2022儿科主治考试题库精选9节.docx

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1、2022儿科主治考试题库精选9节2022儿科主治考试题库精选9节 第1节 下列哪种检查有利于诊断A血气分析BHbAlcC血糖、尿糖D果糖胺E血糖、尿糖、尿酮体正确答案：E 本病儿出现声音嘶哑，其原因是A扩张的右心房压迫喉返神经B扩张的左心房压迫喉返神经C扩张的主动脉压迫喉返神经D扩张的肺动脉压迫喉返神经E扩张的左心室压迫喉返神经正确答案：D室间隔缺损患儿多消瘦、乏力、气短、多汗，易患肺部感染，甚至心力衰竭。因扩张的肺动脉压迫喉返神经而出现声音嘶哑，当激烈哭闹、咳嗽、肺炎时，可出现暂时性青紫。体检心界扩大，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及、级粗糙的收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部分可触及

2、震颤。分流量较大时，在心尖区可闻及级低音调隆隆样舒张期杂音(为二尖瓣相对狭窄所致)，肺动脉瓣第二心音增强。 男孩，2岁，发热10天，为弛张热型，伴轻微咳嗽，抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色斑疹，时隐时现。查体：浅表淋巴结无肿大，咽红无渗出物，心肺无异常，肝肋下4cm，质韧，脾肋下2cm。WBC 25109L，中性粒细胞092，可见中毒颗粒，RBC 461012L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为A急性风湿热B败血症C全身型幼年类风湿关节炎D急性淋巴细胞白血病E川崎病正确答案：C 治疗链球菌感染，对青霉素过敏者应选用A庆大霉素B红霉素C氨苄西林D头孢曲松E磷霉素正确答案：B

3、 4岁小孩在吃饭时，突然两眼斜视，头转向左侧，牙关紧闭，四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀，口吐白沫，大小便失禁，经5分钟后惊厥停止。他当时的体温是39。可能的诊断是A中毒性脑病B脑脓肿C结核性脑膜炎D化脓性脑膜炎E高热惊厥正确答案：EE。高热惊厥多数体温骤然升高(大多39)，呈全身性强直-阵挛性发作，少数但可有其他发作形式，如肌阵挛、失神等。持续数秒至10分钟，可伴有发作后短暂嗜睡。发作后患儿除原发疾病表现外，一切恢复如常，不留任何神经系统体征。3岁男性患儿,身高65cm,平日安静少动,腹胀、经常便秘。查体:智力低下,舌厚而大,皮肤粗糙,腕部骨化中心1个,T4,TsH,首选的治疗A、生长激素B、甲状腺

4、素片连服1年C、维生素D+钙片D、甲状腺素片，服至青春期E、甲状腺素片，终生服药参考答案：E 幼年类风湿关节炎多关节型的特征性改变是A关节肿痛，大小关节均可受累，主要侵犯小关节；病史时间长，可致骨质破坏B有发热、乏力、皮疹CRF(+)，ANA(+)D常伴发虹膜睫状体炎E关节肿胀疼痛，受累关节骨质破坏少见正确答案：A2022儿科主治考试题库精选9节 第2节 (5155题共用题干)关于肺动脉瓣狭窄。最常见的畸形为A肺动脉瓣狭窄B漏斗部狭窄C肺动脉分支狭窄D肺动脉闭锁E以上都不是正确答案：AA。肺动脉瓣狭窄为肺动脉狭窄中最常见的畸形。 新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症 ( )A.腹泻B.贫血

5、C.生理性黄疸消退延迟D.心律正常E.发热正确答案：C 该病的遗传方式主要为A常染色体显性遗传B常染色体隐性遗传CX连锁显性遗传DX连锁隐性遗传E线粒体遗传正确答案：D 关于头围下述哪一个是正确的A出生头围平均32cm，前半年增长68cm，后半年增长12cmB出生头围平均34cm，前半年增长810cm，1岁时46cmC2岁时头围44cm，5岁时46cm，15岁接近于成人54cmD出生时头围30cm，1年增长1014cm，2岁48cmE2岁时头围44cm，15岁时近于成人50cm正确答案：B 哪项不是散发性呆小病的病因A甲状腺缺如B甲状腺胚胎发育缺陷C异位甲状腺D母孕期缺碘E甲状腺激素合成酶缺陷

6、正确答案：D 重症肌无力属哪类疾病A脑干疾病B脊髓前角细胞疾病C神经-肌肉接头传递障碍性疾病D外周神经疾病E肌肉本身病变的疾病正确答案：CC。重症肌无力(MG)是导致神经肌肉接头处传导阻滞的自身免疫性疾病。临床以骨骼肌运动中极易疲劳并导致肌无力，休息或用胆碱酯酶抑制药后症状减轻为特征。 毛细支气管炎的临床特点有A体温一般不超过38.5B突然喘憋，可以出现呼吸性呼吸困难C重症可出现三凹征D气促，发绀，烦躁，频咳E肺部满布细湿啰音正确答案：ABCDABCD。毛细支气管炎是由多种致病原感染引起的急性毛细支气管炎症，以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。本病仅发生于2岁以下小儿，多数在6个月以内。喘憋和

7、肺部哮鸣音为其突出表现。肺部体征主要为哮鸣音，叩诊可呈鼓音，喘憋缓解期可闻及中、细湿啰音。2022儿科主治考试题库精选9节 第3节 营养对脑发育影响的关键时期是()。A.妊娠期的后3个月B.妊娠期的后6个月C.出生后的前6个月D.妊娠后3个月至出生后6个月答案：D 关于婴儿期的预防接种程序，不正确是：()A.出生时接种卡介苗B.2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗C.3个月接种百白破疫苗D.6个月接种麻疹疫苗答案：D 风湿热的好发年龄是A3岁以下B615岁C45岁D青春期E成年人正确答案：BB。本病3岁以下少见，好发年龄为 615岁。 新生儿胆红素代谢特点为A红细胞破坏增多，胆红素产量过多B肠肝循环增

8、加C肝酶系统发育不完善DY、Z蛋白不足E肾功能低下正确答案：ABCDABCD。新生儿胆红素代谢特点为：胆红素生成过多，联结的胆红素量少，肝细胞处理胆红素能力差，肠肝循环增加等。 应尽快做的处理包括A开放静脉通路B吸氧C09氯化钠溶液200ml，静脉滴注，间隔510分钟，共3次D静脉滴注头孢曲松E胃肠减压正确答案：ABCDE 1岁小儿，高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近一日昏睡，意识不清，颈项强直，反复抽搐，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增高。紧急处理为A给予退热B配伍更有效的抗生素C给予地塞米松静点D20甘露醇脱水E给予苯巴比妥镇静正确答案：D高血钾的治

9、疗下列哪项不合适A、葡萄糖酸钙B、葡萄糖加胰岛素C、碳酸氢钠D、呋塞米E、输血浆或输血参考答案：E2022儿科主治考试题库精选9节 第4节 患儿，3岁。临床已确诊单纯性肾病，下列哪些项目检查符合该诊断A呈选择性蛋白尿B24h尿蛋白定量0.1g/kgC血白蛋白明显下降，2球蛋白及丁球蛋白明显增高D血清胆固醇明显增高E血沉明显增快正确答案：ABDEABDE。除外2周内分别3次以上离心尿检查RBC10个/HP，并证实为肾小球源性血尿者。反复或持续高血压，学龄儿童130/90mmHg，学龄前儿童120/ 80mmHg。并除外糖皮质激素等原因所致。肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致。持续低补体血症，

10、考虑为单纯性肾病。 患支原体肺炎时，以下哪项检查对诊断特异而灵敏A血清冷凝集试验B血清抗体测定C聚合酶链反应DC反应蛋白E血清肥达反应正确答案：B 最有帮助的进一步诊断方法是A血白细胞计数及分类B咽拭培养C严密观察皮疹发展情况D疱疹液病毒分离E疱疹液细菌培养正确答案：C 第2天如需静脉补充生理需要量，液体应选择（ ）。A10%葡萄糖B0.9%氯化钠CORS含钠液D1：4含钠液E1：1含钠液正确答案：D关于瘫痪型脊髓灰质炎,叙述正确的是A、不对称，不规则，近端重于远端B、对称性，上行性，远端重于近端C、对称性，痉挛性，近端重于远端D、不对称，规则性，近端重于远端E、不对称，迟缓性，远端重于近端参

11、考答案：A 速效胰岛素类似物起效、达峰及维持作用的时间分别是A0.1h、2h、3hB0.2h、3h、4hC0.5h、3h、7hD1h、5h、7hE1.5h、8h、18h正确答案：C 感染性心内膜炎最常见的致病菌为A草绿色链球菌B大肠埃希菌C金黄色葡萄球菌D肺炎链球菌E产气杆菌正确答案：A2022儿科主治考试题库精选9节 第5节 参与胸腺嘧啶核苷酸合成的维生素是A维生素KB维生素CC叶酸D维生素AEB族维生素正确答案：C患儿,男,2岁。因高热、咳嗽、肺部有细小湿性啰音确诊为肺炎收入院治疗。该小儿可能出现的心理反应是A、与保育院分离B、担心自身安全受到威胁C、担心自己死亡D、对体格检查害羞E、退行

12、性行为参考答案：B 该病儿可能的胸部X线片表现为A两肺有密度增高的颗粒或片状影B局限性肺气肿C支气管充气征D气胸E以上都可以正确答案：E胎粪吸入可因胎粪颗粒阻塞小气道，引起局限性肺气肿，因胎粪颗粒阻塞，充气不均，可并发气漏，出现气胸、纵隔积气等。胎粪吸入，抑制了PS的活性，易并发ARDS，X线片表现支气管充气征或“白肺”征。 急性肾炎合并高血压脑病时，首选药物是A硝普钠B卡托普利C利血平D硝苯地平E普萘洛尔正确答案：A 婴幼儿健康管理的服务内容包括：()A.询问喂养和患病情况B.体格检查C.生长发育评估D.健康指导答案：ABCD正常新生儿出生时血红蛋白量约为A、140gLB、170gLC、15

13、0220gLD、130200gLE、200gL参考答案：C 白血病的主要临床表现是A.表情淡漠无欲B.蝶形红斑C.面部潮红D.面色发黄，巩膜黄染E.面色苍白正确答案：E2022儿科主治考试题库精选9节 第6节已知影响垂体发育的相关基因为A、GH基因B、TRH基因C、ACTH基因D、PRL基因E、PROP1基因参考答案：E 下列贫血中，新鲜标本红细胞渗透脆性降低者是哪种A蚕豆病B丙酮酸激酶缺乏症C遗传性球形细胞增多症D营养性大细胞性贫血E海洋性贫血正确答案：E正常红细胞为双凹圆盘形，在低渗盐水中吸水膨胀的适应性大，一般可增加70的体积而不破裂。红细胞渗透脆性是测定红细胞对不同低渗盐水溶液的抵抗力

14、。这种抵抗力与红细胞表面积与体积的比值有关。表面积大的体积小者对低渗盐水抵抗力较大(脆性低)；反之则抵抗力较小(脆性增加)。正常红细胞开始溶血：4246gLNaCl(718786mmoLL)，完全溶血：28329gLNaCl(479547mmolL)。试验结果与正常对照比较，提高004者即有意义，提示脆性增加。常见于遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血伴球形红细胞增多症，也可见于遗传性椭圆形红细胞增多症和部分遗传性口形红细胞增多症患者。脆性减低常见于缺铁性贫血、地中海性贫血、镰状细胞贫血、靶形红细胞增多症、血红蛋白增多症、脾切除术后、肝脏疾病、阻塞性黄疸等。 此时应采取的治疗方法是A增

15、加抗生素用量B更换更有效的抗生素C腹腔引流D肠切除术E肠修补术正确答案：D合并肠穿孔或肠坏死最有效的方法是坏死肠段的切除；肠修补可引起再次穿孔，不可取。 注意力缺陷多动障碍诊断年龄为A1岁前B2岁前C3岁前D4岁前E6岁后正确答案：E 患儿抽搐时最关键的治疗是A吸氧B静脉用钙剂C肌注地西泮或苯巴比妥止惊D静注葡萄糖E静滴甘露醇正确答案：C根据哪些检查可鉴别3种非典型苯丙酮尿症A、尿蝶呤分析B、血浆游离氨基酸分析C、皮肤成纤维细胞酶学测定D、尿三氯化铁试验E、以上都不是参考答案：AC 因不会吸吮母乳，拟补液。其需要量为A每日液量50mlkg，钠12mmoLkg，钾4mmolkgB每日液量60ml

16、kg，钠45 mmoLkg，钾3mmoLkgC每日液量6080mLkg，钠23mmoLkg，钾不须补给D每日液量120mlkg，钠58mmolkg，钾1mmoLkgE每日液量120150mlkg，钠56mmolkg，钾2mmolkg正确答案：C2022儿科主治考试题库精选9节 第7节 男孩9个月，混合喂养，未添加辅食，1个月来皮肤黏膜逐渐苍白，不爱活动，肝在肋下3cm，脾肋下1cm可触及。血常规：血红蛋白81gL，红细胞341012L，血小板150109L。为明确贫血性质，最简便的辅助检查是A血涂片检查红细胞形态B血清铁蛋白测定C血红蛋白分析D骨髓涂片检查可染铁E网织红细胞计数正确答案：A 哮

17、喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有CO2潴留，其治疗应选择下列哪项A应用呼吸兴奋剂改善通气B立即气管插管机械通气C应用碱性药物纠正酸中毒D应用碳酸酐酶抑制剂抑制CO2形成碳酸E应用支气管解痉药物改善通气，若无效则应用气管插管机械通气正确答案：E 男孩，11岁，畏寒发热12天，伴头痛，纳差，轻度咳嗽，偶有恶心。近2天便秘。体检：体温395，热性面容，神萎，心率100次分，双肺呼吸音稍粗，腹略胀，肝肋下25cm，脾肋下15cm，血压169 kPa。该病儿最可能的诊断是A粟粒性结核B伤寒C急性病毒性肝炎D传染性单核细胞增多症E变应性亚败血症正确答案：B 28岁已婚女性，多次自然流产，其姨表妹患有2

18、1-三体综合征，为避免她的子代又患此病，下列哪项预防措施应除外A夫妻双方进行染色体检查B妊娠期进行羊水细胞培养及染色体检查C妊娠前后应避免接受X线照射D妊娠期羊水细胞培养，并做酶及生化测定E妊娠期应避免肝炎等病毒感染正确答案：D 患儿住院进一步处理，以下哪项是不对的A氧气吸入B立即给予毛花苷C或毒毛花苷K快速饱和C应用盐酸异丙嗪或地西泮D选用两种抗生素控制感染E本病儿应至少隔离2周正确答案：D 体检时发现下列哪种情况应及时转诊?()A.血红蛋白100g/LB.轻度肥胖C.听性行为筛查未通过D.鹅口疮答案：C 给该患儿叶酸治疗3周后贫血改善不明显，精神更差，可能原因是A诊断错误B没有补充维生素C

19、C药物剂量不足D选择药物不准确E药物剂型不佳正确答案：D2022儿科主治考试题库精选9节 第8节 一新生儿，脐带绕颈2周，急产娩出Apgar评分1分钟6分，5分钟8分，10分钟10分。生后24小时，出现烦躁不安，继之全身抽动，前肉饱满，肌张力高。下列哪一项与发病关系最不密切A急产史B宫内窘迫史C出生窒息史D脐带绕颈史E新生儿凝血因子不足正确答案：E从病史分析病儿发病为缺氧缺血性脑病的可能性大，该病主要与窒息缺氧缺血有关 中毒性菌痢采用山莨菪碱治疗的主要作用是()A、控制惊厥B、兴奋呼吸中枢C、解除微血管痉挛D、解除肠道痉挛E、强心提升心率标准答案：C 急性风湿热出现心力衰竭时，洋地黄剂量是A洋

20、地黄化量B洋地黄维持量C洋地黄化量的1312D禁用洋地黄E以上都不是正确答案：C 成熟乳的特点是正确答案：E瑞氏综合征(ReyeSyndrome)的病理改变主要发生在A、脑和肺B、肝和心C、脑和肝D、脑和肾E、肺和心参考答案：C 女，10岁，黄疸、肝大、肢体震颤4、5个月,患儿口齿不清，动作僵硬。肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环，最可能的诊断A肝糖原累积症B溶血性贫血C尼曼-匹克病D病毒性肝炎E肝豆状核变性正确答案：EE。肝豆状核变性是一种遗传性铜代谢缺陷病。肝脏受累多表现为慢性肝炎、肝硬化，反复出现疲乏、食欲差、呕吐、黄疸、水肿或腹水等；神经系统损害早期主要是构语困难、动作

21、笨拙或震颤、不自主运动、表情呆板等，晚期精神症状更为明显；角膜K-F环常随神经系统症状出现，是本病特有的体征，初期需用裂隙灯检查。 1岁，男，患过3次肺炎，多次腹泻，2次严重败血症，皮肤化脓感染，其肺炎好发的原因可能为A原发免疫缺陷症B先天性气管、支气管发育异常C先天性心脏病D微量元素缺乏E鼻窦炎正确答案：AA。原发性免疫缺陷病是一组少见病，与遗传相关，常发生在婴幼儿，出现反复感染，严重威胁生命。2022儿科主治考试题库精选9节 第9节以下治疗心力衰竭的药物中,无神经内分泌调节作用的是A、地高辛B、卡托普利C、-受体阻滞药D、螺内酯E、氢氯噻嗪参考答案：E氨茶碱的有效浓度与中毒浓度很接近,维持

22、其在1015;gml的最佳浓度。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 女童尿路感染发病串高于男童的主要原因A女童尿道短且接近肛门B女童便秘发病率高C女童输尿管较长而弯曲D女童膀胱位置较高E女童肾脏位置较低正确答案：AA。因为女童尿道短且接近肛门，所以女童尿路感染发病率高于男童。 麻疹前驱期诊断依据主要是()A.低中度发热B.干咳流涕C.两眼畏光D.喷嚏泪多E.口腔黏膜斑答案：E 男孩，6岁，发热1天，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲嗯唑，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即到医院就诊。考虑下列哪项诊断A猩红热B药物疹C麻疹D风疹E外科型猩红热正确答案：E新生儿败血症临床症状下列哪项是不恰当的A、皮肤感染灶B、精神萎靡、拒食C、黄疸、肝脾大D、体温一律升高E、WBC总数增高参考答案：D 婴儿出生后12个月时，喂母乳需A每半小时一次B每12小时喂哺一次C每23小时喂哺一次D每34小时喂哺一次E按需喂哺正确答案：E