2022临床执业医师考试试题题库7卷.docx

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1、2022临床执业医师考试试题题库7卷2022临床执业医师考试试题题库7卷 第1卷 男性，60岁，右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性光团，AFP(-)，诊断继发性肝癌，其诊断的关键A肝穿刺B找出原发灶CCTDMRIE肝血管造影正确答案：B 下列关于翻译释放因子的叙述错误的是A翻译终止过程中需要的蛋白因子包括RR和RFBRR的作用是把mRNA从核蛋白体上释出CRF能辨认终止密码子并促进肽链与tRNA分离DRF-1和RF-2均能辨认终止密码子UGAERF-1还能辨认终止密码子UAG正确答案：D解析：翻译终止过程中需要的蛋白因子包括RR和RF，它们也称为释放因子。RR的作用是把mRNA从

2、核蛋白体上释出。RF的作用是促进肽链C端与tRNA3-OH间酯键水解，使肽链从翻译中的核蛋白体上释放下来；另外RF具有辨认终止密码子的作用，其中RF-1和RF-2均能辨认终止密码子UAA，而不是UGA，故D是错误的。RF-1除能辨认终止密码子UAA外还能辨认UAG，RF-2则还能辨认UGA。 失代偿呼吸性酸中毒时，血气结果可出现A血浆pH，PCO2，HCO3-B血浆pH，PCO2，HCO3-C血浆pH，PCO2，HCO3-D血浆pH，PCO2，HCO3-E血浆pH，PCO2，HCO3-正确答案：C “心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起”。持这种观点的学派是A精神分析学派B心理生理学派C人

3、本主义学派D行为主义学派E认知行为学派正确答案：A缺血性卒中或TIA患者若近期发生腔隙性卒中,收缩压应控制在多少以下?( )A.130mmHgB.135mmHgC.140mmHgD.145mmHg答案：A 急性弥漫性腹膜炎的体征，下列哪项是错误的A板状腹B反跳痛C腹部压痛D移动性浊音E肠鸣音活跃正确答案：E 1抗胰蛋白酶缺乏，常导致下述哪个肺气肿A腺泡周围型B全腺泡型C腺泡中央型D不规则型正确答案：B 急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞首选A.维拉帕米B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮正确答案：C急性心梗一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，应立即使用利多卡因。急性心梗合并缓慢心律失常

4、者可用阿托品。2022临床执业医师考试试题题库7卷 第2卷 烧伤的严重程度取决于A热力与组织接触的时间B烧伤的深度C热力的强度D烧伤面积的大小正确答案：BD 下列关于脾切除术的描述，正确的是A遗传性球状红细胞增多症时，贫血有可能改善B原发性血小板减少性紫癜时，能使血小板增加C自身免疫性溶血性贫血在肾上腺皮质类固醇药无效时可考虑摘脾D对食管静脉瘤的破裂急救手术很有效正确答案：ABC 男，60岁。金属音咳嗽1个月余，伴乏力消瘦，40年吸烟史，考虑可能的疾病是A.肺空洞B.肺肿瘤C.肺炎D.胸腔积液E.胸膜增厚正确答案：B暂无解析，请参考用户分享笔记 常用的集中趋势指标不包括( )。A、变异系数B、

5、几何均数C、算术均数D、中位数E、百分位数参考答案：A 30岁初孕妇，孕37周，下肢水肿1周，头痛12小时，无恶心呕吐。查体：血压160/100mmHg，下肢水肿+，尿蛋白+，透明管型02个/HP。正确的处理方案为A.立即剖宫产B.立即人工破膜引产C.静点催产素引产D.症状控制24小时后终止妊娠E.观察正确答案：D暂无解析，请参考用户分享笔记 经尿道前列腺切除术后发生膀胱颈挛缩，最佳治疗方案是( )A、再做一次经尿道前列腺切除术B、膀胱颈Y-V成形术C、药物治疗D、挛缩环切开E、定期尿道扩张正确答案：D 念珠菌阴道炎的治疗，错误的是A、积极治疗糖尿病B、用4%碳酸氢钠液冲洗阴道C、克霉唑栓剂放

6、置阴道D、甲硝唑栓剂放置阴道E、1%甲紫液涂擦阴道参考答案：D 溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是A.呕吐B.腹胀C.消瘦D.贫血E.脱水正确答案：A幽门梗阻是胃排空延迟，常伴蠕动波，并伴有恶心呕吐，呕吐物含发酵性宿食，这是其最典型的临床表现2022临床执业医师考试试题题库7卷 第3卷 上腹部、背部、臀部 ( )A.45日拆线B.67日拆线C.79日拆线D.1012日拆线E.14日拆线正确答案：C一般手术，于术后57天拆线；下腹部、会阴部手术的拆线时间适当延长；上腹、胸、背及臀部术后79天拆线；四肢术后1012天拆线；关节及其附近的手术，于术后14天拆线较为适宜；减张拆线2周。具有缓解胃

7、肠痉挛作用的自主神经递质受体阻断剂是()A. 阿替洛尔B. 阿托品C. 酚妥拉明D. 育亨宾E. 筒箭毒碱参考答案：B 胆囊结石临床表现各异，主要取决于A结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染B结石的大小及部位、嵌顿与否C体位的改变或静卧状态D进油腻食物后E结石嵌顿于胆囊颈部正确答案：A 下列哪项在治疗结核性腹膜炎最重要A卧床休息加强营养B大量抽腹水C腹腔内注射糖皮质激素D正规抗结核治疗E手术将病灶切除正确答案：D72.答案D 解析：正规抗结核治疗对结核性腹膜炎是最重要的。手术治疗仅适用于并发梗阻、穿孑L和肠瘘等内科不能治愈者，及难于与其他疾病（如肿瘤）相鉴别时；腹腔内注射糖皮质激素需在正规抗结

8、核治疗的基础上进行，防止结核进一步进展。其他几项均为一般治疗或辅助治疗。胃早期癌包括的病变及范围是( )A、胃黏膜高级别上皮内瘤变B、胃黏膜内癌C、胃黏膜下癌D、局部淋巴结转移E、侵犯胃壁浅肌层参考答案：BCD 下列哪项应考虑为功血A月经过多+进行性痛经B月经周期紊乱+贫血C月经过多+甲低D月经过多+子宫增大不平E月经不调+卵巢囊肿正确答案：B 刺激生长素分泌的代谢因素中，作用最强的是A低血糖B低血脂C高血糖D高血脂E低蛋白正确答案：A 男性，54岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，同时出现恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张，两侧腰腹部可见蓝棕色斑，血压7555mmHg，脉搏110

9、次分。以下诊断最可能的是A急性胃炎B急性肠梗阻C急性胆囊炎D急性胆管炎E急性胰腺炎正确答案：E患者中年男性，酗酒后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部。体检两侧腰腹部出现蓝棕色斑，为急性胰腺炎的典型体征。血淀粉酶增高是诊断急性胰腺炎的主要指标。若病情符合急性胰腺炎，经血尿淀粉酶及影像学检查仍有疑问者，应考虑腹腔穿刺，取穿刺液检查，并测定淀粉酶，能帮助诊断。在诊断尚未确立之前，不应采用吗啡类止痛药。2022临床执业医师考试试题题库7卷 第4卷 属予肩周炎诊断依据的是A.右侧多于左侧B.男性多于女性C.肩部三角肌无萎缩D.肩关节外展，外旋、后伸受限E.肩部疼痛，与动作无关系正确答案：D 女性病员?王某5

10、5岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前，输A型血约50ml，病员突然出现寒战，伤口渗血，导尿为全程血尿，当即认定系输血引起的溶血反应，立即停止输血、进行抢救；同时复查，病员系O型血?即改输0型血400ml。由于发现及时，抢救得当，病员好转。经调查发现系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。根据临床输血技术规范，甲的行为违反了其中的哪一项A输血申请规定B受血者血样采集和送检规定C交叉配血规定D发血规定E输血规定正确答案：C88.答案C 解析：血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。因此，甲的行为违反了临床输血技术规范的交叉配血规定。

11、下列有关tRNA的叙述中，错误的是A分子中含稀有碱基较多B为RNA中分子最小的C分子中含有遗传密码子D一种氨基酸可被数种tRNA转运正确答案：C解析：tRNA是细胞内分子量最小的一类核酸，分子中含10%20%的稀有碱基，是RNA中含稀有碱基最多的。tRNA的二级结构呈三叶草形，位于左右两侧的环状结构，分别称为DHU环和T吵环；位于下方的环，因环中间的3个核苷酸与mRNA上相应的三联体密码子可形成碱基互补，故称为反密码子，而非遗传密码子，此环即称为反密码环，故C是错误的。一种tRNA只能携带和转运一种氨基酸；而一种氨基酸可被数种tRNA转运。 急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括A、胎心率异常B、胎

12、动减少C、羊水胎粪污染D、胎盘功能减退E、胎儿头皮血pH7.35参考答案：D 病例：李某，男性，45岁，农民，2个月前在上山砍柴时，不小心右小腿外伤。不久在该伤口处出现硬结，且增大、破溃、疼痛，经多种抗生素治疗无效，拟诊为“孢子丝菌病”你认为该病的发病的与下列哪种职业关系密切（ ）A、纺织工人B、农民、矿工、园林工人C、军人D、干部E、教师在诊断该病时你作为医生应考虑以下哪项是与本病有关的致病因素（ ）A、手术史B、接触传染史C、不洁性行为史D、出国旅游史E、外伤史治疗该病最经济，有特效的药物是（ ）A、青霉素B、扑尔敏C、氟嗪酸D、10%碘化钾液E、10%氯化钾液参考答案：问题 1 答案：B

13、问题 2 答案：E问题 3 答案：D 女，12岁。反复水肿半年。尿常规：蛋白（+），红细胞818HP，血尿素氮10.8mmolL（30mgdl），血清总蛋白40gL（4gdl），白蛋白15gL（1.5gdl），BP150100mmHg，诊断考虑为A.急性链球菌感染后肾炎B.单纯性肾病C.病毒性肾炎D.急进性肾炎E.肾炎性肾病正确答案：E掌握单纯性肾病和肾炎性肾病的鉴别。本题中大量蛋白尿（尿常规：蛋白+）、低蛋白血症（白蛋白小于30gL）、水肿，考虑为肾病；同时有尿红细胞大于10HP，血尿素氮大于10.7mmolL，故诊断为肾炎性肾病。 应如何处置 查看材料A.立即手术B.观察12小时后手术C.

14、非手术治疗D.抗炎，补液，如血压脉搏异常则手术E.补液2000ml后手术正确答案：A暂无解析，请参考用户分享笔记 两性霉素B与以下哪种药物不存在配伍禁忌( )A.氯化钠注射液B.氯化钾C.5%葡萄糖注射液D.葡萄糖酸钙E.盐酸多巴胺答案：C2022临床执业医师考试试题题库7卷 第5卷 绒毛膜癌主要播散的方式（ ）正确答案：E 患者女，34岁。月经量进行性减少，现闭经半年.泌乳3个月。首选检查项目应是A、血PRL测定B、血hCG测定C、孕激素试验D、性激素测定E、诊断性刮宫参考答案：A 关于脂肪变性，下列各种说法错误的是A、长期摄入脂肪过多可致心肌细胞脂肪变B、严重贫血可致心肌细胞脂肪变C、慢性

15、肝淤血可致肝细胞脂肪变D、酒精（乙醇）中毒可致肝细胞脂肪变E、严重贫血可致肾小管上皮细胞脂肪变参考答案：A 蛋白质分子中的氨基酸残基可被PKC磷酸化的是A丝氨酸/苏氨酸B酪氨酸/丝氨酸C酪氨酸/苏氨酸D苏氨酸/组氨酸E丝氨酸/组氨酸正确答案：A 在DNA和RNA分子中A核糖和碱基都相同B核糖和碱基都不同C核糖不同而碱基相同D核糖相同而碱基不相同E核糖不同而部分碱基相同正确答案：E 描述一组偏态分布资料的变异度，以下列哪个指标为好A. 全距B. 四分位数间距C. 标准差D. 变异系数E. 方差答案：B 2岁小儿身高A.65cmB.75cmC.89cmD.95cmE.100cm正确答案：C2岁小儿

16、身高公式为：年龄6+77cm，所以2岁小儿身高为89cm。心肌梗死后24小时内避免使用A.洋地黄B.罂粟碱C.呋塞米D.吗啡SXB心肌梗死后24小时内避免使用A.洋地黄B.罂粟碱C.呋塞米D.吗啡E.哌替啶正确答案：A2022临床执业医师考试试题题库7卷 第6卷 中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手还纳后，出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为A.难复性疝B.嵌顿性疝C.直疝D.易复性疝E.急性腹膜炎正确答案：E股疝疝块往往不大，常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起，如发生嵌顿，除引起局部明显疼痛外，也常伴有较明显的

17、急性机械性肠梗阻，严重者甚至可以掩盖股疝的局部症状。本题考虑为嵌顿性疝。但还纳后出现剧烈持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，考虑肠管破裂所致急性腹膜炎。 急性血吸虫病的治疗首选A、吡喹酮B、噻苯咪唑C、乙胺嘧啶D、阿苯达唑E、左旋咪唑参考答案：A 下列哪项不符合肝癌描述？( )A、中晚期肝癌预后差B、常合并肝硬化C、可引起腹腔大出血D、易发生肝内播散E、不发生淋巴道转移参考答案：E 下述产程时间哪项不正确A、初产妇第一产程约需1112小时B、初产妇第二产程约需12小时C、总产程超过28小时为滞产D、经产妇第二产程超过1小时为延长E、第三产程不超过15分钟参考答案：E 硫化氢中毒的机

18、钳是A.该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱甘肽结合抑制细胞呼吸酶B.该气体与氧化型细胞色素氧化酶中的二价铁结合，引起细胞内窒息C.使血氧饱和度增加，组织不能利用氧D.引起氧分压增加，导致组织供氧不足，引起缺氧E.影响血液中氧的释放和传递，一导致低氧血症和组织缺氧正确答案：A略 此患者最可能的诊断是( )A急性上呼吸道感染B急性支气管炎C支气管内膜结核D支气管哮喘E喘息性支气管炎正确答案：D 不能用于检测可溶性抗原的试验方法是A.直接凝集反应B.间接凝集反应C.单向琼脂扩散D.双相琼脂扩散E.免疫电泳正确答案：A45岁女性,乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移,ER(),PR(),行根治术后,辅助治疗应首

19、选A.放射治疗SXB45岁女性，乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移，ER（+），PR（+），行根治术后，辅助治疗应首选A.放射治疗B.放射治疗+化疗C.放射治疗+化疗+内分泌治疗D.放射治疗+化疗+双侧卵巢切除E.抗癌药物治疗正确答案：C2022临床执业医师考试试题题库7卷 第7卷钴60线平均能量为 ( )A、1.17MeVB、1.25MeVC、1.33MeVD、2.5MeVE、0.6MeV参考答案：B 不符合风湿热诊断标准的主要表现是A.发热B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑正确答案：A 能透过细胞膜并与细胞内受体结合的激素是A. 胰高血糖素B. 胰岛素C. 盐皮质激素D. 肾上

20、腺素E. 促性腺激素正确答案：C略 男，19岁。拔牙后出血不止2天。查体：心肺及肺部未见异常。实验室检查：Hb115g/L，WBC5.4109/L，Plt130109/L，PT11s(正常对照13s)，APTT65s(正常对照38s)，TT16s(正常对照17s)。该患者出血最可能的原因是( )A.纤维蛋白原缺乏B.维生素K缺乏C.凝血因子X缺乏D.凝血酶原缺乏E.凝血因子缺乏(2022临床执业医师综合笔试真题)正确答案：E 判断溶血存在的指标不包括A网织红细胞计数B血清游离血红蛋白C血清LDHD红细胞计数ERous试验正确答案：D 脑栓塞的病因参考答案：根据栓子来源可分三大类：(1)心源性：

21、源于心脏的栓子来源包括风湿性心瓣膜病变的附壁血栓，心脏换瓣术后人工瓣膜上的血栓，各种心内膜炎瓣膜赘生物，各种心脏病导致的心房纤颤、心律不齐引起的心内血栓，心内膜下心肌梗死所致心内膜表面附壁血栓等。(2)非心源性：主动脉弓及其发出的大血管动脉粥样硬化斑块和附着物脱落；败血症、长骨骨折、癌细胞、寄生虫卵；各种原因的空气栓塞及异物栓塞等。(3)来源不明：极少数病例虽经各种检查仍未查明栓子来源者。 52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出肿物1年，休息时能还纳，近来休息后也不能还纳。妇检；会阴度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，子宫稍大，双侧附件阴性，诊断子宫脱垂度轻。处理为A子宫托BManchester手术C阴道纵隔成形术D阴道前后壁修补术E经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补正确答案：E脊髓灰质炎减少乃至消灭主要依靠()A.疫苗治疗B.对症治疗C.支持治疗D.激素治疗E.抗病毒治疗答案：A