2022主治类考试试题及答案8节.docx

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1、2022主治类考试试题及答案8节2022主治类考试试题及答案8节 第1节患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。如果患者是内倾性深覆，X线头影测量显示下颌后缩，上颌位置基本正常。每小时睡眠呼吸暂停10次，应选择的治疗方法是A.减肥B.口腔矫治器C.经鼻持续气道正压通气D.腭-咽成形术E.以上均可答案：E解析：A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松25岁女性患者，近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛，呈发作性，伴呕吐，每次持续数小时后缓解，每月发作23次( )答案：B解析：女性，21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年，加

2、重伴肉眼血尿、发热2天。最可能的诊断是A.肾结核B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾小球肾炎答案：C解析：2.输尿管插管获得的尿液培养细菌阳性才可以直接诊断上尿路感染。3.尿路感染的急性期行逆行肾盂造影有使下尿路感染向上尿路扩散的危险。4.急性肾盂肾炎应在停药后第2、6周再行尿细菌培养，均阴性才提示为临床治愈。急性肾衰竭常最早出现的症状是A.恶心、呕吐B.心悸、气促C.性格改变D.出血倾向E.定向障碍答案：A解析：由于肾功能损害突然出现，机体对内环境稳定失调未能及时代偿，因此尿毒症症状较慢性肾衰竭更为明显。消化系统症状常最早出现，常有畏食、恶心、呕吐、严重者消化道出血，少

3、部分可以出现肝功能衰竭、黄疸等，为预后不良征象。下列符合漏出液特点的是A.胸水蛋白/血清蛋白比值0.5B.蛋白含量30g/LC.比重大于1.018D.胸水为血性胸水E.细胞数10010/L答案：E解析：龋好发于牙齿的 ( )A.滞留区B.舌面C.牙尖D.自洁区E.边缘嵴答案：A解析：2022主治类考试试题及答案8节 第2节女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810/L，PLT26010/L，尿蛋白(-)，尿糖(+)。下列哪项实验结果对进一步诊断没有帮助(

4、 )A.高血压程度B.严重低血钾性碱中毒C.肾上腺超声显示占位病变D.ACTH水平E.蝶鞍扩大答案：A解析：出生前半年身长每月平均增长A.1cmB.1.5cmC.2.5cmD.3cmE.3.5cm答案：C解析：婴儿期身长增长速度是出，生后的第一个增长高峰期，平均增长2.5cm。根据药物对有人类的不同致畸情况分级，B级药物是指比较安全，对胎儿基本无危害药物。下列药物中属于B级的是A.适量维生素AB.硫酸庆大霉素C.红霉素D.已烯雌酚E.硫酸链霉素答案：C解析：诊断结核性脑膜炎首要的检查是A、腰穿B、结核抗体检测C、PPDD、头颅CTE、胸片答案：A解析：脑脊液改变及其他检查中发现的结核感染的证据

5、，其中肺部活动性或陈旧性肺结核的表现是结核性脑膜炎有力的客观诊断依据；皮肤粟粒疹和眼底脉络膜结核结节对诊断有决定性意义；脑脊液中找到结核杆菌是诊断最可靠的根据。间接固位体的作用不包括 ( )A.防止游离端义齿向脱位B.可以防止义齿扭转和摆动，分散力减轻基牙及缺牙区力的负担C.辅助直接固位体，保持义齿的平稳D.不能对抗侧向力，容易造成义齿侧向移位E.减少因义齿转动而造成的对基牙的损伤答案：D解析：欲进行吸烟与肺癌的病例-对照研究，以下不能作为对照的是A.胃病病人B.支气管炎病人C.意外损伤病人D.肠道传染病病人E.眼病病人答案：B解析：在病例-对照研究中，应注意对照不应患有与所研究疾病有共同已知

6、病因的疾病，以减少混杂偏倚。2022主治类考试试题及答案8节 第3节传播关系的三个基本条件是A.共同的经验范围、契约关系、反馈B.共同的经验范围、交流时机、反馈C.共同的经验范围、交流时机、契约关系D.交流时机、契约关系、反馈E.交流时机、契约关系、回复答案：A解析：女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。本病最主要的传播途径是( )A.输血B.性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径答案：A解析：初产妇，24岁，GP，妊娠42周，胎儿双顶径9.5cm，羊水指数1

7、2.3，胎盘级。月经规律周期28天。为选择分娩方式，首先应进行的检查是A.无应激试验B.缩宫素激惹试验C.羊水穿刺D.孕妇血雌激素测定E.孕妇尿雌激素测定答案：A解析：核实预产期妊娠达42周，应予引产，宫颈成熟度评分与引产成功率密切相关，阴道检查胎膜已破应静脉滴注缩宫素引产。下列哪一项是早期矫治的适应证A.乳前牙反B.替牙期上颌中切牙之间有2mm间隙C.替牙期上颌中切牙外翻，且无早接触D.替牙期前牙5mm覆E.替牙期前牙5mm覆盖答案：A解析：一颊部穿通伤患者，前来急诊。若口腔黏膜无缺损，而皮肤缺损较多，应采取的措施是A.设法对位缝合口腔黏膜B.放置引流物于创面中加压包扎C.口腔黏膜与皮肤相对

8、缝合，消灭创面D.皮瓣修复缺损关闭创口E.严密缝合口腔黏膜，以皮瓣或植皮关闭皮肤侧创面答案：E解析：双端固定桥受力时，基牙产生A.负重反应B.屈矩反应C.同时存在负重反应与屈矩反应D.内压力E.外张力答案：C解析：双端固定桥受力时，基牙不但有负重反应，还有抵抗或防止两端向上的力矩反应。这种在桥基内由屈应力所产生的力矩反应称为屈矩。2022主治类考试试题及答案8节 第4节女，41岁，孕1产0，孕检各项指标正常，由于高龄初产，列为高危管理的范围孕13周时，医生应建议做的特殊监护是A.羊水细胞染色体核型分析B.绒毛染色体核型分析C.胎儿胎盘功能测定D.监测胎儿生长发育情况E.妊娠糖尿病筛查答案：A解

9、析：孕13周属于孕中期，其高危管理需做的特殊监护是羊水细胞染色体核型分析。三个样本率作比较，XX可认为A.各总体率不等或不全相等B.各样本率不等或不全相等C.各总体率均不相等D.各样本率均不相等E.各总体率全相等答案：A解析：女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞满视野，白细胞58个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是A.足量激素联合骁悉口服B.单纯血浆置换治疗C.羟氯喹辅以非甾体抗炎药D.

10、甲泼尼龙冲击治疗E.激素口服联合环磷酰胺治疗答案：D解析：1.年轻女性，ANA（+），血补体下降，有肾脏受累，应最先考虑狼疮肾炎诊断。2.肾穿刺活检可以明确肾脏病理改变，指导下一步治疗。3.表现为新月体肾炎时，需行大剂量激素冲击治疗。患者，女，59岁，全牙列缺失，全口义齿修复。初戴时检查发现义齿基托边缘末达到唇颊粘膜的转折处，如不修改，造成的主要后果为 ( )A.不利于义齿的固位B.患者不适C.不利于义齿的稳定D.患者恶心E.不利于基托形成磨光面外形答案：A解析：下述哪项不属于锥体束征A.卡达克征B.克尼格征C.巴宾斯基征D.霍夫曼征E.戈尔登征答案：B解析：牙周病患者的下列情况可以进行正畸治

11、疗的是A.牙槽骨吸收不超过1/2，且牙周炎在静止期，牙周炎症得到控制的情况下B.度松动牙C.牙周破坏累及根尖1/3D.牙根唇侧或舌侧牙槽骨薄弱E.以上都不对答案：A解析：2022主治类考试试题及答案8节 第5节患儿，女，8岁。低热、干咳6天。咳嗽多为阵发的剧咳，入院前门诊治疗，用青霉素和头孢菌素治疗后无效，病情加重。查体：皮肤可见散在红色丘疹，两肺未闻及干湿啰音，腹软，肝脾稍肿大。WBC6.7109/L，N45%，L55%。目前最可能的诊断是A、支原体肺炎B、吸入性肺炎C、腺病毒肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎答案：A解析：支原体肺炎主要表现为发热，干咳，血象大致正常。A.使用

12、于上颌骨、面、睑部手术后B.各种骨折及术后颌骨制动用C.颌面部经常采用的绷带D.适合上颌骨骨折的牵引E.临时固定颌骨交叉十字绷带用于答案：C解析：A.上颌中切牙B.上颌侧切牙C.上颌双尖牙D.上颌第一恒磨牙E.下颌中切牙拔除时可向唇腭侧摇动，向远中及近中扭转，沿牙根原有的纵轴方向牵引脱位的是答案：A解析：1.牙冠窄小，牙根扁平，近远中径小，多为直根。牙槽骨壁唇侧较薄。拔牙时向唇舌向摇动，以向唇侧为主，松动后向上前方牵引，不能扭转。A.体重B.腰臀比C.体重指数D.身高E.腰围反映脂肪总量和脂肪分布结构的综合指标答案：E解析：中年女性，35岁，单位体检行B超检查时发现左膈下正常脾脏消失，而在下腹

13、部有呈现脾脏的反射，考虑为游走脾。本例患者最可能发生的并发症是A. 脾蒂扭转B. 静脉曲张C. 脾亢D. 出血E. 脓肿答案：A解析：本例病人脾脏位置可能在下腹，游走位置较远，故需要注意脾蒂扭转。在方丝弓矫治器应用过程中，排齐和整平牙列时最常用的方丝为A.0016英寸的不锈钢圆丝B.镍钛方丝C.0018英寸的不锈钢圆丝D.镍钛圆丝E.00180025英寸的不锈钢丝答案：D解析：2022主治类考试试题及答案8节 第6节患者主诉：一侧后牙冷热刺激痛已半年。查：7龋洞，探敏，叩（-），冷测正常牙面反应同对照牙，进入龋洞时引起疼痛，去除刺激立即消失。诊断最可能是A.牙本质敏感症B.急性牙髓炎C.慢性牙

14、髓炎D.中龋E.深龋答案：E解析：1.患者龋洞探敏感，且冷测进入龋洞有一过性痛，最有可能是深龋。2.深龋若去净腐质，未穿髓，可行垫底充填。HBsAg持续存在多长时间，则可认为处于乙肝病毒携带状态A.2个月以上B.3个月以上C.5个月以上D.6个月以上E.9个月以上答案：D解析：在急性自限性乙肝病毒感染者，HB-sAg在血清中的存在时间不超过6个月。如果HBsAg持续存在6个月以上，一般认为处于乙肝病毒携带状态。现况调查的结果常用下列哪种指标A.发病率B.死亡率C.患病率D.病死率E.罹患率答案：C解析：以下哪项属于不良疾病行为A.A型行为B.预警行为C.讳疾忌医D.遵医行为E.求医行为答案：C

15、解析：A属于致病行为模式；B、D和E均属于促进健康行为。特发性肺含铁血黄素沉着症根据病因可分为四个亚型，包括A、胶原性血管病的并发症B、与肝炎共同发病C、化学药物过敏D、单纯型E、各种原因所致左心房高压的后果答案：D解析： 根据病因特发性肺含铁血黄素沉着症根据病因可分为以下四个亚型：1.单纯型。2.与牛奶过敏共同发病。3.与心肌炎或胰腺炎共同发病。4.与出血性肾小球肾炎共同发病。下面对人体试验的理解，错误的是A.为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺少受试者可以通过多给报酬的办法增加志愿者B.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节C.人体试

16、验是医学的起点和发展手段D.人体试验必须在动物实验之后答案：A解析：2022主治类考试试题及答案8节 第7节女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解该患者最可能的诊断是A.克罗恩病B.肠易激综合征C.结肠癌D.肠结核E.溃疡性结肠炎答案：E解析：2.依据患者的年龄及粪便的性质可判断。3.手术治疗适用于穿孔重型患者。胰腺内外分泌对应关系中错误的是( )A.胰腺导管管壁细胞分泌胰岛素B.胰岛B细胞分泌胰岛素C.胰岛G细胞分泌胃泌素D.胰腺腺泡细胞分泌胰液E.胰岛A细胞分泌胰高血糖素答案：A解析：男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试

17、验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.肝淤血B.代偿期肝硬化C.慢性持续性肝炎D.肝囊肿E.慢性活动性肝炎答案：B解析：患者男性，45岁。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，自行服药后腹泻减轻。近3天出现发热，腹痛、腹胀明显；尿黄；尿量明显减少。有慢性乙肝病史15年。近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。入院体检：意识尚清，但烦躁多语；肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣；心肺未见明显异常；腹部膨隆，下腹压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.5109L，中性0.89;电解质K+ 3.4mmolL，Na+ 137mmolL,Cl- 98mm

18、olL，血氨为96molL。该患者目前的并发症不包括A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.结核性腹膜炎D.腹水E.肝性脑病答案：C解析：45岁男性，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀、消瘦，有可能合并肝硬化，明显肝掌，可见蜘蛛痣支持肝硬化诊断。1周前因不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，为诱因；近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少，有感染症状、肾功损害症状。腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性，有腹膜炎、肝肾综合征的可能。患者意识尚清，烦躁多语，血氨高，支持肝性脑病。而患者无结核病症状，暂不支持结核性腹膜炎诊断。碘酊用于口腔内消毒剂的浓度是A.05

19、B.15C.20D.25E.1答案：E解析：患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次/分，律齐，P亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（+ +），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO50mmHg，PaO45mmHg，pH7.30。本患者初步诊断是A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，型呼吸衰竭B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿

20、、慢性肺源性心脏病，右心衰竭C.慢性肺源性心脏病，右心衰竭D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭E.以上均不对答案：A解析：2.肺心病患者右心衰竭与感染、低氧血症等因素有关，患者首先给予氧疗提高PaO，减轻低氧性肺动脉高压，同时给予适当利尿，多数都可以改善右心功能，如效果差，再考虑西地兰及血管扩张剂。3.患者有慢支、肺气肿、肺心病、呼吸性酸中毒，低氧血症，首先应选择抗生素、解痉平喘、祛痰等药物改善通气，如病情加重才需要考虑选用其他方法。2022主治类考试试题及答案8节 第8节A.矫形治疗B.牙代偿治疗C.单纯正畸牙齿移动治疗D.外科-正畸治疗E.以上都不是对成人轻度骨性

21、畸形患者，治疗应选择答案：B解析：2.矫形治疗限于发育期的儿童患者，用于成人患者会引起关节症状。关于根管口的解释，正确的是A.侧支根管的开口B.髓腔的开口C.根管末端的开口处D.髓室和根管交界的部分E.髓腔中分叉的部位答案：D解析：患者，女，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张，面下13高度偏大，开5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的的类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开，唇侧扭转，完全舌侧错位，低位唇向错位，ANB7，四个第三磨牙牙胚存在，位置正常。对此患者应诊断为A.安氏类错B.单纯的前牙开C.安氏类错D.安氏类分类，前牙开E.单纯的牙列重度拥挤答案：D解析：女，45岁

22、，右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天，查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏入髓腔，叩痛，前庭沟肿胀，并有波动感。引流方式是A.片状引流B.管状引流C.负压引流D.闭式引流E.不放置引流答案：A解析：1.应距脓肿最近处切开。下列关于医学模式的说法，哪一项是错误的( )A.生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变B.生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的，没有对医学起推动作用C.20世纪下半叶开始，医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式D.医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步E.生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式答案：B解析：有关单端固定桥说法错误的是 ( )A.容易使基牙成为旋转中心B.容易导致基牙扭转C.尖牙缺失时，可设计成单端固定桥D.应尽量减少桥体与对的咬合接触E.适当减小桥体长度答案：D解析：