2022主治类考试真题精选及答案7章.docx

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1、2022主治类考试真题精选及答案7章2022主治类考试真题精选及答案7章 第1章有关尿亚硝酸盐试验，以下说法正确的是A.尿亚硝酸盐试验可以协助诊断尿路感染B.尿亚硝酸盐试验阴性可以排除菌尿的可能C.尿亚硝酸盐试验阳性可以完全肯定泌尿系统感染D.尿亚硝酸盐试验检出率100%E.尿亚硝酸盐试验检出率与尿液标本是否在膀胱停留4小时以上无关答案：A解析：当尿中某些致病菌主要是大肠埃希菌增殖时，可将硝酸盐还原为亚硝酸盐，从而使尿液亚硝酸盐检查试带呈显色反应，因此亚硝酸盐阳性有助于尿路感染的诊断。慢性肝炎的原因不包括A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎答案：A解析：甲型肝炎和

2、戊型肝炎常有季节性，可引起暴发流行，无慢性病例。女性患者，23岁，2周前因右上颌第一磨牙深龋就诊，去尽腐质穿髓，穿髓孔小于05mm，行直接盖髓术暂封，术后一直都有冷水刺激痛，叩痛(+)，偶有自发痛，复诊时的处理为A.不处理，继续观察B.牙髓治疗C.去除盖髓物，重新盖髓D.电活力测试E.X线片检查答案：B解析：我国把老年人的需要概括为生活上的供养、健康上的维护、生活上的照料和精神慰藉四个方面，但不同的时期工作重点不尽相同，下面哪一选项是最恰当的A.2000年以后老有所学是工作的第一重点B.20世纪90年代，老有所医是工作的第一重点C.我国是发展中国家，老有所养始终是优先的D.20世纪80年代，老

3、有所养是工作的第一重点E.2000年以后老有所乐是工作的第一重点答案：C解析：下列疾病最常见胸腔积液类型是A.渗出性胸腔积液B.血性胸腔积液C.漏出性胸腔积液D.浆液血性胸腔积液E.乳糜性胸腔积液女性，28岁，1周来高热，右侧胸痛，于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧，昨起胸痛有明显缓解，但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液答案：A解析：女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞满视野，白细胞58个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。下列哪项检查对

4、治疗的指导意义最大A.骨髓查找狼疮细胞B.皮肤狼疮带试验C.肾穿刺活检D.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测E.抗心磷脂抗体检查答案：C解析：1.年轻女性，ANA（+），血补体下降，有肾脏受累，应最先考虑狼疮肾炎诊断。2.肾穿刺活检可以明确肾脏病理改变，指导下一步治疗。3.表现为新月体肾炎时，需行大剂量激素冲击治疗。干髓术的原理主要是要保留什么样的牙髓 ( )A.分解的根髓B.成形的根髓C.健康的根髓D.感染的牙髓E.感染的冠髓答案：B解析：2022主治类考试真题精选及答案7章 第2章患者男性，21岁。在某施工工地干活时不慎绊倒，造成右颊部贯通伤，出血较多。如果缺损为全层洞穿型，应采取的措施是

5、( )A.将创缘的口腔粘膜与皮肤相对缝合，消灭创面B.设法拉拢缝合皮肤层及肌层，关闭创口C.拉拢缝合口腔粘膜，皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮D.设法拉拢缝合，畸形后期整复E.以上都不是答案：A解析：女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉答案：A解析：患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，

6、T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列哪项治疗不是必需的A.禁食水B.抑酸治疗C.抑制胰液分泌D.抑制胰酶作用E.外科手术F.抗炎治疗答案：E解析：5.根据题干提供的信息，要求掌握重症急性胰腺炎的诊断标准，该患者出现腹膜炎体征，所以考虑为重症急性胰腺炎。除了腹膜炎体征以外，还出现进行性呼吸困难，所以要化验血气分析除外ARDS，急查心电图除外心律失常或心肌梗死。急性胰腺炎的发病原因有多种，题干提示饱餐，即暴饮暴食，暴饮暴食使短期内大量食糜进入十二指肠，引起乳头水肿和Odii括约肌痉挛，同时刺激大量胰液与胆汁分泌，由于胰液和胆汁

7、排泄不畅引发急性胰腺炎。鉴别胰腺炎的病情，胰腺增强CT是最佳方法。胰腺炎外科治疗适应证：胰腺坏死合并感染；胰腺脓肿；胰腺假性囊肿；胆道梗阻或感染；诊断未明，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。该患者腹部超声提示肝内外胆管未见扩张，应该内科保守治疗。某患者，男性，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后疼痛加剧，舌质紫暗，脉涩。根据患者临床特点，按照中医辨证理论，此时辨证为以下何型胃痛A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞D.饮食停滞E.以上都不是答案：C解析：女性，28岁，新婚，尿频、尿急尿痛3天，肉眼血尿1天，无发热、无腰痛，首先要完善的检查是A.泌尿系超声B.CTC.造影D.血常规E

8、.尿常规答案：E解析：当牙周病处于活动期时，有关龈下菌斑的描述错误的是 ( )A.可动菌成为非附着菌斑的优势菌B.非附着菌斑体积增大C.革兰阴性细菌成为非附着菌斑的优势菌D.非附着菌斑的量相对较少E.非附着菌斑的细菌数量增多答案：D解析：下述哪项与痛经的治疗无关A.应用解痉镇痛药B.应用口服避孕药C.应用前列腺素合成酶抑制剂D.应用抗生素E.精神安慰答案：D解析：2022主治类考试真题精选及答案7章 第3章患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白(+)入院，入院后检查血压12070mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量12g患者入院后的各项检查结合患者肾穿刺结果，诊断考虑原发性慢性肾小球

9、肾炎，病理类型是轻度系膜增生性肾炎，以下治疗不正确的是A.双嘧达莫B.大剂量激素冲击治疗C.血管紧张素受体拮抗剂D.雷公藤总苷片E.血管紧张素转换酶抑制剂答案：B解析：人工前牙的长度主要根据( )而定 ( )A.患者的年龄B.颌间距的大小C.患者的面形D.患者的面部皮肤颜色E.患者的颌弓大小答案：B解析：结合上皮A.有角化层，也有上皮钉突B.无角化层，也无上皮钉突C.有角化层，无上皮钉突D.无角化层有上皮钉突E.以上都不对答案：B解析：下列哪项体征有助于鉴别右心衰竭与其他原因引起的肝大A.肝脏压痛B.胸腔积液C.肝颈静脉反流征D.腹水E.双下肢水肿答案：C解析：男，11岁，食用蚕豆半碗，1日后

10、出现面色苍白，巩膜黄染，尿呈深褐色，且隐血试验阳性，外周血：Hb55gL，红细胞2010图L，考虑为蚕豆病。此病人的预后，哪项不正确( )A.溶血为自限性，一般可自行痊愈B.严重病例可因严重贫血、酸中毒、氮质血症发生生命危险C.恢复期间，如再服蚕豆，可使溶血复发或加重D.重症病例由于黄疸重，可造成胆红素脑病E.溶血停止，病情恢复后，一般不造成后遗症答案：D解析：2.需输注红细胞葡萄糖-6磷酸脱氢酶正常的红细胞。患者女，52岁，3年来反复发作劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，少尿，下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗，1周前感冒后症状加重，心悸，纳差。查体：血压105/70mmHg

11、。颈静脉怒张，双肺底少许湿啰音，心界向左扩大，心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率98bpm，节律不齐，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.老年退行性心脏瓣膜病F.肥厚型心肌病答案：B解析：2.超声心动图是诊断瓣膜病的可靠方法。A.牙颈B.牙槽骨C.牙根D.牙冠E.牙周膜上覆全身最硬骨组织的为答案：D解析：2022主治类考试真题精选及答案7章 第4章在可调节架上进行侧向平衡的调整，其方法正确的是 ( )A.工作侧无接触，平衡侧有接触，可加大平衡侧的横曲线B.工作侧有接触，平衡侧无接触，可减小

12、平衡侧的纵曲线C.工作侧无接触，平衡侧有接触，可减小平衡侧的纵曲线D.工作侧有接触，平衡侧无接触，可加大平衡侧的横曲线E.工作侧有接触，平衡侧无接触，可加大平衡侧的纵曲线答案：D解析：A.胚胎第67周B.胚胎第3周C.胚胎第78周D.胚胎第4周E.胚胎第6周面部发育起始于答案：B解析：支托凹底与基托长轴的角度为A.20B.10C.30D.0E.40答案：A解析：A.在正常咀嚼运动中，咀嚼食物的力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半，而在牙周组织中储存了另一半的支持能力B.牙周膜面积C.在实际咀嚼运动中，只有部分肌纤维参与了收缩运动产生的力量D.在咀嚼运动中，咀嚼肌收缩时所能发挥的最大力量E.力

13、的一部分力是指答案：C解析：1.咀嚼力是咀嚼肌收缩时所能发挥的最大力量，比咀嚼压力大。2.在实际咀嚼运动中，咀嚼力受到牙周组织内痛觉感觉器的调控，只有部分肌纤维参与了收缩运动，形成咀嚼压力。咀嚼压力是咀嚼力的一部分。3.力即咀嚼压力，是咀嚼力的一部分。4.牙周潜力又称牙周储备力，是牙周组织中储存的支持能力。患者，男性，20岁。接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳，有少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。最可能的诊断是A.急性支气管炎B.急性肺水肿C.支气管哮喘急性发作D.肺栓塞E.细菌性肺炎答案：C解析：1.该患者有过敏体质，现接触非特异性刺激物后出现喘息，因此首先考虑哮喘。肺部听诊可闻及哮鸣音为主要诊断依

14、据。因此选B。3.因为诊断支气管哮喘，因此应当选择支气管舒张剂，其中以受体激动剂为首选。该患者无感染诱发支气管哮喘的证据，因此应当选C。关于结合胆红素错误的是A.结合胆红素可以出现在尿内B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.肝细胞内非结合胆红素的载体只有一种Y蛋白D.结合胆红素是水溶性的E.非结合胆红素于肝细胞光面内织网中与葡萄糖醛酸结合答案：C解析：变应性鼻炎发作期主要所见A.鼻塞B.鼻黏膜水肿有多量清水样涕，嗜酸性粒细胞增多C.打喷嚏D.鼻黏膜充血E.过敏源接触史答案：B解析：2022主治类考试真题精选及答案7章 第5章关于孕激素生理作用的叙述，正确的是A.使宫口闭合，黏液分泌增多B.促使乳腺腺

15、管增生，乳头、乳晕着色C.促进阴道上皮细胞增生和角化，细胞内糖原增加D.降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性E.抑制输卵管收缩节律及振幅，促进纤毛上皮生长，调节孕卵运行答案：D解析：下面哪一个不是带模铸造法的优点 ( )A.制作蜡形方便B.不易变形C.节约材料，节约时间D.铸件精度比脱模法高E.包埋简单避免了脱模包埋容易变形的缺点答案：C解析：女，71岁，半年来右侧下后牙疼痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右下颌面部及耳后，患者未出现过局部反复肿胀。查46龋深，叩诊不适，扪痛（-）。该患者主诉疾病最可能是A.深龋B.慢性根尖周炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.可复性牙髓炎答案：D解析：牙髓炎的诊

16、断。46龋深，叩诊不适，可怀疑有牙髓炎症，需要鉴别可逆性牙髓炎或者牙髓充血或者急性牙髓炎，所以需要做牙髓温度测验，故选C。患者，男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白(+)，红细胞1520个/HP，血肌酐180mol/L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。本病治疗原则应除外A.对症治疗B.休息C.不用细胞毒药物D.可用糖皮质激素治疗E.急性肾衰竭可透析答案：D解析：某家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染答案：D解析：亚硝酸盐中毒的临床特点：主要使血管扩张，

17、并可形成高铁血红蛋白，从而使之不能与氧结合。潜伏期为13小时。临床表现为口唇、指甲以及全身皮肤青紫，重者呼吸衰竭而死。有一患肾炎已5年的患者，近1周来无力、呼吸深大，检查双肺无啰音，应采取的措施是A.静脉注射呋塞米B.静脉滴注碳酸氢钠C.静脉缓慢注射毛花苷CD.低盐饮食E.肌注二羟丙茶碱(喘定)答案：B解析：A.静滴缩宫素加强宫缩B.静注安定10mgC.人工破膜D.肌内注射哌替啶100mgE.剖宫产术孕40周，初产妇，临产8小时，宫口开大4cm，羊膜囊突，宫缩2030秒6分，应()答案：C解析：2022主治类考试真题精选及答案7章 第6章白血病的牙龈肿大的特点 ( )A.可波及牙间边缘龈、附着

18、龈和牙间乳头B.牙龈坏死、疼痛C.牙龈暗红发绀或苍白色D.自发性出血E.以上全是答案：E解析：男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影对该患者检测肝功能和抗结核治疗之间的关系应注意A.身体好的不需要监测B.用药前和用药过程中定期监测C.后期监测D.根据情况而定E.早期监测答案：B解析：患者，男性，68岁。餐后上腹部胀满半月余，间断呕吐宿食数次，体重下降10kg。上消化道造影示胃窦部巨大龛影，幽门不全梗阻。既往糖尿病史5年。下列手术前后对糖尿病的处理，错误的是A.术前应保持血糖稳定B.术前应纠正水电解质代谢紊乱和保持酸碱平衡C.术前应控制尿糖为+D.手术应在当天尽早施行，以缩短

19、术前禁食时间，避免酮体生成E.术后尿糖+，应立即给予胰岛素12U答案：E解析：1.间断呕吐宿食数次，体重下降10kg，上消化道造影示胃窦部巨大龛影，幽门不全梗阻。2.不需特别处理。4.咳嗽时最好取平卧位。苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符( )A.皮肤白皙且多湿疹B.尿有鼠臭味C.头发呈黄褐色D.可伴有惊厥E.常有贯通掌、智力低下答案：E解析：1岁婴儿，2个月前多汗、惊厥，出牙3颗就诊。查体前囟2cm2cm，方颅、串珠肋，血钙2mmol/L（8mg/dl），钙磷乘积28，注射维生素D30万U，口服钙剂治疗1个月后睡眠安静，出汗减少，出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理A.继续使用钙剂B.停用维生素

20、D及钙剂C.再给12次维生素D，肌注并口服钙D.每日给维生素D5000U口服，同时给钙E.每日给维生素D400U口服，同时给钙答案：E解析：预防剂量维生素D为400U/d口服。下述哪项不是胃炎的病因A.幽门螺旋杆菌感染B.胃黏膜损伤因子C.免疫机制D.十二指肠反流E.性别答案：E解析：环孢素治疗肾病综合征主要不良反应不包括A.肝毒性B.肾毒性C.高血压D.多毛E.脱发答案：E解析：环孢素药物不良反应有肝、肾毒性，并可致高血压、高尿酸血症、多毛及牙龈增生等。环磷酰胺主要不良反应为骨髓抑制及中毒性肝损害，并可出现性腺抑制（尤其男性）、脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎。2022主治类考试真题精选及答案

21、7章 第7章患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查：视力：右眼0.2，左眼0.5；裂隙灯检查：双眼角膜透明，前房常深，瞳孔等大圆形，光反射(+)，双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+)，右眼眼度略朦胧，左眼底正常。最可能的诊断是A.右眼慢性闭角型青光眼B.右眼并发性白内障C.双眼老年性白内障D.右眼慢性开角型青光眼E.右眼玻璃体混浊答案：C解析：关于惊恐障碍的叙述，以下哪项不对A.通常起病急骤，终止也迅速B.每次一般历时520分钟，很少超过1小时C.要确诊惊恐障碍，应在大约1个月之内存在几次严重的焦虑发作D.发作间歇期存在预期焦虑和回避行为E.发作期间常出现意识障碍答案：E

22、解析：惊恐障碍的症状学标准：发作无明显诱因或无相关的特定环境，发作不可预测。在发作间歇期，除害怕再发作外，无明显其他症状。发作时表现强烈的恐惧、焦虑及明显的自主神经症状，并常有濒死感、失控感等痛苦体验。发作突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清晰，事后能回忆。病程标准：在1个月内至少有3次惊恐发作，或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。颞叶发作又称为A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.肌阵挛发作D.失神发作E.强直发作答案：B解析：复杂部分性发作，起源于颞叶，累及皮缘系统及新皮质，又称颞叶发作、精神运动性发作。下列哪项不是嵌体修复牙体制备的特点A.有洞形B.邻面片切面的龈缘应伸展到龈

23、沟内，颊舌边缘应伸展到自洁区C.无倒凹D.应做到底平、壁直、点线角清楚E.以上均不对答案：B解析：患者，女，70岁。因右上腹痛10天，加剧伴发热5天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者体检时最可能存在的体征是A.双肺有啰音B.心脏有杂音C.麦氏点压痛D.肝浊音界消失E.Murphy征阳性答案：E解析：根据患者既往胆囊结石病史，右上腹痛10天，加剧伴发热5天，考虑胆囊结石复发。该患者体检时最可能存在的体征是Murphy征阳性。下列可导致脾大的疾病不包括A、病毒性肝炎 B、布-加综合征 C、血吸虫病 D、泌尿系结石 E、皮肌炎答案：D解析： 脾大的常见原因包括感染，自身免疫病，血液病，淤血性，类脂沉积病。患者，女，26岁，戴固定矫治器半年，近2个月觉刷牙出血，龈乳头呈球状增生质地松软。最有可能为A.青春期龈炎B.增生性龈炎C.牙龈增生D.边缘性龈炎E.青少年牙周炎答案：B解析：题干信息近2个月觉刷牙出血，龈乳头呈球状增生质地松软符合增生性龈炎的早期临床表现；戴固定矫治器半年提示患者有错畸形，易发生菌斑堆积，结合年龄为年轻患者，最可能诊断为B。