21年公卫执业医师预测试题8节.docx

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1、21年公卫执业医师预测试题8节21年公卫执业医师预测试题8节 第1节 在低浓度大气污染物长期作用下易诱发下列何种疾病（ ）。正确答案：C 主要侵害视神经的酒类成分是A.杂醇油B.甲醇C.乙醇D.氰化物E.甲醛正确答案：B 防腐剂是A.没食子酸丙酯B.苋菜红C.山梨酸钾D.亚硫酸钠E.亚硝酸钠参考答案：C 女性，15岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该病例诊断为A.慢性喘息性支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病（A型）C.慢性阻塞性肺疾病（B型）D.支气管哮喘E.心源性哮喘正确答案：D患

2、者在接触变应原后突然发病，咳嗽胸闷呼吸困难，且有季节性发作病史，体检两肺满布哮鸣音，符合支气管哮喘的诊断。防毒面具滤料要求其滤毒性能好,不同毒物宜选用的适宜滤料含碘活性炭适A.氨B.苯SXB防毒面具滤料要求其滤毒性能好，不同毒物宜选用的适宜滤料含碘活性炭适A.氨B.苯C.一氧化碳D.氰化物E.汞正确答案：E略 男性患者28岁，农民，1998 年夏季因在田间喷洒农药，突然晕倒在地，急诊入院。体检瞳孔缩小，对光反应消失，多汗，流涎，全身抽搐，语言不清，血压18/12.5kPa(135/94mmHg)。急性中毒治疗原则 （ ）正确答案：E21年公卫执业医师预测试题8节 第2节 伤寒和副伤寒流行过程参

3、考答案：1传染源 带菌者或患者为伤寒的唯一传染源，伤寒的潜伏期、暂时和慢性带菌者均可排菌，一般潜伏期为714天；2传播途径 伤寒主要通过粪-口途径传播。水源被污染是本病最重要的传播途径，常引起水型暴发流行；食物被污染是伤寒传播的主要途径，有时可引起食物型暴发流行；日常的生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介也可传播。3易感人群 未患过伤寒和未接种过伤寒菌苗的个体均易感，发病后可获得较稳固的免疫力，伤寒与副伤寒之间没有交叉免疫。苯胺pKa=5,如胃内pH=2,则苯胺在胃内的非解离型HA比例是A.0.1%B.100%C.90%S苯胺pKa=5，如胃内pH=2，则苯胺在胃内的非解离型HA比例是A.01B.100

4、C.90D.999E.10正确答案：A苯胺pKa=5，如胃内pH=2，则52=lg(解离型BH+非解离型B)=3，查反对数：BH+B=10001，即999为解离型。 属于毒理学上限指标的是AADIBLDOCNOAELDLOAELEMAC正确答案：B 病例组的暴露比例为A.a(a+c)B.a/cC.anD.c/bE.ad/bc参考答案：B 阿司匹林引起胃黏膜出血的原因除外A、直接刺激胃黏膜B、促进胃黏膜局部PG生物转化C、抑制血小板聚集D、抑制凝血酶原的形成E、刺激胃酸的分泌参考答案：B 描述血清抗体滴度资料的平均水平宜选用A均数B中位数C几何均数D标准差E四分位数间距正确答案：C试题难度：易认

5、知层次：记忆解析：几何均数适用于原始观察值呈偏态分布，但经过对数变换后呈正态分布或近似正态分布的资料，如血清抗体滴度资料等，故选项C正确。21年公卫执业医师预测试题8节 第3节 具有保护性的抗体是A抗-HBsB抗-HBcC抗-HBe IgGD抗-HBe IgME抗-HBe正确答案：A试题难度：中认知层次：记忆解析：此题属病毒性肝炎的内容，考查乙型肝炎抗原抗体系统。抗-HBs是HBsAg刺激机体产生的特异性中和抗体，是保护性抗体。因此，答案A正确。抗-HBe是总抗体，非中和抗体，分IgG和IgM两型。抗-HBe多在HBsAg消失后出现，表示HBV在体内复制减少或终止，传染性减弱或消失，病情开始恢

6、复，为非保护性抗体。扩散的前提条件是()。A、外源化学物具有脂溶性B、浓度梯度C、有载体D、有能量供应答案：B 符合社区卫生服务运作的是：( )A.原有机构名称转变，运作模式不变B.政府全额拨款补贴C.卫生部门可以单独完成体系建设D.社区动员，重在参与E.在短期内可以建立体系框架正确答案：D 行政合理性原则不包括A.行政行为必须符合法律的立法目的和精神B.行政行为必须在依法的前提下具有合理的动机C.公正、平等地适用法律规范D.做出行政行为必须符合法律要旨E.做出行政行为因出于自由裁量权，可以考虑与事实不相关的因素正确答案：E略 据研究，可污染饮用水的致病微生物有上百种，为杜绝介水传染病的发生和

7、流行，保证人体健康，可以采用臭氧进行消毒，那么臭氧消毒的特点是A、效果好、用量少、接触时间短、不产生三卤甲烷B、效果差、费用高、pH值宽C、效果好、接触时间长、不产生三卤甲烷D、效果一般、费用高、pH值窄E、效果好、费用高、不产生三卤甲烷参考答案：A 在夏季施用有机磷农药时出现农药中毒症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A及时使用阿托品B及时使用解磷定C吸氧D人工呼吸E输液正确答案：B(答案：B)有机磷农药可与胆碱酯酶发生磷酰基结合，使胆碱酯酶活性丧失。解磷定可使胆碱酯酶复能。21年公卫执业医师预测试题8节 第4节 传染源一般包括A、病人B、病人、病原携带者C、病人、病原携带者、受感染动物D、

8、病人、病原携带者、受感染动物、易感人群E、病人、病原携带者、受感染动物、易感人群、易感动物参考答案：C 与移植排斥反应无关的是A.DTHB.CTL的杀伤作用C.ADCC效应D.IFN一r的释放E.工型超敏反应正确答案：E 若王某将被追究刑事责任，其可能构成的罪名是A.医疗事故罪B.非法行医罪C.故意伤害罪D.故意杀人罪E.故意伤害致人死亡罪正确答案：B 吊销化妆品生产企业卫生许可证的决定机构是A.国务院B.国务院卫生行政部门C.省、自治区、直辖市卫生行政部门D.地、市级以上卫生行政部门E.县以上卫生行政部门正确答案：C吊销化妆品生产企业卫生许可证，由省、自治区、直辖市卫生行政部门决定。 黄曲霉

9、的最适产毒温度是A、1218B、2024C、2533D、3538E、4045参考答案：C 与外源性抗原加工处理提呈有关的蛋白分子ACD4、HLA - DM、TAPBTAP、Ii链、LMPCCD4、HLA - DM、Ii链DCD8、Ii链、LMPECD4、2 -m、Ii链正确答案：C21年公卫执业医师预测试题8节 第5节 对药物引起变态反应的描述哪项有错（ ）正确答案：D 慢性肺心病最常见的心律失常是A房性早搏和室上性心动过速B心房纤颤C心房扑动D室性心动过速E室性早搏正确答案：A(答案：A)此为记忆题，慢性肺心病最常见的心律失常是房性早搏和室上性心动过速。 给予合理营养与平衡膳食下列哪项不正确

10、A合理烹调、减少营养素损失B良好的饮食习惯有助于儿童达到膳食平衡C合理搭配各类食品，以刺激儿童食欲D早餐和午餐应安排富含蛋白质和脂肪的食物E儿童每餐进餐时间应为2030分钟正确答案：C(答案：C)合理搭配各类食品主要是为了促进食物中各类蛋白质互补及调节机体的酸碱平衡。注意食物的色、香、味等感官性状，可刺激儿童的食欲。 深层地下水的特征是A.矿物质含量较低，易被污染，水量没有保证B.水量丰富，水质浑浊度小，但易产生富营养化C.水温恒定，细菌数很少，但盐类含量高，硬度大D.水量小，易受污染，感官性状差，自净能力差E.水质较软，含盐量较少，受人类活动影响较大，自净能力相对较强参考答案：C 分析一种新

11、药与常规用药的疗效时，计算x2=4.72，P<0.05。且新药有效率比常规药高，故可认为（ ）正确答案：A 21世纪人人享有卫生保健的总目标中不包括A提高平均期望寿命B提高生活质量C卫生系统的可持续发展D提供免费服务E改善国家内部和国际间健康公平性正确答案：D21年公卫执业医师预测试题8节 第6节 慢性肾盂肾炎的典型临床表现是A.血尿B.长期低热、腰痛C.高血压D.反复急性发作E.无症状菌尿正确答案：D 胸膜腔内压的负值大小取决于A.肺内压与胸膜腔内压之差B.肺内压与大气压之差C.肺回缩力D.呼吸肌的舒缩E.大气压与肺回缩力之差正确答案：E 不存在于微粒体的氧化酶系是A.细胞色素P450

12、B.FAD氧化酶C.辅酶II-细胞色素P450还原酶D.黄嘌呤氧化酶E.细胞色素b5正确答案：DI相氧化反应最重要的酶是细胞色素P450酶系（微粒体混合功能氧化酶），此酶主要由细胞色素P450细胞色素b5，辅酶一细胞色素P450还原酶和磷脂组成，FDA氧化酶也存在于微粒体。备选答案D黄嘌呤氧化酶，不存在于微粒体，而是存在于细胞液中，因此正确答案是D。细胞色素P450经氧化一还原循环，才完成其催化外源化学物氧化的功能，辅酶一细胞色素P450还原酶就是提供电子，使细胞色素P450还原，并与外源化学物形成复合物。 脑出血最常见病因A.脑动脉粥样硬化B.风湿性心脏病C.高血压和脑动脉粥样硬化并存D.先

13、天性动脉瘤E.高血压参考答案：C 对于弱酸性或弱碱性有机化合物，只有pH条件合适，才易发挥毒性效应A.脂水分配系数与毒效应B.分离度与毒效应C.挥发度和蒸气压与毒效应D.分散度与毒效应E.纯度与毒效应参考答案：B 引起肝血管肉瘤的是A.联苯胺B.氯甲醚C.砷D.氯乙烯E.铬酸盐参考答案：D21年公卫执业医师预测试题8节 第7节 对某5岁男童进行的膳食调查结果，其宏量营养素的摄人量，分别是蛋白质715g、脂肪45g、碳水化合物192g，应对其作出的最佳膳食营养素建议是A增加碳水化合物供能比至65%B降低蛋白质供能比至10%12%C降低碳水化合物和脂肪的摄人量D降低蛋白质摄人量，增加碳水化合物摄入

14、量E降低蛋白质和脂肪的摄人量正确答案：D试题难度：难认知层次：综合应用解析：本题需要了解：三种供能营养素的能量系数；儿童三种供能营养素摄入的能量合适比例。从而可以从中加以判断，得出蛋白质摄人量较高，但碳水化合物摄入偏低。 根据以下答案，回答题A医师可以对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参加所在机构的民主管理B对医学专业技术有重大突破，做出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励C对急危患者，医师应当采取紧急措施及时进行诊治；不得拒绝急救处置D医师应当关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私E对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育属于医师执业权利的是（

15、 ）。查看材料正确答案：A此题暂无解析 下列哪种疾病不属于生物地球化学性疾病A.克山病B.氟斑牙C.黑脚病D.水俣病E.克汀病正确答案：D生物地球化学性疾病是由于地球表面的某种化学元素含量过多或缺乏而影响到该地区人群对化学元素的摄入量，从而产生的疾病。克山病的发生与环境中硒水平过低有密切的关系；氟斑牙是由于一定地区的环境中氟元素过多，而致生活在该环境的居民通过饮水、食物和空气等途径长期摄人过量氟而引起的；黑脚病是由于长期自环境介质中摄人过量的砷而引起的地方性砷中毒的症状之一；克汀病是由于在胚胎发育期和婴儿期严重缺碘所致；水俣病是由于当地居民长期食用受甲基汞污染的鱼贝类而引起的慢性甲基汞中毒，不

16、是生物地球化学性疾病。 以下正确的说法是A.细胞因子是体液性免疫因子B.生长因子不是体液性免疫因子C.T细胞的放射敏感性高于8细胞D.抗体不是体液性免疫因子E.补体不是体液性免疫因子正确答案：A细胞因子是体液性免疫因子，其余说法均不正确。 某外源化学物在狗、兔、大鼠、猴的LD值分别为20、10、100、50m9k9，据此资料，该化合物的物种差异系数接近A.14B.18C.22D.26E.30正确答案：A 下列哪项指标是对疾病死亡和疾病伤残而损失的健康寿命年的综合测量A，死亡率B、DALY(潜在减寿年数)C、病死率D、患病率E、YPLL答案：B21年公卫执业医师预测试题8节 第8节 经空气传播的

17、传染病的流行特征是A季节性升高，一般多见于冬春季B在未接种人群中，常呈周期性发病C如果疾病的潜伏期短，易感人群集中，容易引起爆发D受人口密度、居住条件等影响E以上均是正确答案：E(答案：E)经空气传播的传染病大多有季节性升高的特点，一般多见于冬春季节。在未经免疫预防的人群中，发病可呈现周期性升高。人口密度与居住条件是影响空气传播的主要因素。如果疾病的潜伏期短，易感人群集中，容易引起爆发。 女性，60岁，慢性咳喘18年，近三年来伴有下肢浮肿，一周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不著。两日来失眠、烦躁，血气分析：pH 7.35， PaO2 55mmHg，PaCO2 74mmHg，AB 42 m

18、mol/L，血氯80mmol/L。结合病史，可能的诊断为A代谢性酸中毒失代偿B呼吸性酸中毒失代偿C呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒代偿正确答案：D(答案：D)病人有慢性喘咳史18年，3年来下肢浮肿，提示可能存在肺心病，近期加重，血气结果表示有呼吸衰竭，特别是高碳酸血症的存在，提示有呼吸性酸中毒，虽 pH仍在7.35，但AB值高达42mmol/L，低血氯，均可能与利尿治疗相关，造成低氯性碱中毒，而使pH仍在正常低限，所以选D。 比较甲、乙两地新生儿的死因构成比，宜绘制正确答案：B试题难度：中认知层次：简单应用解析：圆图用于描述或比较分类变量各类别所占的构成比。

19、本题中，两地新生儿的各种死因可看成分类变量的各类别，比较其构成宜绘制圆图，故选项B正确。下列关于基层卫生管理的表述,不正确的有()。A、初级卫生保健服务工作的初始点在于基层医疗机构B、社区卫生服务，主要以常见病患者为主C、对社区健康人群中在健康保护和健康教育D、我国基层卫生工作的重点在于常见病，多发病的诊治答案：B 女，45岁，有慢性尿路感染反复发作10年，现血尿素氮9mmolL，血肌酐186molL，尿中红细胞510个/HP。其肾功能属A、肾功能正常期B、肾功能代偿期C、肾功能失代偿期D、肾衰竭期E、肾衰竭加重期参考答案：C 关于抗动脉粥样硬化药，下列哪一项叙述是错误的？A、调血脂药包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯胺（消胆胺）、烟酸、氯贝特（安妥明）B、普罗布考是抗氧化剂C、多不饱和脂肪酸可抑制动脉粥样硬化斑块的形成并使之消退D、保护动脉内皮药不能预防动脉粥样硬化E、HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶参考答案：D