2022临床执业助理医师考试答案9章.docx

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1、2022临床执业助理医师考试答案9章2022临床执业助理医师考试答案9章 第1章 不协调性子宫收缩乏力时首选药物是A.硫酸镁静脉滴注B.哌替啶肌内注射C.肼苯达嗪静脉滴注D.甘露醇快速静脉滴注E.呋塞米静脉推注正确答案：B考点：妊娠疾病的治疗 男，2岁半，头大颈短，面容呆板，身长为 80cm，前囟未闭，乳牙14个，不会走路，皮肤粗糙，反应迟钝，131碘吸收率为 19%，应尽早使用A甲状腺素片B碘剂C钙剂D生长激素E维生素D正确答案：A 诊断首先考虑是A肋骨骨折B张力性气胸C肋骨骨折并张力性气胸D血心包E肋骨内固定正确答案：C 输卵管妊娠的常见原因是A输卵管发育不良B内分泌失调C慢性输卵管炎D输

2、卵管功能异常E神经精神功能紊乱正确答案：C解析考核要点为输卵管妊娠的常见原因。输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右最常见的原因是慢性输卵管炎，其他选项均为输卵管妊娠的原因，但不是最常见的。 贲门周围血管断流手术其主要优点不鱼堑（ ）。A.明显降低门静脉压力，减少出血的机会B.手术并发症少C.既能控制出血，又能保证肝脏血液供应D.手术简便，易于推广E.手术创伤小，患者恢复快正确答案：A此题暂无解析 下列哪项属于副交感神经的作用A瞳孔增大B糖原分解增加C逼尿肌收缩D骨骼肌血管舒张E消化道括约肌收缩正确答案：C其他答案都属于交感神经兴奋的作用。关于精神分裂症的临床特点,错误的是()A.常有自知力丧失B.

3、偏执型是最常见类型C.多在青壮年时发病D.多以急性方式起病E.思维、情感、行为不协调D2022临床执业助理医师考试答案9章 第2章 女，68岁。高血压病史20年，血压最高170/80mmHg。体检禾见明显异常。化验：血常规、尿常规、肾功能、空腹血糖、血脂等均正常。心电图正常O该患者的收缩压控制目标值为A.130mmHgB.120mmHgC.160mmHgD.150mmHgE.140mmHg正确答案：D 女性，44岁，发热1天，右上腹痛，呕吐4次，体检示Murphy征阳性，经用抗生素治疗后退热，症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为（ ）。正确答案：B 患儿，10岁，因食过多橘子造成血中胡萝卜素增

4、高，患者出现的皮肤黏膜黄染首先见于A.耳后B.巩膜C.口腔黏膜D.躯干E.手掌、足底正确答案：E血中胡萝卜素增高，患者出现皮肤黏膜黄染的部位首先见于手掌、足底、前额以及鼻部皮肤。 孕妇30岁。妊娠38周，近2d自觉腹胀。检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征(+)。B型超声胎儿双顶径11cm应诊断为A.巨大胎儿B.羊水过多C.双胎妊娠D.胎头高直位E.胎儿宫内发育迟缓正确答案：A妊娠38周为足月妊娠，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征(+)说明胎头未入盆，B型超声胎儿双顶径11cm显示双顶径超过正常范围(正常38周的胎儿双顶径为9193cm)，并且有腹形较妊娠月份大的特点，所以可以

5、判断此胎儿为巨大胎儿。故本题正确答案是A考点：胎儿大小的判断 上述哪项为张力性气胸的表现A.反常呼吸运动B.胸膜腔压力持续升高C.胸部吸吮伤口D.静脉压升高，心搏动弱，动脉压降低E.胸膜腔引流血量200ml/h，连续3小时参考答案：B 男性，60岁，不规则反复上腹痛3年，纳差，突然呕血3次，每次约300ml，积极治疗24小时不能止血，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，进一步治疗宜用哪种措施A尽快手术B输血输液C注射立止血D雷尼替丁静点E服用去甲肾上腺素正确答案：A 一工人于建筑工地右侧大腿被砸伤，当即不能站立，局部疼痛剧烈，用哪种最简易、最安全、最迅速、最无痛苦的方法，确定有否骨干骨折

6、A检查有无神经损伤B有否骨摩擦者C有否异常活动D观察有无移位及畸形E有否纵向压痛正确答案：D2022临床执业助理医师考试答案9章 第3章 男，46岁。持续高热5天，伴尿少、腹泻1天。查体：皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸部明显充血，双腋下可见细小的出血点。实验室检查：血WBC 18.2x109/L，PIt60x109/L，ALT140U/L，TBil45mol/L，尿蛋白(+)。最可能的诊断是( )A.流行性脑脊髓膜炎B.急性黄疸型肝炎C.中毒型细菌性痢疾D.钩端螺旋体病E.肾综合性出血热正确答案：E 骨髓有核红细胞出现核老浆幼现象的是A、巨幼细胞贫血B、急性红血病C、缺铁性贫血D、急性失血E、

7、骨髓增生异常综合征参考答案：C 女性，62岁，高血压4年。4小时前突然感到头痛，呕吐，家人发现两侧肢体轻微抽搐。查体：血压230/L30mmHg，意识尚清，无肢体运动障碍。最可能的诊断是（ ）。正确答案：C 胸部X线表现多样性的肺炎是A呼吸道合胞病毒肺炎B腺病毒肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D肺炎支原体肺炎E衣原体肺炎正确答案：D 男性，30岁，上腹隐痛2年余。近半年来畏食，消瘦乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是（ ）A补充微量元素锌、硒B口服胃蛋白酶合剂C口服米索前列醇D补液、加强支持疗法E胃镜随访，视病情是否进展正确答案：E中度不典

8、型增生属癌前病变密切随诊。因此本题的正确答案为E。(2022年考试真题) 心理评估常用的方法不包括A会谈法B调查法C实验法D作品分写法E心理测验法正确答案：C 雌激素和孕激素作用的共同点是A、使子宫内膜腺体分泌B、使子宫内膜增生C、加强子宫、输卵管平滑肌收缩D、减少宫颈黏液分泌E、刺激机体产热参考答案：B2022临床执业助理医师考试答案9章 第4章 本病诊断应首先考虑A肺结核B风湿性心脏病二尖瓣狭窄C室间隔缺损D扩张型心肌病E风湿性心脏病二尖瓣关闭不全正确答案：B 对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断是A皮肤有窦道并见死骨排出B局部肿痛及患肢功能障碍C寒战、高热等全身感染中毒症状D白细胞总数及中性

9、粒细胞增高EX线未见骨皮质破坏和骨膜反应正确答案：A 关于上尿路结石治疗中不正确的是A结石直径大于0.4cm，均不能采用非手术治疗B应大量饮水，适当活动C应根据结石性质调整尿液pH值D有感染时同时抗感染治疗E体外震波碎石，使碎石随尿液排出或内窥镜取出正确答案：A解析：上尿路结石是指肾和输尿管结石。结石直径小于0.4cm的光滑结石，90%均能自行排出。即使直径达0.6cm的光滑结石，也应先采取非手术治疗，也有可能自行排出。 治疗支原体肺炎首选的抗生素是 （ ）。正确答案：D 腹部闭合性空腔脏器损伤主要临床表现A呕血或排出柏油样大便B内出血症状C胃肠道症状D腹膜炎表现E感染性休克正确答案：D 对疾

10、病进入后期阶段的预防措施A一级预防B二级预防C三级预防D四级预防E临终关怀正确答案：C第三级预防：亦称康复治疗。是对疾病进入后期阶段的预防措施，此时机体对疾病已失去调节代偿能力将出现伤残或死亡的结局。此时应采取对症治疗，减少痛苦，延长生命，并实施各种康复工作，力求病而不残，残而不废，促进康复。(2022)女性，45岁。血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，未女性，45岁。血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌。其分期是A、b期B、c期C、a期D、b期E、a期参考答案：D2022临床执业助理医

11、师考试答案9章 第5章 下列不属于锥体束征的是 （ ）。正确答案：E （ 124125 题共用备选答案）A中央型多见B周围型多见C弥漫型多见D常具有内分泌功能E肿瘤呈胶冻状第 124 题 肺腺癌（ ）正确答案：B考点肺癌分析肺癌肉眼分型包括中央型、周围型和弥漫型。中央型肺癌以鳞癌和小细胞癌多见，周围型以腺癌多见，弥漫型以肺泡细胞癌多见。 地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是A妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加B食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多C土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足D长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物E先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍正确答案：C 女，47岁，全身皮

12、肤瘙痒，2年，家人发现其巩膜及皮肤黄染。检查：肝肋下6cm，质地硬，表面平滑，脾肋下4cm。尿色加深、粪色变浅，血清胆红素增高，免疫球蛋白IgM升高。抗线粒体抗体滴度明显增高。最可能的诊断是A肝炎后肝硬化B血色病肝硬化C肝豆状核变性D淤血性肝硬化E胆汁性肝硬化正确答案：E 一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为（ ）。A神经性休克B感染性休克C心源性休克D低血容量性休克E中毒性休克正确答案：D大面积烧伤后体液丢失过多，可致低血容量休克，注射吗啡后可减少神经性休克，发病时间短，已经应用抗生素，暂不考虑感染性休克，虽经补生理盐水100

13、0ml，但补充量远远不足。 超过历年散发发病率A.大流行B.散发C.有季节性D.爆发E.流行正确答案：E流行：超过历年散发发病率。 首选治疗措施为使用A铁剂B抗生素类药物C洋地黄类药物D抗心律失常药物E血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：B2022临床执业助理医师考试答案9章 第6章 对此患者心律失常的治疗应首选A普罗帕酮B维拉帕米C毛花苷丙D利多卡因E苯妥英钠正确答案：D 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是A鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富B呼吸道黏膜缺乏SIgAC呼吸浅表D呼吸频率快E呈胸式呼吸正确答案：B 以下情形中，患者有损害，推定医疗机构有过错的（ ）。A.医务人员提供全部相关病历资料B.医务

14、人员提供部分相关病历资料C.限于当时的医疗水平难以诊疗D.医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务E.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗正确答案：B此题暂无解析 小叶性肺炎的病变性质是A出血性炎B纤维素性炎C化脓性炎D变质性炎E浆液性炎正确答案：CC小叶性肺炎（支气管肺炎）主要由化脓菌感染引起，病变起始于细支气管，并向周围或末梢组织扩展，形成以肺小叶为单位、呈灶状散布的急性化脓性炎症。主要发生于小儿和年老体弱者。亚临床肝癌是指A、肝细胞DNA代谢异常B、AFP检出而无任何症状和体征的肝癌C、B超检出2的肝癌亚临床肝癌是指A、肝细胞DNA代谢异常B、AFP检

15、出而无任何症状和体征的肝癌C、B超检出2的肝癌D、CT检出2的肝癌E、患者仅有肝区疼痛的肝癌B 亚临床肝癌是指AFP检出而无任何症状和体征的肝癌。我国1977年分型与分期标准为：单纯型：临床和化验无明显肝硬化表现。硬化型：有明显肝硬化的临床表现和化验表现。炎症型：病情发展快，伴有持续性癌性高热或SGPT持续升高1倍以上。期：无明确肝癌症状和体征。期：超过期标准而无期证据。期：有明确恶病质、黄疸、腹水或远处转移之一。 左心室压上升速率最快是在A等容收缩期B快速射血期C减慢射血期D等容舒张期E快速充盈期正确答案：A 心电图表现为高尖T波的电解质紊乱是( )A.高钙血症B.低钙血症C.高钾血症D.低

16、磷血症E.低钾血症正确答案：C2022临床执业助理医师考试答案9章 第7章 根据以下答案，回答题A去甲肾上腺素B异丙肾上腺素C肾上腺素D多巴胺E酚妥拉明可舒张肾血管、防治急性肾衰竭的是（ ）。查看材料正确答案：D此题暂无解析 小儿呼吸衰竭的诊断标准（ ）。正确答案：D 以下为恶性肿瘤的是A脂肪瘤B淋巴瘤C乳头状瘤D纤维腺瘤E囊腺瘤正确答案：B50.答案B 解析：淋巴瘤均为恶性，因此在临床上，常用淋巴瘤指代恶性淋巴瘤。 腰穿的禁忌证是A、脑动脉硬化B、神经系统变性病C、急性脊髓炎D、颅后窝占位病变E、肺部感染参考答案：D 对诊断门脉高压症最有价值的是A.腹水B.脾大C.肝大、质硬D.黄疸，下肢水

17、肿E.食管吞钡x线检查正确答案：E食管吞钡X线检查可检出食管静脉曲张的虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损及纵行黏膜皱襞增宽；胃底静脉曲张可见菊花样充盈缺损。而腹水、脾大、肝大质硬、黄疸、下肢水肿并非门脉高压症的特征性表现。故本题选E考点：门脉高压症的诊断 疼痛进一步加重，肠鸣音消失，腹部移动性浊音阳性，血白细胞数21109L此时应采取的措施是A.镇静镇痛B.胃肠减压，应用抗生素C.补充水、电解质和营养D.穿刺引流E.急诊手术正确答案：E略 泌尿系梗阻引起的基本病理改变是梗阻以上的A.尿路感染B.尿路扩张C.尿石形成D.管壁增厚E.管壁变薄正确答案：B略2022临床执业助理医师考试答案9章 第8章 女，30

18、岁，受凉后高热，寒战，咳嗽，咳痰3天。体检：体温38.5。C，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞8109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为（ ）。A上呼吸道感染B急性支气管炎C肺炎球菌肺炎D急性肺脓肿E肺结核正确答案：C 已知乳腺癌易感因素是A青少年妊娠B母系有乳腺癌史C乳腺炎DEB病毒E多哺乳正确答案：B 仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称A.癌前病变B.早期胃癌C.良性肿瘤D.恶性肿瘤E.肉瘤正确答案：B 不属于医学心理学分支学科的是 （ ） 。正确答案：B 肱骨中段骨折出现腕关节不能背伸A.桡神经损伤B.全臂丛神经损伤C.臂丛神经下干损伤D.臂丛神经上干损伤E.腓

19、总神经损伤正确答案：A肱骨中段有桡神经沟，内有桡神经通过，此处骨折时易并发桡神经损伤。臂丛神经上千由C5、C6神经根组成，肩外展为腋神经（C5神经）支配，肘关节屈曲为肌皮神经（C6神经）支配。肩不能外展和肘关节屈曲功能障碍是臂丛神经上干损伤。(2022)下列关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是A、鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始B、鸟下列关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是A、鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始B、鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始C、每经历一次鸟氨酸循环消耗一分子氨D、每经历一次鸟氨酸循环消耗2分子ATPE、鸟氨酸循环主要在肝内进行参考答案：E 急性大量丧失消化液后，

20、脉搏细速，肢端湿冷。血压下降A低渗性缺水B等渗性缺水C高渗性缺水D低钾血症E高钾血症正确答案：B2022临床执业助理医师考试答案9章 第9章 按体征考虑病变累及哪支脑血管供血分布区（ ）。 查看材料A.右大脑前动脉B.右颈内动脉C.右大脑中动脉皮质支D.右大脑中动脉主干E.右大脑后动脉正确答案：C此题暂无解析 (下列各题共用备选答案)A几何均数B四分位数间距C中位数D算术均数E标准差反映一组观察值离散程度最好的指标是正确答案：E 重度胎盘早剥出现休克时应A立即抗休克，等待阴道分娩B立即抗体克，静滴催产素引产C抗休克，同时扩张官口引产D立即抗休克，尽快剖宫产E抗休克，镇静，止痛正确答案：D55.

21、答案D 解析：重度胎盘早剥，血压下降，对患者及胎儿都有影响，应尽早实施剖官产。 对溃疡性结肠炎的诊断有意义的病理变化是A、干酪性肉芽肿B、非干酪性肉芽肿C、炎症细胞浸润D、肠系膜淋巴结肿大E、隐窝脓肿参考答案：E 蛋白质分子中a-螺旋的特点是A.a-螺旋为左手螺旋B.每一螺旋含3个氨基酸残基C.靠氢键维持的紧密结构D.氨基酸侧链伸向螺旋内部E.结构中含有脯氨基正确答案：Ca-螺旋和8折叠是蛋白质主要的二级结构。其中a-螺旋的特点是：多肽链的主链围绕中心轴做有规律的螺旋式上升，螺旋的走向为顺时针方向，即“右手螺旋”。氨基酸侧链伸向螺旋外侧。每36个氨基酸残基螺旋上升1圈。a-螺旋的每个肽链的NH

22、和第4个肽键的羰基氧形成氢键，氢键方向与长轴基本平行。全部肽链都形成氢键，以稳固a-螺旋结构。A选项的“左手螺旋”错误；8选项的3个氨基酸错误；D选项的螺旋内部错误；a-螺旋结构中不含脯氨基。故答案应为C考点：蛋白质的二级结构 65岁女性，跌倒时右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患者最可能的诊断是（ ）A右腕关节脱位B右舟状骨骨折C右腕Colles（科雷）骨折D尺骨茎突骨折E右腕关节挫伤正确答案：C老年女性，右手掌着地跌倒后出现腕部疼痛、肿胀、压痛及餐叉样畸形，应诊断为Colles骨折，餐叉样畸形是骨折远端背侧移位所致。 均数为0，标准差为1的分布是A正态分布B标准正态分布C正偏态分布D负偏态分布E二项分布正确答案：B