21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9节.docx

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1、21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9节21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9节 第1节药物的作用主要取决于药物与受体结合及分离快慢，而与药物占领受体多少无关，属于A.饱和性B多样性C灵敏性D占领学说E速率学说答案：E解析：本题考查的是受体的性质和受体作用的学说。受体数量有限，可被配体完全占领，效应不再升高为饱和性；受体在体内不同组织器官分布密度不同为多样性；受体对药物灵敏，药物极小浓度就可识别、结合，产生药效为灵敏性。药物的效应与药物占领的受体数量有关称占领学说；药物效应与药物和受体结合、解离的快慢有关，和占领受体多少无关为速率学说。以上图中，柴胡是答案：A解析：本组题考查看图识药。

2、图中分别是：柴胡、升麻、苦参、川芎和黄芩。可作为栓剂抗氧剂的是A巴西棕榈蜡B尿素C甘油明胶D叔丁基羟基茴香醚E羟苯乙酯答案：D解析：患者，女，28岁，因上呼吸道感染先后给予克林霉素磷酸酯0.9g、注射用炎琥宁0.2g静脉滴注。注射用炎琥宁滴注约10分钟，患者出现面色灰白、大汗淋漓，随即牙关紧闭、神志不清。查体：体温36，心率100次/分，呼吸28次/分，血压60/40mmHg，神志不清，双肺呼吸音粗，心音弱。给予救治后，症状逐渐缓解，1小时后患者面色红润，呼吸顺畅。下列关于炎琥宁注射液的使用注意事项，叙述错误的是A老年人慎用 B注意剂量 C注意监护 D注意过敏史 E注意适应证答案：A解析：炎琥

3、宁注射液在使用时，医护人员应充分了解其用药风险，严格掌握其适应证，权衡患者（尤其是儿童患者）的治疗利弊，应谨慎用药。并且医护人员应严格按照说明书规定的用法用量给药，不得超剂量应用，尤其是儿童患者。所以儿童患者应慎用炎琥宁注射液，而不是老年人，故A项叙述错误。下列关于中药保护品种保护措施的说法，错误的是A向国外转让中药一级保护品种的处方组成，工艺制法，应当按照国家有关保密规定办理 B中药保护品种需要延长保护期的，生产企业在该品种保护期满前6个月，依照程序申报 C除临床用药紧张的中药保护品种另外规定外，被批准保护的中药品种在保护期内仅限于已获得中药保护品种证书的企业生产 D中药品种在保护期内向外国

4、申请注册时，必须经国家中医药管理部门批准答案：D解析： 中药保护品种在保护期内向国外申请注册时，必须经过国家药品监督管理部门批准同意。否则，不得办理。结构中含有芳伯氨基的药物有A甲氧氯普胺B多潘立酮C雷尼替丁D昂丹司琼E托烷司琼答案：A解析：在盐酸异丙肾上腺素气雾剂处方中，可作为抗氧剂的辅料是AHFA-134aB乙醇C吐温80D甘油E维生素C答案：E解析：本考点为第四章的其他制剂中气雾剂、喷雾剂的处方分析。盐酸异丙肾上腺素气雾剂处方维生素C为抗氧剂。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9节 第2节具有温中止泻作用的炮制辅料是A河砂B滑石粉C稻米D灶心土E蛤粉答案：D解析：本组题考查中药炮制

5、固体辅料的作用。麦麸：和中益脾；河砂：传热快，使药物质地松脆；滑石粉：使药物受热均匀；稻米：补中益气，健脾和胃；灶心土：温中止泻；蛤粉：化痰软坚。变更经营范围属于A.许可事项变更B.登记事项变更C.核准事项变更D.审批事项变更答案：A解析：药品生产许可证的变更分为许可事项变更和登记事项变更。许可事项变更是指经营方式、经营范围、注册地址、仓库地址（包括增减仓库）、企业法定代表人或负责人以及质量负责人的变更。登记事项变更是指上述事项以外的其他事项的变更，故此题选A。未病先防的原则和方法是A.培养正气B.提高抗病能力C.控制疾病传变D.消灭病邪E.防止邪气侵害答案：A,B,D,E解析：培养正气、提高

6、抗病能力、消灭病邪、防止邪气侵害，属于未病先防的原则和方法。控制疾病传变，属于既病防变的基本措施。下列物质在维生素C注射液处方中的作用亚硫酸氢钠是A抗氧剂BpH调节剂C金属离子络合剂D着色剂E矫味剂答案：A解析：本题考点为第四章灭菌制剂中注射剂的附加剂，本题为注射剂的处方举例，是常考的内容。亚硫酸氢钠是还原剂（抗氧剂），可以防止药品被氧化。与含钙注射液合用易出现混浊或沉淀的药物是A.青霉素B.头孢曲松钠C.两性霉素BD.氯化钾E.左氧氟沙星答案：B解析：头孢曲松钠不能与含钙注射液（葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格氏注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液、含钙的静脉营养液）直接混合，因为

7、会导致微粒形成，出现混浊或沉淀。患者，男，58岁，患高血压、糖尿病10余年，因咯粉红色泡沫样痰而就诊。查体：心率86次分，血压180110mmHg，左心室肥大。实验室检查：尿蛋白(+)，心电图示二度房室传导阻滞，空腹血糖8.0mmolL，血肌酐清除率50mlmin。诊断：高血压伴左心衰竭、糖尿病。根据病情，下列抗心衰治疗药物中禁用的是A.利尿剂B.ACEIC.ARBD.受体阻断剂E.强心苷类答案：D解析：本题主要考查受体阻断剂的禁忌证，即二至三度房室传导阻滞。根据药品安全隐患的严重程度，实施一级召回的是A.使用该药品可能引起严重健康危害的B.使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的C.使用

8、该药品一般不会引起健康危害的D.由于其他原因需要收回的答案：A解析：根据药品安全隐患的严重程度，药品召回分为三级：对使用该药品可能引起严重健康危害的实施一级召回；对使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的实施二级召回；对使用该药品一般不会引起健康危害，但由于其他原因需要收回的实施三级召回。故选A。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9节 第3节某药品生产企业研发出的新药经批准后进入了临床试验阶段。上述临床试验的病例数A2030 例B不少于100 例C不少于200 例D不少于300 例答案：D解析：可提供药物在哺乳期应用的危险性等级及大小的是A.中华人民共和国药典B.药品不良反应C.注射

9、药物手册D.妊娠期和哺乳期用药E.国家基本药物处方集答案：D解析：妊娠期和哺乳期用药对收录的每个药物都明确给出了妊娠期和哺乳期的危险等级和相关临床文献。气雾剂中的抛射剂A.氢氟烷烃B.甘油C.PVPD.枸橼酸钠E.维生素C答案：A解析：气雾剂常用的抛射剂是氢氟烷烃、氟氯烷烃、碳氢化合物及压缩气体等。氟西汀的适应证包括A.强迫症B.癫痫C.神经性贪食症D.抑郁症E.精神分裂症答案：A,C,D解析：考查抗抑郁药的适应证。氟西汀可用于抑郁症、强迫症、神经性贪食症等。执业药师申请到外省（自治区、直辖市）执业的，重新申请注册前应办理A.注销注册B.首次注册C.延续注册D.变更注册答案：D解析：执业药师变

10、更执业地区、执业单位、执业范围应及时办理变更注册手续，故此题选D。用药时需特殊提醒的用药人群是A.老年人B.妊娠期及哺乳期妇女C.婴幼儿和儿童D.肾功能不全患者E.肝功能不全患者答案：A,B,C,D,E解析：选项中的五类人群由于身体情况的特殊性，对药物的敏感性及耐药性与常人不同，直接影响到用药的安全性和有效性，需特别注意。药品生产企业、经营企业的下列经营行为中，正确的是A.药品生产企业能销售本企业受委托生产的或者他人生产的药品B.在“交易会”上销售其现货药品C.药品经营企业销售所在市某公立医院配制的滴耳液D.药品生产企业只能销售本企业生产的药品答案：D解析：药品生产企业只能销售本企业生产的药品

11、，不得销售本企业受委托生产的或者他人生产的药品。药品生产企业、经营企业不得以展示会、博览会、交易会、订货会、产品宣传会等方式现货销售药品。药品经营企业不得购进和销售医疗机构配制的制剂。故选D。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9节 第4节糖尿病慢性并发症包括A.低血糖症B.糖尿病肾病C.肾动脉硬化D.周围神经病变E.糖尿病非酮症高渗性昏迷答案：B,C,D解析：低血糖症及糖尿病非酮症高渗性昏迷是糖尿病的急性并发症，急性并发症还有高渗性非酮体高血糖症和酮症酸中毒，多为病情危重之表现，处理不当可引起死亡。慢性并发症除备选答案中的B、C、D外，还有糖尿病足病、糖尿病视网膜病变（易致失明）。故本题

12、选项为BCD。某女，54岁。头晕眼花，如坐车船，头目胀痛，耳鸣，口苦便秘，急躁易怒，失眠多梦，每因恼怒病情加重。舌红，苔黄，脉弦。患者宜选用的中药方剂是A.龙胆泻肝汤B.八珍汤C.涤痰汤D.杞菊地黄丸E.茵陈蒿汤答案：A解析：龙胆泻肝汤是治疗眩晕肝火上扰证的代表方剂。八珍汤是治疗眩晕气血亏虚证的代表方剂。涤痰汤是治疗眩晕痰浊上蒙证的代表方剂。杞菊地黄丸是治疗眩晕肝肾阴虚证的代表方剂。茵陈蒿汤不是治疗眩晕的代表方剂。热盛伤津口渴的表现为A.口渴多饮B.大渴喜冷饮C.口渴不多饮D.渴喜热饮，水入即吐E.口干，但漱水不欲咽答案：B解析：热盛伤津的口渴表现为大渴喜冷饮。口渴与否反映着人体津液的盛衰及输

13、布状况。口不渴表示津液未伤，多见于寒证或没有明显的热邪。口渴多为津液损伤或津液内停不能上承滋润口腔。口渴多饮见于一般热证；口渴不多饮见于急性热病，热入营血；渴喜热饮、水入即吐为痰饮内停；口干、但漱水不欲咽为瘀血。临床上应用的2受体激动剂药物绝大多数是-苯乙胺的基本结构：其中苯环上的取代基及取代基位置不同，侧链氮原子取代基不同，使其药理作用不同。沙丁胺醇的3位酚羟基在体内可以发生的第相结合反应是 A.与葡萄糖醛酸的结合反应B.与硫酸的结合反应C.与氨基酸的结合反应D.与谷胱甘肽的结合反应E.乙酰化结合反应答案：B解析：本题是沙丁胺醇的酚羟基可以与硫酸结合形成硫酸酯结合物代谢。来源于木犀科，表面黄

14、棕色或红棕色的是A豆蔻B五味子C酸枣仁D连翘E乌梅答案：D解析：来源于木犀科，表面黄棕色或红棕色的是连翘。本组题考查药材的来源和性状。药材的来源是每年必考内容，相应的重点药材性状也要求考生掌握。患者，男，56岁，有高血压病史4年，体检：血压156/96mmHg，无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。服药2个月后，血压控制未达标，经进一步检查，该患者伴同型半胱氨酸水平升高，宜联合应用的药品是A维生素A B维生素B6 C维生素C D烟酸 E叶酸答案：E解析：同型半胱氨酸（Hcy）水平升高与高血压和妊娠期高血压疾病的发病机制密切相关，补充叶酸和维生素B12能使Hcy下降超过20%，进而使脑卒中风

15、险显著下降25%。因此对于伴Hcy升高（6.722.43mol/L）的高血压者，需同时考虑控制血压和Hcy水平，单独降压对于患者所带来的获益是不充分的，应补充叶酸400800g/d和维生素B12500g/d。叶酸可直接改善内皮细胞功能，对抗氧化，恢复一氧化氮合酶活性，发挥对高血压靶器官的保护作用。根据药品包装、标签和说明书管理规定（暂行），下列所述属于药品内包装标签必须标注的内容是A.药品的用法用量B.药品的功能主治或适应症C.药品的生产企业D.药品名称、规格及产品批号答案：D解析：药品的内标签应当包含药品通用名称、适应症或者功能主治、规格、用法用量、生产日期、产品批号、有效期、生产企业等内容

16、。包装尺寸过小无法全部标明上述内容的，至少应当标注药品通用名称、规格、产品批号、有效期等内容。故选D。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9节 第5节儿童和老人慎用影响水、盐代谢及酸碱平衡的药物A年龄B药物因素C给药方法D性别E用药者的病理状况答案：A解析：老年人大量或长期小剂量服用甘草可引起A.心律失常B.水肿C.低血钾D.血压升高E.肝肾功能损害答案：B,C,D解析：甘草13g能调和药性，515g能益气养心，如果大量或长期小剂量服用可引起水肿、低血钾、血压升高。可用于治疗老年骨质疏松，属于维生素D活性代谢产物的是A.利拉鲁肽B.瑞格列奈C.葡萄糖酸钙D.骨化三醇E.罗格列酮答案：D解析

17、：考查口服降糖药和调节骨代谢药的作用特点。（1）利拉鲁肽激动GLP-1受体，增加胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，可在白天任意时间给药，每日给药时间固定，不需要根据血糖高低调节用量，禁用于胰腺炎。（2）瑞格列奈适用于磺酰脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病患者，12岁以下儿童禁用。（3）骨化三醇属于维生素D活性代谢产物。可用于治疗老年骨质疏松。（4）罗格列酮为胰岛素增敏剂，禁用于儿童和未满18岁青少年。（5）葡萄糖酸钙可用于心脏的复苏，用量过大可造成肾和尿道结石。根据总局办公厅关于加强互联网药 品医疗器械交易监管工作的通知，加 强互联网药品、医疗器械交易监管工作的措施有A.落实监管责任B.强化投诉举

18、报处理C.大力推进信息公开D.严厉打击违法行为答案：A,B,C,D解析：根据总局办公厅关于加强互联网药品医疗器械交易监管工作的通知，加强互联网药品医疗器械交易监管工作的措施有：落实监管责任；加大监督检查力度；强化投诉举报处理；严厉打击违法行为；大力推进信息公开；强化监管有效衔接等。故选ABCD。根据食品药品监管总局、国家卫生计生委关于进一步加强疫苗流通监管促进疫苗供应工作的通知，疫苗配送采取的方式有A.物流配送B.干线运输C.区域仓储D.区域配送答案：B,C,D解析：疫苗配送可采取干线运输+区域仓储+区域配送的分段接力方式。故选BCD。功能止嗽祛痰。主治风热咳嗽，痰多上气或燥咳的中成药是A.苏

19、子降气丸B.强力枇杷露C.二母宁嗽丸D.川贝止咳露E.杏苏止咳颗粒答案：D解析：川贝止咳露止嗽祛痰。主治风热咳嗽，痰多上气或燥咳。故选D。能够提高氨茶碱治疗支气管哮喘疗效的一组中成药是A.竹叶石膏汤、六味地黄丸B.小青龙汤、柴朴汤C.黄连解毒汤、大柴胡汤D.麦门冬汤、滋阴降火汤E.钩藤散、柴胡加龙骨牡蛎汤答案：B解析：小青龙汤、柴朴汤联用，能提高氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效。竹叶石膏汤、六味地黄丸能提高抗生素治疗呼吸系统反复感染的疗效；黄连解毒汤、大柴胡汤与抗动脉粥样硬化药、降血脂药联用，可增强疗效；麦门冬汤、滋阴降火汤等对老年咳嗽有镇咳作用，与磷酸可待因联用，可提高疗效。21年执业药师(三天提

20、分卷)历年真题解析9节 第6节患者男，65岁。有高血压病史。1个月前突然倒地，神志不清，经抢救脱险，醒后言语不利，舌强硬，口眼 斜，肢体麻木，胸闷痰多，舌苔腻，脉眩滑。根据辨证结论，应采用的中医治法是A.祛风涤痰B.平肝潜阳C.补肾填精D.气血双补E.活血化瘀答案：A解析：患者的辨证为风痰阻络，中医治法是祛风涤痰。平肝潜阳用于治疗肝阳上亢证；补肾填精用于治疗肾精不足证；气血双补用于治疗气血两虚证；活血化瘀用于治疗气滞血瘀证。可引起甲状腺功能亢进、甲状腺肿大的药品是A.卡比马唑片B.复方碘口服液C.甲巯咪唑片D.甲状腺片E.丙硫氧嘧啶片答案：D解析：考查甲状腺素和抗甲状腺素药的作用特点。甲巯咪唑

21、可引起胰岛素自身免疫综合征，原因与自发产生胰岛素自身抗体，使进食分泌的胰岛素与抗体结合，致胰岛素降糖作用减弱，血糖升高，进一步刺激胰岛素分泌，待餐后血糖降低时，结合状态的胰岛素与抗体分离，再诱发低血糖。丙硫氧嘧啶可引起的中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎，肾脏受累多见。甲状腺片过量可引起甲亢，心血管病者慎用。公民、法人或者其他组织直接向人民法院提起诉讼，应当自知道或者应当知道作出行政行为之日起最长多少时间内提出A15 日B60 日C3 个月D6 个月答案：D解析：患者，男，65岁，高血压病史2年，咳嗽、咳痰10余年并伴有喘息，因近半个月咳嗽加重而就诊，主诉长期口服硝苯地平控释片30mg qd，血压

22、控制良好；便秘，每周2次排便。医师在对其实施平喘、止咳用药以外，给予乳果糖口服治疗便秘。乳果糖口服液的正确用法与用量是A.每次10ml，每日三次，餐前给药B.每次10ml，每日三次，餐后给药C.每日30ml，早餐时一次性给药D.每日30ml，晚餐时一次性给药E.每日30ml，睡前时一次性给药答案：C解析：本题考查乳果糖口服液治疗便秘的用法与用量。本题貌似复杂，实属解题陷阱。简易解题方法是先看备选项所指的目标，仅限于用量与服药时间.即此题答案与患者病案介绍无关，仅仅是有关治疗便秘的乳果糖口服液。乳果糖通便的机制是在结肠中被消化道菌丛转化为低分子量有机酸，后者通过渗透作用，增加结肠内容量，刺激结肠

23、蠕动而排便。成人起始剂量是30ml，早餐时一次性服用（C），两天后无明显效果，可考虑加量。故C正确。患者，男，65岁，诊断为支气管哮喘，反复发作10 余年，现因过度运动，导致哮喘急性发作就诊，首选的药物是A氨茶碱片 B二羟丙茶碱片 C沙丁胺醇气雾剂 D异丙托溴铵气雾剂 E布地奈德溶液答案：C解析：本题考查支气管哮喘急性发作首选短效的2受体激动剂：沙丁胺醇、特布他林的气雾剂。可用作软胶囊填充材料的是A.药物的油溶液B.药物的水溶液C.药物的丙酮溶液D.药物的稀乙醇溶液E.药物的OW型乳剂答案：A解析：本题考查软胶囊的特点。软胶囊对填充药料的要求：油类药物及油溶液、油混悬液、WO型乳剂；对明胶无溶

24、解作用的液体药物，药物溶液或混悬液；固体粉末(过五号筛)；填充液的pH应控制在4575；分散介质常用植物油或PEG400。杨某，女，19岁，淋雨受凉后咳嗽、出现脓性痰并伴有胸痛，体温39，听诊肺部有湿啰音。WBC 12109L。该患者对青霉素过敏。根据选用的药物，该药物禁用于A.性病B.胃溃疡C.心脏病D.过敏者E.18岁以下儿童答案：E解析：喹诺酮类禁用于18岁以下儿童。21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9节 第7节具有解除冠状动脉痉挛的作用，对变异型心绞痛首选的是A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝苯地平E.尼莫地平答案：D解析：CCB具有解除冠状动脉痉挛的作用，冠状动脉痉挛所

25、致的变异型心绞痛最为有效，也可用于稳定型和不稳定型心绞痛，可降低变异型心绞痛致死率和心肌梗死的发生率。下列属于生物可降解性的合成高分子囊材是A.明胶B.乙基纤维素C.甲基纤维素D.-CDE.聚乳酸答案：E解析：本题考点为第五章第三节靶向制剂中微囊的囊材。微囊的囊材为高分子材料，有天然、半合成、全合成三种，其中聚碳酯、聚氨基酸、聚乳酸（PLA）、丙交酯乙交酯共聚物（PLGA）、聚乳酸-聚乙二醇嵌段共聚物等可生物降解的合成高分子囊材是最常考的内容。微囊的囊材为常考内容。临床上使用的注射液有一部分是使用冻干粉现用现配的，冻干粉是在无菌环境中将药液冷冻干燥成注射用无菌粉末。这种无菌粉末在临床上被广泛使

26、用，下面是注射用辅酶A的无菌冻干制剂处方：辅酶A 56.1单位水解明胶5mg甘露醇10mg葡萄糖酸钙1mg半胱氨酸0.5mg不同药物的溶解度不同，用于制备无菌粉末的药物要易溶于水才可以。有关溶解度的正确表述是A溶解度系指在一定压力下，在一定量溶剂中溶解药物的最大量B溶解度系指在一定温度（气体在一定压力）下，在一定量溶剂中达到饱和时溶解药物的最大量C溶解度指在一定温度下，在水中溶解药物的量D溶解度系指在一定温度下，在溶剂中溶解药物的量E溶解度系指在一定压力下，在溶剂中溶解药物的量答案：B解析：主要含有木脂素类成分的中药材有A五味子 B肿节风 C细辛 D厚朴 E秦皮答案：A,C,D解析：肿节风、秦

27、皮的主要成分是香豆素。用于治疗低磷血症的是A.二磷酸果糖钠B.葡萄糖C.碳酸钙D.硫酸镁E.氨基酸答案：A解析：二磷酸果糖钠用于心肌缺血引起的各种症状，如心力衰竭、心绞痛和心肌梗死，慢性疾病中出现的低磷血症。片剂包衣的目的不包括A.掩盖苦味B.增加稳定性C.提高药物的生物利用度D.控制药物的释放速度E.改善片剂的外观答案：C解析：本考点为第三章的固体制剂中片剂包衣的目的。片剂包衣并不能提高药物的生物利用度。片剂包衣的目的为常考的内容。患者，女，48 岁。5 年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗 6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近 1 个月来感乏力，2

28、天前起咳嗽、痰中带血就诊。X 线胸片示右上肺大片致密影，边缘不清，密 不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约 4cm4.5cm 大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核，考虑为肺结核复发，给予抗结核药物治疗。患者服药后便尿、睡液、汗液、痰液、泪液等排泄物呈橘红色，这是因为服用哪种抗结核药导致的A异烟肼B利福平C吡嗪酰胺D乙胺丁醇E对氨基水杨酸钠答案：B解析：21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9节 第8节使用下列药物不会产生药物依赖性的是A阿片类 B可卡因 C大麻 D卡托普利 E精神药品答案：D解析：某些药物，连续用药后，可使机体对药物产生生理的或心理的或兼

29、而有之的一种依赖和需求，称为药物依赖性。典型的是阿片类、可卡因、大麻及某些精神药物。为最受推荐的常规避孕药，择期手术和长期卧床者，需在手术前一个月停止使用的是A.雌激素B.孕激素C.短效口服避孕药D.长效避孕药E.蛋白同化激素答案：C解析：考查雌激素、孕激素、避孕药及蛋白同化激素的作用特点。绝经期骨质疏松可选用雌激素；先兆流产和习惯性流产可选用孕激素；短效避孕药主要是通过抑制排卵避孕，为最受推荐的常规避孕药，择期手术和长期卧床者，需在手术前一个月停止使用；蛋白同化激素可促进蛋白质合成，抑制蛋白质异生，其典型不良反应为女性使用者体毛增长，男性使用则导致音调升高。氧化代谢成酰氯，还原代谢成羟胺，产

30、生细胞毒性，又可引起高铁血红蛋白症的药物是A保泰松B卡马西平C舒林酸D氯霉素E美沙酮答案：D解析：本题考查的是药物在体内的相转化反应。保泰松体内苯环氧化加羟基得到活性代谢物羟布宗；卡马西平体内烯烃环氧化代谢成环氧化物有活性，水解成二羟基卡马西平无活性；舒林酸在体内甲基亚砜还原成硫醚才具有活性；氯霉素体内氧化代谢成酰氯，还原代谢成羟胺，产生细胞毒性，又可引起高铁血红蛋白症；美沙酮体内还原代谢成仲醇，产生光学异构体。 关于缓释、控释制剂的说法，正确的是A.缓释制剂给药后血药浓度波动较大B.渗透泵片可以非恒速地释放药物C.药效作用剧烈的药物宜制成控释制剂D.肌内注射药物不可以是缓释制剂E.药物治疗作

31、用持久 答案：E解析：本题考查缓释、控释制剂的含义、特点及类型。缓释制剂给药后血药浓度波动较小；渗透泵片属于控释制剂，恒速地释放药物；药效作用剧烈的药物不宜制成控释制剂；缓释、控释制剂的类型包括肌内注射；药物治疗作用持久。判明不良反应与现有资料（或生物学上的合理性）是否一致，属于A.事件相关性B.文献合理性C.撤药结果D.再次用药结果E.影响因素甄别答案：B解析：文献的合理性指与现有资料（或生物学上的合理性）是否一致。当氯霉素注射液混合5%葡萄糖注射液后会发生析出，水杨酸钠遇到酸之后会析出水杨酸，乳酸环丙沙星与甲硝唑混合后会使甲硝唑浓度降低，这一系列的反应都属于药物制剂的配伍变化。请问当遇到这

32、些配伍变化时应采取的处理方法有A改变贮存条件B改变调配次序C改变溶剂或添加助溶剂D调整溶液的pHE改变有效成分或改变剂型答案：A,B,C,D,E解析：在药物的五味中，属阴的是A甘B咸C酸D苦E辛答案：B,C,D解析：21年执业药师(三天提分卷)历年真题解析9节 第9节患者，女，40 岁。近1 年出现带下量多，色白稀薄，淋沥不断，腰酸膝软，头晕目眩，小便频数，大便溏薄。舌淡润，苔薄白，脉沉迟。据患者的症状，应辨证为A脾虚湿盛B肝肾不足C肾阴虚证D肾虚带下E湿热下注答案：D解析：杨某，女，19岁，淋雨受凉后咳嗽、出现脓性痰并伴有胸痛，体温39，听诊肺部有湿啰音。WBC 12109L。该患者对青霉素

33、过敏。根据杨某的临床表现，可诊断为A.肺结核B.社区获得性肺炎C.支气管炎D.哮喘E.医院获得性肺炎答案：B解析：根据患者的临床表现（咳嗽、出现脓性痰并伴有胸痛、发热、WBC10109L、湿啰音），可诊断为社区获得性肺炎。老年人因脏腑生理功能衰退，常感体力不济，神疲健忘，想服用滋补药增强体质，但选药时需辨别证候，合理使用。心脾两虚者宜选用A人参归脾丸B六味地黄丸C人参健脾丸D龟龄集E龟鹿二仙膏答案：A解析：长春碱所属的结构类型是A有机胺类生物碱 B色胺吲哚类生物碱 C双吲哚类生物碱 D单萜吲哚类生物碱 E简单吲哚类生物碱答案：C解析：吲哚类生物碱包括：简单吲哚类：代表化合物：大青素B、靛苷，代

34、表药物：板蓝根、大青叶、蓼蓝。色胺吲哚类：代表化合物：吴茱萸碱，代表药物：吴茱萸、萝芙木。单萜吲哚类：代表化合物：士的宁、利血平，代表药物：马钱子。双吲哚类：代表化合物：长春碱、长春新碱，代表药物：长春花。用药后容易出现畸形胎儿的时间是在受精后A.3周至3个月B.初始3周C.3个月至6个月D.3周至6个月E.6个月以后答案：A解析：受精后3周至3个月是胚胎器官和脏器分化时期，最易受到药物的影响而导致畸形。治疗慢性肠炎属脾肾阳虚者宜选用A.玉屏风胶囊B.缩泉丸C.金锁固精丸D.四神丸E.固本益肠片答案：E解析：固本益肠片脾肾阳虚所致的泄泻，症见腹痛绵绵、大便清稀或有黏液及黏液血便、食少腹胀、腰酸乏力、形寒肢冷、舌淡苔白、脉虚；慢性肠炎见上述证候者。既清热除烦，又生津、利尿的药物是A.淡竹叶B.栀子C.竹叶D.石膏E.夏枯草答案：C解析：竹叶清热除烦，生津，利尿。故选C。