2022中西医结合助理医师历年真题解析6章.docx

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1、2022中西医结合助理医师历年真题解析6章2022中西医结合助理医师历年真题解析6章 第1章 入掌内后廉，循小指之内，出其端的经脉是（ ）正确答案：C 5岁小儿，两下肢(不包括臀部)烧伤，其烧伤面积为A33%B39%C41%D0.46E0.48正确答案：B 患者，女，49岁，已婚。子宫颈脱出于阴道口1月，劳累或向下屏气后加重，下腹下坠，神倦乏力，少气懒言，面色无华，舌淡红，苔薄白，脉缓弱。治疗应首选的方剂是()A.龙胆泻肝汤B.五味消毒饮C.补中益气汤D.大补元煎E.知柏地黄丸CP1008 超量服用可引起急性中毒性肝损坏的药物是( )A阿司匹林B对乙酰氨基酚C布洛芬D保泰松E吲哚美辛正确答案：

2、B 古籍中“子门”指的是A、宫颈外口B、阴道口C、子宫D、外阴部E、处女膜参考答案：A 参苓白术散的主治证候是A心脾两虚B劳倦内伤C中气不足D脾胃气虚E脾虚湿盛正确答案：E 颈内动脉闭塞会出现的症状是A.感觉缺失B.面瘫C.舌瘫D.单眼一过性黑蒙E.意识障碍正确答案：D颈内动脉闭塞可出现病灶侧单眼一过性黑蒙，偶可为永久性视力障碍(因眼动脉缺血)，或病灶侧Homer征这一特征性病变;常见症状有对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲等(大脑中动脉或大脑中、前动脉缺血);主侧半球受累可有失语症。医学伦理学发展到生命伦理学阶段,其理论基础的核心是( )A.生命神圣论B.美德论S医学伦理学发展到生命伦理学阶段，其

3、理论基础的核心是( )A生命神圣论B美德论C义务论D生命质量与生命价值论E人道论正确答案：D 患者，女，32岁。1年前人流后，至今闭经，测基础体温为双相型，诊刮宫内无组织刮出。首先应考虑的诊断是A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、卵巢性闭经D、子宫性闭经E、原发性闭经参考答案：D2022中西医结合助理医师历年真题解析6章 第2章 明显阻塞性黄疸病人，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步应选择下列哪项检查?A放射性核素胰腺扫描B十二指肠低张造影C经皮肝穿刺胆道造影D逆行胆胰管造影正确答案：D解析：阻塞性黄疸，B超显示胆总管及肝胆管不扩张，提示阻塞不在胆总管和肝管，为明确阻塞的部位和诊断，应行逆

4、行胆胰管造影(ERCP)，以排除胆管和胰管内的肿物压迫。 中医学认为，系统性红斑狼疮后期的主要病机是A.阴阳两虚B.阴虚血瘀C.阴虚内热D.气阴两伤E.阳气亏虚正确答案：E考点：系统性红斑狼疮后期的病机。系统性红斑狼疮后期多阴损及阳，累及于脾，以致脾肾阳虚，水湿泛滥，膀胱气化失权而见便溏溲少，四肢清冷，下肢甚至全身浮肿等症。 患者，男，24岁。服毒物后昏迷、呼吸衰竭，呼气有特殊的大蒜臭味。毒物可能是A、安眠药B、麻醉剂C、一氧化碳D、砷E、有机磷杀虫药参考答案：E 治疗筋脉挛急疼痛的药物，其味是( )A、酸B、苦C、甘D、辛E、咸参考答案：C 萆薢分清饮的适应证是ABCDE正确答案：D 大柴胡

5、汤中配伍黄芩的主要意义是( )A.活血祛瘀B.内泻热结C.和解清热D.和解少阳E.缓急止痛正确答案：C 诊断流脑常采用的检查是( )A白细胞计数分类及粪便培养B血培养及肥达反应C脑脊液检查及白细胞计数D白细胞计数分类及尿常规E白细胞计数及血涂片找病原体正确答案：C 关于支气管哮喘发作期的西医治疗，不正确的是A应用茶碱类药物B必要时可应用肾上腺皮质激素C不可应用镇静剂D控制感染E纠正缺氧正确答案：C 某男，27岁。患慢性粒细胞白血病，曾用周期特异性移植DNA合成的药物羟基脲，先采用中医药治疗。现患者面色萎黄，头晕，心悸，疲乏无力，气短懒言，自汗，食欲减退，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证及选方是A

6、热毒壅盛证，犀角地黄汤加减B气血两虚证，八珍汤加减C气血两虚证，膈下逐瘀汤加减D阴虚内热证，青蒿鳖甲汤加减E阴虚内热证，犀角地黄汤加减正确答案：B2022中西医结合助理医师历年真题解析6章 第3章 少阴经头痛的特征是( )A前额连眉棱骨痛B一侧太阳穴处痛C头后部连项痛D头痛连齿E头痛晕沉正确答案：D 男性43岁，血压高一周。血压160/98mmHg，体重70kg，BMI：25.6，血尿常规、肝肾功能、血糖，甘油三酯、胆固醇、眼底、超声心动图检查均正常。患者不嗜烟酒，家族史(-)。目前应采用的处理A无需进行任何干预，等患者45岁以后再考虑治疗B观察3个月，同时限盐、增加活动量、减体重C立即开始药

7、物治疗D在进行非药物治疗的同时，立即开始药物治疗正确答案：B 病毒性心肌炎病初风热犯心证的治法为( )A清热解毒，宁心安神B清化湿热，宁心安神C益气养阴，宁心安神D温阳活血，宁心安神E豁痰活血，化瘀通络正确答案：A 功能镇肝息风、滋阴潜阳的方剂是( )A.羚角钩藤汤B.镇肝息风汤C.天麻钩藤饮D.小活络丹E.牵正散参考答案：B呋塞米利尿作用的机制是A.作用于髓襻升支粗段的髓质和皮质部,抑制Na.K一Cl一共同转运系统SX呋塞米利尿作用的机制是A.作用于髓襻升支粗段的髓质和皮质部，抑制Na+K+一Cl一共同转运系统B.作用于髓襻升支粗段皮质部，抑制Na+-C1一共同转运系统C.作用于远曲小管和集

8、合管，竞争醛固酮受体，对抗醛固酮的作用D.作用于远曲小管和集合管，阻滞Na+通道，减少Na+的重吸收E.作用于近曲小管，抑制碳酸酐酶，减少H+一Na+交换正确答案：A呋塞米作用于髓襻升支粗段的髓质和皮质部，抑制Na+-K+2C1一共同转运系统。主要用于其他利尿药无效的顽固性水肿和严重水肿。螺内酯作用于远曲小管和集合管，竞争醛固酮受体，有对抗醛固酮的作用。用于醛固酮增多的顽固性水肿。考点：利尿药的药理作用。 下列关于tRNA的叙述，错误的是A分子中含稀有碱基较多B分子序列中含有遗传密码CtRNA分子具三叶草形二级结构D所有tRNA的3端均为CCA-OH正确答案：B解析：在各种RNA中，tRNA为

9、含稀有碱基最多的RNA，稀有碱基占所有碱基的10%20%，这些稀有碱基包括DHU(双氢尿嘧啶)、(假尿嘧啶核苷)、mG、mA(甲基化的嘌呤)等。所有tRNA均呈三叶草形二级结构。从53依次为：DHU环+反密码子环+TC环+相同的CCA-OH结构(即所谓的三环一柄结构)。所有tRNA的3-端的最后3个核苷酸均为CCA，这是氨基酸的结合部位，称氨基酸接纳茎。每个tRNA分子中都有3个碱基与mRNA上编码相应氨基酸的密码子具有碱基反向互补关系，可以配对结合，这3个碱基被称为反密码子，位于反密码环内。可见，tRNA分子序列中含有反密码子，而不是密码子(遗传密码)，遗传密码位于mRNA上。 在整个卫生法

10、律体系中享有最高法律效力的规范性文件是( )A、中华人民共和国宪法B、中华人民共和国食品安全法C、中华人民共和国民法通则D、中华人民共和国刑法E、中华人民共和国执业医师法参考答案：A 定癎丸具有的治疗作用是A涤痰B宣窍C镇惊D止痉正确答案：ABCD解析：定痼丸涤痰息风，开窍安神，方中配伍全蝎、僵蚕、天麻息风止痉，配伍琥珀、辰砂镇惊安神。 截石位，内痔好发于肛门齿线以上的( )A3、9点B9、11点C3、7、11点D6、11点E6、12点正确答案：C2022中西医结合助理医师历年真题解析6章 第4章 患者青壮年，咳嗽伴低热，盗汗，乏力1个6月。X线显示右肺上可见大小不等、密度不均、模糊斑片状阴影

11、。应首先考虑的是A渗出性胸膜炎B血行播散型肺结核C浸润型肺结核D慢性纤维空洞型肺结核E原发型肺结核正确答案：C 治疗肝癌湿热瘀毒证，应首选A疏肝理气，活血化瘀B清热利湿，解毒破结C养阴清热，解毒祛瘀D理气化痰，消食散结E温中散寒，健脾调胃正确答案：B 前列腺增生的物理检查及阳性表现是什么？参考答案：直肠指诊可发现前列腺增大，中间沟消失或隆起，应注意有无坚硬结节，是否存在前列腺癌。B超可检查前列腺大小、结构是否异常及膀胱有无残余尿等。CT及MRI有助于鉴别前列腺癌。尿流率检查可了解排尿梗阻程度。还应与尿道狭窄、神经性膀胱功能障碍鉴别，神经病变在直肠指诊时肛门括约肌松弛，并有其他神经病变症状。 下

12、列关于子宫脱垂症状的叙述，错误的是( )A、带下量多B、小腹下坠C、月经量多D、尿频E、排便困难参考答案：C 某女，32岁。经血淋漓不尽，血色淡，质稀，面色萎黄，神疲体倦，少气懒言，纳呆便溏，舌淡胖，苔薄白，脉沉细无力。针灸治疗除气海、三阴交、足三里外，宜取A阴郄、神门、地机B肾俞、命门C百会、脾俞、胃俞D然谷、太溪E血海、阴陵泉正确答案：C 治病时考虑年龄的治则是( )A因人制宜B因时制宜C因地制宜D治未病E扶助正气正确答案：A位于外踝高点上3寸,腓骨前腧穴是( )A.申脉 B.悬钟 C.三阴交位于外踝高点上3寸，腓骨前腧穴是( )A.申脉B.悬钟C.三阴交D.足临泣E.照海正确答案：B 女

13、，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10葡萄糖2500ml，5葡萄糖盐水l000ml,10氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是A.低钾血症B.低钠血症C.高钾血症D.高钠血症E.低钙血症正确答案：A该患者持续胃肠减压已有半月余，钾从肾外途径丧失。2天前出现腹胀、肠鸣音消失等肠麻痹表现，提示存在低钾血症。化验血钾浓度3.5mmol/L可明确诊断。 “水火既济”的“水火”所指的脏是A心、脾B肝、肺C脾、肾D心、肾E肝、肾正确答案：D2022中西医结合助理医师历年真题解析6章 第5章 风湿性心脏瓣膜病患者，症见：心悸喘

14、促，不能平卧，四肢水肿，形寒肢冷，便溏尿少，舌淡苔白脉沉细弱。其证型是A心阴不足B心阳不足C心肾阳虚D气虚血瘀E水气凌心射肺正确答案：C 代表心房除极波形的是( )AP波BQRS波群CT波DST段EQ-T间期正确答案：A 破伤风发病，属于( )A.卒发B.伏而后发C.徐发D.继发E.复发参考答案：B 引起原癌基因突变的DNA包括A点突变B染色体易位C插入诱变D基因缺失和基因扩增E染色体畸形正确答案：ABCD燥邪的性质是( )A.开泄B.收引C.干涩D.重浊E.生风参考答案：C 年逾16岁，第二性征已发育，无月经来潮，首先应考虑的诊断是( )A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性

15、闭经E.原发性闭经参考答案：E 下列引起急性胃炎的病因中，不属于应激因素的是A颅内病变B大手术C乙醇D大面积烧伤正确答案：C 关于内分泌的叙述，下列哪项是错误的（ ）。A雌、孕激素属甾体激素B垂体前叶受丘脑下部控制C丘脑下部具有神经内分泌功能D卵巢可分泌少量雄激素和抑卵泡素E卵巢主要合成雌酮(E1)及雌三醇(E3)正确答案：E 下列关于类风湿性关节炎的描述，哪项是正确的?A甲型链球菌感染是诱因B多侵犯近侧指间关节C淋巴细胞计数增多D多数病人类风湿因子阳性正确答案：ABCD解析：类风湿性关节炎由自身免疫反应所致，诱因为甲型链球菌感染。受累关节多为双侧性、对称性，常见于近侧指间关节。实验室检查有血

16、红蛋白减少，白细胞计数正常或降低，但淋巴细胞计数增加；约70%80%的患者，类风湿因子呈阳性。2022中西医结合助理医师历年真题解析6章 第6章 四君子汤除益气外，还具有的功用是A健脾养心B健脾养胃C健脾温胃D健脾益阴E健脾温阳正确答案：B 关于小儿肺炎合并心力衰竭的诊断要点，错误的是A、心率突然超过180次/分B、呼吸突然加快，超过60次/分C、心音低钝，颈静脉怒张D、突然极度烦躁不安，发绀E、脾脏迅速增大参考答案：E 肾病综合征脾虚湿困证的中医治法是A.温运中阳，行气利水B.疏风利水C.益肾健脾，温阳化水D.清热解毒，淡渗利湿E.泻肺逐水，温阳扶正正确答案：A肾病综合征脾虚湿困证的主要病机

17、为脾气虚弱，运化失司，水液不能正常运输而引起，治宜温运中阳，行气利水。肾病综合征脾肾阳虚证的主要病机是脾肾阳虚，水湿泛滥。治疗应益肾健脾，温阳化水。 下列药物中具有清泻上焦肺火功效的是A.黄连B.黄芩C.黄柏D.栀子E.金银花正确答案：B黄芩偏清泻上焦肺火，黄连偏泻中焦胃火，黄柏偏泻下焦相火。栀子可清三焦火热。金银花清热解毒，疏散风热，为治一切内痈外痈之要药。 腹部中寒腹痛的临床特点是A、痛处喜暖B、疼痛拒按C、脘腹胀满D、脐周疼痛E、痛无定处参考答案：A 肾病综合征表现在中医主要的脏腑是A.肺脾肾B.肝脾肾C.脾胃肝D.心肝肾E.心脾肾正确答案：A肾病综合征是由脏腑功能失调、水液代谢失常所致

18、。主要表现为肺脾肾三脏功能失调，以阴阳气血不足特别是阳气不足为病变之本，以水湿、湿热、风邪、疮毒、瘀血等为病变之标，为虚实夹杂之证。 患者，女，23岁。未婚。近半年经前经期吐血或衄血，量多。色鲜红，两胁胀痛，心烦易怒，口苦咽干，尿赤便结，舌红，苔黄，脉弦数。其中医治法是 ( )A滋肾润肺，降逆止血B清热泻火，降逆止血C疏肝清热，降逆止血D滋阴柔肝，降逆止血E滋肾清肝，降逆止血正确答案：C上述辨证为肝火上炎证迫血妄行以致经行吐衄，治以疏肝清热，降逆止血。故本题选C。首选用于治疗溃疡疮口过小,脓水不易排出,或已形成瘘管、窦道的外科手术疗法是( )A.烙法SX首选用于治疗溃疡疮口过小，脓水不易排出，或已形成瘘管、窦道的外科手术疗法是( )A烙法B垫棉法C浸渍法D结扎法E药线引流正确答案：E 主动被动型的特点是A.医患双方不是双向作用，而是医生对病人单向发生作用B.医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者C.医生和病人具有近似同等的权利D.长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平E.急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的正确答案：A