21年临床执业助理医师考试真题8辑.docx

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1、21年临床执业助理医师考试真题8辑21年临床执业助理医师考试真题8辑 第1辑 肺炎支原体肺炎酋选的抗生素是 （ ）。正确答案：A 符合风湿热诊断标准的是A.心肌炎、多关节炎、AS0增高B.心肌炎、发热、AS0增高C.心肌炎、血沉快、AS0增高D.发热、关节痛、AS0增高E.发热、PR间期延长、AS0增高正确答案：A 营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏A叶酸和铁B叶酸和维生素B2C维生素D和维生素B12D叶酸和维生素CE维生素A和维生素C正确答案：B 蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少A、46周B、10天C、2周D、1014天E、8周参考答案：A 门脉高压症分流术的主要缺点是（ ）。正确答案：E 关于

2、血尿的说法错误的是A镜下血尿是指每高倍视野下红细胞>3个B镜下血尿是指1小时尿排泄红细胞>10万个C镜下血尿是指12小时尿红细胞计数>50万个D尿中含血量达1mlL时称肉眼血尿E血尿多为生理性正确答案：E解析：血尿多为病理性，而非生理性。 此患者诊断最可能是A急性炎症性脱髓鞘神经病B急性脊髓炎C周期性麻痹D脊髓肿瘤E脊髓出血正确答案：B肝性脑病合并碱中毒时首选A.应用谷氨酸钠。B.应用精氨酸C.生理盐水灌肠SXB肝性脑病合并碱中毒时首选A.应用谷氨酸钠。B.应用精氨酸C.生理盐水灌肠D.口N-孚I,果糖E.应用抗生素正确答案：B略流行性出血热典型经过可有5期,不包括 A.发热

3、期B.低血压休克期C.少尿期SXB流行性出血热典型经过可有5期，不包括A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.无尿期E.恢复期正确答案：D21年临床执业助理医师考试真题8辑 第2辑 急性脊髓炎的常见并发症不包括 （ ）A褥疮B坠积性肺炎C泌尿系感染D废用性肌肉萎缩E肠道感染正确答案：E急性脊髓炎的常见并发症包括褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染和废用性肌肉萎缩等，因而题中前四项均是急性脊髓炎的常见并发症，而肠道感染不常见。 根据以下内容，回答 114115 题：A只可从事预防业务B只可从事医疗业务C可以从事相应的医疗、预防、保健业务D不得进行医师执业活动E可以重新申请医师执业注第 114 题 医师经

4、执业注册后因受刑事处罚被注销注册的，自刑罚执行完毕之13起满二年的（ ）。正确答案：C 前囟的正确测量方法是：A 对角顶点连线B 邻角顶点连线C 对边中点连线D 周径长度E 邻边中点连线正确答案：C 骨骼肌兴奋一收缩耦联的离子是（ ）。正确答案：A 初产妇，孕39周，食欲正常，昨晚8时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩1020秒，间隔1035分钟，宫缩强度弱，舡查先露头，未入盆，宫口开1指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，最恰当的处理是A人工破膜B肥皂水灌肠C杜冷丁100mg肌注D补液支持治疗E催产素静脉滴注正确答案：C 不符合生长发育一般规律的是（）A 由下到上B 由近到远C

5、 由粗到细D 由低级到高级E 由简单到复杂答案：A解析：小儿生长发育的一般规律是由上到下，由近到远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂。上述5项描述，选项A描述是错误的。 一扩张型心肌病患者，心率80次分，心律不规整，肝大肋下3.Ocm，下肢轻度水肿，你优先选用哪一种药物治疗A、毛花苷丙0.8mg，静脉注射B、呋塞米20mg，静脉注射C、高流量吸氧D、硝普钠25mg，静脉滴注E、地高辛o.25mg，每日1次口服参考答案：B 双肺满布湿啰音多见于A肺结核空洞B支气管扩张C支气管肺炎D肺淤血E急性肺水肿正确答案：E 男性，52岁。活动后气促，颈静脉怒张，心音遥远，肝大，下肢水肿。X线检查：心脏向

6、两侧扩大，肺野清晰。此病人为A.充血性心肌病B.病毒性心肌炎C.风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全D.心包积液E.肺源性心脏病正确答案：D略21年临床执业助理医师考试真题8辑 第3辑 患者纤维胃镜检查示胃黏膜有散在小片状充血，呈红白相间的花斑状，伴有小片状糜烂，点状出血，部分胃黏膜呈红白相间，以白为主，本例的胃部疾病最可能是A、慢性非萎缩性胃炎B、急性胃炎C、巨大肥厚性胃炎D、慢性萎缩性胃窦炎E、慢性浅表-萎缩性胃窦炎参考答案：E 胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其鉴别主要依靠A、钡餐透视B、胃液分析C、下胃管D、急诊胃镜检查E、以上都不是D 急诊胃镜在活动性出血时可以应用，不但可以直视出血部位

7、还可以喷洒止血药物止血。 提高恶性肿瘤疗效的关键在于（ ）。正确答案：B 在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是（ ）。A低氯血症B低钠血症C低钙血症D高镁血症E高钾血症正确答案：E 变性后的蛋白质，其主要特点是A分子量降低B溶解度增加C生物学活性丧失D一级结构破坏E不易被蛋白酶水解正确答案：C 正常成年女性血细胞比容是A20%35%B37%48%C40%50%D50%60%E60%70%正确答案：B 高钾血症对机体的最大危害是A、低血糖B、心肌收缩性降低C、骨骼肌麻痹D、酸中毒E、心室纤颤和停搏参考答案：E 男，19岁，9个月前开始右上臂肿胀，疼痛，诊断为右肱骨上端骨肉瘤，

8、优选的治疗方案是A、肿瘤刮除术B、化学治疗C、化学治疗加放射治疗D、左肩关节离断术E、术前化疗加根治性手术加术后放疗参考答案：E 病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的陌生思维内容是A强迫性思维B强制性思维C思维散漫D思维奔逸E错觉正确答案：B21年临床执业助理医师考试真题8辑 第4辑 有一确诊为小脑扁桃体疝患者，下列哪些症状是常见症状A剧烈头痛、呕吐B颈强C早期出现一侧瞳孔散大D意识障碍E呼吸骤停发生早正确答案：C 舒张压持续超过95mmHg，无心脑肾损害ABCDE正确答案：A解析：无靶器官损害属于高血压病I期。 平均数是用于表示一组同质观察值的A集中趋势B分布情况C离散趋势D抽样误

9、差E个体伺变化水平正确答案：AA平均数是一类用于描述数值变量资料集中趋势（或平均水平）的指标。 丹毒的致病菌是A.B溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.鲍曼不动杆菌E.梭状芽孢杆菌正确答案：A痈的致病菌是金黄色葡萄球菌，气性坏疽是梭状芽孢杆菌引起的特异性感染，丹毒的致病菌是溶血性链球菌。 手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后（ ）。A12天B3天C4天D5天E5天以后正确答案：A 给恋物癖者电击的方法属于A家庭脱敏B冲击疗法C厌恶疗法D松弛疗法E自由联想正确答案：C解析恋物癖患者的问题是迷恋于社会习俗所不能接受的事物，因此治疗的目标是使患者远离该事物。当患者出现迷恋该物品的欲望时给

10、予电击，使之产生负性的条件反射，逐渐对原来迷恋的事物产生厌恶情绪。 患儿，1岁，低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘。体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白(+)，细胞数200106/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L，诊断为A病毒性脑膜炎B结核性脑膜炎C化脓性脑膜炎D中毒性脑病E新型隐球菌脑膜炎正确答案：B 女性，55岁，绝经6年，阴道淋漓流血个月查体：右附件区扪及胎儿头大肿物，阴道脱落细胞检查提示雌激素高度影响，子宫内膜活检为增生过长本例最可能的诊断是（ ）。A.右卵巢纤维瘤B.右卵巢浆液性囊腺瘤C.右卵巢良性

11、囊性畸胎瘤D.右卵巢黏液性囊腺瘤E.右卵巢卵泡膜细胞瘤正确答案：E此题暂无解析 营养性巨幼红细胞性贫血选用A.叶酸B.维生素B12C.右旋糖酐D.亚叶酸钙E.右旋糖酐铁正确答案：A考点：血液系统疾病治疗方法的选择21年临床执业助理医师考试真题8辑 第5辑 关于原发性肺结核，下列正确的是A极少发生血行播散B好发于双肺锁骨上下C多发生明显结核中毒症状D肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见E原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死正确答案：D 患者，男性，59岁，腰痛5年，CT检查发现：腰45椎间盘突出，那么他受累的神经根应为A.L2B.L3C.L4D.L5E.S1正确答案：D 为明确诊断应行的检查是AB

12、型超声波检查B宫腔镜检C盆腔CTD盆腔磁共振成像E腹部平片正确答案：A 肺心病并发心律失常最具特征性的类型为A.室颤B.房性期前收缩C.紊乱性房性心动过速D.紊乱性室性心动过速E.阵发性室上速正确答案：C考点：肺心病的临床特点 不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是A类风湿关节炎B骨性关节炎C系统性红斑狼疮D多发性肌炎E原发性干燥综合征正确答案：B 决定每分钟肺泡通气量因素为（ ）A潮气量的大小B余气量的多少C肺活量D呼吸频率、潮气量与无效腔的大小E呼吸频率与无效腔的大小正确答案：D 下列哪一项不是焦虑症的临床表现A紧张B恐惧C焦虑D幻听E自主神经系统症状正确答案：D 降压药物的最佳选择是A哌唑嗪

13、B卡托普利C吲哒帕胺D硝苯地平E美托洛尔正确答案：B 男性，58岁。腰疼日久，绵绵作痛，腰膝痰软乏力，脉沉细。其针灸取穴为（ ）。A委中、夹脊穴、风府、腰阳关B委中、夹脊穴、肾俞、太溪C委中、阿是穴、膈俞、次髎D阳陵泉、夹脊穴、次髎E足三里、夹脊穴、腰阳关正确答案：B21年临床执业助理医师考试真题8辑 第6辑 女性，26岁。因发作性喘息14年，现发作1周入院。查体：右肺满布哮鸣音，左上肺呼吸音消失，心率118次/分。FEV1占预计值64%。经“氨茶碱、糖皮质激素”等静脉滴注治疗，喘息仍不能缓解。考虑最可能的原因是并发A感染B气胸C严重缺氧D严重脱水E过敏原未能清除正确答案：B 糖原合成的关键酶

14、是A.丙酮酸激酶B.丙酮酸羧化酶C.糖原磷酸化酶D.糖原合酶E.1.6-双磷酸果糖激酶正确答案：D 医生在与慢性病患者的交往中医患关系中最理想的模式是A.主动一被动型B.共同参与型C.指导一合作型D.服从型E.主动型正确答案：B共同参与模式，这类模式以平等关系为基础，医师和病人都有治好疾病的共同愿望。双方各自发挥自己的积极性，相互支持，相互协同配合，共同和疾病做斗争。这种模式是比较正确的医患关系模式。它主要适用于慢性病、心理障碍和心身疾病，也适用于其他疾病。 帕金森病患者出现震颤麻痹是由于A红核胆碱递质系统功能受损B小脑5-羟色胺递质系统功能受损C纹状体GABA递质系统功能受损D黑质多巴胺神经

15、递质系统功能受损E边缘叶谷氨酸神经递质系统功能受损正确答案：D 颅骨软化多见于A3个月以内B36个月C6个月D8个月以上E12个月正确答案：B 女，51岁，1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，轻压痛，应采取的正确措施是A、急症手术复位，行McVay法修补术B、急症手术复位，行Ferguson法修补术C、及时手法复位，密切观察D、密切观察，病情加重及时手术E、应用抗生素、止痛剂观察参考答案：A 绝大数血浆蛋白质来自于A肝合成B肾合成C肺合成D浆细胞合成E消化道吸收正确答案：A 男性，68岁，急性广泛前

16、壁心肌梗死，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，心率120次分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿哕音，可诊断为急性心肌梗死伴有A支气管哮喘发作B左心衰竭C右心衰竭D全心衰竭E急性心包填塞正确答案：B解析夜间阵发性呼吸困难，两肺底湿哆音，舒张早期奔马律均为左心衰竭的表现。 化脓性关节炎A.皮色正常、皮温略高，表面静脉怒张B.疼痛与压痛在长骨干骺端，压痛局限深在，红肿不明显C.疼痛压痛在关节，红肿明显，关节活动障碍D.疼痛与压痛表浅，红肿广泛、明显E.疼痛与压痛在长骨骨干正确答案：C开放性骨折为骨折附近的皮肤和黏膜破裂，骨折处与外界相通。耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直肠破裂，均为

17、开放性骨折，所以135题选B骨碎裂成3块以上，称粉碎性骨折，所以136题选C考点：各型骨折的特点21年临床执业助理医师考试真题8辑 第7辑 男，68岁。年前因广泛心肌梗死时呼吸困难，不能平卧，双肺布满湿啰音，经积极治疗后好转。现湿啰音消失，平地缓慢行走50m后赶到踹憋，可平卧。其心功能诊断A、Killip级B、Killip级C、NYHA级D、Killip级E、NYHA级参考答案：C 伴左锁骨上窝淋巴结肿大的上消化道出血，应首先考虑A.肝癌B.胃癌C.胆囊癌D.十二指肠癌E.空肠癌正确答案：B此题考察淋巴结的转移方式。最容易转移到左锁骨上窝淋巴结的消化道肿瘤为胃癌，故选B。 早期蛔虫性肠梗阻属于

18、A.机械性绞窄性肠梗阻B.机械性单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠梗阻E.血运性肠梗阻正确答案：B小儿严重的急性肠套叠属于绞窄性肠梗阻，腹部手术后早期多由于麻醉出现麻痹性肠梗阻，早期蛔虫性肠梗阻属于单纯性肠梗阻，慢性铅中毒引起的肠痉挛属于痉挛性肠梗阻。 糖尿病最常见的神经病变是A周围神经病变B神经根病变C神经干病变D脊髓病变E脑神经病变正确答案：A机械性静脉炎多发生于()A.CVCB.外周静脉导管C.PICCD.PORTE.动脉导管答案BC为了有效预防静脉炎,下列做法正确的是()A.使用过滤器B.穿刺部位涂抹抗生素软膏C.定期更换外周静脉留置针D.留置导管前使用适宜的皮肤消毒剂E.每日对

19、穿刺部位进行监测答案ACDE 用两种不同剂量的电离辐射照射小鼠，第一种剂量照射25只，在照射后14天内死亡4只；第二种剂量照射18只，同时期内死亡5只。问这两种剂量对小鼠致死作用是否相同，可选用的适当方法是AX2检验B检验C校正X2检验D直接计算概率法E两种剂量死亡率分别为56%和27.8%，可认为作用不同正确答案：A 男，55岁。有饮酒史20年，每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超：肝脏回声不均匀增强，脾大，少量腹水。该患者最可能的诊断是A慢性胰腺炎B胰腺癌C酒精性肝硬化D慢性胆囊炎E胃癌正确答案：C解析：长期大量饮酒(每日摄人乙醇80g达十年以上)史，乙

20、醇及其中间代谢产物(乙醛)的毒性作用引起酒精性肝炎，继而发展为肝硬化。 (共用题干) 男，55岁，因高热一天来诊。查体：精神委靡，四肢末梢凉。体温36.9，血压80/50mmHg。右肺下背部呼吸音弱，未闻及啰音，右上腹触痛()。 考虑诊断可能是A.急性胆道感染并感染性休克B.肺炎并感染性休克C.肝脓肿并感染性休克D.右气胸并休克E.休克原因待查正确答案：B21年临床执业助理医师考试真题8辑 第8辑 患者女，46岁。糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍.病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰.X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmolL，尿糖(+)。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应A、用胰

21、岛素治疗B、增加二甲双胍剂量C、改用格列吡嗪D、加用格列吡嗪E、加用Q葡萄糖苷酶抑制剂参考答案：A 上述患者的下一步治疗应为A.剖腹探查行子宫切除B.化疗C.腹腔镜D.二次刮宫E.宫腔镜正确答案：B考点：绒癌的治疗 阿托品不能缓解的症状是A瞳孔缩小B流涎、流汗C腹痛、腹泻D骨骼肌震颤E小便失禁正确答案：D 女性，28岁，已婚3年未孕，月经规律，45/(2830)天，量中，近2年痛经(+)。妇科检查：宫颈糜烂度，子宫后倾，正常大小，活动度差。左侧附件区可扪及8cm8cm6cm囊性肿块，轻压痛。右侧附件(-)，B超检查：左侧卵巢囊肿。诊断为左侧卵巢巧克力囊肿，该患者宜选用的治疗方法是A假孕疗法B假

22、绝经疗法C行左侧巧克力囊肿剔除术D高效孕激素周期疗法E经期用消炎痛对症治疗正确答案：C 对该医师的正确伦理评价是A没有什么问题，不想接诊的患者就可以让他转诊B没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己C没有什么问题，当时情况可以转诊D错误，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害E错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊正确答案：D 长期大量应用糖皮质激素可引起的不良反应是 （ ）。正确答案：E 骨折X线检查的主要意义是A了解骨质密度B判断骨折的预后C了解周围组织的损伤情况D明确骨折的诊断E了解骨折的发生机制正确答案：D 吸气性呼吸困难时，不包括下列哪项表现 （ ）。正确答案：E 男性，45岁，间歇性肉眼血尿3月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑为A、肾炎B、肾癌C、肾结核D、肾盂癌E、X线不显影肾结石参考答案：D