2022中西医结合执业医师历年真题解析6篇.docx

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1、2022中西医结合执业医师历年真题解析6篇2022中西医结合执业医师历年真题解析6篇 第1篇 下列哪种疾病，骨髓中巨核细胞明显减少A缺铁性贫血B再生障碍性贫血C.特发性血小板减少性紫癜D脾功能亢进E巨幼细胞性贫血正确答案：B42解析特发性血小板减少性紫癜，骨髓中巨核细胞增多或正常，有成熟障碍 老年患者，常于夜间发作哮喘伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻及湿啰音。以下哪种疾病可能性大A肺癌B过敏性肺炎C支气管哮喘D心源性哮喘E喘息型支气管炎正确答案：D膀胱结石临床表现的特点是A.突发腰腹部阵发性绞痛,疼痛向会阴部放射B.尿频尿急尿痛S膀胱结石临床表现的特点是A.突发腰腹部阵发性绞痛，疼

2、痛向会阴部放射B.尿频尿急尿痛C.转移性右下腹疼痛D.排尿突然中断，并感疼痛E.金属探条探查可触及结石正确答案：D上尿路结石包括肾脏结石和输尿管结石。其疼痛表现特点有：(1)肾绞痛：多见于肾盂内小结石；(2)腰腹部钝痛：多见于肾盂、肾盏内较大结石；(3)放射痛：疼痛由腰腹部放射至同侧睾丸或阴唇和大腿内侧，提示肾盂输尿管连接处或上段输尿管结石；若伴有膀胱刺激症状和尿路与阴茎头部放射痛，提示结石位于输尿管膀胱壁段或开口处。膀胱结石为下尿路结石，典型症状为排尿突然中断，并感疼痛，可放射至阴茎头部和远端尿道，改变体位后可缓解症状。故127题选择A，128题选择D。 某女，26岁。分娩时突发呼吸困难，其

3、后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎质及角化上皮。其死因可能是（ ）。A气体栓塞B脂肪栓塞C羊水栓塞D血栓栓塞E癌细胞栓塞正确答案：C 虚劳，口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则干呕，呃逆，面色潮红，舌干，少苔或无苔，脉细数。其证候是A.心阴虚B.肝阴虚C.脾胃阴虚D.肺阴虚E.肾阴虚正确答案：C该患者为虚劳脾胃阴虚证。证候：口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则干呕，呃逆，面色潮红。病机：脾胃阴伤，失于濡养。治法：养阴和胃。代表方：益胃汤加减。 患者，女，23岁。产后23天，左乳房肿痛，伴发热恶寒，口干，舌红苔薄黄，脉浮数。查体：左乳外上象限可扪及一硬块，皮肤微红压痛。诊断为急性乳腺炎，治疗应首选青

4、霉素加A、瓜蒌牛蒡汤B、黄连清解汤C、四妙散D、黄连解毒汤E、仙方活命饮参考答案：A 至阴、孔最主治。参考答案：至阴主治：胎位不正，滞产。头痛，目痛，鼻塞，鼻衄。孔最主治：咯血、鼻衄、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证。肘臂挛痛。痔血。女性,31岁,甲状腺肿瘤,术中偶然发现一侧腺叶有0.5cm病灶,经冷冻切片证实为乳头状腺癌,未浸润包膜,最适宜的治疗方法为A、双侧甲状腺大部切除B、病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除C、病侧腺叶切除加同侧淋巴结清除术D、病侧腺叶切除加峡部切除E、病侧腺叶大部切除参考答案：C2022中西医结合执业医师历年真题解析6篇 第2篇 痫病的临床意义为( )A.痰蒙心神B

5、.痰火扰神C.肝风夹痰D.肝阳上亢E.肝风内动参考答案：C (123124题共用备选答案)A抑制壁细胞的酸泵B阻断H2受体C中和胃酸D抗幽门螺杆菌E阻断ML胆碱受体氢氧化铝治疗消化性溃疡病的机制是正确答案：C123124答案与解析 C，B。氢氧化铝可中和胃酸，属于抗酸药，可用于消化性溃疡的治疗。西咪替丁的作用：抑制胃腺分泌：阻滞胃酸分泌。对免疫的影响：阻滞H2受体。 患者，男，68岁，3个月来经常感觉耳鸣，声小如闻蝉鸣，按之鸣减，伴腰膝酸软。其临床意义为( )A、肝风内动B、肝胆火盛C、肝肾阴虚D、气血亏损E、肝经风火参考答案：C 患者，男，20岁。持续发热，腹泻一周，23次日，便中有黏液，右

6、下腹隐痛，头疼、恶心、呕吐一次，伴食欲不振。体检：T39，神志清，表情淡漠，肝肋下2cm，脾肋下1cm。末梢血WBC29109LN080，L020，粪便常规检查WBC()，RBC少许，未见虫卵，粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为A肥达反应B血培养致病菌C粪便细菌培养D骨髓穿刺常规检查E粪便检查阿米巴原虫正确答案：B 被称为“胃之关”的是A.贲门B.幽门C.阑门D.大肠E.肾正确答案：E素问水热穴论日：“肾者，胃之关也”，故胃之关指肾。肾司二便，为消化道之下关，故言。 某女，32岁，咳嗽痰少，口干咽燥，声音嘶哑，形体消瘦，午后潮热，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其证型是A肺肾阴虚证B肺

7、肾气虚证C肾阴虚证D燥邪犯肺证E肺阴虚证正确答案：A 联结心和肺两脏使其功能协调平衡的中心环节是( )A元气B心气C宗气D肺气E肝气正确答案：C宗气积聚于胸中，贯注于心肺，分布在心与脉、肺和呼吸道。宗气的主要功能：温养心脉，以维持其运行气血。温养肺和呼吸道，以维持其呼吸和发声。故联结心和肺两脏使其功能协调平衡的中心环节是宗气。 主治肝血不足，血不养心之神志不安疾患的方剂是（ ）。A酸枣仁汤B天王补心汤C甘麦大枣汤D朱砂安神丸E归脾汤正确答案：A2022中西医结合执业医师历年真题解析6篇 第3篇 风痰上扰证痫病，其治法是A.理气解郁，化痰开窍B.涤痰镇心，平肝清火C.化痰行气，健脾燥湿D.补益心

8、肾，健脾化痰E.涤痰熄风，开窍定痫正确答案：E风痰上扰证痫病，治以涤痰息风、开窍定痫，代表方定痫丸。关键词汇为“风、痰、痫”，所以治法体现了“息风、涤痰、定痫”。 构成宇宙本源的是( )A、天气B、精气C、阳气D、阴气E、地气参考答案：B 三阴交、中脘的主治病症主要是什么？参考答案：三阴交肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证；月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证；遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患；心悸，失眠，高血压；下肢痿痹；阴虚诸证。中脘：胃痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳积等脾胃病证；黄疸；癫狂，脏躁等。本组试题重点是中医不寐的知识。西医的神经官能症、围绝经期综合征以失眠为主者参

9、照论治。记住中医不寐的表现特点和治法、代表方药，对综合笔试都有好处。 患者，女，40岁。面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便溏，月经淋漓不断，经血色淡，舌淡无苔，脉沉细无力。其病机是A脾不统血B脾肾阳虚C气血两虚D脾肺气虚E肝血不足正确答案：A 与上牙痛关系最密切的经脉是A.手阳明经B.手太阳经C.手少阳经D.足阳明经E.足少阳经正确答案：DD 患者，男，26岁，主因头晕乏力纳呆水肿3年，查体：贫血貌，血压180120mmHg，尿蛋白(+ +)，颗粒管型02个高倍视野，血红蛋白7gL，血尿素氮120mmolL，眼底检查视乳头水肿。本病例应诊断为A、慢性肾小球肾炎高血压型B、慢性肾功能不全尿毒症

10、期C、高血压病D、慢性肾小球肾炎肾病型E、慢性肾小球肾炎普通型本病应与何病相鉴别A、肾病综合征B、慢性肾功能不全C、高血压病肾脏损害D、缺铁性贫血E、急性肾小球肾炎参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C孕妇禁用的药物是( )A、天花粉B、淡竹叶C、夏枯草D、决明子E、芦根参考答案：A 起于目内眦的经脉是A.手阳明大肠经B.足太阳膀胱经C.手太阳小肠经D.足少阳胆经E.足阳明胃经参考答案：B2022中西医结合执业医师历年真题解析6篇 第4篇 太冲、下关、神庭的定位。参考答案：太冲穴在足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动。下关在面部，颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中

11、。神庭在头部，前发际正中直上0.5寸。 根据以下条件，回答 260261 题： A心B肝C脾D肺E肾第260题：血液运行的动力主要在于（ ）。正确答案：A 栀子的功效是( )A.泻火除烦，清热利湿，凉血解毒B.泻火解毒，凉血祛瘀，化痰通便C.活血止痛，行气解郁，清心凉血D.活血行气，调经止痛，清心除烦E.凉血化瘀，清热泻火，利尿通淋参考答案：A 患者，男，45岁。胃脘无节律性胀痛半年，胃脘胀满，时而伴两胁不适，呕吐吞酸，食少纳差，舌淡红苔薄白，脉弦。X线钡餐检查：胃小弯部有充盈缺损。其证型是A气血亏虚B肝胃不和C脾胃虚寒D痰食交阻E痰瘀内结正确答案：B 治疗肺炎支原体感染的首选药物是A.大环内

12、酯类B.喹诺酮类C.氨基糖苷类D.头孢菌素类E.碳氢酶烯类正确答案：AA 患者，女，18岁。感冒后身热不甚，干咳无痰，咽干口渴，右脉数大。治疗应首选A.杏苏散B.泻白散C.桑菊饮D.桑杏汤E.止嗽散正确答案：D患者为外感温燥证，故选桑杏汤，清宣温燥，润肺止咳。 缺铁性贫血心脾两虚证，应首选A.香砂六君子汤合当归补血汤B.归脾汤合八珍汤C.四神丸合六味地黄丸D.四物汤合四君子汤E.金匮肾气丸合桃红四物汤参考答案：B 患者，男，58岁肺结核久治未愈，咳逆喘息少气，形寒肢冷，自汗、盗汗，面浮肢肿，舌淡胖有齿痕，脉微细其证型是A阴阳两虚B气阴亏虚C阴虚火旺D肺肾气虚E心肾阳虚正确答案：A2022中西医

13、结合执业医师历年真题解析6篇 第5篇 悬饮咳唾，胸胁引痛，心下痞硬，干呕短气，脉沉弦者，治疗应选用A清骨散B知柏地黄丸C清营汤D黄连解毒汤E五味消毒饮正确答案：E 肺痨的病程发展演变中，尤易受损的脏腑是A肺、脾、肾B肺、心、肾C肺、心、肝D肺、心、脾E肺、肝、肾正确答案：A患者,男,54岁。1个月前患肺炎,曾发烧咳嗽2周,现已经初愈,但仍气短懒言,食欲不振,口干欲饮,舌红少苔,脉细无力。用药应首选的药物是( )A、人参B、党参C、太子参D、西洋参E、北沙参参考答案：D 题共用备选答案A失血伤阴B亡血失精C惊恐疼痛D寒证痛证E邪闭痛极伏脉所主的病证是查看材料正确答案：EE 根据以下条件，回答 2

14、58259 题：A风邪B湿邪C火邪D燥邪E暑邪第 258 题 六淫中最易导致肿疡的是（ ）。正确答案：C火邪易致肿疡，火邪易生风动血。 肾小管性蛋白尿见A.球蛋白及其他大分子蛋白漏出增多B.B2微球蛋白.溶菌酶C.血红蛋白.肌红蛋白D.ISA排泄增多E.髓质中各种酶及蛋白质正确答案：B 慢性盆腔炎常见的症状是A.下腹部坠胀疼痛，无发热或低热，腰骶部酸痛B.超检查囊肿消失，盆腔有少量积液C.腹痛由脐周开始，后转移至右下腹麦氏点D.不孕，消瘦，输卵管碘油造影呈串珠状E.卵巢囊肿病史，运动后突发一侧下腹痛，参考答案：A 患者，女，35岁。产后3天，乳汁甚少，乳汁浓稠，乳房胀硬或疼痛，情志抑郁，苔薄黄

15、，脉弦。治疗应首选的方剂是A.通乳丹B.生脉散C.加味逍遥丸D.下乳涌泉散E.柴胡疏肝散合通乳丹正确答案：DD2022中西医结合执业医师历年真题解析6篇 第6篇 医学道德自我表现评价的方式是( )A、社会舆论B、内心信念C、医德传统D、实行奖励E、省悟参考答案：B 患者，男，60岁。大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则排便次数增多，食少，脘腹胀闷，面黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。中医治疗首选方剂为A、四君子汤B、大建中汤C、参苓白术散D、小建中汤E、补气运脾汤参考答案：C 胃火亢盛可表现为A.卧床不起，骨瘦如柴B.形瘦食少，舌淡苔白C.形瘦颧红，皮肤干焦D.形瘦能食，舌红苔黄E.形瘦气短

16、，头晕眼花正确答案：DD 患者，男，24岁。颈项强痛，活动受限，头牛C1雨、向患侧倾斜，项背牵拉痛，颈项部压痛明显，兼见恶风畏寒。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是A.内关、外关B.肩井、后溪C.风池、合谷D.血海、阴陵泉E.肾俞、关元正确答案：C由本病患者的症状可以得出所患疾病为颈椎病，兼见恶风畏寒，所以治疗上应该兼顾颈椎病和疏风散寒，故选取疏风散寒的风池穴和合谷穴。 患者，女，26岁。2天来发热38左右，开始有上腹部疼痛、恶心，8小时以后出现右下腹疼痛并逐渐加重，月经正常。麦氏点有压痛，无反跳痛、肌紧张，腰大肌征阳性。应考虑A、急性胃炎B、急性肠炎C、宫外孕D、急性阑尾炎E、泌尿系结石参考答

17、案：D 王某，男性，45岁，湖南长沙市人，已婚，干部，于2000年5月10日入院。患者自诉1998年4月外出途中突然发作头晕、目眩，双下肢发软，站立不稳，恶心呕吐，持续4小时后自行缓解，此后眩晕数日发作1次，常因头颈过度后仰或转侧时诱发，症状基本同前。昨日下午因劳累后眩晕复发，头晕目眩，头重如蒙，视物旋转，如乘舟车，不敢睁眼，站立不稳，胸脘痞闷，呕吐痰涎量多，纳差，寐欠安，心烦，二便调。既往有颈椎病史，平素嗜酒，喜食辛辣食物。BP 13070mmHg。形体略胖，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，无眼震征，颈软，双肺呼吸音清晰，心率70次分，律齐，无杂音，腹平软，无压痛，肝脾未及。膝反射正常，病理

18、征(-)。舌质淡白，苔白腻，脉弦滑。参考答案：辨病辨证依据：患者以头晕、目眩为主症，故诊断为眩晕。患者平日嗜饮醇酒，喜食辛辣，日久损伤脾胃，脾虚失运，湿聚成痰，痰浊中阻，清阳不利，清空之窍失其所养，故头晕目眩，头重如蒙；痰湿中阻，胃失和降，故呕吐痰涎，胸闷纳少；舌苔白腻、脉弦滑为痰浊之候。西医诊断依据：慢性起病，反复发作，逐渐加重；症见头晕目眩、视物旋转，伴有恶心呕吐等；以往颈椎病史，常因头颈过度后仰或转侧时诱发。入院诊断：中医诊断：眩晕(痰浊中阻证)。西医诊断：颈椎病。治法：化痰祛湿，健脾和胃。方药：半夏白术天麻汤加减。天麻10g 法夏10g 白术10g 陈皮10g 茯苓10g 生姜10g 大枣10g 甘草6g水煎服，每日1剂，分2次服。以体弱而瘦,以气短、气坠、脏器下垂为主要表现的是( )A、气陷证B、气虚证C、气逆证D、气脱证E、气不固证参考答案：A 急性支气管炎的诊断依据是什么？参考答案：1临床表现有咳嗽、咳痰，先为干咳或少量黏液性痰，随后可转为黏液脓性或脓痰，痰量增多，咳嗽加剧，可有发热等。两肺呼吸音多正常，有的患者可以在两肺听到散在的干性或湿性啰音。2X线胸片检查大多数表现正常或仅有肺纹理增粗。3细菌感染时，周围血象中白细胞总数和中性粒细胞比例增高。