2022中西医结合执业医师模拟冲刺试题集9章.docx

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1、2022中西医结合执业医师模拟冲刺试题集9章2022中西医结合执业医师模拟冲刺试题集9章 第1章 某男，63岁，患慢性浅表性胃炎多年，一直未得到有效治疗，近日感觉胃脘隐隐疼痛，呕吐物清稀，无酸臭味，喜热食。多属( )A、胃阳不足B、热邪犯胃C、食滞胃脘D、痰饮内停E、肝胆郁热参考答案：A 腹痛伴里急后重可见于（ ）。A急性细菌性痢疾B伤寒C副伤寒D肠结核ECrohn病正确答案：A 患者，男，45岁。有头部外伤史，头刺痛如锥，前额部尤甚，舌质暗，脉弦涩。治疗采用活血化瘀法，应选用的引经药是( )A、葛根B、白芷C、细辛D、柴胡E、藁本参考答案：B 患者，男，50岁。反复咳嗽、咳痰10年，喉间痰鸣

2、气促3年，伴咳黄稠痰，呼吸气粗，烦躁不安，面赤口苦。舌质红，苔黄腻，脉滑数。查体:双肺散在湿啰音，双肺满布哮鸣音。应首先考虑的诊断是A、慢性支气管炎喘息型热哮B、慢性支气管炎喘息型寒哮C、慢性支气管炎单纯型痰热郁肺证D、慢性支气管炎喘息型风热犯肺证E、慢性支气管炎喘息型肝火犯肺证参考答案：A 利尿剂不包括A呋塞米B地高辛C依他尼酸D氢氯噻嗪E螺内酯正确答案：B 藏象学说的主要特点，是以下列哪项为中心的整体观A、命门B、五脏C、六腑D、脑E、以上都不是参考答案：B 下列各项，不属代赭石功效的是( )A、平肝潜阳B、凉血止血C、降逆止呕D、降气平喘E、重镇安神参考答案：E可出现大便潜血持续阳性的疾

3、病是A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、急性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、胃癌参考答案：E 根据下列题干及选项，回答 191192 题：A特异性抗原B特异性IgG抗体C特异性IgM抗体D病原体培养E病原体核酸检测第 191 题 甲型病毒性肝炎的主要实验室检查是（ ）。正确答案：C2022中西医结合执业医师模拟冲刺试题集9章 第2章 健脾丸中配伍黄连的意义是A、清热燥湿B、清热消毒C、清热泻火D、泻火除烦参考答案：A 亡阳证的典型舌脉是( )A、舌淡胖嫩，脉沉迟B、舌淡白，脉虚细C、舌淡胖嫩，脉虚细D、舌淡白，脉沉迟无力E、舌淡白苔白润，脉微欲绝参考答案：E 肝肠循环是A.弱酸性或弱碱性药物解离常数B.弱

4、酸性或弱碱性药物解离常数的负对数C.口服药物吸收时首次通过肝脏经转化而使进入体循环的药量减少D.收入血的药量E.药物随胆汁排泄到达小肠后被重新吸收的过程参考答案：E 尿崩症患者宜选用的药物是A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.甘露醇D.高渗葡萄糖E.螺内酯参考答案：A 请回答百会的主治，叙述并演示足三里、百会的定位及足三里的操作。参考答案：一、足三里1定位 犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处。2操作 直斜刺12寸。二、百会 1定位 后发际正中直上7寸，或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。 2主治 (1)痴呆、中风、失语、瘈疭、失眠、健忘、癫狂痫证、癔病等神志病证； (2)头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证；

5、 (3)脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下陷性病证。 “阳中求阴”的治法适用于（ ）。A阴虚B阴盛C阳虚D阳盛E阴阳两虚正确答案：A水痘明显的临床特点是A.发热35天出疹,出疹时热度增高B.发热35天出疹,出疹时热退SX水痘明显的临床特点是A.发热35天出疹，出疹时热度增高B.发热35天出疹，出疹时热退C.发热23天出疹D.发热或无热，12天出疹，根盘红晕E.发热数小时1天出疹正确答案：D水痘常证的表现：发热轻微，或无热，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽。起病后12天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，点粒分布稀疏，此起彼伏，以躯干为多。幼儿急疹又名婴儿玫瑰疹，多见于618个月的小儿

6、，3岁以后少见。特点是突发高热，患儿全身症状较轻，咽部充血，咳嗽，流涕，或有呕吐、腹泻等。发热35天后，热退之际或稍后，全身出皮疹，12日后消退，不留痕迹。故149题选择D，150题选择B。 患者，男，25岁。因淋雨后高热寒战，今日高热骤降，大汗肢冷，胸痛不止，咳嗽气急，咳铁锈色痰，唇甲青紫，神志恍惚，舌红少津，脉微细欲绝。应首先考虑的诊断为A、干性胸膜炎B、休克型肺炎C、心绞痛D、胃溃疡穿孔E、急性心肌梗死参考答案：B 浮滑脉见于( )A、表寒证B、表热证C、表证夹痰D、风热袭表证E、风湿犯表证参考答案：C2022中西医结合执业医师模拟冲刺试题集9章 第3章 丙型肝炎的主要传播途径是A.输血

7、B.粪一口途径C.性交D.母婴传播E.日常生活接触正确答案：AA 保和丸的药物组成中包括（ ）。正确答案：B 急性肾炎湿毒侵淫证的证候特征是（ ）正确答案：B 急性肾炎使用青霉素的目的是( )A、控制肾脏炎症B、清除体内残存的链球菌C、预防感染D、防止并发症E、消除水肿参考答案：B 女性肝硬化患者，出现月经不调、闭经、不孕、蜘蛛痣等的原因是A、垂体功能减低B、雌激素过多C、雄激素过多D、肾上腺糖皮质激素过多E、雄激素过少参考答案：B 羚羊角、天麻、钩藤具有的共同功效是( )A、息风止痉，清热解毒B、息风止痉，平抑肝阳C、息风止痉，清肺平喘D、息风止痉，清肝明目E、息风止痉，祛风通络参考答案：B

8、 小儿肺炎诊断参考答案：1呼吸系统表现发热-热型不定，多为不规则发热；咳嗽-较频，刺激性干咳，或咳嗽有痰；气促-多发生于发热、咳嗽之后，呼吸加快，每分钟可达4080次，重者有点头状呼吸、三凹征、唇周发绀；呼吸困难；喘憋等。肺部体征-早期可不明显或仅呼吸音粗糙，以后可闻及固定的湿啰音。2其他系统表现：重者还可累及循环系统（常见心肌炎，心力衰竭）、神经系统（缺氧、脑水肿等）、消化系统（中毒性肠麻痹、消化道出血等）。决定病证虚实变化的主要病机是( )A、脏腑功能的盛衰B、阴精阳气的盛衰C、气血的盛衰D、正邪的盛衰E、邪气的有无参考答案：D 腰部冷痛沉重，寒冷阴雨天加剧的临床意义是( )A、肾虚失养B

9、、寒湿侵袭C、带脉损伤D、瘀血阻络E、结石阻滞参考答案：B2022中西医结合执业医师模拟冲刺试题集9章 第4章 患者，女，26岁，已婚。月经停止1年余，形体肥胖，胸胁满闷，神疲倦怠，呕恶痰多，面浮足肿，带下量多、色白，舌苔腻，脉滑。妇科检查末见异常。其证型是A肝肾不足B气滞血淤C气虚血弱D痰湿阻滞E以上均非正确答案：D根据患者症状，月经停止1年余，拟诊断为闭经。形体肥胖，胸胁满闷，神疲倦怠，呕恶痰多，面浮足肿，带下量多、色白，舌苔腻，脉滑，为痰湿阻滞的表现。 牙痛主穴、风火牙痛配穴。参考答案：主穴：合谷、颊车、下关。风火牙痛配外关、风池。 具有补气生血功用的方剂是A.四君子汤B.参苓白术散C.

10、当归补血汤D.补中益气汤E.生脉散正确答案：C补气可以生血。当归补血汤虽以当归命名，但重用黄芪为君，大补元气，意在使气旺血生。补中益气汤虽亦重用黄芪、人参、白术等补气药，少量配伍当归，但其立法意在补气升阳举陷，而不在补血，故不是最佳答案。四君子汤、参苓白术散、生脉散的功用均与题目相去较远，所以不选。 当归补血汤原方当归与黄芪的配伍用量比例是( )A、1:1B、1:2C、1:5D、2:1E、5:1参考答案：C 支气管哮喘的特征性临床表现是A.反复发作性呼气性呼吸困难，可自行缓解或治疗后缓解B.咳嗽、胸痛C.咳大量脓痰或反复咯血D.午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦E.高热、咳嗽参考答案：A 手术前

11、准备的根本目的是（ ）。A促使伤口愈合B防止手术后切口感染C使病人身体尽可能接近生理状态，提高其对手术的耐受力D防止术后并发症的发生E促进患者早日康复正确答案：C 根据下列选项，回答 214215 题：A肥儿丸B乌梅丸C健脾丸D理中汤E小建中汤第 214 题 寒热虚实夹杂之蛔厥证的治疗应选用力剂是（ ）。正确答案：B 被称为罢极之本的是A.心B.脾C.肺D.肝E.肾参考答案：D 医学伦理学的特征之一是A灵活性B集体性C继承性D组织性E非规范性正确答案：C2022中西医结合执业医师模拟冲刺试题集9章 第5章 疾病发生的内在根据是正确答案：C 下列各项，不是阿托品化指征的是A.口干、皮肤干燥B.颜

12、面潮红C.瞳孔较前增大D.心率增快E.抽搐消失正确答案：EE应试点拨</strong>：阿托品化指征表现为瞳孔较治疗前扩大、口干、皮肤干燥、心率增快（90l00次分）和肺湿l罗音消失。 某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。应首先考虑的原因是A、左室扩大，引起二尖瓣关闭不全B、心率增快C、合并亚急性细菌性心内膜炎D、室间隔穿孔E、乳头肌功能失调或断裂参考答案：E 肝阳化风证属于( )A、上实下虚证B、实热证C、虚热证D、上虚下实证E、实证参考答案：A 患者老年，有慢性支气管炎及高血压病史15年，近半年活动后自觉气短。检查：血压160/95 mmHg(

13、21.3/12.6kPa)，心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及x线显示左心室增大。应首先考虑的是（ ）。A肺心病B风心病C冠心病D高血压性心脏病E病毒性心肌炎正确答案：D 主治肝阳偏亢、肝风上扰证的方剂是A羚角钩藤汤B天麻钩藤饮C镇肝熄风汤D大定风珠E地黄饮子正确答案：B天麻钩藤饮功用平肝熄风，清热活血，补益肝肾。治疗肝阳偏亢，肝风上扰的有效方剂。以头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦为证治要点。常用于高血压病属肝阳上亢者。 与血的循行关系最密切的脏腑是A肺、脾、肾B肝、心、肾C肺、肝、脾D心、肺、肝、脾E肝、脾、肾正确答案：D 题共用备选答案A健脾丸B保和丸C四逆散D痛泻要方E葛

14、根黄芩黄连汤脘腹痞闷、食少难消、大便溏薄、倦怠乏力、苔腻微黄、脉虚弱，治疗应选用查看材料正确答案：A第3、4题分别考查健脾丸、痛泻要方的主治。健脾丸健脾和胃，消食止泻，主治脾胃虚弱，食积内停证。痛泻要方补脾泻肝，缓急止痛，主治脾虚肝强之痛泻证。保和丸消食，导滞，和胃。四逆散透邪解郁，疏肝理脾，主治阳郁厥逆证及肝郁脾滞之证。葛根黄芩黄连汤清解里热，解肌散邪，主治表证未解，邪热入里之证。 患者，女，31岁。已怀孕3个月，近日突然见红，伴有恶心、呕吐、脘腹胀满，不思饮食，舌淡苔白，脉滑。用药应首选的药物是( )A、清热安胎药B、补气安胎药C、养血安胎药D、益肾安胎药E、理气安胎药参考答案：E2022

15、中西医结合执业医师模拟冲刺试题集9章 第6章 骨度分寸规定，两乳头之间的距离是A9寸B8寸C6寸D7寸E10寸正确答案：B 根据下列题干及选项，回答 169170 题： A太白B公孙C三阴交D梁丘E足三里第169题：足太阴脾经的原穴是（ ）。正确答案：A患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40,烦躁,频繁呕吐。查体,神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴彬斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000106L,以多核细胞为主,糖0.8mmolL,蛋白质1.18L。应首先考虑的诊断是A、病毒性脑膜脑炎B、Reye综合征C、急性化脓性脑膜炎D、结核性

16、脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎参考答案：C 神庭(DU24)参考答案：前发际正中直上05寸。癫狂痫、失眠、惊悸；头痛、目眩、目赤、目翳、鼻渊、鼻衄等头面五官病证；失眠、惊悸等神志病证。平刺0508寸。 “行血中气滞，气中血滞，专治一身上下诸痛”的药物是( )A川芎B郁金C延胡索D姜黄E乳香正确答案：C延胡索为治疗痛证的要药，既能活血止痛，又能行气止痛，善于治疗各部位气滞血瘀的痛证。故本题正确答案为C。 下列关于维生素D的叙述，正确的有A.调节体内钙、磷代谢B.代谢产物可与核受体结合C.作为辅酶参与糖有氧氧化D.构成视觉细胞内的感光物质正确答案：AB 一身之气不足及其功能低下的病理状态是( )A、气虚

17、B、气滞C、气逆D、气闭E、气脱参考答案：A 肺痈成痈期，热毒瘀结，痰味异臭者，用何方以解毒化瘀。A.千金苇茎汤B.银翘散C.加味桔梗汤D.清燥救肺汤E.犀黄丸正确答案：E沙参的功效是( )A.滋补肝肾，益胃生津B.补脾益气，益胃生津C.滋阴除烦，益胃生津D.养阴清肺，益胃生津E.清肺生津，养阴润燥参考答案：D2022中西医结合执业医师模拟冲刺试题集9章 第7章 下列各项中，属于太阴病本证辨证要点的是A.消渴B.气上撞心C.心中疼热D.腹满时痛E.饥而不欲食正确答案：DD 脑膜炎球菌致病的主要因素是A、外毒素B、内毒素C、荚膜D、菌毛E、自溶酶参考答案：B 苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是A.抑

18、制病灶本身异常放电B.稳定神经细胞膜C.抑制脊髓神经元D.具有肌肉松弛作用E.镇静催眠正确答案：BB 根据下列选项，回答 219220 题：A井穴B荥穴C合穴D经穴E输穴第219题：曲池在五输穴中属（ ）。正确答案：C 胃痛类证鉴别参考答案：胃痛应与真心痛、胁痛、腹痛等病证进行鉴别。真心痛系心经病变所引起的心痛证。真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。心居胸中，其病变部位、疼痛程度与特征及其预后等方面与胃痛是有明显区别的。胁痛是以两胁胀痛为主症，肝气犯胃的胃痛有时亦可攻痛连胁，但仍以胃脘部疼痛为主症。两者具有明显的区别。腹痛是指胃脘部以下，耻骨毛际以上，整个位置疼痛为主症。胃痛是以上

19、腹胃脘部近心窝处疼痛为主症。两者从疼痛部位加以区别。但胃处腹中，与肠相连，因而在个别特殊病证中，胃痛可以影响及腹，而腹痛亦可牵连于胃，这就要从其疼痛的主要部位和如何起病来加以辨别。 太溪、支沟、膈俞定位。参考答案：太溪在踝区，内踝尖与跟腱之间的凹陷中。支沟在前臂后区，腕背侧远端横纹上3寸，尺骨与桡骨间隙中点。膈俞在脊柱区，第7胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。 肾病综合征的激素疗法为A.糖皮质激素大剂量冲击疗法B.糖皮质激素一般剂量长期疗法C.糖皮质激素小剂量替代疗法D.糖皮质激素大剂量长期疗法E.维持量疗法参考答案：B 虚火喉痹多见于A.青中年女性B.青中年男性C.中老年D.青中年妇女E.青

20、壮年正确答案：B 具有益气温经，和活血通痹功用的方剂是（ ）。A当归四逆汤B黄芪桂枝五物汤C通阳四逆汤D阳和汤E小建中汤正确答案：B2022中西医结合执业医师模拟冲刺试题集9章 第8章 气滞血阻之积证的代表方首选A.八珍汤合化积丸B.逍遥散、木香顺气散C.六君子汤合化积丸D.柴胡疏肝散合失笑散E.膈下逐瘀汤、鳖甲煎丸合六君子汤参考答案：D （125126题共用备选答案）A化肝煎B良附丸C保和丸D失笑散合丹参饮E益胃汤125治疗慢性胃炎胃阴不足证，应首选126治疗慢性胃炎胃络瘀血证，应首选正确答案：E,D 具有疏散风热、宣肺祛痰、透疹利咽、解毒消肿功效的药物是( )A、薄荷B、牛蒡子C、蝉蜕D、

21、升麻E、葛根参考答案：B 连结“肺主呼吸”和“心主血脉”的中心环节是A经脉的相互连结B气血的相互关系C宗气的贯通和运行D心主营、肺主卫之间的相互作用E以上都不是正确答案：C 三焦的下合穴是A委中B阳陵泉C委阳D上巨虚E下巨虚正确答案：C 治疗肺结核阴阳两虚型，应首选A、补天大造丸B、泻白散合黛蛤散C、百合固金汤D、保真汤E、月华丸参考答案：A 中年男性患者，因胃十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见：上腹部持续性剧痛，腹胀，拒按，伴发热恶寒，恶心呕吐，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉洪数。其证型是A气血阻闭B脾胃不和C肝气郁结D胃肠实热E热伤气阴正确答案：D 甲氧苄啶与磺胺甲基异唑合用的原因是

22、( )A、促进吸收B、促进分布C、减慢排泄D、能互相提高血药浓度E、发挥协同抗菌作用参考答案：E 可见匙状甲的疾病是（ ）。A缺铁性贫血B吸收不良综合征C发绀型先天性心脏病D支气管扩张E肝硬化正确答案：A2022中西医结合执业医师模拟冲刺试题集9章 第9章 患者，男，51岁。患糖尿病10年，未予系统治疗。近2年来病情加重，小便频数量多，混浊如脂膏，面色黧黑，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗应首选( )A金匮肾气丸B知柏地黄丸C六味地黄丸D消渴方E玉女煎正确答案：A消渴起初为阴虚，久之阴损及阳，出现阳虚症状，故见尿浊如脂，形寒肢冷等，治宜阴阳并补，重在补肾，方用金匮肾气丸

23、，选A。 在十经脉中，阴经与阴经交接的部位在：A.四肢内侧面B.胸部C.腹部D.胸腹部E.四肢末端内侧正确答案：B解析：应从手、足三阴经的循行规律进行考虑，手三阴从胸走手，足三阴从足走胸。一起于胸，一止于胸，故在胸部交接。 风湿性心脏瓣膜病阳虚水泛证，治疗宜选A.炙甘草汤B.桃仁红花煎C.真武汤合葶苈大枣泻肺汤D.生脉散E.参附汤合五苓散正确答案：C风湿性心脏瓣膜病阳虚水泛证的治法为温肾助阳、泻肺行水，首选方药为真武汤合葶苈大枣泻肺汤。 “清虚之脏”指的是（ ）。A肝B心C脾D肺E肾正确答案：D 对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是A.血白细胞总数B.肥达反应C.嗜酸性粒细胞计数D.血小板计数E

24、.肝功能正确答案：C血小板计数、肝功能对伤寒的诊断及预后均无意义；白细胞总数仅有参考价值；肥达反应对诊断有意义；只有嗜酸性粒细胞计数对诊断及预后均有意义。 对于血栓闭塞性脉管炎肾阳虚者宜用（ ）正确答案：A 患者，女，28岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约10小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩40秒3分种，宫口已开大达9cm。其诊断是A先兆早产B分娩先兆C已临产，第一产程D已临产，第二产程E已临产，第三产程正确答案：C孕39周为足月，排除先兆早产。有规律的宫缩(45秒3分种)，宫门已开大达9cm，阴道尚有血性粘液样分泌物流出，肛门坠胀，有排便感。均符合第一产程的表现。分娩先兆是指临近分娩前，孕妇往往出现一些症状，如出现不规则子宫收缩及阴道血性分泌物等，预示将要临产。先兆早产是指在妊娠满28周至不满37周间出现分娩先兆者。第二产程是从宫口开全(宫口开大达10cm)到胎儿娩出。第三产程是从胎儿娩出到胎盘娩出。 子宫肌瘤临床分类是A按妇检子宫肌瘤大小分类B按临床症状严重程度分类C按子宫大小分类D按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类E按子宫肌瘤与子宫肌层的关系分类正确答案：E 旋覆花入煎剂的用法是( )A、先煎B、后下C、冲服D、包煎E、另煎参考答案：D