2022内科主治考试试题题库8卷.docx

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1、2022内科主治考试试题题库8卷2022内科主治考试试题题库8卷 第1卷 常引起医院获得性肺炎的致病菌是A.革兰阴性杆菌B.衣原体C.支原体D.白色念珠菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：A 男，62岁，急性心肌梗死，血压15090mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心率120次分，律齐。哪种药物长期应用可改善预后A硝酸异山梨酯B美托洛尔C硝苯地平D普罗帕酮E维拉帕米正确答案：B美托洛尔对于急性心肌梗死后合并高血压特别是心室率偏快的病人长期应用可改善预后。 复杂性尿路感染病原菌谱正确的是A、75%为大肠埃希菌B、大肠埃希菌不足50%C、25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等D、多为多种细菌混合感染E、

2、以上均不正确参考答案：B治疗慢性心力衰竭时,哪种药物需要从小剂量开始,逐渐加大剂量A、血管紧张素转换酶抑制剂B、螺内酯C、受体阻滞剂D、利尿剂E、洋地黄参考答案：AC骨髓外造血的特点是 ( )A、正常情况下，骨髓外造血极少B、常见于造血需要增加时C、病因去除后造血可恢复正常D、肝、脾、淋巴结肿大E、末梢血中可出现幼稚血细胞参考答案：ABCDE男,39岁,眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白阳性,血浆白蛋白22 gL,血肌酐72molL最可能的诊断是A、肝硬化B、流行性出血热肾损害C、急性肾小球肾炎D、急进性肾小球肾炎E、肾病综合征参考答案：E 题干：男性，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样

3、便200ml，查体：脾大 肋下2cm；实验室检查HBsAg阳性。 最可能的诊断是A.消化性溃疡B.胃癌出血C.急性糜烂性胃炎D.白血病E.食管静脉曲张破裂出血正确答案：E 男，35岁，下肢水肿2周，血压28/14kPa，尿蛋白+，红细胞1015/HP，尿糖+，血肌酐160mol/L，血白蛋白32g/L。下列哪项对诊断本病价值最小A、血常规B、肾脏B超C、肾脏CTD、尿蛋白定量E、血脂进一步检查首选A、肾活检B、肾CTC、肾MRID、IVPE、核素肾图若病理为肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩，最可能的诊断为A、系膜增生性肾小球肾炎B、系膜毛细血管性肾小球肾炎C、微小病变肾病D、

4、局灶节段性肾小球硬化E、系膜肾病经足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗为A、延长激素疗程B、加用中药（雷公藤）C、加用抗凝药（肝素）D、加用解聚药（潘生丁）E、加用环磷酰胺参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：D问题 4 答案：E孟德尔遗传方式包括( )A、常染色体隐性遗传B、X连锁显性遗传C、线粒体遗传D、基因组印迹E、常染色体显性遗传参考答案：ABE2022内科主治考试试题题库8卷 第2卷先天性脑积水的特有体征是A、头大与身体不成比例B、叩击头颅时出现破壶音(Macewen征)C、颅缝分离、前囟扩大D、双眼球向下旋转时出现落日征(Setting-sunsi

5、gn)E、头皮静脉怒张参考答案：BD 男性，67岁，反复腹泻10年，多于饭后或晨起发作，每日56次/日，近日大便带血，该患者不应考虑的诊断是A.痔疮B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.肠易激综合征E.直肠癌正确答案：D肠易激综合征腹泻一般每日35次左右，少数严重发作期可达十数次，但绝无脓血。患者大便带血，可排除肠易激综合征。 坐骨神经痛的最常见病因是A、马尾部肿瘤B、椎体转移瘓C、坐骨神经的炎症D、腰椎间盘突出E、强直性脊柱炎参考答案：D 下列哪项不属于小蓟饮子的组成A、当归、川芎B、生地、小蓟C、滑石、通草D、蒲黄、藕节E、当归、山栀、甘草参考答案：A 男，30岁，阵发性头痛，烦躁，心悸，多汗，血

6、压260/130mmHg。最可能的诊断为A.恶性高血压B.高血压脑病C.高血压危象D.脑梗死E.高血压性心脏病参考答案：C 心脏性猝死的时间，定义为症状出现几小时内发生心脏骤停A、1B、6C、12D、24E、48答案：A语言区描述正确的是A、运动性语言中枢在额上回后部B、听觉性语言中枢在颞上回后部C、书写中枢在额中回后部D、视觉性语言中枢在角回E、语言中枢都在优势半球参考答案：BCDE以下哪项除外均是神经康复目标A、身体康复B、精神康复C、功能康复D、职业康复E、社会康复参考答案：C上消化道出血出现黑便时,出血量至少为A、57mlE、&g上消化道出血出现黑便时，出血量至少为A、5070mlD、

7、57mlE、250ml正确答案：C2022内科主治考试试题题库8卷 第3卷 男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是A、小弯侧关闭止血不确切B、吻合口出血C、吻合口部分黏膜坏死脱落D、应激性溃疡E、术后胃内残余血术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄，形似漏斗。该患者可选择的治疗措施不包括A、胃肠减压B、输血C、应用皮质激素D、肌内注射新斯的明E、即刻手术该患者术后可能出现的营养性并发症不包括A、体重减轻B、溶血性贫血C、腹泻D、脂肪泻E、骨病参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E问题 3 答

8、案：B 示例，青年女性，反复晕厥3余年，再次晕厥1小时，医院就诊疑诊为神经介导的反射性晕厥综合征。本患者可优先选择哪些项目作为初步检查(要注意选择即经济又简便且能为进一步鉴别诊断提供帮助的项目?多选 ( )(A)倾斜试验(B)超声心动图(C)动态心电图(D)脑CT(E)多层螺旋CT血管成像/血管造影正确答案：ABCE 精神分裂症A.常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动不协调B.情绪低落为基本症状C.毫无根据地紧张、害伯伴有自主神经功能紊乱症状D.易疲劳、睡眠障碍伴自主神经功能紊乱症状E.意识丧失，全身抽搐正确答案：A 下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病()。A.肝功能明显损伤

9、B.HBsAg阳性C.AFP阴性D.AFP阳性E.AFP和ALT动态曲线正确答案：E 下列食物中升高血糖的速度最快的是 ( )A.饭B.西兰花C.烤肉D.粥答案：D男性患者,62岁。双手相继出现震颤8个月,如点钞样,走路慌张步态,面无表情。该患者双上肢肌张力特点最可能是A、折刀样增强B、齿轮样增强C、交替样增强D、混合样增强E、肌张力减弱参考答案：B 头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是_侧_肌瘫痪。正确答案：右 胸锁乳突肌 重症胰腺炎的主要临床表现是A.休克B.恶心呕吐C.腹痛D.黄疸E.发热参考答案：A 下述症状中肾虚证关系最密切的是A、小便频数B、头痛C、失眠D、腰膝酸软E、耳鸣参考答案：

10、D2022内科主治考试试题题库8卷 第4卷 最常见的刺激性气体为A.氯化氢B.丙烯醛C.二氧化碳D.氮气E.硫化氢正确答案：A 患者，女，39岁。身高164cm、体重65kg，因多饮、多尿伴乏力半年就诊。体检：BP150/100mmHg，余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。此时患者应做哪项检查以明确诊断 ( )A、重复1次血糖B、测餐后2h血糖C、测24小时尿糖、尿蛋白D、OGTT试验E、糖化血红蛋白经进一步检查发现，空腹血糖7.1mmol/L，餐后2小时血糖11.1mmol/L。下列哪项为最佳治疗方案 ( )A、控制饮食，增加运动，口服D860B、控制饮食，增加运动，口服格列齐特(达

11、美康)C、控制饮食，增加运动，监测血糖D、控制饮食，增加运动，口服消渴丸E、控制饮食，增加运动，胰岛素治疗此时患者血压持续增高达150/100mmHg，以下哪项治疗方案对此患者最合适 ( )A、硝苯地平B、普萘洛尔C、卡托普利D、复方降压片加硝苯地平E、普萘洛尔加复方降压片参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：C心肌灌注显像与冠状动脉造影比较,其优点是A、能提供冠状动脉的细微结构B、可提供冠状动脉狭窄的生理学意义的认识C、能提供心肌灌注及心肌活性信息D、影像是以解剖密度为基础E、无创伤性参考答案：BCE 一个患者乙肝HBsAg阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性，属于A

12、、没有传染性B、乙肝小三阳C、乙肝大三阳D、病毒急性感染E、乙肝慢性期参考答案：B 在肾脏病中出现血尿最常见的原因是A. 糖尿病肾病B. 骨髓瘤肾病C. 高血压损伤D. 多囊肾E. 急性肾小管坏死答案：D 治疗痰湿蕴肺型咳嗽的首选方是A.苏子降气汤B.小青龙汤C.六君子汤D.参苓白术散E.二陈平胃散参考答案：E 男，24岁。发热五六日后，热略减退，突然出现肢体软弱无力，步履艰难，心烦口渴，咽喉干燥，咳痰不爽，小便黄少，大便干燥，舌质红苔黄，脉细数。证属A、肺痈初期B、风热犯肺型喘证C、燥热咳嗽D、肺热津伤型痿证E、虚热型肺痿治疗方法宜A、清热解毒，宣肺止咳B、滋阴清热，润肺止咳C、清肺化痰，降

13、气平喘D、清热润燥，养肺生津E、清肺润燥，化痰止咳治疗方剂宜选A、增液汤B、益胃汤C、清燥救肺汤D、百合固金汤E、沙参麦冬汤（假设信息）若身热退净，纳呆，口燥咽干较甚者，证属A、肺气阴伤B、胃阴伤C、肺胃阴伤D、肺胃肾阴伤E、肺阴伤（假设信息）若身热退净，食欲减退，口燥咽干较甚者，治疗方剂宜选A、益胃汤B、百合固金汤C、清燥救肺汤D、沙参麦冬汤E、以上都不是参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：C问题 4 答案：C问题 5 答案：A 患者男，25岁。因“乏力、无青春期发育”入院。患者常感疲乏无力，无晨间勃起，无胡须和阴毛生长。无嗅觉障碍。查体：身高180cm，血压906

14、0mmHg，外生殖器Tanner期，睾丸约3ml，质软，阴茎约5cm。该患者最可能的诊断是( )A、Kallmann综合征B、特发性低促性腺激素性腺功能减退症C、Klinefelter综合征D、17-羟化酶缺陷症E、21-羟化酶缺陷症F、雄激素不敏感综合征G、5-还原酶缺陷症H、先天性肾上腺发育不良(提示 该患者血睾酮0.6ngml(1.88.4ngml)，LH0.4mIUml(2.626.5mIUml),FSH0.6mIUml(3.421.6mIUml).)为明确诊断，还需做哪些检查( )A、GnRH兴奋试验B、血电解质C、血ACTHD、骨龄检查E、血皮质醇F、24小时尿皮质醇G、垂体MRI

15、H、血甲状腺激素检查I、血醛固酮J、血肾素活性(提示 该患者实验室检查：血钾6.5mmolL(3.55.5mmolL)，血ACTH150pgml(1278pgml)，皮质醇(8AM)2.5gdl(722gdl).)该患者最可能的诊断是什么( )A、Kallmann综合征B、特发性低促性腺激素性腺功能减退症C、Klinefelter综合征D、17-羟化酶缺陷症E、21-羟化酶缺陷症F、雄激素不敏感综合征G、5-还原酶缺陷症H、先天性肾上腺发育不良(提示 该患者正在使用醋酸可的松治疗。)该患者还需考虑下列哪些治疗( )A、增加醋酸可的松剂量B、改用醋酸泼尼松C、改用地塞米松D、HCGE、HMGF、

16、FSHG、雄激素H、左甲状腺素I、氟氢可的松(提示 该患者经过增加醋酸可的松用量，使用氟氢可的松，症状明显改善，皮肤色素显著减少。)患者有生育要求，治疗措施不包括下列哪些( )A、绒促性素(HCG)B、尿促性素(HMG)C、卵泡促性腺激素(FSH)D、GnRH脉冲治疗E、单独使用雄激素F、雄激素与HCG联合使用参考答案：问题 1 答案：BCDFH问题 2 答案：ABCDEF问题 3 答案：H问题 4 答案：ADGI问题 5 答案：E 患者，女，26岁，间歇性双太阳穴搏动性疼痛5年。每次头痛持续数小时至1天，伴恶心、呕吐。月经前后易发作，发作前无眼部症状。无家族史，神经系统检查无定位体征，最可能

17、的诊断是A.群集性头痛B.普通型偏头痛C.典型偏头痛D.紧张性头痛E.丛集性头痛正确答案：B2022内科主治考试试题题库8卷 第5卷脑再灌注损伤的机制不包括A、自由基的过度形成及“瀑布式”自由基连锁反应B、电解质紊乱造成的细胞水肿C、神经细胞内钙超载D、兴奋性氨基酸的细胞毒作用E、酸中毒等一系列代谢影响参考答案：B （题干）患者男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白+，红细胞1520/HP，血Cr180mol/L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。 血清C3可能恢复正常的时间为( )A.发病2周内B.发病4周内C.发病6周内D.发病8周内E.发病10周内此例诊断价值最大的化验是( )A.血

18、脂B.肾功能检查C.肾B超D.24小时尿蛋白定量,血浆蛋白E.蛋白电泳主要的治疗是( )A.大剂量青霉素静滴B.环孢素AC.血浆置换术D.肾上腺皮质激素E.环磷酰胺本病治疗原则应除外( )A.对症治疗B.休息C.不用细胞毒药D.可用糖皮质激素治疗E.急性肾功能衰竭可透析请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：D问题 4 答案解析：D 女性，30岁，近1个月来发现双下肢无力、麻木、刺痛，右眼视力模糊、复视，站立和行走不稳，且小便不通畅。追问病史，1年前亦曾出现类似症状，但较轻，数天缓解。查体：眼球震颤、核间性眼肌麻痹，双侧Babi

19、nsik征阳性，CSF单个核细胞计数为：1510L、CSF-IgG指数0.7、CSF-IgG寡克隆带阳性，视觉诱发电位异常，头颅MRI可见大小不一类圆形的T1低信号，T2高信号。本病预后生存期为A、13年B、35年C、510年D、1020年E、2030年病理诊断为A、脑动脉炎B、脑干胶质瘤C、神经莱姆病D、大脑淋巴瘤E、多发性硬化患者首选治疗是A、甲基泼尼松B、两性霉素BC、四环素D、青霉素CE、无环鸟苷参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E问题 3 答案：A 七情刺激，易导致脾气郁结的是A、喜B、怒C、悲D、恐E、思参考答案：E 患者男性，56岁，头晕7年，血压180100mmHg，

20、心率75次min，心电图示I度房室传导阻滞，治疗宜用A地尔硫革B维拉帕米C美托洛尔D普萘洛尔E卡托普利(巯甲丙脯酸)正确答案：E巯甲丙脯酸既可以降血压又不影响房室传导。 女性，28岁。因体检发现肺门淋巴结肿大，疑为结节病，结核待排除，要求进一步检查。A.肺门体层摄片B.气管体层摄片C.病灶体层摄片D.支气管体摄片E.侧后倾斜体层摄片参考答案：A三叉神经痛的好发年龄在A、1020岁B、2130岁C、3140岁D、40岁以上E、60岁以上参考答案：D 女性患者，28岁。哺乳期，畏寒、发热、乳房肿痛，首先考虑A、乳腺纤维瘤B、乳腺癌C、乳房乳头状瘤D、乳腺囊性增生E、急性乳腺炎参考答案：E 腰穿后脑

21、脊液检查结果：无色透明，压力增高，蛋白定性(一)，白细胞90106L，糖56mmolL，氯化物120mmolL。本例临床诊断最可能是A败血症B结核性脑炎C流行性脑脊髓膜炎D流行性乙型脑炎E中毒性菌痢正确答案：D2022内科主治考试试题题库8卷 第6卷 男性，24岁。原有“A”型预激综合征伴阵发性房颤8年。最近房颤经常发作，于2天内自服地高辛总量达2mg，因房颤仍发作来院急诊。心电图示预激综合征伴心房颤动，心室率220次minA.苯妥英钠静脉滴注B.受体阻滞剂C.心脏电复律D.硝苯地平E.心律平静脉注射 下列病例最适宜选用哪项治疗：正确答案：E预激综合征伴发快速房颤，在紧急治疗时宜选用心脏电复律

22、。但本例2天内自服地高辛达2mg，为电复律的禁忌证。利多卡因可延长旁路的不应期，减少房颤下传的激动，使心室率减慢。 意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分，决定意识觉醒状态的解剖结构是A、双大脑皮质B、特异性上行投射系统C、非特异性上行网状激活系统D、间脑和脑干E、锥体外系参考答案：C 重症肌无力患者的血清中常可检测到多种自身抗体，伴发胸腺瘤者常有以下哪种抗体阳性()。A . MusK-AbB . Tintin-AbC . PrsmR-AbD . TG-AbE . NF-Ab正确答案：B 血虚发热宜选用A.升阳益胃汤B.丹栀逍遥散C.归脾汤D.补中益气汤E.八珍汤参考答案：C 急性炎症脱髓鞘性

23、多发性神经病时，最常累及下列哪个脑神经A动眼神经B展神经C面神经D三叉神经E舌下神经正确答案：C 其病理表现不正确的是A胃腺体部分消失B幽门腺化生C肠上皮化生D不典型增生E仅黏膜层有炎症细胞浸润正确答案：E女性患者,54岁,劳动中突感头晕,随即左半身无力,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10分钟后昏迷。高热、双瞳孔小、四肢软瘫,应考虑的诊断是A、小脑出血B、桥脑出血C、基底节区出血D、中脑出血E、脑叶出血参考答案：B 下列疾病中不引起急性肾衰竭的是A.良性肾小动脉硬化症B.大面积烧伤C.恶性高血压D.黑尿热E.肾小动脉胆固醇结晶栓塞正确答案：A良性肾小动脉硬化症是一个病程很缓慢经过的疾病，较少发

24、生肾衰竭，即使发生也是慢性肾衰竭。 男性，46岁。有慢性乙型肝炎史8年，1年来腹胀，腹部逐渐增大，2d来间歇性神志模糊，疑有肝性脑病住院。有关预后的判断，下列哪种说法不正确A门腔静脉分流术后进高蛋白饮食引起的肝性脑病预后较好B诱因明确且容易清除的肝性脑病预后较好C伴有黄疸、腹水、出血倾向者预后不佳D肝性脑病发作不会超过3次即死亡E血浆白蛋白低者预后不佳正确答案：D诱因明确且容易清除者(如出血、低钾)的预后良好。肝功能较好，分流手术后由于进食高蛋白而引起的门体分流性脑病预后好。有腹水、黄疸、出血倾向的预后差。2022内科主治考试试题题库8卷 第7卷 阴虚火旺型肺痨的治法A.滋阴润肺，清热杀虫B.

25、补益肺肾，滋阴降火C.养阴润肺，益气养阴D.滋阴补阳，止咳化痰E.清热解毒，止咳化痰参考答案：B睡眠呼吸暂停综合征易患因素A、肥胖B、甲状腺功能减退C、肢端肥大症D、慢性鼻炎E、面部畸形参考答案：ABCDE 患者女性，65岁，多次测量血压为1501708085mmHg，未服用降压药物，应诊断为A.白大衣高血压B.继发性高血压C.单纯收缩期高血压D.正常血压E.以上都不是参考答案：C 男性，40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，心尖区闻及舒张晚期奔马律超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。本病例产生奔马律的机制是A左室收缩期压

26、力负荷过度B左室舒张早期容量负荷过度C左室舒张末期压力负荷过度D左室舒张晚期容量负荷过度E左室舒张期容量及压力负荷过度正确答案：C 大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了A额极B旁中央小叶C额叶底部D扣带回E胼胝体前45正确答案：B大脑前动脉供应大脑半球的内侧面，包括旁中央小叶，旁中央小叶管理小腿的感觉、运动和排尿功能。下列哪项最符合癌性胸膜炎胸腔积液的表现 ( )A、大量胸腔积液B、伴有发热C、胸痛呈持续性D、年龄大E、血性胸腔积液参考答案：C肝细胞癌应与下列哪些疾病进行鉴别( )A、转移性肝癌B、肝内胆管细胞癌C、肝血管瘤D、肝脓肿E、肝囊肿参考答案：ABCD 病人持续少尿3天。化验：

27、BUN60mmolL，Cr602molL，血钾69mmoL。此时最合宜处理是A20甘露醇静脉滴注加利尿合剂B肝素抗凝治疗C透析治疗D加大排钾利尿剂使用E导泻正确答案：C急性弥漫性增生性肾炎和急性肾盂肾炎患者尿液检查最大的不同点是A、红细胞B、细菌C、中性粒细胞D、白蛋白E、颗粒管型参考答案：B2022内科主治考试试题题库8卷 第8卷 B类抗心律失常药物的电生理效应以下不正确的是A、轻度减慢动作电位0相上升速度B、对APD短的心房肌细胞阻滞作用弱C、减少4相除极斜率，降低自律性D、缩短有效不应期E、不延长有效不应期参考答案：D患者女,38岁。既往有酗酒史23年,每天24瓶啤酒。否认吸毒史及特殊药

28、物服用史。其他可导致慢性肝炎的相关检测均为阴性。实验室检查:AST142UL,ALT64UL,ALP159UL,TBIL68mmolL,肝活检提示:酒精性肝炎。患者试图戒酒数次,但均未成功。下列哪种药物对于患者保持清醒最有帮助( )A、己酮可可碱B、巴氯芬C、泼尼松D、丙硫氧嘧啶E、5-羟色胺再摄取抑制剂参考答案：B患者,女,65岁。体型肥胖,查空腹血糖9.0mmolL,餐后2小时血糖10.3mmolL。其首选治疗方案是A、饮食控制B、格列齐特C、格列吡嗪D、瑞格列奈E、胰岛素参考答案：A关于药物遗传多态性,叙述正确的有A、可表现为药物代谢酶的多态性B、可表现为药物转运蛋白的多态性C、可表现为

29、药物作用受体或靶位的多态性D、多态性的存在可能导致了许多药物在治疗中药效和不良反应的个体差异E、是药物基因组学的基础参考答案：ABCDE 一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效( )A.2小时B.3小时C.6小时D.12小E.24小时答案：C 女性，18岁，身高160cm，体重90kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性，患者血皮质醇增高，为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症，应进行A.血浆皮质醇B.尿游离皮质醇C.小剂量地塞米松抑制试验D.大剂量地塞米松抑制试验E.血浆皮质醇节律参考答案：C 嗜铬细胞瘤的特征是A、儿茶酚胺分泌过多B、糖皮质激素分泌过多C、醛固酮分泌过多D、肾

30、上腺髓质素分泌过多E、前列腺素分泌过多参考答案：A 患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=15mm：20mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。此患者病变定位在哪A、左侧大脑半球B、右侧大脑半球C、左侧小脑半球D、右侧小脑半球E、小脑蚓部F、脑干G、脑室H、脊髓I、周围神经J、神经肌肉接头K、肌肉急诊时应作何检查A、脑电图B、肌电图C、头颅CTD、血糖E、腰穿脑脊

31、液检查F、凝血四项G、肾功能H、电解质I、头颅MRAJ、心电图K、肌肉活检L、血常规头颅CT未见异常，血糖680mmolL，肾功能、电解质、凝血四项、血常规、心电图正常。提问：目前作何判断A、右侧颈内动脉系统TIAB、大面积脑梗死C、出血性梗死D、脑出血E、腔隙性脑梗死F、脑干梗死G、型糖尿病H、脑栓塞I、线粒体脑肌病此患者两侧瞳孔不等大的原因A、脑疝B、Argyll-Robertson瞳孔C、Adie瞳孔D、Homer征E、糖尿病性眼肌麻痹F、左侧后交通动脉动脉瘤目前此患者考虑以下哪些综合征可能A、Weber综合征B、MiUard-Gubler综合征C、基底动脉尖综合征D、Wallenber

32、g综合征E、颈内动脉闭塞综合征F、大脑前动脉闭塞综合征G、大脑中动脉闭塞综合征H、大脑后动脉闭塞综合征I、Locked-in综合征目前对此患者以下哪项说法不妥A、患者血压较高，应首先将血压降到正常稍高水平B、进行心电监护C、为了预防呼吸道感染可应用抗生素D、20甘露醇E、可考虑应用尿激酶溶栓治疗F、皮下注射小剂量胰岛素以预防应激性血糖增高此患者可考虑溶栓治疗，关于溶栓治疗下述正确的是A、恢复梗死区血流灌注B、减轻神经元损伤C、挽救缺血半暗带D、挽救中心梗死区E、溶栓前将血压控制在185110mmHg以下F、为了保证足够的脑血流灌注，不应降压G、溶栓前应征得病人本人或家属同意溶栓并发症有哪些A、梗死灶继发出血B、肺部感染C、血糖增高D、致命的再灌注损伤和脑水肿E、上消化道出血F、再闭塞参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：CDFGHJL问题 3 答案：B问题 4 答案：D问题 5 答案：EG问题 6 答案：ACF问题 7 答案：ABCEG问题 8 答案：ADEF 继发性髂股静脉血栓形成患者足靴区可有哪些营养性改变：A、脱屑B、色素沉着C、溃疡形成D、以上皆是答案：D