2022儿科主治考试真题8节.docx

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1、2022儿科主治考试真题8节2022儿科主治考试真题8节 第1节 下列哪项与该病例符合A体格发育落后B皮肤、黏膜青紫，杵状指C智力障碍D蹲踞动作E易并发感染性心内膜炎正确答案：A 足月小样儿常有以下并发症，不包括A低血糖B红细胞增多症C新生儿肺透明膜病D喂养不耐受E高胆红素血症正确答案：C足月小样儿多由于宫内营养不良或宫内感染等造成，糖原储存少，易发生低血糖；由于宫内缺氧红细胞代偿性增加，易有红细胞增多症和高胆红素血症；由于宫内营养不良影响肠黏膜的发育，易出现喂养不耐受，并发NEC，特别是人工喂养儿。儿童急性白血病的主要治疗方法是A、放射治疗B、化学疗法C、骨髓移植D、中药治疗E、气功治疗参考

2、答案：B 住院4周时，患儿出现发热、咳嗽，尿量减少，加用青霉素治疗咳嗽减轻，但水肿越来越明显。检查结果回报：尿蛋白+，尿红细胞46个HP，白细胞03个HP，C3 95gL。该患儿此次复发最可能的原因是A劳累B治疗不正规C药量不够D血栓形成E感染正确答案：E 川崎病的主要临床表现为A发热B结膜充血、口唇潮红有皲裂C颈部淋巴结肿大D手足硬肿E以上均是正确答案：EE。川崎病的主要临床表现包括：发热、结膜充血、口唇潮红有皲裂、颈部淋巴结肿大、手足硬肿等。 2岁6个月患儿，生后5个月起极易患肺炎，每次均为左下肺炎，可能为正确答案：CC。生后5个月起极易患肺炎，每次均为左下肺炎，可能为先天性气道发育异常。

3、 苯丙酮尿症各型鉴别试验A.尿三氯化铁试验B.尿嘌呤分析C.染色体分析D.血清铜蓝蛋白测定E.GUTHRIE试验正确答案：B 本病换血时最好血源选择为A“O”型红细胞加AB型血浆B“A”型血C“B”型血D“AB型血E“O”型血正确答案：AA。O型红细胞不含A、B血型抗原，AB型血浆不含A、B血型抗体，此种组合最为安全。 婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用（ ）。A局部糖皮质激素B全身糖皮质激素C2肾上腺素能受体激动剂D茶碱类药物E细胞膜稳定剂正确答案：A2022儿科主治考试真题8节 第2节小儿单纯性肥胖症不适宜的治疗方法是A、药物(极严重时)B、增加运动(活动)量C、膳食管理D、如成人一样，节食

4、，即使以影响生长发育为代价E、夏令营活动参考答案：D 急性重型腹泻对儿童的危害最主要是()。A.营养不良B.内分泌紊乱C.脱水和水电解质紊乱D.心脏衰竭答案：C 2岁，生后6个月起反复患呼吸道感染、中耳炎、腹泻曾患过化脑，应采取的治疗是正确答案：B (7072题共用备选答案)A卡托普利B硝普钠C氢氯噻嗪D呋塞米E泼尼松肾小管性酸中毒治疗选择正确答案：CC。噻嗪类利尿药可减少尿钙排泄，促进钙回吸收，防止钙在肾内沉积。 早产儿易发生维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是A钙磷储存少B维生素D储存少C生长发育迅速，需要维生素D及钙、磷的量相对多D胃肠道对维生素D及钙、磷的吸收不良E以上都是正确答案：E 脱

5、水患儿，血清钠140mmolL，纠正累积损失量应选用A.1：4液B.2：1液C.2：3：L液D.4：3：2液E.5葡萄糖正确答案：C什么时候可以停止通气。正确答案：心率大于100次/分和新生儿有正常呼吸时可以停止辅助通气。婴幼儿腹泻最常见的病因是( )A、细菌B、病毒C、寄生虫D、真菌E、支原体参考答案：B 风湿热主要的诊断标准不包括（ ）。A发热B心脏炎C游走性多发性关节炎D舞蹈病E环形红斑正确答案：A诊断风湿热有关的临床表现及实验室检查分为主要表现及次要表现。凡有两项主要表现或一项主要表现及两项次要表现，并有近期链球菌感染证据者，即可诊断为风湿热。主要表现包括：心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病

6、、皮下结节、环形红斑。2022儿科主治考试真题8节 第3节 复苏中异丙肾上腺素的缺点为A受体作用B有降低血压作用C引起心律失常D应用剂量需较大E易产生耐受性正确答案：B 29周早产新生儿，生后第2天出现双目凝视、前囟张力增高，头颅B超提示生发基质区出血，脑室内出面积为30，出血分级为A级B级C级D级E级正确答案：B早产儿最常见的颅内出血是脑室周围脑室内出血，根据头颅影像学检查分为4级：级，脑室管膜下出血；级，脑室出血不伴脑室扩张，以上90存活；级，脑室出血伴脑室扩张；级，脑室出血伴脑实质出血，其病死率50。 患儿男，6岁，因“右手被宠物狗咬伤1h”来诊。一般情况好。查体：右手小鱼际伤口长约1.

7、2cm，出血。下列伤口处理措施中错误的是A、20%肥皂水彻底冲洗伤口B、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口C、烧酒或70%乙醇涂擦几次D、碘酊涂擦几次E、缝合伤口处理伤口后，还需要进行A、隔离观察B、接种狂犬病疫苗C、抗生素治疗D、伤口周围注射免疫血清E、注射人狂犬病免疫球蛋白错误的处理措施是A、立即处死咬人的宠物狗B、咬人的宠物狗隔离观察10dC、宠物狗接种疫苗D、捕杀野犬E、督促患儿完成标准免疫方案 8个月男婴因加辅食不当，腹泻2天，大便稀水样，78次日，呕吐物酸臭味，尿少来诊。以下哪项处置不必要A洗胃B查尿酮体C大便常规D按体重计算补液E急查血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力正确答案：A对于小儿肺

8、炎的干性啰音有治疗效果的特定穴为()。A、肺经B、四横C、小横纹D、掌小横纹E、上马答案：CE以下有关新生儿胎便的特点哪项是错误的A、早产儿胎便排出常延迟B、由肠黏膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成C、墨绿色D、新生儿6小时内排出胎便E、34天排完参考答案：D 医疗机构从业人员行为规范的执行、考核情况列人A医疗机构校验管理和医务人员年度考核B定期考核和医德考评C医疗机构等级评审D医务人员职称晋升、评先评优的重要依据E以上都对正确答案：E (3435题共用题干)患儿，女，14岁。1年来面色逐渐苍白，半年来月经量增多。1周来反复发热。查体：贫血貌，胸部皮肤有少数出血点，肝、脾不大。血象：Hb60g

9、/L,WBC3109/L，血小板30109/L。骨髓象：粒:红100:1，未见巨核细胞。最可能的诊断是A原发性血小板减少性紫癜B急性白血病C再生障碍性贫血D急性粒细胞减少症E败血症正确答案：CC。患儿主要症状是贫血、出血和感染，肝、脾不大，结合骨髓象提示最可能的诊断为再生障碍性贫血。 患儿，5岁。既往曾患肾病综合征，近5日患水痘，颜面及四肢明显水肿，血压13/8kPa(10060)，躯干部皮肤和粘膜见水痘疹及结痂，尿常规：蛋白(+)，红细胞58个/HP，以下治疗不妥当的是()。A、给予抗生素控制感染B、给予利尿药物口服C、给予强的松口服D、给予丙种球蛋白注射E、给予减盐饮食标准答案：C2022

10、儿科主治考试真题8节 第4节 不符合营养性巨幼细胞贫血的是A肝、脾轻度大B智力及动作发育倒退C血涂片中红细胞大小不等，中心淡染区明显D骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变E可出现血小板降低正确答案：C 经上述治疗和处理后，患儿仍然精神差，恶心、呕吐、少尿，末梢循环差，上肢及腹部多处出现皮疹。实验室检查血常规：Hb 105gL，WBC 267109L，L 010，N 085，Plt 50109L；PT 22 s，APTT110 s，D-二聚体30，FIB 15gL；CO2CP 10mmolL；血糖12mmolL；皮疹涂片见革兰染色阴性双球菌。目前应主要考虑的疾病有A流行性脑脊髓膜炎BDICC酸中毒D低血

11、糖E脓毒性休克正确答案：ABCDE单纯缺乏维生素B时,治疗巨幼细胞贫血应加用叶酸治疗,以缓解精神神经症状。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 做结核菌素试验，注射后多长时间看结果A20分钟B24小时C2448小时D4872小时E1周正确答案：D 自动充气式气囊若需提供90%100%浓度的氧需要连接什么? ()A.一个安全阀B.一个压力表C.一个储氧器D.一条8F型号的胃管正确答案：C (5356题共用题干)男、12岁，3周前患猩红热，近5天眼睑水肿，3天来加重，尿色如剩茶水样，且尿量逐日减少。为确诊，最重要的检查是A尿常规B肾功能C血C3及ASOD尿红细胞形态检查E肾B超正确答案：CC。

12、该患儿为学龄期儿童，发病前有前驱感染史，症状有水肿、血尿，尿量减少，需查血C3及ASO以除外急性肾小球肾炎。 患儿局部肿胀进行性加重，诊断尚不清楚，应采取的处理措施是A局部加压包扎B输注凝血酶原复合物C输注全血D输注新鲜冰冻血浆E输注纤维蛋白原正确答案：D 急性荨麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即A肌内注射苯海拉明或扑尔敏(氯苯那敏)B静脉滴注地塞米松或氢化可的松C给予第二代抗组胺药D静脉滴注钙剂或维生素CE皮下注射01肾上腺素正确答案：E 哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变A压力增高B外观混浊C氯化物正常D蛋白增高E糖正常正确答案：E2022儿科主治考试真题8节 第5节 2022年考核标

13、准中，新增加的儿童健康管理服务考核指标是：()A.儿童营养性疾病管理率B.高危儿管理率C.儿童中重度贫血患病率D.新生儿访视率答案：C 关于蛋白同化激素治疗身材矮小的原则下列哪项是错误的A任何年龄均可应用B定期测量身高，观察疗效C切记药量过大，间隙过短和连续用药D开始治疗时骨龄延迟至少3岁以上E定期监测骨龄，避免骨龄过快增长正确答案：A 苯丙酮尿正新生儿期筛查试验A.尿三氯化铁试验B.尿嘌呤分析C.染色体分析D.血清铜蓝蛋白测定E.GUTHRIE试验正确答案：E 一个3岁小儿，患脊髓灰质炎，在瘫痪期给促进神经传导功能药物地巴唑，剂量应为A1mgB2mgC3mgD4mgE5mg正确答案：B新生儿

14、、早产儿用药需注意的是A、肾功能不成熟B、肝代谢功能不成熟C、磺胺药、维生素K3可引起高胆红素血症D、氯霉素引起灰婴综合征E、以上均是参考答案：E 遗传性球形红细胞增多症A.COOMB试验阳性B.红细胞渗透脆性试验阳性C.抗碱血红蛋白含量增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.HAM试验阳性正确答案：B 成人型多囊肾是A.常染色体显性遗传疾病B.常染色体隐性遗传疾病C.性染色体显性遗传疾病D.性染色体隐性遗传疾病E.非遗传疾病正确答案：A支气管哮喘最基本的特征是以下哪一项A、过敏原皮肤试验检测阳性B、早期有食物过敏C、血清IgE水平增高D、存在气道高反应性E、有个人或家族过敏史参考答案：D (84

15、87题共用备选答案)A地高辛B手术C泼尼松D利尿药E扩血管药物急性肾小球肾炎并发心衰，首选治疗是正确答案：DD。急性肾小球肾炎并发心衰，应首选利尿药。2022儿科主治考试真题8节 第6节 革兰阴性杆菌肺炎的临床特点是A多见于新生儿及免疫功能低下者B病情重，全身中毒症状明显C以肺内浸润、实变、出血性坏死为主D治疗困难、预后差E以上都是正确答案：E 下列哪项检查最具诊断意义A肝功能B血糖CC反应蛋白D血培养E红细胞沉降率正确答案：D 诊断先天性风疹综合征，下列哪些最可靠A直接免疫荧光试验检查患儿咽部分泌物中的风疹病毒抗原B出生时特异性高价IgMC出生时特异性高价18GD风疹抗体的效价提高4倍以上E

16、周围血象中可见异型淋巴细胞及浆细胞正确答案：ABD2岁时小儿的HbF为( )A.0.3B.0.02C.0.1D.0.05E.0.5参考答案：B 急性肾炎时，在肾小球毛细血管襻及系膜区沉着的补体主要为哪一种AClBC2CC3DC4EC5正确答案：C (8688题共用备选答案)A麻疹B流行性脑脊髓膜炎C幼儿急疹D伤寒E流行性出血热男孩，10岁。发热10天，不咳、食欲不振、便秘。体检：体温39.6，神萎，咽微红，浅表淋巴结呈黄豆大小，心率每分钟80次，心音低钝，肝肋下2cm，剑下2.5cm，胸、腹可见淡红色斑丘疹。可能的诊断为正确答案：D 变应性鼻炎发病率占人群的百分之多少A10B20C30D40E

17、1040正确答案：B该题是对变应性鼻炎的发病率和患病率的一个区别，变应性鼻炎的发病率为20，在普通人群的患病率为1040。 托幼机构卫生保健工作内容包括：()A.卫生消毒B.膳食营养C.健康检查D.疾病治疗答案：ABC 水痘病儿应隔离至A出疹后3天B出疹后5天C部分皮疹结痂D全部皮疹结痂E全部皮疹消退，结痂脱落正确答案：D2022儿科主治考试真题8节 第7节 呼吸暂停的定义为A呼吸停止10秒钟以上，伴心率小于100次分，并出现青紫B呼吸停止15秒钟以上，伴心率小于100次分，并出现青紫C呼吸停止15秒钟以上，并出现青紫D呼吸停止20秒钟以上，伴心率小于100次分，并出现青紫E呼吸停止20秒钟以

18、上，并出现青紫正确答案：D 多器官功能障碍时，机体最早受累的器官是A肝脏B心脏C肾脏D肺脏E脾脏正确答案：D 女婴，胎龄33周出生，顺产，无窒息，母亲有吸食毒品(吗啡类)史，生后2天因阵发性肢体抖动而入院。查体：精神反应好，易激惹，前囟平软，心肺腹部无异常，四肢肌张力稍高。该病儿最可能的诊断是A新生儿低钙血症B新生儿低血糖C新生儿颅内出血D新生儿破伤风E新生儿撤药综合征正确答案：E临床有神经系统症状，母亲有明确的吸毒史，诊断新生儿撤药综合征明确。 房间隔缺损的血流动力学改变是A增加了右心室和肺循环的负荷B增加了肺循环和左心室负荷C增加了肺循环、右心室和左心室负荷D增加了右心室和左心室负荷E增加

19、了右心室负荷正确答案：AA。房间隔缺损的血流动力学改变是增加了右心室和肺循环的负荷。 脑垂体缺血性坏死A.巨人症B.肢端肥大症C.垂体性侏儒症D.希恩综合征E.尿崩症正确答案：D 9岁，男。低热、头痛、恶心、间断呕吐一周。偶视物不清。生长发育差。血压160/100mmHg，血Na+137mmol/L。2时前突然呈大发作样惊厥一次。此后烦躁与嗜睡交替。首先应考虑()A、病毒性脑炎B、水、电解质紊乱C、中毒性脑病D、高血压脑病E、颅内出血标准答案：D 在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗为A延长激素疗程B加用中药(雷公藤)C加用抗凝药(肝素)D加大激素用量E加用环

20、磷酰胺正确答案：E局灶节段性肾小球硬化多发生在儿童及青少年，男性稍多于女性。少数患者发病前有上呼吸道感染或过敏反应。临床首发症状最多见的是肾病综合征，约23的患者有大量蛋白尿和严重水肿，尿蛋白量可在130gd，约50以上的患者有血尿，镜下血尿多见，偶见肉眼血尿。尿检：镜下血尿、蛋白尿；常有无菌性白细胞尿、葡萄糖尿；肾小管功能受损者有氨基酸尿及磷酸盐尿，其发生率高于其他类型的NS。血液检查有明显低白蛋白血症，血浆白蛋白通常低于25gL，少数可达10gL以下；肾小球滤过率(GFR)下降，血尿素氮、肌酐升高。治疗：应在出现激素抵抗前及时用泼尼松(强的松)治疗。对于激素依赖、抵抗和复发者，泼尼松加间断

21、环磷酰胺冲击治疗可增加缓解率。 血清胰岛素样生长因子产生的主要部位是A垂体B下丘脑C肝脏D肾脏E胰腺正确答案：C 其结果最可能是A正常形态为510B正常形态为20C正常形态为25D正常形态为30E正常形态为70正确答案：E2022儿科主治考试真题8节 第8节 新生儿颅内出血，小脑幕切迹疝最有意义的临床体征是A患侧肢体活动减少或消失B对侧腹壁反射消失C患侧腱反射亢进D患侧瞳孔散大E对侧下肢病理反射阳性正确答案：D小脑幕切迹疝压迫动眼神经出现瞳孔散大。 3个月女孩，生后有窒息，吃奶少，睡眠时间少，安静，少哭，少动，大便34天一次，干燥，皮肤温度低，心率100次分，心音低钝，腹膨隆，有脐疝。该患儿最

22、可能的诊断是A先天愚型B苯丙酮尿症C甲状腺功能低下D脑缺氧后遗症E生活能力低下正确答案：CA先天愚型生后主要表现为特殊面容，B在生后初期表现正常，36个月才出现症状。D可有各种表现，应主要为神经系统后遗症表现。D太笼统了。题干的描述还是符合c的表现，F系症状诊断。 用肺表面活性物质治疗肺透明膜病，下列哪项是正确的A气管内给药，每次60200mgkg，可用24次B人工合成制剂较天然制剂好C对可能发病的早产儿，表面活性物质没有预防作用D表面活性物质不能从羊水中提取出来E目前表面活性物质只能从牛肺中提取正确答案：A 对一例新生儿肺透明膜病的病儿进行治疗，下列哪项不正确A依据血气变化，纠正酸碱紊乱B经

23、胃管供给卵磷脂类物质C纠正缺氧，使PaO2维持于6.79.3kPaD早期应用加压辅助通气E经气管给予表面活性物质正确答案：BB。治疗包括一般治疗(保温、监测、保证液体和营养供应、纠正酸中毒、抗生素等)、氧疗和辅助通气、肺表面活性物质替代疗法。 急性肾衰竭患儿尿量逐渐增多，全身水肿减轻，24 h尿量大于多少时，即为利尿期A200mLm2B250mLm2C300mlm2D350mLm2E400mlm2正确答案：B 咽-结合膜热的病原体为( )。A.流感病毒B.合胞病毒C.柯萨奇病毒D.腺病毒E.ER病毒正确答案：D 即刻合理的处理是A大剂量抗生素治疗B加用抗病毒药物治疗C应用干扰素D停用抗白血病药物E大剂量免疫球蛋白正确答案：B 约有百分之几的新生儿出生时需要一些帮助才能开始呼吸? ()A.1%B.5%C.10%D.30%正确答案：C 该病人应做的检查是A大便常规及培养B血常规及红细胞沉降率C脑脊液检查D血淀粉酶测定E腹部B超正确答案：C