2022主治类考试答案8辑.docx

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1、2022主治类考试答案8辑2022主治类考试答案8辑 第1辑患者，男性，65岁。有高血压及冠心病多年，某晚参加宴会后次晨发现已死亡，检查发现床上有少量咖啡色渣液，左侧腰腹部有大片青紫斑。可能的死因是A.急性心肌梗死B.重症急性胰腺炎C.高血压脑出血D.胃溃疡出血E.高血压脑梗死答案：B解析：有饱餐的诱因，左侧腰腹部有大片青紫斑考虑是Grey-Turner征，有上消化道出血，考虑为重症急性胰腺炎引起的猝死。治疗类风湿关节炎的药物包括A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.改善病情用药D.生物制剂E.以上都是答案：E解析：患者，男，68岁，双侧下颌第二前磨牙、第一、二磨牙缺失，余牙正常。整铸支架、可摘局

2、部义齿修复，双侧下颌第一前磨牙、第三磨牙为基牙舌连接杆，技师制作时，关于舌杆与粘膜的接触关系中，下面考虑最全面的是 ( )A.咬合牙关系B.义齿的支持形式C.缺牙的部位D.组织情况E.以上条件均应进行考虑答案：E解析：患者男性，21岁。某施工工地干活时不慎绊倒，造成右颊部贯通伤，出血较多。如果口腔黏膜无缺损，而皮肤缺损较多，应采取的措施是A.口腔黏膜与皮肤相对缝合，消灭创面B.严密缝合口腔黏膜，皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮C.严密缝合口腔黏膜，设法拉拢缝合皮肤层D.严密缝合口腔黏膜，皮肤缺损处覆盖敷料，加压包扎E.以上都不是答案：B解析：1.贯穿、洞穿大的深部伤口首先要缝合创口，关闭创面。问题

3、患者中充满愤怒的患者表现A.表现自大的态度和言谈，认为自己内行B.愤世嫉俗，易与他人冲突，不遵医嘱C.被动、缺乏自尊，依赖医生D.长期抱怨医生治疗无效E.警觉、多疑答案：B解析：A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积B.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象C.C呈飘带样沿毛细血管襻沉积D.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积过敏性紫癜肾炎( )答案：D解析：小儿的合理膳食中，蛋白质、脂肪、糖类3种营养素供能比例应为：蛋白质(%)脂肪(%)糖(%)A.12%15% 30%40% 40%50%B.10%15% 25%30% 50%60%C.10%15% 25%3

4、5% 45%55%D.10%15% 30%40% 40%50%E.15%25% 25%35% 45%55%答案：B解析：小儿的合理膳食中，蛋白质、脂肪、糖类3种营养素供能比例应为：蛋白质10%15%、脂肪25%30%、糖50%60%，故正确答案为B。属于肥胖症A.体重超过同性别、同身高正常儿均值50%B.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%C.体重超过同性别、同身高正常儿均值20%29%D.体重超过同性别、同身高正常儿均值30%39%E.体重超过同性别、同身高正常儿均值40%49%答案：B解析： 肥胖症是指体重超过同性别、同身高正常儿均值20%。固定式功能矫治器为A.Herbst矫治器B.B

5、ionatorC.activatorD.Twin-Block矫治器E.Frankel矫治器答案：A解析：2022主治类考试答案8辑 第2辑患者，男性，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.0051.010。试问该病儿最合理的处理为A.右肾切除术B.拔除肾造瘘管维持原状C.右肾盂输尿管连接部成形术D.永久性右肾盂造瘘术E.右肾及输尿管全切除术答案：A解析：此题主要是检验考生对

6、肾盂输尿管连接部狭窄造成肾脏严重积水手术切除的指征。一般判断重度肾积水是否行手术切除主要有三个指标：肾脏皮质厚度小于0.5cm；患侧肾脏功能低于正常功能的15%（通常用放射性核素扫描判断）；肾造瘘引流尿液少于500ml/d。其他指标还有患肾的低比重尿、偏碱性尿和低渗透压尿等。风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着右心衰竭加重，下列哪项表现会减轻A.肝脏肿大B.心率增快C.心尖区舒张期隆隆样杂音D.急性肺水肿发作E.胃肠道淤血症状答案：D解析：右心衰竭时，右心排出量明显减少，肺循环血量减少，左心房压相对下降，发生急性肺水肿的危险减少。抢救过敏性休克的首要抢救措施是A.洛贝林肌内注射B.10%葡萄糖酸钙102

7、0ml静脉注射C.地塞米松10mg静脉注射D.0.1%肾上腺素0.51mg静脉注射E.异丙嗪25mg肌内注射答案：D解析：过敏性休克的患者应立即停用过敏药物，就地抢救。立即给予0.1%肾上腺素0.51mg静脉注射。其次给予地塞米松、抗组胺药，抗休克治疗，呼吸抑制时可给予呼吸兴奋剂，心脏骤停者立即给予心肺脑复苏。关于上颌骨类缺损的设计，下列说法中不正确的是（ ）A.这类缺损设计的重点是修复体的稳定，特别是抗下沉的设计B.修复体的人工牙也应减数或减径C.如采用支架式修复体，最好采用前、后侧腭杆的矩形结构，使修复体具有更好的稳定性D.采用塑料基托修复体，则应增大上颌骨后部基托的面积，修复体的卡环及支

8、托应铸造制成E.由于缺损区无支持组织，其所能恢复的咀嚼功能较高答案：E解析：有关口腔正常菌群组成特点的描述错误的是A.新生儿口腔内几乎是无菌的B.新生儿口腔内菌群主要分布于黏膜C.新生儿出生时发现的细菌多来源于母亲的产道D.学龄前儿童口腔菌群与成人不同E.成人正常菌群中可检出各种致病菌答案：D解析：新生儿口腔内几乎是无菌的，随着与外界接触，母亲及近亲口腔中的微生物可传播到婴儿口腔中，学龄前儿童口腔菌群与成人相似，但产黑色素的厌氧杆菌少见，因此答案选D。骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是A. 采用橡皮导尿管导尿B. 采用金属导尿管导尿C. 膀胱穿刺D. 膀胱造瘘E. 尿道吻合术答案：E解析：

9、尿道损伤的诊断不难，完全性断裂，应及时经会阴切口予以清除然后行尿道端端吻合术，留置橡皮导尿管导尿3周，不可放入较硬的导尿管以免加重损伤，持续导尿1020日后，定期扩张尿道以免狭窄。患者，3岁，有出血疹，无其他不适症状和体征，PLT2010/L(20000/mm)，Hb和WBC计数正常，最可能的诊断A.ITPB.DICC.过敏性紫癜D.急性淋巴细胞性白血病E.SLE答案：A解析：关于急性肾小球肾炎的饮食治疗下列哪项不正确A.予低钠饮食(3g/d)B.予富含维生素饮食C.补充大量的蛋白质D.选用生理价值较高的动物性食物，如牛奶、鸡蛋E.补充足够的热量答案：C解析：糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A.

10、昏迷B.皮肤黏膜干燥C.呼气有烂苹果味D.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大答案：C解析：糖尿病酮症酸中毒时酮体中含有丙酮，丙酮有烂苹果味，所以呼气有苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征性表现，余均不是。2022主治类考试答案8辑 第3辑舌动脉自颈外动脉分出的部位是 ( )A.舌骨大角水平B.颈总动脉分叉处C.舌骨体D.甲状软骨下缘E.甲状软骨上缘答案：A解析：( )是社会对医务人员以及医务人员相互之间的外部力量，是可以逃避的。A.名誉B.良心C.道德D.法律答案：A解析：一患者因儿童期颏部外伤所致颞下颌关节强直，请回答如下问题。若双侧颞颌关节都已受累，病人无法耐受同期双侧手术，而需2次手术，两次手术之

11、间的间隔不应超过A.3月B.1周C.1月D.3天E.2周答案：E解析：产后子宫收缩乏力大量出血时，用无菌纱条填塞宫腔止血，取出时间应为A、8小时后 B、16小时后 C、24小时后 D、36小时后 E、48小时后答案：C解析：产后子宫收缩乏力大量出血时，用无菌纱条填塞宫腔止血，应在24小时后取出。A.肺血栓栓塞症B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.COPDE.肺心病以反复发作性喘息、气急、胸闷为特征的患者最可能的诊断是答案：B解析：肺血栓栓塞症、支气管哮喘、COPD都可引起患者呼吸困难。支气管哮喘以反复发作性为特点，且气流受限是完全可逆的；慢性支气管炎以反复咳嗽、咳痰为主要表现，持续时间大于2年，

12、每年发病时间大于3个月，冬春季节加重，肺通气功能正常。肺血栓栓塞症除引起患者呼吸困难，多伴有胸痛及咯血。某妇，32岁，孕0产0，婚后不孕3年，月经35天/2030天，妇查：左侧穹隆稍增厚，余正常，进一步检查首先考虑A、输卵管通液 B、子宫输卵管造影 C、腹腔镜 D、月经前诊断性刮宫 E、宫腔镜答案：D解析：本例不孕的原因首先考虑有无排卵，故选择月经前诊断性刮宫，若呈现分泌期变化说明有排卵，若为增生期变化说明无排卵。左侧穹隆稍增厚，提示可能有炎症或某种增生，需要完善相关的检查来进一步明确。所以，需要进行诊断性刮宫。A.粘连型B.干酪型C.血行播散D.腹腔内结核病灶直接蔓延E.渗出型形成窦道及瘘管

13、的结核性腹膜炎的分型为答案：B解析：某女，28岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕产，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术治疗，切除该侧输卵管。提示：查体：T367，P72次分，R20次分，BP10070mmHg，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。提示：期待治疗1周来院复诊，仍有间断性阴道出血，近2天，超声提示子宫正常大小，内膜稍厚，右附件区可见5cm5cm3cm的低回声区

14、，其内探及20cm液性暗区，可见胚芽及胎心闪动，-HCG2863UL，收入院。目前应采取的治疗方案是A.行腹腔镜探查术B.口服米非司酮C.静滴抗炎、止血药物D.立即手术行右附件切除E.中药治疗F.肌肉注射MTX答案：A解析：鳃裂囊肿的主要特点是A.纤维囊壁可见甲状腺或黏液腺组织B.囊壁内衬复层扁平上皮C.囊腔内有较多脱落角化物D.纤维囊壁内含大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡E.位于颈部软组织内答案：D解析：2022主治类考试答案8辑 第4辑在进行实验性临床医疗前，应充分保障患者本人或家属的A、知情同意权 B、肖像权 C、隐私权 D、言论权 E、人身自由答案：A解析：所谓规范试验，就是要求医师严格遵

15、守药物和医疗技术临床试验有关规定，进行实验性临床医疗，应充分保证患者本人或其家属的知情同意权。男性患者，20岁，3个月来出现间断性黑矇、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。患者的初步诊断是( )A.二尖瓣脱垂B.陈旧性心肌梗死C.室间隔缺损D.风湿性主动脉瓣狭窄E.肥厚梗阻型心肌病答案：E解析：生命伦理学研究的主要内容是( )A.生命科学B.生命道德理论C.义务论D.公平理论E.公益论答案：B解析：以下哪项不是急性有机磷农药中毒轻度、中度中毒的临床表现A、瞳孔缩小

16、B、肌纤维颤动 C、流涎 D、视力模糊 E、肺部湿啰音答案：E解析： 肺部出现湿啰音表示肺部有肺水肿是重度中毒的表现。口腔颌面部不易早期发现的肿瘤是 ( )A.腮腺浅叶肿瘤B.舌根部肿瘤C.舌下腺肿瘤D.硬腭肿瘤E.下颌下腺肿瘤答案：B解析：对妊高征患者，下列症状中，哪项不属于先兆子痫A.视力模糊B.呕吐C.胸闷D.头晕E.头痛答案：C解析：A.特发性震颤B.帕金森病C.进行性核上性麻痹D.帕金森综合征E.多系统变性男性，65岁，运动迟缓3年，查体：表情正常，双眼球上视困难，四肢肌张力增高，病理征阴性。脑CT正常。患者最可能的诊断为答案：C解析：为了避免咬合关系紊乱，需早期矫正的咬合错乱是 (

17、 )A.后牙反B.牙列拥挤C.三者均是D.三者均不是E.上下颌前突答案：C解析：前牙反矫治时，拔牙不取决于以下哪项因素A.上牙弓的拥挤程度B.下颌牙弓的拥挤程度C.上牙弓的生长潜力D.年龄E.牙弓突度答案：B解析：2022主治类考试答案8辑 第5辑诊断原发性肝细胞癌最有意义的指标是A.ALT B.AST C.ALPD.AFPE.MAO答案：D解析：AFP属于胚胎期蛋白，正常成人水平很低，但肝癌时由于癌细胞的逆分化又产生大量AFP，故AFP为肝癌诊断的特异性指标。A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.链霉素下述副作用分别见于痛风答案：B解析：2.异烟肼治疗量时不良反应少而轻。偶见周围神

18、经炎，表现为四肢麻木感、烧灼感、针刺样痛。利福平较常见的不良反应为胃肠道刺激症状，恶心厌食。少数患者可见肝脏损害，出现皮肤黄染。链霉素可引起较严重的过敏反应，应用前需做过敏试验，此药还可引起听神经及平衡神经的损害，造成眩晕、走路不稳、耳鸣、耳聋。吡嗪酰胺对肝脏毒性较大，应定期检查肝功能，其他不良反应有胃肠道反应、关节痛、高尿酸血症。乙胺丁醇，主要不良反应为视神经损害，可引起视神经炎、视力减退。幼儿开始能区别各种形状，对图片感兴趣时，已有A.13个月B.57个月C.1118个月D.1周岁E.2周岁答案：C解析：小儿在5个月时能看自己的手，注视物体，711个月能看到小物体，1118个月能区别各种形

19、状，对图片感兴趣。男性，28岁，因酒醉后渐起发热，体温最高达395，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑两林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平面。左侧少量液气胸，肺约压缩15该病例经验性抗菌治疗，宜选择A.头孢唑啉B.头孢拉定C.头孢曲松D.头孢他啶E.万古霉素答案：E解析：当第二乳磨牙破坏严重不能充填时，采取截冠法保留牙根，主要理由是 ( )A.既简便又可防止第一恒磨牙向近中移位B.维护第二乳磨牙功能C.防止牙槽骨萎缩D.操作简便E.保持乳牙列完整性答案：A解析：四十岁女

20、性，双颊糜烂、疼痛3个月，进食刺激性食物时疼痛加剧。查体：双颊可见大面积珠光白色条纹，条纹间及四周黏膜充血，可见1cm1cm大小糜烂，覆盖灰白色假膜该病目前的治疗原则不包括A.密切观察，防止癌变B.彻底根治C.防止继发感染D.促进黏膜愈合E.缓解症状答案：B解析：全科医生转诊病人的目的不应包括A.专科复诊、随访要求B.确诊疾病C.其他医疗机构提出的有偿要求D.进一步做化验、辅助检查E.遵循上级规定答案：C解析：口腔黏膜的生发层为A.基底层和粒层B.棘层和基底层C.棘层和角化层D.粒层和棘细胞层E.角化层和粒层答案：B解析：男性，75岁，最近常因右手发麻、精神不好而卧床休息。今晨醒来时，右手活动

21、不利，站立时右脚也感到沉重。随后数小时内症状逐渐加重，右肢活动困难，意识清楚，未诉其他不适，既往有轻度高血压史。可能诊断是A.蛛网膜下腔出血B.脑出血C.脑血栓形成D.静脉窦血栓E.脑栓塞答案：C解析：2022主治类考试答案8辑 第6辑某男性患者，50岁，缺失，双侧上颌结节过度增生，相应牙槽嵴骨尖，远中深龋，远中舌尖缺损，已做完善根管充填，不松动，智齿，远中阻生，牙石(+)。上颌缺失类型为A.Kennedy四类B.Kennedy三类C.Kennedy二类，第一亚类D.Kennedy二类，第二亚类E.Kennedy一类答案：C解析：内科儿科预防性抗菌药物的使用，不适合于以下何种情况A.预防12种

22、特定病原菌的感染B.预防在一段时间内发生的感染C.原发疾病可以治愈或缓解时D.有明确感染指征时E.昏迷、休克等患者并发感染时答案：E解析：患者男，33岁。胸腹主动脉型大动脉炎，关于该患者的血压正确的是A.高血压B.下肢血压低于上肢血压C.脉压增大D.两上肢血压不对称E.低血压答案：B解析：袖带法测量时，下肢血压应较上肢血压高2040mmHg，若等于或低于上肢血压则提示相应部位动脉狭窄或闭塞。见于主动脉狭窄、胸腹主动脉型大动脉炎、闭塞性动脉硬化、髂动脉或股动脉栓塞等。对妇女更年期的描述，不正确的是A.通常发生在4555岁B.卵巢功能逐渐衰退到丧失C.为每位妇女必经的过程D.为正常的生理过程E.均

23、会出现更年期综合征答案：E解析：对固位钉的描述不正确的是A.黏固钉的固位力相对不强B.固位钉的钉道应大于钉的直往C.摩擦固位钉的钉道大于钉的直径D.固位钉的数目应根据牙体缺损情况而定E.自攻螺纹钉遇到一定阻力即于颈部折断答案：C解析：表面湿润、色褐的部位为A.阴阜B.阴蒂C.大阴唇D.小阴唇E.阴道前庭答案：D解析：以下不符合垂体危象临床类型的是A.低血糖型B.混合型C.高血糖型D.低温型E.高热型答案：C解析：A.糖正常，氯化物降低，蛋白质升高，细胞数升高，中性粒细胞为主B.糖明显降低，氯化物降低，蛋白质明显升高，细胞数升高，中性粒细胞为主C.糖明显降低，氯化物降低，蛋白质明显升高，细胞数升

24、高，淋巴细胞为主D.糖正常，氯化物正常，蛋白质升高，细胞数升高，淋巴细胞为主E.糖正常，氯化物正常，蛋白质正常，细胞数正常化脓性脑膜炎脑脊液表现答案：B解析：切牙舌侧移动1mm需要间隙A.1mmB.3mmC.2mmD.2.5mmE.1.5mm答案：C解析：2022主治类考试答案8辑 第7辑患者，女，20岁。2周前感冒发热、腰痛，尿中多泡沫，血压150110mmHg，肾区叩痛，下肢水肿+，尿常规化验：蛋白+,RBC1015/HP,WBC12HP。应考虑的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾衰竭D.肾病综合征E.急性膀胱炎答案：A解析：男性，65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四

25、肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。这种意识状态是A.意识缺乏症B.无动性缄默C.闭锁综合征D.去皮质综合征E.脑死亡答案：C解析：2.本例是脑血管病引起的闭锁综合征，病变在脑桥基底部，由于双侧皮质脊髓束和皮质延髓束受损，导致几乎全部的运动功能丧失，脑桥以下的脑神经均瘫痪，表现为四肢瘫痪，不能说话和吞咽，眼球不能水平运动，患者清醒，可自主睁眼或用眼球垂直运动示意。医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是A.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面B.学习生命价值论C.注重改变传统的医学道德观念D.学习伦理学E.学习公益理论答案：

26、A解析：男，55岁，缺失，拟以为基牙，行塑料基托可摘局部义齿修复为基牙，其上应设计的卡环为A.双臂卡B.联合卡环C.三臂卡D.隙卡E.对半卡环答案：D解析：一女孩顺产，出生体重3.4kg，母乳喂养。5个月6.5kg，用什么方法评价该女孩的体格发育A、体重公式B、生长水平C、匀称度D、生长速度E、生长速度、生长水平答案：E解析：综合生长速度和生长水平才能更准确的评价体格发育女性，31岁，GP，因“继 发不孕2年”就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态 正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型， HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。提问

27、7：有关该例不孕的治疗，哪些正确A.腹腔镜检查+治疗有效B.术后尽快妊娠C.病灶未切净，术后可辅助药物治疗后再妊娠D.术后应避孕半年，促进刀口愈合E.术后2年未孕，应积极采用辅助生育技术F.术后采用辅助生育技术不能提高妊娠率G.可采用促排卵、AIH或IVF-ETH.该例应行ICSII.腹腔镜手术治疗意义不大答案：A,B,C,E,G解析：患者，女，24岁。产后1个月，右乳房胀痛伴高热39，右乳房外上象限明显红肿，有触痛，无波动感，诊断急性乳腺炎，下列哪项与常见的原因无关A.乳管不通畅B.哺乳期长C.细菌侵入D.乳头发育不良E.乳汁分泌过多不能完全排空答案：B解析：医学伦理学公正原则的本质是对病人

28、A.细心负责B.耐心周到C.充满爱心D.一视同仁答案：D解析：下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除了A.支气管狭窄B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.慢性阻塞性肺气肿E.慢性支气管炎答案：C解析：2022主治类考试答案8辑 第8辑关于弥漫性泛细支气管炎的治疗，正确的是A.长期适量青霉素治疗B.长期小剂量红霉素治疗C.短期足量青霉素联合氨基糖苷类抗生素治疗D.长期小剂量糖皮质激素治疗E.短期大剂量糖皮质激素冲击治疗答案：B解析：耐多药肺结核的治疗方案，其疗程应该是A.疗程24个月B.痰菌转阴后，继续治疗46个月C.疗程一般为9个月D.痰菌转阴后，继续治疗1824个月E.疗程一般为12个月答

29、案：D解析：颈内动脉和颈外动脉的区别有A.都对B.在颈动脉三角的走行位置C.都不对D.在颈部有无分支E.术中暂时阻断其血流，颌外动脉及颞浅动脉的搏动是否消失答案：A解析：A.牙颈B.牙槽骨C.牙根D.牙冠E.牙周膜牙体外层覆盖、构成牙体支持部分的为答案：C解析：颌下腺导管口位于A.下中切牙舌侧B.舌下肉阜C.舌下皱襞D.舌腹部后位E.舌系带答案：B解析：判断中骨盆是否狭窄的重要指标是A.坐骨结节横径B.骶耻外径C.髂棘间径D.坐骨切迹宽度E.髂睛间径答案：D解析：患者女，42岁，两周前发现左侧乳腺有一大小约2.0cmX3.0cm肿块，质硬，表面不光滑，边界不清晰，活动度差，按压无疼痛。左腋下可

30、触及一大小约1.5cm1.0cm淋巴结，质韧，活动度可。患者下一步应选择的简单可行的检查方法是A.胸部DR片B.胸部SCTC.乳腺钼靶X线摄影D.胸部磁共振E.乳腺超声检查F.全身PET-CT答案：C解析：根据乳腺肿块性质和腋窝淋巴结情况，怀疑乳腺癌。应选择乳腺钼靶X线摄影。患者，男，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为化脓性扁桃体炎，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。对该银屑病患者给予甲氨蝶呤（MTX）治疗时，其不良反应不包括A.骨髓抑制B

31、.消化道反应C.肝毒性D.高脂血症E.肾毒性答案：D解析：男婴，9个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，45次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神委靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿第一天选择的液体种类是A.1:4含钠液B.2:3:1含钠液C.ORS含钠液D.1.4%碳酸氢钠E.2:6:1含钠液答案：B解析：根据该患儿临床表现，嗜睡，尿量少，精神委靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少符合重度脱水诊断标准；又等渗性脱水血清钠为130150mmol/L，该患儿血清钠135mmol/L，考虑为等渗性脱水，综合判断该患儿为重度等渗性脱水，故选C。