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1、2022主治类考试题库精选9辑2022主治类考试题库精选9辑 第1辑在第二次世界大战期间,德国纳粹和日本军国主义者强行用战俘、妇女、儿童和犹太人做医学试验。这一行为正确的伦理判断是( )A.该行为虽然偏离了医学科研的正确方向,但也为医学研究积累了一定的经验B.该研究是为了增进医学对人体的了解C.参加试验的医学工作者也是迫于无奈,不得已而为之D.该行为违背了医学科研的根本目的E.该研究是当时战争时期的特殊需要答案:D解析:妊娠期间淋病患者对先锋霉素V过敏的治疗选用A.青霉素B.头孢曲松钠C.大观霉素D.喹诺酮类E.林可霉素答案:B解析:二线药物大观霉素为孕期禁用。A.酮症酸中毒B.非酮症性高渗性
2、糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性脑病18岁女性糖尿病患者,因进食不洁食物,引起呕吐,腹泻,次日腹泻止,但呕吐反而加剧,并进入昏迷。住院体检:呼吸深大,尿糖(+),血糖27.7mmolL,血钠140mmolL,血pH7.2。昏迷原因可能是答案:A解析:1.根据患者为青年女性,糖尿病患者,出现呼吸深大,尿糖(+),血糖27.7mmolL,血钠140mmolL,血pH7.2。考虑为糖尿病酮症酸中毒。2.根据患者高血糖33.3mmolL,高血钠150mmolL,BUN14.28mmolL。考虑昏迷原因为非酮症性高渗性糖尿病昏迷。3.根据患者为老年糖尿病、肺心病患者,现慢性支气管炎急性发作,
3、体检两肺遍布干湿啰音,明显发绀,神志朦胧。考虑乳酸性酸中毒。患者已经可以用新义齿嚼食物,但反映戴牙恶心,可能原因是( )A.后牙早接触B.上总后缘过长C.义齿固位不好D.下颌后牙排列过于靠舌侧E.以上都对答案:B解析:选择固定桥基牙时除哪项外都应考虑 ( )A.牙体缺损情况B.对侧牙的情况C.冠根比D.牙周膜E.根形态答案:B解析:2022主治类考试题库精选9辑 第2辑患者,56岁,无牙颌义齿戴用7年。自觉咀嚼无力,面显苍老,原因是( )A.垂直距离过高B.垂直距离过低C.咬合不平衡D.下颌前伸E.义齿固位差答案:B解析:龋病的药物治疗适用于 ( )A.猖獗龋B.静止龋C.未成洞的浅龋D.乳牙
4、龋E.牙本质浅龋答案:C解析:患者,男性,55岁。毕式胃大部分切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。下列最可能的诊断是A. 绞窄性肠梗阻B. 胆囊穿孔C. 十二指肠残端破裂D. 输入段肠袢梗阻E. 倾倒综合征答案:C解析:患者毕式胃大部分切除术后第1天突发右上腹剧痛,伴有急腹症的表现,考虑十二指肠残端破裂的可能性大。关于肾综合征出血热不正确的是A.原名流行性出血热是由肾综合征出血热病毒(HFRSV)引起B.属非自然疫源性疾病C.广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家,我国为重疫区D.传染源主要为各种鼠类E.基本病理变化为全身小血管包括小动脉、小静脉和毛细血管广
5、泛性损害答案:B解析:肾综合征出血热原名流行性出血热,是由肾综合征出血热病毒(HFRSV)引起的自然疫源性疾病,广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家,我国为重疫区。A.前磨牙B.磨牙C.尖牙D.智齿E.切牙功能为协助其他牙行使功能的为答案:A解析:2022主治类考试题库精选9辑 第3辑 63岁男性,工人,因健忘,出门找不到路回家,常收藏破烂无用的东西,夜间兴奋不眠,已经半年而入院。为了确诊,以下哪一种检查是不必要的A.人格测验B.脑电图C.心电图D.经颅多普勒E.脑CT 答案:C解析:患者,男,45岁,左上第一磨牙隐裂致急性牙髓炎完善根管治疗后,检查发现后牙咬合紧磨耗重,临床牙冠短小。医生未能及时发
6、现铸造金属全冠粘结后的咬合高点,患者如未得到及时处理,在使用中可能发生的问题包括A.患牙继发龋坏B.对颌牙咬合疼痛C.患牙咬合疼痛D.颞下颌关节紊乱病E.以上均有可能发生答案:E解析:1.金属全冠材料强度大,相对备牙量较烤瓷全冠少,易于获得足够的抗力形和固位形,有效地保护患牙。医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是A.纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理B.批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格C.缓聘、解职待聘、解聘D.涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理E.卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书答案:E解析:男性,54岁,反复脓血便半年,每天34
7、次,在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。患者进步一检查提示肿瘤位于升结肠与横结肠交汇处,主任医师拟行右半结肠切除术,其手术具体是指A. 切除肝曲B. 切除脾曲C. 切除横结肠D. 切除胃网膜右动脉组淋巴结E. 切除大网膜右动脉组淋巴结F. 切除升结肠G. 切除盲肠H. 切除20cm的回肠末段I. 回肠与结肠残端吻合答案:C,D,F,G,H,I解析:右半结肠癌瘤位于升结肠与横结肠交汇处,除切除升结肠、盲肠横结肠和胃网膜右动脉组的淋巴结以外,还需要切除长约1520cm的回肠末段。对于纤维瘤不正确的描
8、述是A.单发B.多发生于皮下C.手术不完整切除不易转移D.可发生在血管、肌肉及骨内E.手术后易复发答案:E解析:该题是基础理论记忆题,纤维瘤多见于皮下,单发,可发生在血管、肌肉及骨内。手术切除后很少复发,即使不能完整切除也不会出现转移。2022主治类考试题库精选9辑 第4辑女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检:血压2012kPa(15090mmHg),颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL,白细胞3010L,血小板5010L,尿液检查蛋白(+),红细胞1020个HP,白细胞510个HP,24小时尿蛋白定量56g,为非选择性蛋白尿,ALT50U,AG=3
9、4,血清IgG22gL治疗过程中患者发生肺部感染,宜选用的抗生素是A.妥布霉素B.头孢唑啉C.林可霉素D.庆大霉素E.青霉素答案:C解析:下列哪种矫治器属于阻断性矫治A.阻萌器B.带翼扩弓活动矫治器C.前庭盾改正口呼吸习惯D.缺隙保持器E.可摘保持器答案:C解析:患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面
10、具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。该病不会出现A.肌张力降低B.姿势步态异常C.静止性震颤D.运动迟缓E.便秘、出汗异常等自主神经功能障碍答案:A解析:患者男性,15岁,检查:恒牙,第一磨牙关系呈中性,上下颌尖牙唇向低位,无间隙。上下颌右侧中切牙反,上颌牙列拥挤9mm,下颌牙列拥挤7
11、mm,外观无骨骼畸形。X线头影测量:各测量值基本在正常范围之内。你认为该患者首选的矫治方法为A.FR型功能矫治器矫治B.直丝弓矫治器固定矫治C.Twinblock矫治器功能矫治D.正颌外科手术矫治E.活动矫治器和固定矫治器联合二期矫治答案:B解析:复发性口疮是一种有自限制的疾病,通常轻型复发性口疮患者病程为 ( )A.710天B.24天C.一年之内D.数月E.1个月答案:A解析:2022主治类考试题库精选9辑 第5辑全科医学与社区卫生服务的关系上哪项是错误的A.全科医疗代表了社区卫生服务发展的最佳服务模式B.全科医学又称社区卫生服务C.社区卫生服务人才队伍建设的核心是全科医生的培养D.社区卫生
12、服务是一种社区定向的卫生服务E.全科医生是发展社区卫生服务的核心力量答案:B解析:关于输卵管妊娠错误的是A、子宫内膜出现蜕膜反应 B、间质部妊娠破裂时易出现失血性休克 C、子宫增大变软 D、破裂所致的出血较严重 E、子宫大小正常答案:E解析:异位妊娠者子宫在激素作用下仍会增大,变软,但通常小于妊娠月份。老年人发生大肠梗阻时,首先应想到的病因是A.蛔虫阻塞B.肠粘连C.嵌顿性腹外疝D.肿瘤E.肠系膜血管栓塞答案:D解析:女性,56岁。丙肝病史30年,因周身乏力,腹胀,少尿来院就诊。查体:巩膜黄染,结膜苍白,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下3cm,超声示腹腔大量积液,肝内纤维化增生,肝硬化结节形成,诊
13、断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害A.凝血时间测不出B.转氨酶明显升高C.白蛋白明显降低D.大量腹水E.重度黄疸答案:B解析:佝偻病A.甲状腺功能正常B.血清T4降低、TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH为低水平线C.血清T4降低、TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH高峰延迟D.血清T4增高、TSH降低E.血清T4降低、TSH增高答案:A解析:佝偻病甲状腺功能正常。2022主治类考试题库精选9辑 第6辑A.矫形治疗B.牙代偿治疗C.单纯正畸牙齿移动治疗D.外科-正畸治疗E.以上都不是对成人轻度骨性畸形患者,治疗应选择答案:B解析:2.矫形治疗限于发育期的儿童患
14、者,用于成人患者会引起关节症状。A.医患关系的分解趋势和物化趋势B.尊重患者的生命价值,确立双向作用的医患关系C.医患关系的个体性、稳定性、直接性D.扩大医学服务的范围E.医患关系的间接性、多元性、易变性古代医患关系特点( )答案:C解析:A.反缝法B.各种连续缝合法C.双圈式缝合法D.一般间断缝合法E.褥式缝合法口腔颌面部手术中肌肉、筋膜、皮肤等缝合采用答案:D解析:男性,65岁,23年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,
15、心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢水肿该病例的心脏病诊断是A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病答案:B解析:1.患者临床表现为慢性充血性心力衰竭,体格检查在心尖部可闻舒张期雷鸣样及收缩期吹风样杂音。因此,从病因上考虑以风湿性心脏病可能性最大。患者年龄已65岁,应该考虑有老年退行性心脏瓣膜病,但一般退行性瓣膜改变多见于主动脉瓣,或联合二尖瓣与主动脉瓣,单纯二尖瓣受累者较少见。扩张型心肌病患者临床也是以心力衰竭为主,在左心室扩大时,有时也可以
16、在心尖部听到舒张期雷鸣样杂音,故应该给予鉴别。一般扩张型心肌病患者出现心力衰竭的年龄较早,而本例患者出现心力衰竭已超过60岁。为鉴别可行UCG检查。由于有较典型的心脏杂音,因此可不考虑冠心病及先天性心脏病的可能。2.从病史上可以了解到,患者长期服用利尿药,又由于心力衰竭导致食欲缺乏,临床上已出现有腹胀等症状,应该考虑到有低钾的可能。加之患者一直使用洋地黄制剂,在低钾的条件下更容易发生洋地黄毒性反应。因此患者出现室性期前收缩二联律的直接原因最可能是洋地黄中毒,而电解质紊乱是重要的诱发因素。其他心肌缺血、感染、心力衰竭等都有可能成为促使因素。3.因为考虑由低血钾所致的心律失常,在治疗上应停用洋地黄
17、制剂,立即补充钾盐。单纯使用利多卡因、加用倍他乐克或仅停用利尿药对由于洋地黄中毒所致的心律失常的处理方法是不正确的。继续加强抗感染治疗对心律失常是无效的。身体语言不包括A.微笑B.肢体的运动C.反馈D.点头E.空间距离答案:C解析:2022主治类考试题库精选9辑 第7辑患者,男,30岁。左颌下肿胀半年,有消长史。触及2cm2cm大小囊性肿物,有波动感,用力时肿物突入口底,口底黏膜呈淡蓝色。如行穿刺检查,其穿刺物可能为A.棕色清亮液体B.蛋清样可拉丝液体C.脓液D.黏稠乳白色液体E.豆渣样物答案:B解析:全口义齿试戴时要检查哪几项、除了 ( )A.检查发音B.检查外观C.检查进食情况D.义齿基托
18、的固位和稳定E.上下颌骨的颌位关系和义齿咬合情况答案:C解析:下列哪项不是诊断窦性心动过缓的必需心电图指标A.心室率小于60次/分B.P波在aVR倒置C.P波在、aVF直立D.QRS波群间期0.11秒E.P-R间期0.12秒答案:D解析:成人窦性心律的频率低于60次/分,称为窦性心动过缓,心电图显示窦性P波,P波速率低于每分钟60次,P-R间期大于0.12秒。窦性P波要求P波在、aVF直立,在aVR倒置。患儿9个月,呕吐、腹泻2天,腹泻78次/天,水样便,口渴,尿量稍减少。病初伴发热,咳嗽,呕吐23次/天。体检:T 37C,双眼眶、前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。大便镜检:少量脂肪球。最可
19、能的诊断是A、致病性大肠杆菌肠炎,轻度脱水B、空肠弯曲菌肠炎,重度脱水C、病毒性肠炎,轻度脱水D、金黄色葡萄球菌肠炎E、病毒性肠炎,重度脱水答案:C解析:巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量代谢障碍E.RNA代谢障碍答案:B解析:2022主治类考试题库精选9辑 第8辑在无牙颌模型上,哪一区域如不缓冲易形成支点,使义齿产生前后翘动 ( )A.上颌唇侧前庭B.切牙乳突C.颧突D.上颌硬区E.腭小凹答案:C解析:患儿,女,第一胎,第一产,胎龄37周剖腹产,出生体重4000g,生后无窒息,1分钟阿氏评分10分,1小时全身青紫,呼吸急促呻吟,4小
20、时因青紫加重转入儿科,母有三年糖尿病史并服用苯乙双胍,妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L(1.54mg/dl)。体检:肥胖,全身青紫,R52次/分,P172次/分,有鼻翼扇动,三凹症,心音正常,肺叩诊不浊,未闻湿啰音,肝肋下1cm。除哪种方法外,均可预防本病的发生A.产前给母亲地塞米松B.胰岛素C.气管内滴入表面活性物质D.清除呼吸道分泌物,通畅呼吸道E.地塞米松,注入羊膜腔答案:B解析:患者,女,15岁,恒牙,磨牙中性关系,上下牙弓度拥挤,口腔卫生差,牙石+,低角,深覆,深覆盖。病人矫治成功的关键是A.尖牙后移至牙列中B.破除口腔不良习惯C.注意口腔卫生D.前牙排
21、齐E.后牙支抗控制答案:E解析:某患者右侧面部及颏部遭到重击后,出现开、闭口困难,伴右侧面部及耳颞部肿痛。检查见下颌中线偏右,左侧后牙早接触,左侧前牙开。以下各项检查中,哪项是最必要的 ( )A.试验性手法复位B.颞下颌关节造影C.X线平片D.肌电图E.颌骨CT答案:C解析:患儿男,13岁。反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。此患儿确诊为十二指肠球部溃疡,不规则用药3个月,突发上腹部疼痛加剧,大量呕吐宿食,伴胃蠕动波及振水音,最可能的原因是A、穿孔B、胃神经症C、幽门梗阻D、癌变E、出血答案:C解析:学龄期临床表现与成人相似。腹痛为主要表现,间歇性上腹痛或脐周痛,或表现同成人即胃溃疡
22、为饭后痛,十二指肠溃疡为空腹痛或夜间痛。可有嗳气、反酸、呕吐、便秘、消瘦。幽门梗阻的主要表现是腹痛和反复发作的呕吐。体检时见患者有营养不良、消瘦、皮肤干燥、弹性消失,上腹部隆起可见胃型,有时有自左向右的蠕动波,晃动上腹部可闻及振水音,由于胃潴留所致。正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹振水音、但若在清晨空腹或餐后68小时以上仍有此音,则提示胃排空障碍,如幽门梗阻或胃扩张。2022主治类考试题库精选9辑 第9辑患者,男性,39岁,1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既
23、往体健。头颅CT提示为脑蛛网膜下腔大量出血,还需要进一步作哪些检查A.血常规B.心电图C.胸片D.脑部DSAE.腰穿F.出、凝血功能G.脑彩超H.头颅MRII.脑电图答案:A,B,C,D,F解析:流行性脑脊髓膜炎败血症期,主要而显著的体征( )A.唇周围单纯疱疹B.皮肤淤点、淤斑C.脑膜刺激征D.病理反射E.休克症状答案:B解析:患者,男,35岁,上颌前牙外伤3年,无牙体治疗史。右上1牙体变色呈暗黑色,无松动。叩诊轻度不适感。口内余留牙及口腔黏膜无异常。修复前最需做的治疗是A.干髓术B.根管治疗C.活髓切断术D.直接盖髓术E.塑化治疗答案:B解析:3.外伤后牙体变色的牙肯定已经牙髓坏死,所以无需活力测试;根管治疗是牙髓坏死的唯一治疗方法;PFM修复体可以改变变色的牙体的颜色,所以是最合适的治疗方法。11,12,21缺失,缺牙间隙较大,咬合正常,余留牙良好,设计固定局部义齿修复,最理想的基牙是( )A.13,22B.13,14,22,23C.13,22,23D.13,14,22E.13,14,22,23,24答案:C解析:某村利用有线广播反复播送一条消息,最近村里小孩流行麻疹,请家长不要带小孩去别家串门。这种干预手段属于A.教育干预B.行政干预C.传播干预D.法规干预E.技能干预答案:C解析:
限制150内