2022主治类考试历年真题精选5篇.docx

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1、2022主治类考试历年真题精选5篇2022主治类考试历年真题精选5篇 第1篇浅表性胃窦炎胃镜下所见，错误的是A.病变多呈弥漫性B.黏膜呈红白相间或花瓣状C.黏液分泌增多D.表面常覆盖白色渗出液E.黏膜皱襞变平或变细答案：E解析：浅表性胃窦炎胃镜下可见红斑（点、片状或条状），黏膜粗糙不平，出血点斑。患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。此患者的诊断为A.类风湿关节炎B.红斑狼疮C

2、.风湿热D.银屑病关节病型E.下肢静脉炎答案：D解析：根据慢性病程、皮疹特征、X线检查结果：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀，诊断为银屑病关节病型，故选D。肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后，尿蛋白不减少仍为(+)，水肿无减轻，治疗最好采用A.输入血浆或低分子右旋糖酐B.加大泼尼松剂量C.加用其他免疫抑制剂D.换用地塞米松E.加用消炎痛答案：C解析：X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是A.法洛四联症B.动脉导管未闭C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.主动脉狭窄答案：A解析：在我国，城市社区主要是指街道、居委会，在农村主要是指A.区B.区、乡镇C.乡镇D.乡镇、

3、村E.以上均不正确答案：D解析：在我国，城市的社区可以是街道或居民小区，农村社区可以是乡（镇）或行政村落。下列哪一种牙体组织是由外胚层发育形成A.牙周膜B.牙骨质C.牙髓D.釉质E.牙本质答案：D解析：革兰阴性菌所独有的一种致病物质是 ( )A.白细胞毒素B.胶原酶C.脂磷壁酸D.透明质酸酶E.内毒素答案：E解析：胃癌最常以下列哪种方式发生转移A.血行移植B.淋巴转移C.直接蔓延D.腹腔种植E.以上都不是答案：B解析：2022主治类考试历年真题精选5篇 第2篇女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分

4、，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。此时首选的治疗是( )A.静脉注射毛花苷CB.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮答案：A解析：导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括A.男性B.女性C.受累关节大于20个D.类风湿因子持续高滴度阳性E.早发病答案：A解析：女性，早发病，受累关节数多，类风湿因子高滴度阳性，持续血沉增快，早期出现骨质破坏，是导致类风湿关节炎预后不良的因素。A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.右心衰竭E.感染性心内膜炎易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是答案：B解析：男性，31岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛

5、，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38.7，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。下一步将最有可能出现的是A.疼痛逐渐加剧B.显著性呼吸困难C.心律失常D.脓毒血症E.心包积液答案：E解析：一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。医生建议进行普通抗病毒及对症治疗。患儿的父母亲不能接受医生的意见，坚持要求给患几使用高级抗生素进行治疗，否则会对孩子有危险。他们这种态度主要是由于A.医患间力量抗衡B.对病程进展或用药问题有误解C.缺少家庭支持D.害怕其他药物产生副作用E.经济上不能承受答案：B解析：担心

6、患儿病情加重，不了解抗生素的应用原则。单纯性牙周炎全身治疗的首选药物是 ( )A.中药固齿剂B.红霉素C.牙周宁D.大环内酯药物十甲硝唑E.维生素类药物答案：D解析：女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L本病人应首选下列哪种药物或治疗A、双胍类降糖药 B、磺脲类降糖药 C、胰岛素 D、饮食治疗+双胍类降糖药 E、运动疗法答案：D解析： 该患者为肥胖的2型糖尿病患者，治疗应是饮食治疗联合双胍类降糖药。糖尿病运动适应证是：2型糖尿病血糖在16.7mmol/L以下者，尤其是肥胖者；1型糖尿病病情稳定者，宜在餐后进行，时间不宜过长

7、，餐前胰岛素应在腹壁皮下注射，运动时不致于使胰岛素过快吸收。有下列情况时不宜进行较剧烈的体育锻炼：1型糖尿病情未稳定或伴有慢性并发症者；合并严重糖尿病肾病者；伴严重高血压或缺血性心脏病者；伴有眼底病变者；糖尿病足者；脑动脉硬化、严重骨质疏松或机体平衡功能障碍者。对不能主动进行体育活动者，应由他人协助进行，或进行必要的被动运动。双胍类降糖药主要用于治疗2型糖尿病。治疗2型糖尿病可降低过高的血糖，降低体重，不增加血胰岛素水平，对血糖在正常范围者无降血糖作用。患者，男性，30岁，因口腔粘膜反复溃烂两年就诊、检查：右舌缘有小溃疡2个，溃疡微凹，表覆黄色假膜，触痛、眼部结膜炎，面部有疖肿，外生殖器有溃疡

8、。该患者应考虑 ( )A.复发性口腔溃疡B.白塞病C.带状疱疹D.药物性口炎E.疱疹性口炎答案：B解析：2022主治类考试历年真题精选5篇 第3篇手术前准备的最根本目的是A.促进切口愈合B.防止切口感染C.提高患者对手术的耐受力D.预防术中各种并发症E.促进术后康复答案：C解析：手术前准备是为了使患者具有充分的思想准备和良好的机体条件，以便更安全地耐受手术。乳牙列建后，如果上下颌第二乳磨牙的远中面，从侧方观察呈上下平齐状态时，将来恒牙列建时会造成A.上下第一恒磨牙易于建立中性关系B.上下第一恒磨牙易于形成远中关系C.上下第一恒磨牙易于形成近中关系D.前牙易形成反E.前牙易形成超答案：A解析：乳

9、牙列上下颌第二乳磨牙的远中面之间存在三种关系，依次分为三型：垂直型（上下颌第二乳磨牙远中面平齐）、近中型（下颌第二乳磨牙远中面在上颌第二乳磨牙的近中位置）和远中型（下颌第二乳磨牙远中面在上颌第二乳磨牙的远中位置）。待到恒牙列期，垂直型者利于上下第一恒磨牙形成中性关系。近中型则使上下颌第一恒磨牙相对易形成近中关系，前牙相对易形成反。远中型则使上下颌第一恒磨牙相对易形成远中关系，前牙相对易形成超。A.主承托区B.副承托区C.边缘封闭区D.缓冲区E.有牙区下颌舌骨嵴区属于答案：D解析：患者女性，22岁。因食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄1周前来就诊。病前1周曾生吃河虾。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5

10、cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 740UL，AST 580UL、T-Bill 173.5molL，抗-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗-HBc阳性，HBeAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎答案：B解析：患者有乏力、食欲下降、恶心呕吐，尿黄等消化道疾病症状，肝大，肝功能异常，考虑肝病；急性起病，病前1周曾生吃河虾，有感染甲肝可能；抗-HAV-IgM阳性，支持甲肝

11、诊断；其母亲发现为HBV携带者，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗-HBc阳性，HBeAg阴性，说明为乙型肝炎病毒感染。男，1岁半。发热1天，抽搐1次，皮肤有出血点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。此患儿应用哪一组抗生素最佳( )A.头孢哌酮B.氨苄青霉素+庆大霉素C.丁胺卡那霉素D.青霉素+氯霉素E.万古霉素答案：D解析：晚上7时，刘医生值班。一农妇怀抱6岁小孩急匆匆来到急诊室，请求医生救她儿子的命。她边哭边说，小男孩4点左右从6米多高的地方摔下来，她赶了3个多小时的路程来到这里。经刘医生检查，颅骨骨折，瞳孔散大，对光反射消失，口鼻出血，小便失禁，孩子已处于深度昏迷状态，情况十分危急。刘医生立即

12、开出CT检查单，一旦结果出来，就可行开颅术。但孩子的母亲没钱，CT无法做，手术不能进行。刘医生只好一边催其母亲去筹钱，一边给小孩采取一些抢救措施，他只能做到这些。可直到天亮，孩子的母亲也未把钱筹来。早7点36分，这个顽强的小生命再也无法抗拒死神的召唤，永远离开了这个世界。没有遵循哪条医院管理道德的基本原则( )A.预防为主的原则B.质量第一原则C.公平公正原则D.两种效益兼顾社会效益优先的原则E.以人为本原则答案：D解析：A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血肺结核(

13、 )答案：B解析：男性，45岁，13小时前自房上坠地摔伤。检查：神清合作，BP13.3/8kPa(100/60mmHg)，P100次/分，腰、棘突明显后凸，压痛，叩痛，膀胱充盈，腹股沟韧带下痛觉消失，左腿无自主运动，右踝可背屈，X线片显示L4椎体压缩骨折(超过1/2)，CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是A.手术整复B.三桌法复位，石膏背心固定C.手术减压内固定D.卧床牵引E.推拿答案：C解析：2022主治类考试历年真题精选5篇 第4篇患儿，男，10岁。发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿，镜检红细胞常严重变形，2天前有上呼吸道感染史。无水肿、高血压、患儿经肾活检后，最可能出现的为A、基底膜

14、断裂、分层 B、微小病变型肾病 C、新月体肾炎 D、系膜区广泛的IgA沉积 E、膜增生性肾炎答案：D解析：确诊有赖于肾活检，于系膜区见IgA为主、且显著的免疫沉积。患者要求前牙美观治疗，自觉自牙萌出后牙面有花斑，而且周围邻牙也有类似表现，查：全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为 ( )A.四环素牙B.遗传性乳光牙本质C.浅龋D.氟牙症E.釉质发育不全症答案：D解析：患儿，女，14岁。月经量增多3个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象WBC5.6109/L，Hb85g/L，PLT32109/L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜。规范应用泼尼松治疗无效或复发，下一步

15、治疗常选用A、免疫抑制剂如长春新碱B、达那唑C、脾切除D、加大泼尼松剂量E、大剂量丙种球蛋白答案：A解析：免疫抑制剂应用于泼尼松治疗无效或复发的难治性患者。常选用：长春新碱。室间隔缺损的临床分级主要与下述哪项为依据A. 肺动脉压力B. 左向右流量C. 全肺阻力D. X线改变E. 心电图改变答案：A解析：肺动脉压力和阻力的变化上反映了室缺的病理过程，是造成各种临床征象的基础。活动矫治器基托厚度为A.1.01.5mmB.3.03.5mmC.1.52.0mmD.2.53.0mmE.2.02.5mm答案：E解析：有关后牙34冠的牙体预备，下列叙述正确的是A.必要时可在邻面增加邻沟数目，或在面增加钉洞固

16、位形B.牙尖正常时，冠的边缘一定要覆盖颊、舌尖C.斜沟可预备在邻面舌侧13与中13交界处D.沟预备是为防止修复体验间脱位E.可在舌侧缘嵴外形成小斜面或小肩台答案：A解析：与膀胱癌预后关系最密切的是A.肿瘤的大小B.肿瘤的复发时间和频率C.肿瘤的数目D.肿瘤的部位E.肿瘤的病理分级和分期答案：E解析：膀胱癌的预后主要与肿瘤分级分期、肿瘤的大小、肿瘤复发时间和频率、肿瘤数目以及是否存在原位癌等因素密切相关，其中肿瘤的病理分级和分期是影响预后的最重要因素。暂时性错发生机制是A.多生牙占据了恒牙的位置，常引起恒牙的错位萌出B.唇系带异常可造成上中切牙之间出现间隙C.恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象，可

17、能因恒牙较乳牙大，随着颌骨的增大和乳磨牙与前磨牙的替换等变化可自行调整D.咬上唇习惯容易形成前牙反，下颌前突及近中错等畸形E.以上都不是答案：C解析：2022主治类考试历年真题精选5篇 第5篇下列哪项提示左心功能不全A.交替脉B.奇脉C.水冲脉D.脉短绌E.脉细答案：A解析：本题考点：左心功能不全的体征。左心功能不全患者的体征，心率增快，心尖部可以有舒张期奔马律，肺动脉区第二心音亢进，两肺湿性啰音，有的患者可出现交替脉。在5个备选答案中，A是较为合适的。A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型二尖瓣关闭不全的收缩期杂音答案：C解析：患者，女，28岁，四个第一磨牙远中尖对尖关系，前

18、牙深覆，深覆盖，下切牙咬在上牙腭侧龈组织，上下前牙有散在间隙，面中13轻度前突，面下13较短。使用小平导的适应症是A.安的高角病例B.面下13过短的前牙深覆病例C.安双颌前突患者D.开患者E.安氏错患者答案：B解析：两侧髁状突水平轴的延长线相交于枕骨大孔前缘所成的角度为 ( )A.140155B.145160C.140160D.145155E.145165答案：B解析：下述哪一个不是支托的作用 ( )A.防止食物嵌塞B.传导力C.恢复咬合关系D.间接固位和防止摆动E.防止义齿向脱位答案：E解析：下颌前伸运动主要是A.双侧翼外肌同时松弛B.双侧颞肌同时收缩C.双侧颞肌同时松弛D.侧嚼肌同时收缩E

19、.双侧翼外肌同时收缩答案：E解析：属于卵巢周期性变化的项目，正确的是A、成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段 B、颗粒细胞间血管丰富 C、卵泡内膜层无血管存在 D、卵泡外膜与卵巢间质有明显界限 E、卵泡外膜细胞演变为放射冠答案：A解析：卵泡生长过程分为始基卵泡、窦前卵泡、窦状卵泡和排卵前卵泡4个阶段。排卵前卵泡即成熟卵泡，也称格拉夫卵泡。为卵泡发育的最后阶段。患者男性34岁，2周来右侧后牙咬物不适，喝冷热水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。应进行继续检查。应进行检查中，哪一项最可能出现异常 ( )A.温度测验B.X线片检查C.松动度D.叩诊E.牙周袋探诊答案：A解析：