2022主治类模拟冲刺试题集9卷.docx
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1、2022主治类模拟冲刺试题集9卷2022主治类模拟冲刺试题集9卷 第1卷以下哪项属于胃癌前病变A.残胃炎B.胃黏膜上皮中度以上非典型增生C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.Hp相关性胃炎答案:B解析:胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变,前者有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡和残胃炎;后者有肠型化生和异型增生。患儿女,8岁,自幼易患肺炎,易乏力。查体:营养差,胸骨左缘第2、3肋间处有3/6SM,肺动脉瓣第二音固定分裂。血压14.7/6.7kPa。心电图:右心房大。最可能的诊断是A、卵圆孔未闭B、继发孔型房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、主动脉缩窄答案:B解析: 继发孔型房间隔缺损时活动后心
2、悸、气短、疲劳是最常见的症状。但部分儿童可无明显症状。房性心律紊乱多见成年患者。若有严重肺动脉高压引起右向左分流者,出现紫绀。体征:胸骨左缘2、3肋间隙可听到柔和的吹风样收缩期杂音,杂音由于增多的肺血流流经肺动脉瓣孔产生。肺动脉瓣区第2音亢进和分裂。心电图:电轴右偏、右束枝传导阻滞或右室肥厚。一患者因右颌下区反复肿痛10年,进食后疼痛加重,颌下区可触及硬块,检查可及颌下腺导管沙砾样结石,其治疗宜采用A.全身应用抗生素B.进食酸性食物C.理疗D.下颌下腺摘除E.导管结石摘除答案:D解析:如样本来自某总体,值小于3.84时,样本率来自总体率的概率是A.4倍。CT提示胆总管结石,采取主要治疗的手段是
3、( )A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗答案:C解析:患者女,26岁。1周前当地诊断为“甲状腺功能亢进”,未进一步治疗,来院就诊,要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。此时合理的处理是A. 用镇静剂和安眠药B. 服用硫氧嘧啶类药物C. 应用普萘洛尔D. 应用阿托品E. 口服甲状腺素片F. 口服氢化可的松答案:B解析:甲亢手术前准备包括:心理准备:消除患者的顾虑和恐惧,适当应用镇静剂和安眠药。术前检查:颈部透视或摄片,了解气管是否受压或移位;检查心脏有无并发症;喉镜检查了解声带功能;测定基础代谢率了解甲亢程度。药物准备:碘剂准备:
4、23周,甲亢症状得到控制(脉率90次/分以下,基础代谢率+20%以下),可行手术;硫氧嘧啶类加碘剂:先用硫氧嘧啶类药物,待甲亢症状得到基本控制后,停服,改服碘剂12周,再行手术;硫氧嘧啶类药物可使甲状腺肿大和动脉性充血,手术时易发生出血,服用硫氧嘧啶类药物后必须加用碘剂;方法:复方碘化钾溶液,每日3次,第1曰每次35滴,以后逐日每次增加1滴,至每次16滴,维持此剂量至手术;普萘洛尔准备:每次2060mg,6小时1次,47日后脉率可降至正常水平,可施行手术;最后1次服药在术前12小时,术后继续服药47天,术前不能用阿托品。血管结扎线脱落出血致呼吸困难,是由于切口出血,需剪开缝线敞开切口、清除血肿
5、,进手术室止血。必要时行气管切开,故此时适当的处理为拆去缝线,立即送手术室止血。关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确A.急性肾小球肾炎(简称急性肾小球肾炎)B.急进性肾小球肾炎(简称急进性肾炎)C.慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)D.硬化性肾小球肾炎E.肾病综合征答案:D解析:白斑的好发部位是 ( )A.口底粘膜B.软、硬腭粘膜C.舌腹粘膜D.颊、舌粘膜E.唇红及唇粘膜答案:D解析:有关复合固定桥说法错误的是 ( )A.尖形牙弓前牙复合固定桥的杠杆力较大B.易使中间基牙受伤C.容易沿远端基牙连接线产生转动D.中间基牙的位置与固定桥杠杆力的大小无关E.中间基牙的支持力应较强答案:D解析:20
6、22主治类模拟冲刺试题集9卷 第4卷有关多形渗出性红斑下列哪项描述是错误的 ( )A.眼部病损为虹膜睫状体炎及前房积脓B.口腔粘膜表现为大面积糜烂C.皮肤损害为红斑、水疱D.是一种变态反应性疾病E.可伴有明显的全身反应答案:E解析:有关上颌骨长度的生长发育,下面描述不正确的是A.额颌缝、颧颌缝、颧颞缝、翼腭缝等四条骨缝的生长将促进上颌骨长度的增加B.上颌骨唇侧增生新骨,舌侧吸收陈骨促进上颌骨长度的生长C.上颌结节后壁区增生新骨,增加上颌骨长度D.上颌骨后缘新骨增生,以维持后鼻棘的位置,使上颌骨长度增加E.牙槽骨的长度随上颌骨的生长而增加,以前牙区增加最多答案:E解析:上颌缝在婴儿早期已闭合,上
7、颌前部牙槽骨唇侧仅有少许新骨形成,上颌骨后缘及上颌结节后壁随着新生儿年龄的增长,有明显的骨沉积活动。牙槽骨的长度增加主要体现在后牙区。牙槽骨后牙区长度的增加利于此处恒牙的萌出。患者,男性,18岁,咳嗽,咽痛,发热。查体:血压,心肺正常,咽红,扁桃体肿大I度,上有脓性分泌物。首选抗生素是A.阿奇霉素B.罗红霉素C.左氧氟沙星D.青霉素E.先锋霉素答案:D解析:造成牙隐裂的原因有以下几个方面,除了 ( )A.酸的作用B.牙结构缺陷C.磨损D.高陡牙尖E.咬合创伤答案:A解析:去大脑强直的损害部位是A.基底节B.小脑C.大脑D.中脑E.延髓答案:D解析:患者男,71岁,低热伴乏力、食欲减退3个月,5
8、天前出现咳嗽,咯血,尿量减少,24小时尿量300ml,1天前出现胸闷气短,近3个月体重下降5kg。查体:BP165/100mmHg,贫血貌,双肺可闻及帛裂音及湿啰音,双下肢水肿。提示:实验室检查示pANCA(+),ANA(-),该患者的诊断考虑A.巨细胞动脉炎B.Wegener肉芽肿C.系统性红斑狼疮D.多发性骨髓瘤E.显微镜下多动脉炎F.紫癜性肾炎G.结节性多动脉炎H.Good-pasture综合征答案:E解析:2.考虑血管炎肾损害,故ANCA对进一步确诊有意义。3.选项中B和E为ANCA相关性小血管炎,pANCA(+)多见于显微镜下多动脉炎,而cANCA(+)多见于Wegener肉芽肿。4
9、.患者有急进性肾衰和肺出血表现,病理最可能是节段性坏死性肾小球肾炎伴新月体形成。以下哪项是生物-心理-社会医学模式的特点A.理论和方法简单,易于掌握B.从系统理论看待人类生命C.着重识别疾病的病因D.依赖高技术的诊疗手段E.片面、封闭答案:B解析:生物-心理-社会医学模式是根据系统论的原则,把健康或疾病理解为从原子、分子、细胞、组织器官到人的个体,以及由个体、家庭、社区、人类社会构成概念化相联系的自然系统。下列哪项不是风湿活动的指标A.C反应蛋白阳性B.红细胞沉降率增快C.血ASO增高D.白细胞总数和中性粒细胞增高E.球蛋白和黏蛋白增高答案:C解析:血ASO滴度增高只能说明近期有链球菌感染,提
10、示有风湿热可能,不反映风湿活动性。患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。如该患者经治疗后病情继续恶化,出现咯血增多,考虑大咯血,咯血量A.5ml24小时B.50ml24小时C.100ml24小时D.300ml24小时E.500ml24小时答案:E解析:2022主治类模拟冲刺试题集9卷 第5卷全口义齿后缘边界为( )A.前颤动线B.腭小凹之前方C.腭小凹之连接线上D.腭小凹后1mmE.腭小凹后2mm答案:E解析:A.阿托品静脉滴注B.利多卡因静脉滴注C.异丙基肾上腺素静脉滴注D.毛花苷C静脉注射E.人工心脏起搏术一名43岁男
11、性,因反复头昏,心慌3年,近1周昏厥4次,查体:心率45次/分,动态心电图:窦性心动过缓并见窦性停搏两次,分别为3.4秒和4.6秒,短阵心房颤动,偶发室性期前收缩。选用以上哪一种治疗方法最有效答案:E解析:女性,68岁,糖尿病3年,头昏乏力2个月,视力下降,眼科检查发现眼底动脉硬化,测血压16880mmHg,尿蛋白(+),最准确的诊断是A.高血压2级极高危B.高血压1级C.高血压3级,极高危D.高血压,2级,高危E.高血压3级,高危答案:A解析:女性,35岁,因上消化道大出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,边缘整齐,中间可见脐样龛影,此患者最可能的诊断是A.胃癌B.胃平滑肌瘤C.
12、胃息肉癌变D.胃淋巴瘤E.胃平滑肌肉瘤答案:E解析:半圆形充盈缺损,边缘整齐,中央有时见脐样龛影是胃平滑肌肉瘤的影像特征。A.创伤性溃疡B.癌性溃疡C.腺周口疮D.轻型口疮E.疱疹型溃疡溃疡质硬,边缘不整齐,底部呈菜花状的是答案:B解析:此题考查溃疡的病理区分:炎症较轻及新生肉芽提示创伤性溃疡;菜花型改变提示不典型增生是癌症溃疡的表现;深掘型溃疡可达肌层提示重型复发性阿弗他溃疡,即腺周口疮。A.Nance矫治器B.“摆式”矫治器C.Hyrax矫治器D.上颌四角圈簧矫治器E.功能调节器(FR)推上磨牙向远中主要用答案:B解析:1.Hyrax矫治器为快速扩弓器,扩大患者腭中缝,为矫形治疗。关于思维
13、奔逸下列哪个是正确的A.是精神分裂症的常见症状B.是躁狂症的典型症状C.是反应性精神病的典型症状D.是神经衰弱的典型症状E.是器质性精神障碍的常见症状答案:B解析:思维奔逸是躁狂症的典型症状。取印模时被动肌功能修整操作应是( )A.拉动唇颊部,在上颌向前下,下颌向前上B.拉动唇颊部,在上颌向后下,下颌向后上C.拉动唇颊部,在上颌向前上,下颌向前下D.拉动唇颊部,在上颌向后上,下颌向后下E.嘱患者活动唇颊部,并作伸舌等动作答案:A解析:患者,女性,50岁,头痛、发作性抽搐3个月,3个月内发生抽搐5次,表现为全面性强直一阵挛发作,近2周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。全体:T365,神志清,反应迟
14、钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略高,右侧肢体腱反射活跃,左侧肢体腱反射亢进,双侧病理征阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直一阵挛发作。提示:在吡喹酮治疗后第1周病情又加重,头痛剧烈,频繁中呕吐痫发作频繁。治疗应选择A.口服吡喹酮治疗B.干扰素C.抗生素治疗D.免疫抑制剂E.抗癫痫治疗F.甘露醇G.氨甲蝶呤答案:A,E,F解析:2022主治类模拟冲刺试题集9卷 第6卷男,52岁,上腹疼痛,饱胀,食欲缺乏2个月。B超拟诊浅表性胃炎,胃潴留,胃动力低下,经正规治疗无效。CEA(+),CA19-9(-)。对该患者最重要的检查是A.肿瘤标志物B.腹X线平片C.腹CTD.上消化道造影E.胃镜答案:
15、E解析:近期和中期效果评价又称为A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价答案:C解析:患者,男性,56岁。淋雨后突觉寒战,继之高热,咳嗽、咳黄痰、胸痛,偶有痰中带血。查体:左肺下部叩诊浊音,余肺呼吸音清。提示:检查血白细胞12.010/L,中性粒细胞0.89,肺部X线片示左肺斑片状浸润性阴影,少量胸腔积液。该患者正确的诊断是A.病毒性肺炎B.社区获得性肺炎C.医院获得性肺炎D.急性肺炎E.肺脓肿F.大叶肺炎G.肺结核H.过敏性肺炎答案:B,D,F解析:青壮年、淋雨、寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛、肺叩诊浊音,提示肺炎。患者,女,15岁,恒牙,磨牙中性关系,上下牙弓度拥挤,口腔
16、卫生差,牙石+,低角,深覆,深覆盖。病人矫治成功的关键是A.尖牙后移至牙列中B.破除口腔不良习惯C.注意口腔卫生D.前牙排齐E.后牙支抗控制答案:E解析:从组织反应上看,哪种形式的移动最困难且最易复发A.旋转移动B.转矩移动C.伸出或压入移动D.倾斜移动E.整体移动答案:A解析:属于龋病的二级预防的是A.促进口腔健康B.窝沟封闭C.牙体牙髓治疗D.早期诊断,包括定期检查E.修复牙体组织的缺损和牙的缺失答案:D解析:1.一级预防(1)促进口腔健康:普及口腔健康教育,制定营养摄取计划,定期口腔检查。(2)实行特殊防护措施:在口腔专业医生的指导下,合理使用各种氟化物防龋措施,进行窝沟封闭,应用防龋涂
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