21年医学检验(中级)历年真题解析6节.docx

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1、21年医学检验(中级)历年真题解析6节21年医学检验(中级)历年真题解析6节 第1节 患者女性，24岁。搬新居半年余，近期出现头昏、乏力、心悸、气短。体检：T 36.6，P118次/分，贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑；心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未及。实验室检查：RBC 2.1109/L，Hb 64g/L，WBC 3.2109/L，N 35%，L 62%，M 3%，PLT 44109/L。该患者的诊断应考虑哪些疾病A血小板减少性紫癜B再生障碍性贫血C骨髓增生异常综合征D粒细胞减少症E骨髓纤维化F阵发性睡眠性血红蛋白尿G恶性组织细胞病F缺铁性贫血正确答案：BCEFG答案 B、C、E、F、G

2、如果有一酶促反应其S-1/2Km,V应等于A.0.25VmB.0.33VmC.O.50VmD.0.75VmE.0.80Vm正确答案：BV-VmaxS/(KmS),代人即得V=/3Vm。 关于单克隆抗体的特性，下列哪项不对A、理化性状高度均一B、生物活性多样化C、与抗原结合的特异性强D、有效抗体含量高E、广泛用于医学领域中参考答案：B 紫外分光光度法测定蛋白质时,因核酸对光吸收有干扰,往往选择双波长予以校正,校正公式为A.蛋白质浓度(g/L)A280nm-A260nmB.蛋白质浓度(g/L)A260nm-A280nmC.蛋白质浓度(g/L)1.45A280nm-0.74A260nmD.蛋白质浓度

3、(g/L)l.45A260nm-0.74A280nmE.蛋白质浓度(g/L)0.74A280nm-1.45A260nm正确答案：C Dane颗粒是A乙型肝炎病毒的核壳B乙型肝炎病毒的核心C乙型肝炎病毒的外壳D乙型肝炎病毒E以上均不对正确答案：D20D。大球形颗粒为具有感染性的HBV完整颗粒，呈球形，又称Dane颗粒。 缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别方法为A.红细胞形态观察B.红细胞内游离原卟啉测定C.血清铁测定D.骨髓铁染色E.铜蓝蛋白检测正确答案：D 可以直接用暗视野显微镜观察运动的病原体是A衣原体B立克次体C支原体D螺旋体E真菌正确答案：D略 Fanconi综合征表现为（ ）A.血钙升高

4、，血磷降低B.血钙降低，血磷升高C.血钙升高，血磷升高D.血钙降低，血磷降低E.血钙血磷浓度没有变化参考答案：A21年医学检验(中级)历年真题解析6节 第2节 巨球蛋白白血症患者血清中有A.游离的轻链和重链B.异常IG轻链升高C.无免疫功能的IG重链D.单克隆IGM增高E.大量的M蛋白正确答案：D 某实验室作某一血糖测定法的回收试验用8.35mmol/L的糖标准与混合血清(含糖4.51mmol/L)以2:1的比例混合作测试，其结果为7.10mmol/L，则其回收率为A97.4%B98.2%C99.8%D100.4%E101.2%正确答案：D答案 D解析 100%回收时浓度应(8.352V+4.

5、51V)/3V7.07mmol/L，回收率7.10/7.07100%100.4%。 关于红细胞平均指数的叙述，下列正确的是A.红绌胞平均指数正常，说明患者红细胞一切正常B.贫血患者即使红细胞有异常，其平均指数也可在正常范围内C.如果MCV小于正常，MCH小于正常，其MCHC必小于正常D.如果MCV大于正常，MCH大于正常，其MCHC必大于正常E.如果贫血，MCHC一定小于正常正确答案：B 下列关于转铁蛋白结构的描述正确的是A.分子量79500B.含糖量18%C.由4个亚基组成D.为双链糖蛋白E.含有580个氨基酸残基正确答案：A 以下对总铁结合力(TIBC)理解正确的是A.缺铁性贫血时,患者总

6、铁结合力明显下降B.总铁结合力就是铁蛋白中铁的总量C.总铁结合力就是血红蛋白中铁的总量D.总铁结合力的单位是微克或者毫克E.转铁蛋白的含量可推算出总铁结合力正确答案：E 不会引起尿液pH升高的是A进食较多的蔬菜B服用碳酸氢钠或碳酸钾C尿内含大量血液D尿液被细菌污染E进食蛋白质较高的食物过多正确答案：E82E。尿液pH易受食物影响：如进食含蛋白质高的食物过多或饥饿状态等，尿pH减低；而进食过多的蔬菜、水果等含碱性物质较多的食品时，尿pH增高。尿内含有大量脓、血或细菌污染，分解尿素可使尿液碱化。 Alzheimer病确诊的金标准是A、老年期发生的进行性认知障碍B、近事记忆障碍C、体检和神经系统检查

7、未发现脑血管病证据D、病理诊断E、无物质依赖和其他精神病史参考答案：D AFP的半衰期是A.34天B.8.5天C.45天D.815天E.4.8天正确答案：C21年医学检验(中级)历年真题解析6节 第3节 结合胆红素有下列何种特性A.具有水溶性B.具有脂溶性C.具有水，脂溶性D.非极性E.不易在尿中出现正确答案：A 病原菌人工培养时采用的温度和培养基的pH为A、2835，7.27.6B、3537，7.28.6C、3537，7.27.6D、3537，6.08.6E、2535，7.28.0参考答案：C 用Miller窥盘法进行网织红细胞计数时,如在计数小方格中的红细胞总数为124个,同时计数大方格中

8、的网织红细胞总数为17个,则网织红细胞计数结果应报告为A.0.012B.0.013C.0.014D.0.015E.0.016正确答案：D 下列不符合黏度计的特点的是A.毛细管式黏度计依据Poiseuille定律设计B.旋转式黏度计的原理是牛顿黏滞定律C.全血黏度测定用毛细管式黏度计最理想D.旋转式黏度计可以提供不同的切变率E.旋转式黏度计是血液流变学研究较理想的仪器正确答案：C 建立质量管理体系的出发点和终结点均为A、质量方针B、质量目标C、质量控制D、质量管理E、质量计划参考答案：B 在胚胎造血阶段,各粪血细胞形成的顺序是A.粒细胞红细胞淋巴细胞巨核细胞单核细胞B.红细胞粒细胞巨核细胞淋巴细

9、胞单核细胞C.巨核细胞淋巴细胞单核细胞粒细胞红细胞D.红细胞淋巴细胞粒细胞巨核细胞单核细胞E.淋巴细胞粒细胞红细胞巨核细胞单核细胞正确答案：B 培养基的无菌试验，在37温箱中培养A、16hB、18hC、24hD、48hE、72h参考答案：C (共用题干)患者男性，20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，解出黑色大便一次，质软而富有光泽，宛如柏油，无腹泻。如果用化学法检测患者粪便隐血，可能使试验出现假阴性的物质是A铁剂B含过氧化物酶的新鲜蔬菜C维生素CD动物血E粪便中血红蛋白浓度过高正确答案：C答案 C解析 铁剂、含过氧化物酶的新鲜蔬菜、动物血可导致化学法隐血试验出

10、现假阳性；维生素C可使试验出现假阴性；血红蛋白浓度过高对化学法隐血试验没有影响。21年医学检验(中级)历年真题解析6节 第4节 用于观察细胞核和寄生虫的首选染色方法是A瑞特染色B姬姆萨染色C抗酸染色DHE染色E瑞一姬复合染色正确答案：B74B。与瑞特染色相比，姬姆萨染色对细胞核和寄生虫着色效果好。是观察细胞核和寄生虫的首选染色方法。 精神分裂症单纯型的主要表现之一是A.意志增强B.意志缺乏C.矛盾意向D.牵连观念E.意向倒错参考答案：B 蛋白质的定量分析中，下列何种方法灵敏度最高是（ ）A、酶联免疫法B、比色法C、散射免疫比浊法D、透射免疫比浊法E、化学发光法参考答案：E 三环抗抑郁药(TCA

11、)最常见的不良作用A、锥体外系不良症状B、过敏反应C、心律及心电图变化D、粒细胞减少E、抗胆碱能不良反应参考答案：E 细菌细胞质的重要成分不包括A、核蛋白体B、质粒C、糖肽D、酶E、多种胞质颗粒参考答案：C 恶性综合征的死亡率为A、5%15%B、10%20%C、15%25%D、20%30%E、25%35%参考答案：A 不能引起中枢神经系统感染的病毒是A.柯萨奇病毒B.呼吸道合胞病毒C.脊髓灰质炎病毒D.新肠道病毒68型E.狂犬病毒感染死亡率几乎达100%的病毒是A.柯萨奇病毒B.呼吸道合胞病毒C.脊髓灰质炎病毒D.新肠道病毒68型E.狂犬病毒请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1

12、答案解析：B问题 2 答案解析：E 患者女，16岁。某次大坝坍塌事故中的幸存者。获救1周后，患者常从梦中惊醒，大呼救命，被询问时什么都不说。3个月以来，患者常失眠，过度警觉，容易受惊吓，做事不专心。并且拒绝收看任何与坍塌有关的报道，如被问及坍塌事故，患者表现十分麻木、淡然。患者不具有的症状是A、回避B、持续性焦虑C、情感淡漠D、反复重现创伤性体验E、社会功能受损此患者最可能的诊断是A、急性应激障碍B、创伤后应激障碍C、分离转换性障碍D、病理性激情发作E、抑郁状态对于该患者首选的治疗方案是A、抗抑郁治疗B、抗焦虑治疗C、抗精神病治疗D、抗生素治疗E、心理治疗合并药物治疗参考答案：问题 1 答案：

13、C问题 2 答案：B问题 3 答案：E21年医学检验(中级)历年真题解析6节 第5节 提高抗精神病药物依从性的措施一般不包括A、尽可能使用不良反应少的药物B、首次治疗尽可能彻底C、加强药物知识宣教D、以最低有效剂量维持E、预防性使用抗胆碱能药物参考答案：B 对于某些不是实验室每天开展的项目,有效期限短的试剂盒项目,或采用Crubbs法来对检测结果进行室内质量控制。当Crubbs法中若SI上限和SI下限值小于n2s时,表示以下哪项是正确的A.处于质控范围内B.该值在1s范围内C.该值在23s范围内,处于“警告”状态D.该值在3s范围之外,属“失控”E.如不剔除该值,不可继续进行统计运算正确答案：

14、A 下列哪种情况时，酶促反应速度达恒定A最适温度时B最适pH时C底物浓度足够大时D样品量足够大时E加入酶的激动剂正确答案：C15C。本题考查底物浓度对反应速度的影响，如果加大底物浓度，反应速度不再增加，表现为0级反应。此时，无论底物浓度增加多大，反应速度也不再增加，说明酶已被底物所饱和。 关于注意缺陷与多动障碍的治疗药物托莫西汀，下面说法不正确的是A、疗效与哌甲酯相当B、不良反应较少C、体重不足70kg的患儿初始剂量为每日10mgD、可用于成人ADHD的治疗E、儿童的常用剂量为2540mg/d参考答案：D 男，60岁，急性胸痛发作2小时来院就诊。面色苍白，出汗，血压110/90mmHg，脉搏7

15、8次/分，心音正常。心电图示ST段抬高。此患者最可能的原因是（ ）A、急性心肌梗死B、肺心病C、肺栓塞D、心力衰竭E、营养不良如怀疑心肌梗死，首次进行生化检查时，应优先选择下列何项（ ）A、LDB、CKBC、MbD、cTnIE、AST如在患者胸痛发作10小时进行生化检查，应首选下列哪项指标用于临床诊断（ ）A、MBB、CKC、CK-MBD、cTnIE、LD1参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：D 治疗不当，可发展为红皮病的疾病是：A、风热疮B、白庀C、红蝴蝶疮D、鹅掌风E、瓜藤缠参考答案：B 有关晚发型精神分裂症的特点，错误的是A、45岁以后发病B、偏执型常见C、幻听

16、常见D、阴性症状少见E、治疗效果较差参考答案：E 氯丙嗪的最小有效剂量一般是A、50mgB、100mgC、300mgD、600mgE、800mg参考答案：A21年医学检验(中级)历年真题解析6节 第6节 (共用备选答案)A伤寒沙门菌B霍乱弧菌C白色念珠菌D粪肠球菌E产气荚膜梭菌1用于中国蓝平板的质控菌株是2用于TCBS平板的质控菌株是3用于厌氧血平板的质控菌株是正确答案：A,B,E1答案 A解析 中国蓝平板为肠道选择鉴别培养基，可抑制革兰阳性细菌，有选择的促进革兰阴性细菌的生长。根据发酵乳糖的能力不同，在平板上显示不同颜色，能够有效的分离沙门菌，故采用其作为质控菌株。2答案 B解析 霍乱弧菌常

17、用的选择性培养基为TCBS平板，其发酵蔗糖产酸，菌落呈黄色，可用作TCBS平板的质控菌株。3答案 E解析 产气荚膜梭菌为厌氧菌，是气性坏疽的主要病原菌，故用于厌氧血平板的质控。 单克隆丙种球蛋白鉴定A.单向免疫扩散B.双向免疫扩散C.免疫电泳D.免疫比浊法E.免疫荧光法特异性扰体的鉴定A.单向免疫扩散B.双向免疫扩散C.免疫电泳D.免疫比浊法E.免疫荧光法补体定量测定A.单向免疫扩散B.双向免疫扩散C.免疫电泳D.免疫比浊法E.免疫荧光法组织中抗原的定位A.单向免疫扩散B.双向免疫扩散C.免疫电泳D.免疫比浊法E.免疫荧光法请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题

18、2 答案解析：B问题 3 答案解析：D问题 4 答案解析：E HLA细胞学分型技术用于检测AHLAA抗原BHLADR抗原CHLADP抗原DHLAB抗原EHLAC抗原正确答案：C38C。HLA细胞学分型技术主要用于检测HLAIl类抗原中的D与DP抗原。 与TCR构成复合体的是A.CD3B.CD4C.CD8D.CD28E.CD2人类免疫缺陷病毒的受体是A.CD3B.CD4C.CD8D.CD28E.CD2CTL细胞识别抗原的协同受体是A.CD3B.CD4C.CD8D.CD28E.CD2绵羊红细胞受体是A.CD3B.CD4C.CD8D.CD28E.CD2请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题

19、1 答案解析：A问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：C问题 4 答案解析：E 根据正态分布曲线下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L，其标准差为0.2mmol/L。其概率为95.00%的区间为A、(5.00.2)mmol/LB、(5.00.3)mmol/LC、(5.00.392)mmol/LD、(5.00.57)mmol/LE、(5.00.4)mmol/L参考答案：C 以酚红为指示剂的试验是A.苯丙氨酸脱氨酶试验B.氨基酸脱羧酶试验C.枸橼酸盐利用试验D.硝酸盐还原试验E.尿素分解试验正确答案：E (共用备选答案)A分裂池细胞B成熟池细胞C贮存池细胞D循环池细胞E边缘池

20、细胞1白细胞计数结果反映的数量是2晚幼粒细胞属于正确答案：D,B1答案 D解析 在白细胞生成过程中人为的按发育阶段划分为分裂池，成熟池，储备池，循环池和边缘池等，当成熟白细胞进入血液后约半数的粒细胞游离运行于血循环之中，构成循环池，另一半则附着于血管内壁而形成边缘池。白细胞计数时所得的白细胞值仅为循环池的粒细胞数。2答案 B解析 粒细胞自晚幼粒开始失去分裂能力逐渐发育成熟，属于成熟池细胞。 某患者无明显感染和出血症状，但输注血小板无效，患者可能的问题是A存在血小板自身抗体B存在血小板同种抗体C存在HLA自身抗体D存在HLA同种抗体E存在红细胞同种抗体正确答案：A某患者无明显感染和出血症状，但输注血小板无效，患者可能的问题是体内存在血小板抗体。