西医结合助理医师历年真题9节 第6节 导致感冒的主因是( )A寒邪B热邪C风邪D湿邪E暑邪正确答案：C 请回答针灸治疗偏头痛的主穴，叙述并演示其毫针操作参考答案：1主穴 太冲、足临泣、外关、丰隆、头维、风池、率谷、公孙。2操作 用泻法并正确演示。远端穴用较强刺激治疗咳喘,水肿,应选用的药物是()A.百部B.紫菀C.五加皮D.桑白皮E.紫苏子D治疗咳喘，水肿，应选用的药物是桑白皮。 患者平素大

11、便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。其治法是( )A泻热通腑B养血润肠C消食导滞D益气润肠E顺气行滞正确答案：E大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，甚则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。辨证为气秘，治法当以顺气行滞。 瓜蒌薤白白酒汤的功用是( )A.化痰息风，健脾祛湿B.清肺化痰，散结排脓C.通阳散结，行气祛痰D.健脾燥湿，平肝息风E.疏肝理气，健脾化痰参考答案：C2022中西医结合助理医师历年真题9节 第7节 患者脘腹阵痛，烦闷呕吐，时发时止，得食则吐，甚则吐蛔，手足厥冷。宜选用的方剂是A、真人养脏汤B、小建中汤C、乌梅丸D、木香槟榔丸E、理中

12、安蛔丸参考答案：C 当有必要选择辅助检查时，医生恰当的做法是( )A、全面进行辅助检查，以避免遗漏相关信息B、选择必要的辅助检查，以帮助确诊C、为了帮助患者节约费用，尽量避免使用辅助检查手段D、征求患者的意见，由患者决定E、配合相关研究，选择对研究有利的检查方法参考答案：B 关于麻疹的流行病学特点，下列错误的是A.麻疹病人及亚临床带毒者是惟一的传染源B.传播途径是呼吸道C.好发年龄是l6个月的婴儿D.患病后可获终身免疫E.广泛使用麻疹减毒活疫苗后，发病年龄后移正确答案：C 试述消渴肺热津伤证的症状、治法与代表方剂参考答案：(1)症状 口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉

13、洪数。(2)治法 清热润肺，生津止渴。(3)代表方剂 消渴方加减。 病侧呼吸动度减弱伴叩诊为鼓音、呼吸音消失者，见于A肺实变B肺气肿C肺不张D气胸E胸膜增厚正确答案：D2022中西医结合助理医师历年真题9节 第8节 下列哪项不是旋覆代赭石汤的功用A降逆B化痰C益气D止呃E和胃正确答案：D 腹胀满，无压痛，叩之作空声，可见于( )A水臌B气胀C痰饮D积聚E内痈正确答案：B 该患儿正确的治疗方案是A立即切开筋膜减压B尺骨鹰嘴牵引C手法复位，石膏托固定D臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定正确答案：D 痫病的证候特征是A.突然昏仆，半身不遂，口舌歪斜B.口眼斜，耳后

14、疼痛，神志清楚C.周期性发作神昏，肢体抽搐D.突然神昏，四肢逆冷，移时苏醒，醒后如常人E.四肢抽搐，项背强直，甚至角弓反张正确答案：C痫病是一种发作性神志异常的疾病，其特征为反复发作的突然昏仆,口吐白沫,肢体抽搐或口中如作猪羊叫声，移时苏醒。 小儿鹅口疮口腔局部的临床特征是A.口腔黏膜出现单个或成簇的小疱疹B.口腔黏膜充血，水肿，可有疱疹C.口腔创面有纤维素渗出物形成或灰白色假膜，易擦去D.口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样片状物，不易擦去E.口腔黏膜出现大小不等的糜烂或溃疡正确答案：D鹅口疮是由白色念珠菌引起的口腔黏膜炎症，又称口腔念珠菌病，是婴幼儿常见的口腔炎，尤其在新生儿期该病较为常见。其表现

15、为口腔黏膜出现乳白色微高起斑膜，擦去斑膜后，在患儿口腔黏膜上出现白色像乳凝块样的东西，周围无炎症反应，形似奶块无痛，常见于颊黏膜、上下唇内侧、舌、齿龈、上腭等处；有时波及咽部。初起时，为点状或小片状；逐渐融合成大片乳白色膜，略凸起，边缘不充血，此白膜不易擦掉，如强行剥掉，局部黏膜潮红、粗糙并有渗血，黏膜迅速又生成。可见下方不出血的红色创面斑膜面积大小不等。2022中西医结合助理医师历年真题9节 第9节 西医学的痈，相当于中医学的A、蛇眼疔B、红丝疔C、颈痈D、有头疽E、烂疔参考答案：D 虚证病人少见A.面色黧黑B.面色红赤C.面色淡白D.面色萎黄E.面色嫩红正确答案：B 阴偏衰所形成的证候是( )A.虚寒证B.虚热证C.实热证D.假热证E.实寒证参考答案：B短暂性脑缺血发作的主要病机是()A、肝肾阴虚B、气虚血瘀C、痰瘀互结D、风邪入侵E、脉络阻滞B 短暂性脑缺血发作主要病机是气虚血瘀，气虚为本，血瘀为标。 回答迎香、尺泽、后溪的主治病证。参考答案：迎香：鼻塞，鼻衄，口眼?斜等局部病证；胆道蛔虫症。尺泽：咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；肘臂挛痛；急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。后溪：耳聋，目赤；癫狂痫；疟疾；头项强痛、腰背、手痛。