2022儿科主治考试真题及详解6卷.docx

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1、2022儿科主治考试真题及详解6卷2022儿科主治考试真题及详解6卷 第1卷 致病菌侵入血液并繁殖，产生内外毒素，引起全身症状A.败血症B.菌血症C.病毒血症D.脓毒血症E.毒血症正确答案：A 智力低下的诊断标准 ( )A.发育年龄期内，智商60以下，个人生活能力正常，履行社会职责明显缺陷B.发育年龄期内，智商60以下，个人 生活和履行社会职责明显缺陷C.发育年龄期内，智商70以下，个人生活和履行社会职责明显缺陷D.发育年龄期内，智商60以下，个人生活能力正常，履行社会职责明显缺陷E.发育年龄期内，智商90以下，个人生活和履行社会职责明显缺陷正确答案：C急性心包炎特征性的心电图表现为A、ST段

2、和T波的动态变化B、窦性心动过速C、QRS低电压D、心律失常E、心房肥大参考答案：A 男，8个月，11月份发病，发热、呕吐、腹泻，大便每日710次，为蛋花汤样，无腥臭味，便显微镜检未见红白细胞。正确答案：BB。轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原，大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量黏液，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。病毒在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞上复制，使细胞发生空泡变性和坏死，受累肠黏膜上皮细胞脱落，遗留不规则裸露病变，小肠黏膜回吸收水分和电解质能力受损，肠液在肠腔内大量积聚而引起腹泻。 关于呼吸机治疗的目的下列哪项不正确A改善肺顺应性B减少肺内分流C增加功能残气量D

3、改善肺弥散功能E增加吸入氧浓度正确答案：E2022儿科主治考试真题及详解6卷 第2卷 下述哪一项是佝偻病时骨质软化的表现A肋骨串珠B漏斗胸C手镯D脚镯E方颅正确答案：B 动作发育正常的小儿为：()A.5个月会俯卧抬头片刻B.12个月会扶站C.2岁半会跑D.7月会独坐答案：D 肝豆状核变性A.染色体核型为：46，XX(XY)47，+21B.染色体核型为：45，XO46，XXC.血苯丙氨酸浓度0.24MMOLL(4MGD1)D.染色体核型为：48，XXXYE.血清铜蓝蛋白值：50MGL正确答案：E新生儿硬肿症首先的治疗措施是A、补充热量和液体B、抗生素C、纠正低血糖D、复温E、以上均不是参考答案：

4、D (8284题共用备选答案)A呼吸2030次/分，脉搏100120次/分B呼吸4050次/分，脉搏120140次/分C呼吸3040次/分，脉搏110130次/分D呼吸1820次/分，脉搏7090次/分E呼吸2025次/分，脉搏80100次/分年龄23岁小儿呼吸及脉搏的次数为正确答案：A2022儿科主治考试真题及详解6卷 第3卷 关于急性颅内压增高以下错误的是A可有头痛B喷射性呕吐C意识障碍D多见视盘(视乳头)水肿E血压增高正确答案：D卡介苗的接种部位为:( )A.皮下B.皮内C.肌肉D.静脉正确答案：B 若已有检查仍不能证明心包积液，尚需考虑的诊断是A病毒性心肌炎B重症肺炎C限制性心肌病D肝

5、硬化E先天性心脏病正确答案：C 患者，女，13岁，半年来间断腰痛，多次查晨尿蛋白均(-)，但活动后尿蛋白(+)(+)。最可能的诊断是A急进性肾炎B急性肾炎C单纯性肾病D肾炎性肾病E直立性蛋白尿正确答案：E平躺位时尿蛋白排泄量属正常，而直立位时的排出量超过正常，这种只存在于直立位，在卧位时消失的蛋白尿，称为直立性蛋白尿。直立性蛋白尿有如下两种表现形式：间歇性：指直立位时尿蛋白不一定每次都增多，常见于生长发育迅速的青少年。持续性：在直立位时，尿蛋白排出量均超过正常。 急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符合A是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症B积液可以是无菌性渗出液C脑脊液好转，但体温持续不

6、退或退后复升D以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见E已明确是由于不恰当治疗的结果正确答案：E2022儿科主治考试真题及详解6卷 第4卷 女，10岁。因发热、伴阵发性咳嗽28天，有少量白黏痰。体检：两肺散在粗、中湿啰音，左下肺呼吸音低，心率102次/分，律齐，未闻杂音。胸片示左肺上、下大片影，左下肺外带有带状阴影。心电图示二度房室传导阻滞，Q-T间期延长，T波低平。血红蛋白120g/乙白细胞4.5109/L。为确诊和鉴别诊断，需作哪些检查A病原学检查(包括痰培养、菌体抗原、病毒抗体等)B心肌酶C抗核抗体等DPPD或OT试验E支原体抗体正确答案：ABCDEABCDE。病原学检查及支原体抗体可明确病原，

7、心肌酶、抗核抗体、PPD或 OT试验用于诊断和鉴别诊断。 婴幼儿上感的症状与年长儿不同处是()A.发热B.咳嗽C.流涕D.纳差E.可高热惊厥答案：E 足月新生儿肾单位数量与成人相等，每侧肾脏约有肾单位A50万个B100万个C150万个D200万个E300万个正确答案：B肾脏的发育在胚胎35周已基本完成，每侧肾脏约有100万个肾单位，出生后不再形成新的肾单位，但其内部结构仍继续生长发育，经过相当时间才达到结构和功能上的成熟。 为证实诊断，需立即进行的辅助检查为A喉镜B血气分析C胸部X线D心脏超声E心电图正确答案：CHIV感染( )A.卡氏肺囊虫B.肺炎链球菌C.结核杆菌D.奈瑟菌属E.金黄色葡萄

8、球菌参考答案：A2022儿科主治考试真题及详解6卷 第5卷治疗肝豆状核变性最常使用的药物是A、肾上腺皮质激素B、硫酸锌C、青霉胺D、连四硫代钼酸铵E、以上均不是参考答案：C (5256题共用题干)患儿，女，6个月，生后4个月出现点头、弯腰、举手、胎腿、伴喊叫，每下12秒钟，连续发作数下，每日有数次发作。查体：抬头不能，背部、臂部有数块柳叶状汲纸屑样色素脱失斑，腋下2cm3cm的鲨鱼皮样改变。诊为癫痫。其可能的分类为A大田原综合征BLennox-Gastaut综合征C婴儿痉挛症D小儿失神癫痫E良性婴儿肌阵挛性癫癎正确答案：CC。本病以1岁前婴儿期起病(生后 48个月为高峰)、频繁的痉挛发作、特异

9、性高幅失律EEG图形，以及病后精神运动发育倒退为其基本临床特征。痉挛发作主要表现为屈曲性、伸展性和混合性三种形式，但以混合性和屈曲性居多。典型屈曲性痉挛发作时，婴儿呈点头哈腰屈(或伸)腿状，伸展性发作时婴儿呈角弓反张样。男童,10岁,2周前因发热咽痛就医,诊断为上呼吸道感染,予抗炎治疗,期间正常上学。今晨发现双腿水肿,尿量减少,查体,咽部充血,扁桃体肿大度,无脓性分泌物,诊断为急性肾炎。什么情况下可以下床轻微活动A. 水肿消退B. 食欲正常C. 血压正常D.镜下血尿消失E. 肉眼血尿消失参考答案：ACE 双肾包块伴高血压多见于A.肾癌B.肾盂癌C.肾下垂D.多囊肾E.肾胚胎癌正确答案：D 该病

10、尚与下列哪类贫血有关，除了A伯氨喹啉型药物引起的溶血性贫血B新生儿溶血性贫血C先天性非球形细胞性溶血性贫血D遗传性球形红细胞增多症E地中海贫血正确答案：DE2022儿科主治考试真题及详解6卷 第6卷 以下哪项异常属于神经元移形障碍A脑积水B脑膜膨出C蛛网膜囊肿D脑裂畸形E胼胝体发育不全正确答案：D 患儿女，10岁，发作性右侧肢体抽动半年，诊为癫痫，予卡马西平口服10天，出现高热。面部、躯干融合皮疹，淋巴结肿大、肝大、脾大，最可能诊断为A系统性红斑狼疮B病毒疹C败血症D卡马西平过敏E伤寒正确答案：DD。卡马西平(CBZ)主要不良反应有头晕、皮疹、白细胞减少、肝功能损害等，所以此题考虑是卡马西平副

11、作用。 新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素有A缺氧缺血致肠壁血灌注减少B病原菌直接侵入肠黏膜C肠黏膜微循环障碍D内毒素激活细胞因子E低渗乳汁损伤肠黏膜正确答案：ABCDABCD。新生儿坏死性小肠结肠炎可能与下列因素有关。早产儿胃肠道功能不成熟早产儿胃酸分泌少，胃肠动力差，蛋白酶活性低，消化道黏膜通透性高，消化吸收和局部免疫反应低下，因此，在感染、肠壁缺血缺氧、不适当的肠道喂养等致病因素作用下易导致肠道损伤引发NEC。感染，败血症或肠道感染时，细菌及其毒素可直接损伤黏膜或间接通过增加炎症介质如血小板活化因子 (PAF)、白细胞介素(IL)、肿瘤坏死因子 (TNF)等的释放，引起肠黏膜损伤；

12、肠黏膜缺氧缺血，摄入境高渗乳及高渗溶液。 (4042题共用题干)男，4个月，因咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院子。查体：体温37，呼吸60次/分，呼吸困难，鼻冀扇动、三凹征阳性，双肺广泛呼气性喘鸣音，少量干啰音，心率180次/分，律齐有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下 2cm，剑下1.5cm，质软，神经系统查体未见异常。可能的诊断A支气管炎B喘息性支气管炎C毛细支气管炎D支气管哮喘E支气管肺炎正确答案：CC。毛细支气管炎仅发生于2岁以下小儿，多数在6个月以内。喘憋和肺部哮鸣音为其突出表现。主要表现为下呼吸道梗阻症状，出现呼气性呼吸困难，呼气相延长伴喘鸣。呼吸困难可呈阵发性，间歇期呼气性喘鸣消失。严重发作者，面色苍白、烦躁不安，口周和口唇发绀。 小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指：()A.从出生-28天B.生后1-12个月C.生后13个月-2岁D.生后2-3岁E.生后3-5岁答案：B