2022外科主治考试历年真题精选9章.docx

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1、2022外科主治考试历年真题精选9章2022外科主治考试历年真题精选9章 第1章 患者，男性，33岁。伤后伤肢剧烈疼痛，局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范围，并出现伤口周围皮肤捻发音。应首先考虑的诊断是A、狂犬病B、癫痫C、破伤风D、气性坏疽E、化脓性脑膜炎参考答案：D 脊髓压迫症的病因，最常见的是A、脊椎疾病B、脊髓髓内肿瘤C、椎管内脊髓外肿瘤D、急性脊髓炎E、脊髓空洞症参考答案：C 肝局灶性结节性增生的典型MRI影像特征是A、领口征B、抱球征C、树上挂果征D、灯泡征E、星状瘢痕征参考答案：E 患者女，52岁。双眼视力进行性减退，伴嗅觉不灵半年。查体：左侧视神经萎缩和嗅觉缺失，右侧视乳头

2、水肿。CT及MRI检查：考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约5cm。你认为，为了诊治的需要还可进行的检查是A、头颅平片正侧位B、蝶鞍断层X线摄影C、脑血管造影D、视觉诱发电位E、磁共振血管成像检查(MRA)参考答案：C 胸膝卧位3点、7点、11点隆起肿块，表面青紫色见于A.肛裂B.内痔C.外痔D.直肠癌E.直肠息肉正确答案：B略 髌骨软化症可采用以下哪种舒筋手法治疗？( )A、?法B、揉捻法C、揉顺法D、散法E、以上都是参考答案：E 烧伤切痂主要适用于A、度烧伤B、浅度烧伤C、度烧伤D、深度烧伤E、轻度烧伤参考答案：C 男，22岁。工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部，下列哪项是其正确的紧急处理措施？(

3、)A、立即到医院就诊B、立即用碱性溶液予以中和处理C、立即用大量清水冲洗颜面D、立即用大量清水冲洗颜面，勿忘冲洗眼部E、立即打电话与急救中心联系参考答案：D2022外科主治考试历年真题精选9章 第2章 上述X线表现符合室间隔缺损的是A.主动脉结凸出呈漏斗状B.心尖圆钝上翘，肺动脉段平直或隆起；肺门影缩小C.心尖向左下移位，右下肺动脉影增宽D.主动脉峡部凹陷，呈“3”字形E.心尖圆钝，肺动脉段凹陷，肺野清亮正确答案：C在前臂前群肌中,起点在肱骨内上髁的肌为A、旋前圆肌B、掌长肌C、肱桡肌D、指浅屈肌E、指深屈肌参考答案：ABD 髌下脂肪垫肥厚患者，以下哪项检查为阳性？( )A、抽屉试验B、髌腱松

4、弛压痛试验C、研磨试验D、侧方挤压试验E、髌骨压磨试验参考答案：B 首选的静脉补液液体为A.5葡萄糖液B.葡萄糖盐水C.乳酸钠林格液D.10葡萄糖液E.林格液正确答案：C略 上颈段脊髓受压A.肋间神经痛B.下肢根性疼痛C.颈枕部放射性疼痛D.上肢根性疼痛E.会阴部疼痛参考答案：C 利多卡因A.兴奋交感神经B.抑制钠内流，减慢动作电位传导C.抑制钙内流阻断钙通道D.延长动作电位时程E.促进钾外流，缩短动作电位时间正确答案：E略急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎的人群为A、孕妇B、儿童C、老年人D、慢性阑尾炎急性发作者E、全身抵抗力下降者参考答案：B 如何估计对婴儿哺乳时其吸入奶量是否足够A、乳母

5、原先膨胀的乳房渐渐松软B、哺乳时能听到婴儿连续吞咽声C、哺乳后婴儿安然入睡且睡眠时间较长D、婴儿体重增长满意E、以上都是参考答案：E2022外科主治考试历年真题精选9章 第3章 急性胰腺炎最常见的原因是A.胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流B.酗酒C.流行性腮腺炎D.肿瘤E.胰腺外伤正确答案：A胆源性胰腺炎最为常见。 女性，58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死，心搏骤停，立即CPR，胸外电除颤2次，5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影，支架置入术，循环稳定。第5天患者出现烦躁不安，呼吸28次分，心率100次分，血压140/86mmHg。X线胸片：双肺纹理增多。鼻导管给氧(5Lmin)30

6、分钟后，PaO60mmHg，临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少，实验室检查：血尿素氮28.56mmolL，血肌酐530.4mmolL。患者发生肾功能不全的原因是A、肾脏缺氧B、反射性肾血管收缩C、限制液体输入血容量不足D、药物毒性作用E、并发休克参考答案：B 劳累后突发胸痛1小时，伴胸闷，憋气，面色苍白，出冷汗。可能的病因是A、胸膜炎B、肋间神经痛C、急性心肌梗死D、肺炎E、肋软骨炎参考答案：C 下列不属于经典型霍奇金淋巴瘤的是( )。A、富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤B、结节硬化型C、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤D、淋巴细胞衰减型E、混合细胞型参考答案：C 同卵双生子之间提供的人肾移植

7、属于A.同系移植B.异系移植C.异种移植D.自体移植E.组织移植参考答案：A 乳腺癌最早的临床表现为( )。A、乳头内陷B、无痛单发乳房内小肿块，质硬C、乳腺疼痛D、乳房桔皮样外观E、乳房红肿参考答案：B 以下词语中今义范围扩大的是( )A、江B、子C、脚D、涕E、删参考答案：A 成人大量血胸，出血量多( )A、300mlB、500mlC、100OmlD、1500mlE、2000ml参考答案：D2022外科主治考试历年真题精选9章 第4章机械通气中呼吸器调置 主要参数包括A、潮气量B、呼吸频率C、呼吸比D、每分通气量E、吸气流速等。参考答案：ABCDE 下列不符合创伤伤口愈合基本过程的是A.急

8、性炎症期B.细胞增生期C.组织增生期D.瘢痕形成期E.表皮及其他组织再生正确答案：C 正常的下肢负重力线为下列哪三点连成的直线构成A、髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘B、髂前上棘、髌骨中点、第1趾蹼C、股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘D、股骨大转子、髌骨中点、第1趾蹼E、髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点参考答案：B 以下选项中，不符合纵隔肿瘤临床表现的是A.肿瘤压迫纵隔胸膜和肺出现胸痛、胸闷、咳嗽及呼吸困难B.肿瘤压迫上腔静脉出现上腔静脉阻塞综合征C.肿瘤压迫迷走神经出现霍纳综合征(Horner)D.咳出皮脂样物或毛发为畸胎瘤的特征E.胸腺瘤合并重症肌无力正确答案：C压迫交感神经出现霍纳综合征( Ho

9、rner)。 尺神经损伤A.拇指对掌障碍B.夹纸障碍C.肩关节外展障碍D.屈肘障碍E.伸腕障碍参考答案：B 诊断早期胃癌最可靠的方法是（ ）A、X线钡餐造影术B、四环素荧光试验C、纤维胃镜检查并活检D、脱落细胞检查E、B超检查参考答案：C 金匮要略论治胸痹多是A、温助心阳B、活血通络C、宣痹通阳D、活血化瘀E、化瘀温阳参考答案：C 以下不是原发性肝癌发生黄疸原因的是A、侵入胆管内形成癌栓B、癌组织坏死C、肝癌晚期D、肝功能衰竭E、压迫肝胆管参考答案：B2022外科主治考试历年真题精选9章 第5章下列侧弯属于结构性侧弯的是A、姿势不正引起的侧凸B、癔病性引起的侧凸C、双下肢不等长D、特发性脊柱侧

10、凸E、腰痛引起的侧凸参考答案：D乙状结肠扭转( )A.呕吐早而频，腹胀不明显B.呕吐频繁，继而完全性停止排气排便C.呕吐可有可无，有多次少量排气排便D.呕吐晚而次数少，腹胀明显E.既不呕吐.也无腹胀参考答案：D男性,10岁,1天前上腹部被车撞伤,右上腹及背部疼痛,伴呕吐少量咖啡样液体。X线检查:膈下未见游离气体,腹膜后少量积气,最可能的诊断为A、胃穿孔B、十二指肠损伤C、肠系膜损伤D、横结肠穿孔E、肝破裂或胆道损伤参考答案：B下列症状或体征与诊断半月板损伤无关的原因是 ( )A、创伤史B、研磨试验(+)C、抽屉试验(+)D、McMurray试验(+)E、关节交锁参考答案：C 卵巢上皮癌放射治疗

11、时，不属于影响疗效的主要因素是A、分期B、组织分化C、组织类型D、年龄E、术后残存肿瘤大小参考答案：D 依据阴阳学说，形成阴阳互损的理论基础是A、阴阳的对立B、阴阳的互根C、阴阳的消长D、阴阳的转化E、阴阳的制约参考答案：B 肱骨干的营养动脉在中1/3段进入骨质后向肘部下行，故肱骨干骨折于何处易发生不愈合( )。A、上1/3B、中1/3C、中上1/3D、中下1/3E、下1/3参考答案：D 患者，男性，61岁，腰，椎体肿瘤被当作腰椎间盘突出症，给予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗2个月效果不佳，为避免误诊应进行的最简便的检查是以上哪一项（ ）A.核素骨扫描B.MRI检查C.CT检查D.脊髓造影E.X

12、线平片检查参考答案：E2022外科主治考试历年真题精选9章 第6章 下列有关动静脉畸形，叙述不恰当的是A.动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者B.动静脉畸形是动脉与静脉直接相通，其间无毛细血管C.最常见的症状是颅内出血D.发生多少的排列为：顶叶额叶颞叶E.迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生正确答案：E 下列原发性脑干损伤的治疗措施中，不正确的是A.保持呼吸道通畅，充足给氧，及早行气管切开B.脱水疗法、限制液体，控制脑水肿、高热及去脑强直C.适时腰椎穿刺释放脑脊液，减轻脑水肿D.防治各种并发症，配合高压氧治疗E.颅内血肿、脑水肿引起继发性脑干损伤，尽早开颅清除血肿减压正确答案：C 素

13、问脉要精微论认为诊法常以什么时候最适宜A、鸡鸣B、平旦C、日中D、日西E、合夜参考答案：B 成人胸、腹、会阴和双侧大腿烧伤时，烧伤面积约为( )。A、25%B、32%C、30%D、27%E、35%参考答案：E3岁男孩发生了股骨颈骨折,容易发生的并发症是( )A、损伤性骨化B、缺血性骨坏死C、骨骺早期发育不良D、造成两肢不等长E、骨骺闭合参考答案：B X线胸片后前位两侧肺野透亮度减低，可见大小相等、密度一致、分布均匀的小结节状阴影，提示的疾病是A、支气管肺炎B、间质性肺炎C、浸润性肺结核D、粟粒性肺结核E、肺水肿参考答案：D 以手指麻痛、乏力为主要症候的是( )A.腱鞘囊肿B.桡骨茎突腱鞘炎C.

14、腕三角软骨损伤D.桡侧伸腕肌腱周围炎E.腕管综合征参考答案：E 距肛门部6cm直肠绒毛状管状腺瘤约1.5cm，广基，最合适的处理方法为A.定期复查B.直扬镜下电灼切除C.从肛门部局部切除D.腹会阴联合切除术E.以上都不正确正确答案：C绒毛管状腺瘤是大肠息肉的一种，容易发生恶变，故应尽早局部切除。2022外科主治考试历年真题精选9章 第7章 患者最可能的是发生了A.失血性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.神经性休克E.反射性休克正确答案：C 心脏与大血管后前位摄影图像左侧缘自上而下对应的解剖结构是A、主动脉结节、肺动脉段、左心室B、肺动脉段、主动脉结节、右心室C、主动脉结节、肺动脉段、右心室D

15、、主动脉结节、左心房、左心室E、上腔静脉、肺动脉段、左心室参考答案：A 患者男性，42岁，已婚已育，主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏寒发热，无尿频、尿急、尿痛。既往史：5岁时行右侧隐睾下降固定术；8年前因会阴部外伤致左侧睾丸破裂出血，行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检：右侧睾丸、附睾增大，界限不清，右附睾体尾部触及2.5cm3cm肿块，质地中等偏硬，表面结节感，轻触痛，与周围无明显粘连；左侧阴囊无肿大，左侧睾丸明显缩小，左侧附睾大小质地正常；阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧附睾体尾部结节，考虑附睾炎。左侧睾丸萎缩，大小2.5cm3cm3cm，质地软，未触及结节。右侧阴囊切口拟行右侧附睾切

16、除术，术中发现右侧附睾无明显肿大，质地软；右侧睾丸下极邻近附睾尾部触及-2.0cm2.0cm结节，质地硬，界限清。该患者可选择的治疗方案包括( )A、睾丸肿块活检后结束手术，等待病理结果决定进一步治疗方案B、终止手术，待进一步行肿瘤标志物、CT检查后再定手术方案C、睾丸部分切除，等待病理结果决定进一步治疗方案D、睾丸部分切除送冰冻病理，如冰冻病理提示睾丸肿瘤，行根治性睾丸切除术E、改腹股沟切口行根治性睾丸切除术F、根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术术后需进行哪些检查( )该患者术中冰冻病理提示：睾丸精原细胞瘤，行根治性睾丸切除术。A、血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸

17、脱氢酶(LDH)B、腹部和盆腔CT检查明确有无转移C、PET-CT检查D、胸部CT检查E、骨扫描F、阴囊MRI检查该患者的后续治疗方案包括( )该患者腹盆部CT检查提示：腹膜后多发淋巴结转移，最大径2.5cm;胸部CT、骨扫描未见明确转移灶。血AFP、HCG正常，LDH300IU/L(正常值小于248IU/L)。A、腹膜后淋巴结清扫术B、单或双周期卡铂辅助化疗C、标准放射野放疗D、34疗程以顺铂为中心的联合化疗E、标准野联合同侧髂腹股沟区域、原阴囊手术瘢痕的放疗F、严密监测后续治疗包括( )该患者选择行4个疗程的EP化疗，2个疗程化疗后再次评估，血AFP、HCG正常，LDH下降至正常，腹部盆腔

18、CT复查发现腹膜后淋巴结略增大，最大直径4cm，PET-CT检查阳性。A、改行联合挽救性化疗方案（VIP方案）B、完成目前化疗方案后再评估C、如无手术禁忌，行残余肿瘤切除术D、放疗E、密切监测F、高剂量联合化疗+自体造血干细胞移植参考答案：问题 1 答案：DE问题 2 答案：ABDE问题 3 答案：DE问题 4 答案：ACD 低磷血症A.长期静脉营养后出现昏睡、肌肉软弱、口周刺痛、血中2，3-二磷酸甘油酸(2，3-DPG)降低B.长期静脉营养后口周、肛周红疹、出血性皮疹、皮肤色素沉着、脱发、腹泻C.长期静脉营养后发热，原因不明，抗菌药物效果不佳D.长期静脉营养后肠粘膜萎缩，细菌移位E.长期静脉

19、营养后小细胞性贫血参考答案：A 下列各项，不属于真武汤证临床表现的是A、腹痛B、泄泻C、呕逆D、脚气参考答案：D 类风湿性关节炎的手术治疗A.关节清理术B.切开复位术C.腰椎截骨术D.切开引流术E.病灶清除术参考答案：A 诊断膀胱癌最可靠的方法为A.B超检查B.IVU检查C.膀胱镜检及活检D.膀胱双合诊检查E.CT检查正确答案：C 冈上肌腱在下列哪种体位最易受挤压？( )A、前屈B、后伸C、外展D、内收E、旋外参考答案：C2022外科主治考试历年真题精选9章 第8章 直肠癌血行播散常先侵犯的脏器是（ ）A、肺B、肝C、骨骼D、子宫E、前列腺参考答案：B 中度吸入性损伤的病变部位在（）请教正确答

20、案，谢谢！A.鼻、口B.咽C.支气管D.肺泡E.喉、气管答案：E解析：吸入性损伤临床分3级：轻度病变位于口、鼻腔和咽部;中度位于喉、气管;重度位于支气管、肺泡。 疮面呈翻花如岩穴，溃疡底部有珍珠状结节，为( )。A.岩性溃疡B.瘰疬之溃疡C.臁疮之溃疡D.麻风溃疡E.梅毒性溃疡参考答案：A 男性青壮年多见，肿大的淋巴结常先出现于一侧或两侧颈侧区，以后相互粘连成团，生长迅速。诊断首先要考虑A.颈部慢性淋巴结炎B.右锁骨上淋巴结转移癌C.颈部恶性淋巴瘤D.左锁骨上淋巴结转移癌E.腮腺混合瘤参考答案：C目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中,最优者是A、B型超声检查B、放射性核素肝扫描C、CT检查D

21、、选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影E、肝穿刺针吸细胞学检查参考答案：D 骨与关节结核中可出现高热、寒战临床表现的有( )A、骨结核的早期B、滑膜结核C、混合感染D、脓肿形成E、脊柱结核合并截瘫参考答案：C良性骨肿瘤在X片上可表现出A、Codman三角B、病理性骨折C、葱皮现象D、日光射线形态E、骨皮质虫蚀样破坏与缺损参考答案：B 睾丸鞘膜积液与斜疝的不嗣点在于A.咳嗽睾丸鞘膜积液有冲击感B.睾丸鞘膜积液透光试验阳性C.斜疝摸不到肿块上界D.平卧睾丸鞘膜积液可消失E.睾丸鞘膜积液不引起肠梗阻正确答案：BCE斜疝的病人应能触及睾丸，交通性鞘膜积液的患者，平卧时积液可回纳腹腔，所以A、D是错误的。20

22、22外科主治考试历年真题精选9章 第9章 基础代谢率常用的计算公式是( )。A、基础代谢率=(脉率-脉压)-111B、基础代谢率=(脉率+脉压)-111C、基础代谢率=(脉压-脉率)+111D、基础代谢率=(脉率-脉压)+111E、基础代谢率=(脉率+脉压)+111参考答案：B 棕色瘤是指下面哪一种病变？( )A、骨瘤B、软骨瘤C、骨巨细胞瘤D、骨囊肿E、骨样骨瘤参考答案：C 反社会型人格A.可出现没有证据地怀疑他人不忠或者怀疑自己有某种疾病，并确信不疑B.可出现没有计划性的冲动行为C.又称表演型人格D.特点是不遵守社会规范E.特点是主动意识下降参考答案：D 低钾血症可引起的酸碱失衡是A.代谢

23、性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸碱平衡失调正确答案：B当细胞外液缺K+时，细胞内K+释放到细胞外，以补充细胞外液K+的不足。而细胞外H+?和Na+?进入细胞内液以维持电中性。细胞内每移出3个K+，从细胞外即有2个Na+和1个H+进入细胞内，这样交换的结果造成细胞内酸中毒和细胞外碱中毒。此外，当血浆K+降低时，肾远曲小管细胞K+、Na+交换减少，而H+、Na+交换增加，在排H+的同时所生成的HCO3-?返回血液加重了碱中毒，但尿却呈酸性，这是缺K+性碱中毒的一个特征。? 仅含表皮层，带少量真皮乳头组织的是A.刃厚皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.带真皮下血管网皮片E.真皮片参考答案：A 肌性斜颈主要痉挛的肌肉是（ ）A、胸锁乳突肌B、颈阔肌C、前斜角肌D、中斜角肌E、提肩胛肌参考答案：A 寒凝化热证冻疮，可服用A、当归四逆汤B、人参养荣汤C、参附汤D、四妙勇安汤E、八珍汤参考答案：D 下一步治疗方案为A.镇静、镇痛B.留置导尿管C.补液治疗D.给予利尿治疗E.剖腹探查术正确答案：E略