2022中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8节.docx
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1、2022中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8节2022中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8节 第1节 上述描述,属病原携带状态的是( )A.病原体进入机体后,被非特异性免疫所清除B.病原体侵入机体后,仅引起特异性免疫C.病原体侵入机体后,既引起特异性免疫,又引起非特异性免疫D.病原体侵入机体后,寄生于机体某些部位,被机体免疫功能局限化,机体免疫功能下降时,可引起相应的临床表现E.病原体侵入机体后,不引起相应的临床表现,但机体能排出病原体正确答案:E 营气的循行分布是( )A、贯注心肺B、行于脉外C、行于脉中D、下注气街E、布于分肉参考答案:C 虚劳病因病机参考答案:多种原因均可导致虚劳。理虚元鉴虚
2、证有六因所说的有先天之因,有后天之因,有痘疹及病后之因,有外感之因,有境遇之因,有医药之因,对引起虚劳的原因作了比较全面的归纳。多种病因作用于人体,引起脏腑气血阴阳的亏虚,日久不复而成为虚劳,或是因虚致病,因病成劳,或因病致虚,久虚不复成劳,而其病性主要为气、血、阴、阳的虚损。病损部位主要在五脏,尤以脾肾两脏更为重要。引起虚损的病因,往往首先导致某一脏气、血、阴、阳的亏损,而由于五脏相关,气血同源,阴阳互根,所以在虚劳的病变过程中常互相影响,一脏受病,累及他脏,气虚不能生血,血虚无以生气;气虚者,日久阳也渐衰;血虚者,日久阴也不足;阳损日久,累及于阴;阴虚日久,累及于阳。以致病势日渐发展,而病
3、情趋于复杂。 请回答合谷、昆仑的定位、归经及操作。参考答案:一、合谷1定位 在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。2归经 属手阳明大肠经。3操作 直刺0.51寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。二、昆仑1定位 外踝尖与跟腱之间的凹陷处。2归经 属足太阳膀胱经。3操作 直刺0. 50.8寸。孕妇禁用,经期慎用 休息痢日久,脾阳虚极,畅中寒积不化,遇寒即发者,应改用方剂A半夏泻心汤B连理汤C温脾汤D左金九E乌梅丸正确答案:C2022中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8节 第2节 关节穿刺注药无效时行切开引流A化脓性关节炎B外伤性滑膜炎C膝关节滑膜结核D全关节结核正确答案:A患者出现软瘫、呼
4、吸无力、吞咽困难时,血清钾浓度为()A、3.5mmol/LB、3.3mmol/LC、3.2mmol/LD、3.0mmol/LE、2.5mmol/LE 当血清钾2.5mmol/L时,可出现软瘫、呼吸无力、吞咽困难。 治疗后为预防结石,下列措施中哪项不对A定期X线或B超检查B大量饮水C膀胱镜检查D依结石成分调节饮食正确答案:C L-谷氨酸脱氢酶的辅酶含有A维生素BB维生素BC烟酰胺D泛酸正确答案:C 原发性肝癌湿热瘀毒证的治法是A疏肝理气,活血化瘀B清利湿热,化瘀解毒C养阴柔肝,软坚散结D补气温阳,化瘀解毒E益气养阴,化瘀解毒正确答案:B答案与解析 B。原发性肝癌湿热瘀毒证的治法是清利湿热,化瘀解
5、毒。其余分别属于肝郁,阴虚,气虚的症状。肝癌气滞血瘀证,疏肝理气,活血化瘀。考点 原发性肝癌。2022中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8节 第3节 不属于济川煎组成药物的是A芍药B牛膝C当归D肉苁蓉E泽泻正确答案:A 初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩3 h,胎膜破裂后突然出现烦躁不安,寒战,呼吸困难,发绀,数分钟后即死亡。首先应考虑的诊断是 ( )A羊水栓塞B先兆子宫破裂C子痫D胎盘早剥E前置胎盘正确答案:A羊水栓塞是分娩过程中,羊水及其内容物进入母血循环,形成肺栓塞、休克,凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征,是产科发病率低而病死率极高的并发症,起病急,病势凶险,多于发病后短时间死亡。
6、故本题选A。患儿,9岁。诊断为病毒性心肌炎。胸闷胸痛,头晕乏力,心悸不宁,脘痞痰多,时欲呕恶,舌质紫黯,苔白腻,脉结代。其首选方剂是A、银翘散B、温胆汤C、二陈汤D、瓜蒌薤白半夏汤合失笑散E、炙甘草汤合生脉散参考答案:D 中毒型菌痢好发年龄是A青壮年B1014岁C27岁D2岁以下E老年正确答案:C解析:中毒型菌痢的诊断标准儿童27岁多见,以严重毒血症状,休克和(或)中毒性脑病为主要表现。胃肠道症状轻微甚至无腹痛、腹泻。应及时取便送检。粪便镜检确诊培养痢疾杆菌。细菌性痢疾的临床表现。 皮肤灼伤(起泡)参考答案:施灸后,局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象,无需处理。如因施灸过量,时间过长,局部出现
7、小水泡,只要注意不擦破,可任其自然吸收。如水泡较大,可用消毒的毫针刺破水泡,放出水液,或用注射针抽出水液,再涂以烫伤油等,并以纱布包敷。如用化脓灸者,在灸疮化脓期间,要注意适当休息,加强营养,保持局部清洁,并可用敷料保护灸疮,以防污染,待其自然愈合。如处理不当,灸疮脓液呈黄绿色或有渗血现象者,可用消炎药膏或玉红膏涂敷。2022中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8节 第4节 若要根除幽门螺杆菌,下列哪种药物不宜选用?A米索前列醇B奥美拉唑C枸橼酸铋钾D克拉霉素正确答案:A解析:慢性非萎缩性胃炎的内镜表现为黏膜红斑、粗糙不平、出血点/斑、黏膜水肿、渗出等。单纯萎缩性胃炎的胃镜表现为黏膜红白相间、黏膜
8、下血管显露、色泽灰暗、皱襞变平甚至消失。萎缩性胃炎伴增生表现为黏膜呈颗粒状或结节状。故本例诊断为慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生。胃黏膜不典型增生是胃癌的癌前病变。对轻度不典型增生,可给予保守治疗,定期随访。重度不典型增生癌变率可达75%80%,应作预防性手术。目前多采用内镜下胃黏膜切除术。根除幽门螺杆菌可选用抗生素(如克拉霉素、阿莫西林等)、质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)及胶体铋剂(如枸橼酸铋钾等)。米索前列醇属胃黏膜保护剂,对幽门螺杆菌无杀灭作用。 下列疾病不出现语颤减弱或消失的是A.语调低B.肺泡内含气量增多C.支气管阻塞D.胸壁与肺组织距离加大E.体质衰弱正确答案:A考点:语音震颤的临床意
9、义。语音震颤减弱或消失常见于哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺气肿,胸膜腔积液,胸壁与肺组织距离加大,肺泡内含气量增多以及年老体弱呼吸功能减退等。 小柴胡汤和龙胆泻肝汤都含有的药物是A、黄连B、黄芩C、黄柏D、栀子E、知母参考答案:B 不属于五迟的是A立迟B行迟C语迟D发迟E口迟正确答案:E50.解析五迟是指立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟。 患者,女,60岁。反复咳嗽、咯痰20余年,加重5天,现咳嗽气促,痰多色黄黏稠,咯吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,身热,口干欲饮。舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:双下肺可闻及湿哕音,X线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选( )A清金化痰汤B定喘汤C温胆汤D麻杏石甘汤E加减泻白散
10、正确答案:A2022中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8节 第5节 瘿病的主要病理因素有A气、痰、瘀B气、火、痰C气、火、瘀D痰、湿、食正确答案:A 治疗严重房室传导阻滞应前选A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.间羟胺D.异丙肾上腺素E.多巴胺正确答案:D肾上腺素和异丙肾上腺素均有显著兴奋心脏、加快房室传导的作用,但肾上腺素过量易引起心律失常,去甲肾上腺素、间羟胺、多巴胺均无明显加快房室传导作用。肾上腺素可治疗过敏性休克,主要兴奋受体和受体。兴奋1受体可使心肌收缩力加强,兴奋受体可使外周血管收缩,升高血压,兴奋2受体可松弛支气管平滑肌,兴奋受体可收缩支气管黏膜血管,减轻充血、水肿,缓解呼吸困难和缺氧
11、。 关于进行性血胸,下列叙述正确的有A脉搏逐渐增快,血压持续下降B经输血补液后,血压不回升或升高后又迅速下降C胸穿抽不出血,但X线检查显示胸膜腔阴影继续增大D闭式胸膜腔引流后,引流血量持续2小时,每小时超过200ml正确答案:ABC 生活所伤导致妇科病不包括A跌仆损伤B房劳多产C内伤七情D劳逸失常E饮食不洁正确答案:C 最恰当的治疗原则是A行乳癌根治术B手术切除坏死液化组织C对症治疗、大量抗菌药物控制感染D即行切开引流排脓正确答案:D2022中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8节 第6节 外感病汗出,热退身凉者,表示( )A表邪入里B阳气衰少C汗出亡阳D真热假寒E邪去正安正确答案:E 慢性支气管
12、炎的病位多在A.心、肝、肺B.肺、脾、肾C.肺、脾、胃D.肝、肺、肾E.肺、肝、脾正确答案:B慢性支气管炎常因暴咳伤肺,日久累及脾肾,虚实夹杂,日久夹瘀,病位多在肺、脾、肾。 AIDS患者常见的恶性肿瘤是A、卡波齐肉瘤B、直肠癌C、鼻咽癌D、结肠癌E、淋巴瘤参考答案:A 口中泛酸是因A.肝胃不和B.脾胃虚弱C.脾胃湿热D.寒水上泛E.燥热伤津参考答案:A 与血液生成关系最密切的脏是( )。A心B肺C脾D肝E肾正确答案:C2022中西医结合助理医师模拟冲刺试题集8节 第7节 常见脉象及临床意义参考答案:1浮脉轻按即得,重按反减;举之有余,按之不足。浮脉主表证,亦见于虚阳外越证。当外邪侵袭肌表时,
13、人体气血即趋向于表以御外邪,故脉气鼓动于外,脉象显浮,如邪盛而正气不虚,脉浮而有力;如虚人外感或邪盛正虚,脉多浮而无力。外感风寒,则寒主收引,血脉拘急,故脉多浮紧;外感风热,热则血流薄疾,故脉多浮数。浮脉亦见于里证,久病体虚脉见浮而无力,阳气虚衰,虚阳外越,可见脉浮无根,是病情危重的征象。除病理性浮脉外,桡动脉部位浅表,或因夏秋时令阳气升浮,而出现浮脉,则不属病脉。2散脉浮大无根,应指散漫,按之消失,伴节律不齐,或脉力不匀,为元气耗散,脏腑精气欲绝,病情危重的征象。3芤脉:浮大中空,按之如葱管,应指浮大而软,按之上下或两边实而中间空。多因突然失血过多,血量骤然减少,营血不足,无以充脉,或津液大
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