2022中西医结合助理医师考试试题题库6辑.docx

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1、2022中西医结合助理医师考试试题题库6辑2022中西医结合助理医师考试试题题库6辑 第1辑 可见呕血伴肝掌、脾大症状的是( )A消化性溃疡B肝硬化门静脉高压C急性再生障碍性贫血D急性梗阻性化脓性胆管炎E急性传染病正确答案：B 巴比妥类药物禁用于（ ）。A高血压B心律失常C支气管哮喘D器质性心脏病E青光眼正确答案：C 下列各项，不属于产后尿潴留气虚证主要症状的是A产后小便不通B小腹胀急疼痛C气短懒言D面色晦暗E舌淡，苔薄白，脉缓弱正确答案：D答案与解析 D。A、B、C、E均为产后尿潴留气虚证主要症状。D为产后尿潴留肾虚证主要症状之一。考点 产后尿潴留的辨证分型。 下列哪项是外科腹痛的特点A有间

2、歇性B无腹膜刺激征C伴有恶心呕吐D先发热后腹痛E有固定压痛部位正确答案：E 高热取A.曲池、大椎、十宣放血B.神阙、百会C.神阙、关元、气海D.水沟、足三里E.水沟、十二井穴正确答案：A曲池、大椎是退热要穴，十宣放血能泻热。故用于高热。 为明确诊断须做哪项检查?A空腹血糖B红细胞计数CX光胸片D大便隐血正确答案：A解析：该病例主要表现为消瘦，主诉中无甲亢症状，检查项目中亦无甲亢体征，仅有甲状腺度。因此，最简单的问诊是必须的，问诊时应考虑糖尿病的可能性，多食、多饮、多尿是糖尿病的典型症状。为明确诊断，检查空腹血糖是不可缺少的。 首选用于治疗类风湿性关节炎气血亏虚证的方剂是A健步虎潜丸B三痹汤C蠲

3、痹汤D金匮肾气丸E独活寄生汤正确答案：B黄芪在补中益气汤中的配伍意义是( )A、补气升阳B、补气利水C、补气摄血D、补气行血E、益气生血参考答案：A 病例摘要：王某，女，32岁，已婚，工人。患者昨日受风后出现发热，体温最高至38.5，伴恶寒、流涕、头微痛，自行服用退热药后休息。今晨患者上述症状未见好转，遂前来就诊。刻下症见：身热，微恶寒，鼻流浊涕，头痛，咽痛，咳嗽，咯少量黏痰，口干欲饮。舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与温病相鉴别。参考答案：主诉：发热、流涕1日。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者发热1日，并见流涕

4、、头痛、恶寒等症状，诊断为感冒。风热袭表，热郁肌腠，卫表失和，而见身热、微恶寒；风热上扰，则见头痛、咽痛、鼻流浊涕；风热袭肺，肺失清肃，而见咳嗽咯痰。舌边尖红，苔薄黄，脉浮数为外感风热之象。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：感冒与温病相鉴别：感冒发热多不高，服用解表药后，多能汗出热退，多不传变；温病则病势急骤，发热高，传变迅速，由卫而气，入营入血，甚者出现谵妄、神昏等。感冒四时均有，温病则多有明显的季节性。诊断：中医疾病诊断：感冒 中医证候诊断：风热证中医治法：辛凉解表，清肺透邪方剂：银翘散药物组成、剂量及煎服法：2022中西医结合助理医师考试试题题库6辑 第2辑 “虚”的首选含义是A邪气不盛

5、B正气亏虚C气血亏虚D阴阳两虚正确答案：B 具有“瞟疾滑利”特性的气是（ ）正确答案：D 治疗急性心肌梗死阳气虚衰，寒凝心络证，应首选A四逆汤合桃红四物汤B生脉散合血府逐瘀汤C六味地黄汤合补中益气汤D瓜蒌薤白白酒汤合苓桂术甘汤E参附汤合枳实薤白桂枝汤正确答案：E风湿热痹的代表方宜用A.补血荣筋丸B.双合汤C.犀黄丸D.蠲痹汤SXB风湿热痹的代表方宜用A.补血荣筋丸B.双合汤C.犀黄丸D.蠲痹汤E.宣痹汤正确答案：E 某男，73岁。睡眠中突然出现呼吸困难，憋醒后坐起喘气，咯粉红色泡沫痰。应首先考虑的是A支气管哮喘B气胸C呼吸性酸中毒D急性左心衰E胸腔积液正确答案：D 患者，女，24岁。患急性淋巴

6、细胞性白血病2个月。现壮热口渴，头痛面赤，咽喉肿痛，时有鼻衄，便秘，舌红绛，苔黄，脉洪大。治宜A知柏地黄丸合二至丸B五阴煎C温胆汤合桃红四物汤D黄连解毒汤合清营汤E导痰汤正确答案：A 患者，女，46岁。体弱多病，易于感冒，今晨受凉后恶寒发热，头身疼痛。其治则是A先祛邪后扶正B扶正与祛邪同用C先扶正后祛邪D扶正E祛邪正确答案：A 黑睛为A血轮B肉轮C气轮D风轮E水轮正确答案：D 下列十二经脉的流注次序中，错误的是A肝经胆经B心经小肠经C脾经心经D肺经大肠经E肾经心包经正确答案：A答案与解析 A。十二经脉的流注次序为：肺经大肠经胃经脾经心经小肠经膀胱经肾经心包经三焦经胆经肝经。考点 十二经脉的循环

7、流注。2022中西医结合助理医师考试试题题库6辑 第3辑 发热轻而恶风自汗的临床意义是A、热邪表证B、内湿证C、风邪表证D、里虚热证E、里实热证参考答案：C 叙述并指出印堂、条口、肺俞的定位。参考答案：印堂：在额部，两眉头的中间。条口：上巨虚穴下2寸。肺俞：第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。 主动脉瓣关闭不全，可见A胸骨左缘第3肋间舒张期早期叹息样杂音B心尖区柔和的舒张期吹风样杂音C心尖区舒张中晚期隆隆样杂音D心尖区全收缩期吹风样杂音E胸骨右缘肋间收缩期喷射样杂音正确答案：A 陈某，男，50岁，教师，于2022年10月7日就诊。患者2年前无诱因即感胃脘隐痛，食欲不振，曾到多家医院就诊，做胃镜示慢性

8、萎缩性胃炎，曾口服摩罗丹、养胃舒等疗效不佳，身体逐渐消瘦。2周来由于工作紧张导致病情加重，在市某医院复查胃镜示慢性萎缩性胃炎。为进一步治疗今天来我院。现症见：胃脘隐痛，食欲不振，形体消瘦，口燥咽干，大便干结。既往无肝炎、结核等传染病史及其他病史，无药物过敏史，父母均体健，无兄弟姐妹。体格检查：T36.5，P84/min，R20/min，BP120/76mmHg。慢性病容，形体消瘦，面色晦暗。舌质红，无苔，脉细数。腹部平坦柔软，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。辅助检查：Hp检测：Hp(+)。根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治参考答案：基本资料：陈某，男，5

9、0岁，教师，于2022年10月7日就诊。主诉：胃脘隐痛2年，加重2周。现病史：患者8个月前无诱因即感胃脘隐痛，食欲不振，曾到多家医院就诊，做胃镜示慢性萎缩性胃炎，曾口服摩罗丹、养胃舒等疗效不佳，身体逐渐消瘦。2周来由于工作紧张导致病情加重，在市某医院复查胃镜示慢性萎缩性胃炎，为进一步治疗今天来我院。现症见：胃脘隐痛，食欲不振，形体消瘦，口燥咽干，大便干结。既往史：无肝炎、结核等传染病史及其他病史。过敏史：无药物过敏史。家族史：父母均体健，无兄弟姐妹。其他情况：无特殊。体格检查：T36.5，P84/min，R20/min，BP120/76mmHg。神志清楚，面色晦暗，形体消瘦，慢性病容。舌质红，

10、无苔，脉细数。心肺未见异常，腹部平坦柔软，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，腹部叩诊呈鼓音，肠鸣音正常。辅助检查：胃镜：慢性萎缩性胃炎。中医辨病辨证依据：根据患者胃脘隐痛，食欲不振，形体消瘦，口燥咽干，大便干结等，中医诊断为胃痛。根据患者胃脘隐痛，食欲不振，形体消瘦，口燥咽干，大便干结，舌质红，无苔，脉细数，辨为胃阴亏虚证。病因病机分析：患者老年男性，胃痛日久，郁热伤阴，胃失濡养，故胃脘隐痛；胃失润降，胃气不和，故食欲不振；阴虚生内热，故口燥咽干，大便干结；内热消灼形体，故形体消瘦。舌质红，无苔，脉细数为阴虚内热之象。西医诊断依据：1老年男性，胃脘隐痛，食欲不振，形体消瘦，口燥咽干，大便干

11、结。2查体腹部平坦柔软，上腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。3辅助检查胃镜：慢性萎缩性胃炎；Hp检测：Hp(+)。西医鉴别诊断：本病需与消化性溃疡鉴别。消化性溃疡腹痛多可为进食或服用抗酸药所缓解，胃镜检查及胃黏膜活组织检查可确诊。诊断：中医诊断：胃痛（胃阴亏虚）西医诊断：慢性萎缩性胃炎治法：养阴益胃，和中止痛。方药：益胃汤加减。沙参10g，玉竹10g，麦冬10g，白芍15g，生地10g，当归10g，香橼10g，丹参10g。服法：水煎服，每日1剂，每次150ml，每日2次。调护：忌食辛辣，调畅情志。西医治疗原则：1一般措施尽量避免刺激胃黏膜的食物，不吃含钠盐和亚硝酸盐高的食物，饮食规律，保持心情舒

12、畅。2抗菌治疗合并Hp感染的应采用联合用药方案与根除治疗。如质子泵抑制剂或胶体铋剂为主，配合两种或三种抗生素。3保护胃黏膜氢氧化铝凝胶、硫糖铝等。4对症治疗胃动力药如多潘立酮，补充多种维生素。 下列各项，大脑中动脉病变不会出现的变化是A嗅觉障碍B病变对侧偏身感觉障碍C病变对侧偏瘫D病变对侧同向偏盲E失语或失认正确答案：A解析：嗅觉中枢由大脑前动脉供血，大脑前动脉病变时才出现嗅觉障碍。 瘀血在舌质上表现为A舌质红绛B舌质淡红C舌质紫暗D舌质鲜红正确答案：C 患者，女，30岁，已婚。近感带下量增多，伴阴道灼热、干涩，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，舌红苔黄，脉细数。治疗首选方剂为A.止带方B.知柏地

13、黄丸C.完带汤D.六味地黄丸E.内补丸正确答案：B辨证为带下过多阴虚夹湿证，首选知柏地黄丸加减。 用耳针法治疗经闭应选用A交感B内分泌C卵巢D内生殖器E神门正确答案：BCD 燥热便秘的治法宜A清热通便B清热润肠C养血润肠D益气润肠E以上均不是正确答案：B11解析 气虚便秘，宜益气润肠；血虚便秘，宜养血润肠；燥热便秘宜清热润肠。 2022中西医结合助理医师考试试题题库6辑 第4辑 在下列外科致病因素中，毒蛇咬伤属于A外感六淫B外来伤害C情志内伤D房室损伤E感受特殊之毒正确答案：E解析：特殊之毒包括虫毒、蛇毒、疯犬毒、漆毒、药毒、食物毒、疫疠之毒。 判断Craves病的患者能否停用抗甲状腺激素的药

14、物，以下最适合的试验项目是A血清总甲状腺激素水平测定B促甲状腺激素释放激素兴奋试验和TRAb是否恢复正常C促甲状腺激素释放激素兴奋试验D三碘甲状腺原氨酸抑制试验正确答案：B 湿热内阻可见A.舌苔干厚B.舌苔水滑C.舌苔厚腻D.舌苔花剥E.舌苔霉腐正确答案：C (119120题共用备选答案)AST段下移BST段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线CT波高耸DT波倒置E异常深而宽的Q波心肌损伤的心电图改变是正确答案：B119120答案与解析 B，E。心肌梗死的基本图形有：缺血型T波改变：倒置T波。损伤型S-T段移位：S-T段抬高。坏死型Q波改变：Q波加深加宽(宽度 0.04s，深度 R/4)。考点 心肌

15、梗死各阶段的心电图表现。 患儿，2岁，发热，鼻塞流涕2天。今晨起进食后腹胀嗳气，恶心，未吐，排稀便，舌苔厚腻。应首先考虑的是A感冒夹痰B感冒夹滞C厌食脾胃不和证D厌食脾气虚证E营养不良疳气正确答案：B 枸杞子的功效是A既能补益肝肾，又能明目，润肺B既能补益肝肾，又能清热明目C既能补益肝肾，又能润肠通便D既能补益肝肾，又能养血补心E既能补益肝肾，又能清心安神正确答案：A 根据下面答案，回答题A鼻孔咽喉干燥B鼻塞流浊涕C鼻流浊涕腥臭D鼻血鲜红E鼻塞流清涕外感风热患者，可见的症状是查看材料正确答案：B鼻塞流浊涕多属外感风热；鼻流浊涕腥臭多属鼻渊，为外邪侵袭或胆经蕴热上攻于鼻所致。鼻腔咽喉干燥多属热证

16、，鼻血鲜红多属肺胃蕴热灼伤鼻络，鼻塞流清涕属外感风寒。 患者，女，58岁。因左乳腺外上象限肿物伴腋窝淋巴结肿大住院。手术标本病理诊断为左乳腺浸润性导管癌伴淋巴结转移(2/10)。下列病理变化中，与患者肿瘤转移关系最密切的是A角蛋白的表达增高B凋亡增多C层粘连蛋白受体增多D出现坏死灶正确答案：C解析：肿瘤转移的机制目前尚不清楚，可能与下列因素有关：癌细胞表面黏附分子减少；癌细胞与基底膜的黏着增加，正常上皮细胞与基底膜的黏着是通过上皮细胞基底面的一些分子介导的，如层粘连蛋白(LN)受体；癌细胞表达的LN受体增加，使癌细胞与基底膜的黏着增加；细胞外基质降解；癌细胞迁移。角蛋白的表达增高与肿瘤的浸润、

17、分期等有关，凋亡增多、出现坏死灶等均无特异性。 根据下面答案，回答题A经络痹阻B结石阻滞C肝肾阴虚D湿寒阻滞E瘀血阻络腰部冷痛沉重，寒冷阴雨天加重，其临床意义是查看材料正确答案：D腰痛：湿寒阻滞表现为腰部冷痛沉重，寒冷阴雨天加剧；经络痹阻表现为腰脊疼痛连及下肢；结石阻滞表现为腰部突然剧痛，向少腹部放射，尿血；。肾虚表现为腰部常酸软而痛；瘀血阻络表现为腰部刺痛拒按，痛处固定不移。2022中西医结合助理医师考试试题题库6辑 第5辑 医学人道主义在历史发展的时期中不包括的是A古代朴素的医学人道主义时期B现代革命的人道主义时期C实行革命的人道主义时期D近代医学人道主义时期E现代医学人道主义时期正确答案

18、：B答案与解析 B。医学人道主义起源于医疗实践，大致经历了古代朴素的医学人道思想、近代医学人道思想和现代医学人道观几个发展阶段。考点 医学人道主义的历史发展。 男性，9岁。发热，咽痛1天后出疹。查体：体温39.5，颜面潮红，环口苍白圈，咽充血，扁桃体肿大，可见脓液，颈部，躯干四肢见弥漫性红色丘疹，以皮肤皱褶处为多。舌质红，苔薄黄，脉浮数，血常规：白细胞18.5109/L，中性0.85，其病证诊断是A麻疹，见形期B风疹，邪热烦盛C猩红热，邪侵肺卫D猩红热，毒在气营E猩红热，疹后阴伤正确答案：C解析：患儿以发热、咽痛、环口苍白圈、扁桃体肿大、帕氏征为主要表现，首先考虑为猩红热。除此之外，猩红热的典

19、型表现为草莓舌。患儿处于发病初期，邪犯肺卫，正邪相争而见发热，邪热，上蒸咽喉，而见咽喉充血、扁桃体肿大。邪毒循经外窜肌表，而见四肢躯干弥漫性红色丘疹。舌脉均为邪犯肺卫的表现。辨证为邪侵肺卫证。猩红热的诊断及辨证。 小儿多发性抽动症的主要病位是( )A心B肺C肝D脾E肾正确答案：C 羚角钩藤汤的功用是A凉肝息风，滋阴养血B清热凉肝，滋阴潜阳C凉肝息风，增液舒筋D清热凉肝，镇惊安神E平肝潜阳，息风止痉正确答案：C解析：羚角钩藤汤足凉肝息风，增液舒筋。 生后24小时内出现黄疸( )A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.病理性黄疸D.新生儿败血症E.胆道闭锁参考答案：C 可导致身热烦渴，胸闷呕恶的邪气A风热

20、B燥热C暑热D火热E暑湿正确答案：E 患者，女，72岁。患脑疽（头项后有头疽）4周，疮腐已净，疮面红活鲜润，并见唇色滋润，饮食知味，大便和润。其预后属于A心善B肝善C脾善D肺善E肾善正确答案：C87解析本题答案选择C。本题所述与“五善”中的牌善有关，答案选C。因脾主运化为后天之本，其华在唇，脾气健运则饮食如常，大便和润，唇色滋润，气血旺盛；疮面肉芽组织生长良好，则红活鲜润。 女性，30岁。风湿性心脏病二尖瓣病变10年，出现慢性房颤3年，l周前因心功能不全入院，经用洋地黄治疗后，心率骤然转为绝对规则，40次分钟。应首选的治疗措施是A.加用氯化钾B.继续以洋地黄维持量治疗C.减少洋地黄用量D.同步

21、直流电复律E.停用洋地黄，并按洋地黄中毒处理正确答案：E 下列属于肽类激素的是A肾上腺素B甲状腺素C多巴胺D降钙素正确答案：D2022中西医结合助理医师考试试题题库6辑 第6辑 男性，46岁，慢性乙肝史8年，肝硬化，门脉高压，发生大量呕血，考虑食管、胃底静脉曲张破裂出血。首选止血措施为A.三腔二囊管压迫B.胃内注射或口服去甲肾上腺素C.胃管注入冰水D.使用生长抑素E.内镜治疗正确答案：D 素问五藏生成篇说：“多食甘”，则（ ）。正确答案：C 长期服用肾上腺糖皮质激素的患者会出现A、二尖瓣面容B、满月面容C、急性病容D、无欲貌E、贫血面容参考答案：B 下列哪项是外阴上皮内非瘤样病变的常见表现A外

22、阴瘙痒B外阴疼痛C阴道分泌物增多D外阴溃疡E外阴皮肤增厚正确答案：A 风湿性关节炎属中医学中的A风寒湿痹B风湿热痹C旭痹D鹤膝风E蝶疮流注正确答案：B解析：风湿性关节炎属中医学中的风湿热痹；其余旭痹、鹤膝风、蝶疮流注均不属于。风湿性关节炎。 生长激素的生理作用为A促进骨髓发育B促进软骨发育C促进脂肪合成D促进葡萄糖消耗正确答案：B解析：生长激素可促进骨(不是骨髓)、软骨、肌肉等的生长发育(B对)；可激活对激素敏感的脂肪酶，促进脂肪分解；可抑制外周组织摄取和利用葡萄糖，减少葡萄糖消耗，升高血糖。 （147148题共用备选答案）A实脾饮B中满分消丸C六昧地黄丸D调营饮E一贯煎147鼓胀水湿困脾证的

23、首选方是148鼓胀瘀结水留证的首选方是正确答案：A,D 患者小儿前囟关闭的年龄是A68个月B810个月C1012个月D121 8个月E1624个月正确答案：D 根据下面答案，回答题A停止输血，积极抗体克，维持循环功能，保护肾功能扣防治弥散性血管内凝血（DIC）B保证血源质量，防止血源污染，严格无菌操作C主要措施为抗休克、抗感染，包括使用广谱抗生素、补液、利尿、降温、纠酸等D立即停止输血，半坐位，吸氧和利尿E立即减慢输血速度，严重者停止输血，抑制发热反应的常用药物为解热镇痛药针对输血后的发热反应，应采取查看材料正确答案：E发热反应，停止输血；保持静脉通路畅通，对症处理。细菌污染反应，应采取有效的抗休克、抗感染治疗。