2022住院医师模拟冲刺试题集8章.docx

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1、2022住院医师模拟冲刺试题集8章2022住院医师模拟冲刺试题集8章 第1章女性,28岁,右手每遇寒冷或情绪激动时出现苍白,继而青紫,而后潮红,然后再恢复到正常颜色。查体:冷水激发试验阳性,余无阳性发现。患者的诊断最可能是A、血栓闭塞性脉管炎B、糖尿病性脉管炎C、胸廓出口综合征D、雷诺症E、腕管综合征参考答案：D 男，22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体：血压8050mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口，心音遥远。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断A、血气胸B、张力性气胸C、开放性气胸D、急性心脏压塞E、失血性休克在急诊室应首先进行下

2、列哪项急救处理A、胸腔闭式引流术B、不透气敷料封闭胸壁创口C、胸腔穿刺术D、心包穿刺术E、急诊室剖胸急救处理后还应考虑先进行下列哪项检查A、正侧位胸片B、超声心动图C、胸部CTD、床旁心电图E、床旁胸片参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：E下列哪项气管插管不恰当 ( )A、呼吸道不全梗阻B、巨大甲状腺肿手术病人C、主动脉瘤压迫气管D、喉头粘膜下水肿E、前纵隔肿瘤参考答案：D术中肠梗阻减压后,病人血压为6040mmHg、HR150次分。进一步的监测措施,下列哪项不重要:( )A. 中心静脉压B. 尿量C. 血气分析及电解质水平D. 心肌抑制因子E. 心电图参考答案: D

3、 图像上的白影与黑影，虽也与物体的厚度有关，但主要是反映_的高低。参考答案：物质的密度胎盘的药物转运包括A、单纯扩散作用B、膜孔滤过C、易化扩散D、主动转运E、胞饮作用参考答案：ABCDE怀疑患者为溃疡性结肠炎,最重要的检查是A、血常规B、结肠镜加活检C、腹部CTD、血沉E、便常规参考答案：B多发性骨髓瘤患者,外周血红细胞呈串钱状排列的主要原因是A、血液中钙离子增加B、血膜涂片偏厚C、严重脱水D、纤维蛋白原增加E、M蛋白增加参考答案：E2022住院医师模拟冲刺试题集8章 第2章 瘢痕疙瘩性毛囊炎(folliculitiskeloidalis)参考答案：指毛囊炎发生于颈项部且呈乳头状增生或形成瘢

4、痕硬结者。胎儿循环的遗迹是A、静脉韧带和肝圆韧带B、肝十二指肠韧带C、冠状韧带D、小网膜囊E、大网膜参考答案：A氯胺酮麻醉后引起精神神经影响的原因与下列哪种因素有关 ( )A、增加颅内压B、兴奋大脑中枢C、作用于外侧膝状体、视辐射和皮质D、视觉区-氨基丁酸受体E、兴奋脑边缘系统参考答案：E女性,25岁。尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热1天入院。无呕吐、腰痛。尿常规:蛋白,白细胞满视野,红细胞3040HP。最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾结核E、慢性肾小球肾炎参考答案：B帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的?A、脑脊液检查对诊断颇有价B、MRI检查有特征性表C

5、、PD一经确诊应首选左旋多巴治疗D、美多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴E、服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药参考答案：D有关上颌窦穿刺操作不正确的是A、5cm处，紧靠下鼻甲根部B、外、稍向后，即斜向本侧眼外眦C、穿刺进入后注入少量水或气体，以判断针尖是否在上颌窦内D、避免操作过猛，以防刺破眶下壁E、抽出脓后，用大量生理盐水冲洗窦腔参考答案：C最理想的控制应激的办法是( )A、分散注意B、“松弛”应对C、“求助”的方式D、“问题解决”的方法参考答案：D引起固定性气道阻塞的是A、呼吸性细支气管的扩张和破坏B、慢性炎症导致气道壁结构重构，造成气腔狭窄C、肺毛细血管床破坏D、肺血管

6、壁增厚E、黏液分泌增加参考答案：B2022住院医师模拟冲刺试题集8章 第3章卡托普利降血压的作用机制是( )A、阻断血管紧张素受体B、降低血浆肾素活性C、抑制醛固酮的活性D、抑制血管紧张素的生成E、抑制血管紧张素转换酶活性参考答案：E 儿曷为乎有难曰天时人事为之也难于天者一难于人者二天之大德曰生曷为乎难儿也曰天不能不以阴阳五行化生万物五行之运不能不少有所偏在天原所以相制在儿任其气则生不任其气则难虽天亦莫可如何也此儿之难于天者也其难于人者奈何曰一难于儿之父母一难于庸陋之医天下之儿皆天下父母所生天下父母有不欲其儿之生者乎曷为乎难于父母耶曰即难于父母欲其儿之生也父母曰人生于温死于寒故父母惟恐其儿之寒

7、也父母曰人以食为天饥则死故父母惟恐其儿之饥也天下之儿得全其生者此也天下之儿或受其难者亦此也谚有之曰小儿无冻饿之患有饱暖之灾此发乎情不能止乎义礼止知以慈为慈不知以不慈为慈此儿之难于父母者也天下之医操生人之术未有不欲天下之儿之生未有不利天下之儿之生天下之儿之难未有不赖天下之医之有以生之也然则医也者所以补天与父母之不逮以生儿者也曷为乎天下之儿难于天下之医也曰天下若无医则天下之儿之难犹少且难于天与父母无怨也人受生于天与父母即难于天与父母又何怨乎自天下之医愈多斯天下之儿难愈广以受生于天于父母之儿而难于天下之医能无怨乎曷为乎医愈多而儿之难愈广也日医也者顺天之时测气之偏适人之情体物之理名也物也象也数也无所不

8、通而受之以谦而后可以言医尤必上与天地呼吸相通下与小儿呼吸相通而守之以诚而后可以为医奈何挟生人之名为利己之术不求岁气不畏天和统举四时率投三法毫无知识囿于见闻并不知察色之谓何闻声之谓何朝微夕甚之谓何或轻或重之谓何甚至一方之中外自太阳内至厥阴既与发表又与攻里且坚执小儿纯阳之说无论何气使然一以寒凉为准无论何邪为病一以攻伐为先谬造惊风之说惑世诬民妄为疳疾之丸伐生伐性天下之儿之难宁有终穷乎前代贤医历有辨难而未成书瑭虽不才愿解儿难（王孟英等增补评注温病条辨解儿难题词） 一、简答：1.作者认为小儿为何有难？2.作者认为正确的育儿方法是什么？3.作者认为医生应具备什么素养？4.作者在治疗小儿病的问题上反对哪些偏

9、见和做法？参考答案：一、 1、 作者认为： 因天时气候之偏、 父母之溺爱、 庸医之误治而致小儿有难。 2、 作者认为正确的育儿方法是： 以不慈为慈， 不要过饱过暖。 3、 作者认为医生应能顺天时、 测时气、 适人情、 察物理， 具有名物、 象数无所不通， 而且要谦虚谨慎。 4、 作者反对拘守小儿纯阳之说、 概用寒凉、 滥施攻伐、 妄称惊风、 疳积等偏见和做法。下列哪项不是影响心率的主要因素 ( )A、交感神经活性B、窦房结的自律性C、血浆儿茶酚胺浓度D、副交感神经活性E、前负荷参考答案：E关于胎盘,下列选项错误的是A、母体血与胎儿血直接接触，进行物质交换B、一个初级绒毛干及其分支形成一个胎儿叶

10、，一个胎盘包括多个胎儿叶C、母体血经子宫螺旋动脉进入绒毛间隙，胎儿血经脐动脉至绒毛毛细血管D、胎儿血与母体血隔着绒毛毛细血管壁、绒毛间质及绒毛表面细胞层进行物质交换E、底蜕膜板长出的胎盘隔将胎盘分隔成若干胎盘小叶参考答案：A下列哪种原发瘤的肺转移灶可出现钙化( )A、肝癌B、乳癌C、黑色素瘤D、肾癌E、成骨肉瘤参考答案：E女性,25岁,因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。肾活检示LIgA在系膜区沉积,诊断考虑A、急性肾小球肾炎B、狼疮性肾炎C、紫癜性肾炎D、IgA肾病E、血管炎肾损害参考答案：C梅毒树胶肿发生在()A.三期梅毒B.先天梅毒C.后天梅毒D.一期梅毒E.二期梅毒正确答案：A血量减少时分

11、泌增加的是:( )A. 血管加压素B. 醛固酮C. 两者均有D. 两者均无参考答案: C2022住院医师模拟冲刺试题集8章 第4章空腔脏器破裂时最主要的症状或体征是A、腹部出现移动性浊音B、腹膜刺激征C、呕血或便血D、肠鸣音消失E、肝浊音界消失参考答案：B临床常用作反映心室肌后负荷的指标是 ( )A、中心静脉压(CVP)B、左室舒张末期容积(LVEDP)C、肺小动脉楔压(PCWP)D、左房压(LAP)E、平均动脉压(MAP)参考答案：E 腮腺炎是指发生于腮腺的炎症性疾病。临床上以腮腺肿胀、疼痛和面神经麻痹为主要特征。此题为判断题(对，错)。参考答案：错患者,男,21岁。近1年来咬食物时牙龈偶有

12、出血。检查:全口牙石(),探诊深度23mm,未及釉牙骨质界。如果此患者诊断为慢性龈炎,最关键的指征是A、探诊深度3mmB、无雅创伤C、炎症只累及边缘龈D、无附着丧失E、牙龈易出血参考答案：D TAE对局部血流动力学影响包括_、_、_和_。参考答案：局部血供改变栓塞后血液重分布纠正异常的血流动力学改变止血作用下列有关吗啡的说法,正确的有( )A、多用皮下注射，每次10mg，极量每次20mg，60mg/dB、疼痛原因未确诊前切忌随便应用，以免掩盖症状，妨碍及时确诊。严重外伤出血时（特别是战伤）常先止血和用吗啡止痛，然后转送医院C、主要用于严重外伤、骨折、心肌梗死等引起的剧痛及心源性哮喘的急救D、对

13、于恶性肿瘤患者现主张定时给药，不必等待病人疼痛发作E、支气管哮喘，阻塞性肺疾患及肺心病患者禁用，以防加重病情参考答案：ABCDE下述哪一项是错误的?A、表皮或粘膜的缺损称糜烂B、糜烂常由水疱脓疱破裂表皮脱落所致C、溃疡是表皮真皮甚至皮下组织的缺损所致D、糜烂、溃疡愈后均可形成瘢痕E、糜烂可由浸渍所致参考答案：D鼻疖反复发作的患者应考虑的可能原因有:A、特种细菌感染B、过敏性反应C、糖尿病D、机体抵抗力低下E、细菌毒力强参考答案：CD2022住院医师模拟冲刺试题集8章 第5章一般情况下,支持全颌固定式种植义齿的种植体树为A、13个B、46个C、78个D、愈少愈好E、愈多愈好参考答案：B关于肝局灶

14、性结节增生,下列哪项是正确的A、不属于真正的肝脏肿瘤，与周围组织分界不清B、病变无包膜C、肿块由正常的肝细胞组成，细胞排列紊乱D、病灶内含血管，无胆管组织E、发病率无明显性别差异参考答案：B手足口病水疱破溃后应选用A.核苷类药物内用B.干扰素C.外用药物治疗D.冷冻E.外用抗生素软膏参考答案：E女,32岁。晨起双手指关节僵硬,活动时疼痛,关节肿胀、压痛。X线检查显示指关节周围软组织阴影肿大,骨质疏松,其诊断是A.急性化脓性骨髓炎B.类风湿关节炎C.化脓性关节炎D.股骨头缺血性坏死E.急性脓肿参考答案：B天疱疮中最常累及黏膜的为( )A、落叶型B、寻常型C、红斑型D、红斑型和落叶型参考答案：B以

15、下哪个标点依次为,。,。,。( )A、夫三皇设教上帝垂慈憨群生有困笃之疾救黎庶有天伤之厄（马宗礼素问要论序）B、因于湿首如裹湿热不攘大筋纟耍短小筋弛长绥短为拘弛长为痿（素问生气通天论）C、中古之治病至而治之汤液十日以去八风五痹之病（素问，汤液醪醴论）D、君名桂字天士号香岩先生自歙迁吴君少从师受经书暮归君考阳生翁授以岐黄学年十四翁弃养乃从翁门人朱君某专学为医（叶香岩传）参考答案：B产科麻醉的特点错误的是:( )A. 针对妊娠妇女的生理变化研究麻醉处理措施B. 妊娠合并症在分娩过程中易于恶化，同时给麻醉带来困难C. 产科急症手术无需了解产程D. 呕吐误吸是产妇死亡的主要原因之一E. 避免使用对胎儿

16、有抑制作用的药物，麻醉方法力求简单、安全参考答案: C过期妊娠胎儿不可能出现的情况是A、巨大儿B、身体瘦长，缺乏皮下脂肪，容貌如老人C、胎儿生长受限D、早产儿E、正常生长胎儿参考答案：D2022住院医师模拟冲刺试题集8章 第6章女,48岁,无痛性血尿3个月,尿脱落细胞检查发现有癌细胞,可以除外A、肾盏癌B、输尿管癌C、膀胱癌D、肾盂癌E、尿路结核参考答案：E心脏摇摆征见于A、法洛四联征B、二尖瓣脱垂C、左室流出道梗阻D、心包积液E、缩窄性心包炎参考答案：D小癌型原发性肝癌是指:A、单个癌肿结节直径3cmB、或相邻两个癌结节直径之和3cmC、患者无症状，但血清AFP阳性D、肿瘤切除后AFP可降至

17、正常E、以上均不是参考答案：E在给社区口腔保健人员讲课时,吴教授特别强调了残疾人口腔健康的主要问题是A、龋齿和牙周疾病B、牙齿逐步丧失C、牙结石与牙龈萎缩D、牙列不齐E、口腔黏膜疾病参考答案：A 患者男性，59岁，上腹部剑突下胀痛半年，消化不良，近期症状加重伴消瘦，乏力，排柏油样便，无黄疸，既往身体健康状况良好。体检发现左锁骨上两个肿大淋巴结，无压痛，可移动。肝脾肋下未触及。根据上述资料，最可能的诊断是A、胃溃疡伴出血B、肝硬化C、胆管癌D、胃癌E、慢性胃炎F、慢性胰腺炎经上消化道钡餐检查发现，胃小弯侧有一形态不规则龛影，周边可见多个尖角，龛影位于胃轮廓之内，胃壁僵硬，黏膜中断破坏。根据上述所

18、见诊断为A、消化性胃溃疡B、胃癌C、慢性胃炎D、胃憩室E、胃淋巴瘤F、胃息肉下列哪些描述符合胃癌的影像学表现A、龛影形态：一般为大而不规则形，常呈多个尖角B、溃疡位于胃轮廓之内，或部分位于腔内、部分位于腔外C、若龛影骑跨角切迹或小弯侧垂直部，在切线位投影时可形成半月征D、龛影周围具有明显凹凸不平、形成粗大之结节状隆起E、早期胃癌，胃壁柔软度尚可，胃壁蠕动存在，进展癌胃壁显示明显僵硬、蠕动消失F、膜皱襞至龛影环堤之边缘处突然中断、破坏参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：ABCDEF有关原发淋巴瘤描述不正确的是A、幕上多见B、均边界清楚C、周围水肿明显D、对放疗非常敏感E

19、、立体定向活检有重要价值参考答案：B 男，40岁。右肩部着地受伤，X线片显示右肩关节脱位，复位、固定后3天仍感肩部疼痛，肿胀，便秘，腹胀，苔黄，脉弦数。本病为损伤后的何证型？( )A、气滞血瘀B、瘀血停积C、瘀热凝滞D、寒瘀蕴结E、脾胃虚寒本病例最适合的治疗是( )。A、行气活血B、攻下逐瘀C、清热凉D、温经通络E、健脾益胃选择最恰当的代表方是( )。A、活血止痛汤B、桃核承气汤C、和营止痛汤D、乌头汤E、健脾益胃汤参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：C原子核的质量数是由以下的核子构成的A、质子和中子B、质子、中子和电子C、质子和电子D、中子和电子E、核外电子参考答案

20、：A2022住院医师模拟冲刺试题集8章 第7章眉缺损( )A、头皮全厚皮片移植法B、“Z”成形术C、复合组织移植法D、额肌悬吊术E、上睑提肌缩短术参考答案：A下列关于正态分布曲线的两个参数和说法正确的是( )A、曲线形状与两者均无关，绘图者可以随意画B、曲线形状只与有关，值越大，曲线越扁平C、曲线形状只与有关，值越大，曲线越扁平D、和越接近于0时，曲线越扁平E、以上说法均不正确参考答案：C电子计算机辅助射线断层摄影技术出现的时间是20世纪()。A.60年代B.70年代C.80年代D.90年代答案：BHBVDNA阳性,HBeAg()提示HBV发生了哪种变异A、S区变异B、P区变异C、X区变异D、

21、前C区变异E、YMDD变异参考答案：D 寻常性痤疮的皮损主要表现为_、_、_、_等.参考答案：黑头粉刺白头粉刺炎性丘疹脓疱乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位_。A、外上象限B、乳腺内上侧C、乳腺外下象限D、乳腺尾叶E、乳腺内下象限参考答案：A结核性胸膜炎患者,出院带异烟肼和利福平。医生嘱其出院后坚持服药同时门诊应定期进行以下哪项检查A、血常规B、肝功能C、肾功能D、尿常规E、心肌酶参考答案：B 外渗性囊肿和潴留性囊肿形成的原因和它们之间的区别是什么？参考答案：外渗性囊肿是由于导管破裂黏液外渗形成，潴留性囊肿是由于导管阻塞所致，区别是潴留性囊肿有上皮衬里，外渗性囊肿没有上皮衬里。2022住院医师模拟

22、冲刺试题集8章 第8章患者,男,25岁。外伤后右上臂明显肿胀畸形,肢体短缩,右腕不能背伸,伸指无力。最适合的治疗方案是A、手法复位小夹板固定B、手法复位外展架固定C、手法复位悬垂石膏固定D、尺骨鹰嘴牵引，观察手部功能恢复情况E、切开复位内固定，同时探查桡神经参考答案：E女性,5岁。因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的瘀斑,少数融合成片。本病例的诊断应首先考虑A、流行性乙型脑炎B、钩端螺旋体病脑膜脑炎型C、流行性出血热D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎参考答案：E下列哪个器官不含内分泌组织( )A、脑B、胃肠C、骨D、心脏E、肾脏参考答案：C扩张型

23、心肌病最重要的病因和发病机制为A、家族遗传B、病毒感染/免疫介导损伤C、乙醇/中毒D、药物毒性E、特发性参考答案：B调查设计必须包括的基本内容有()。A.研究目的明确B.研究对象明确具体C.拟定适宜的调查表D.对调查员进行培训E.以上都是正确答案：E不符合肾炎性水肿的特点有A、主要由于球一管反馈失衡及肾小球滤过分数下降而导致水钠潴留B、肾炎性水肿时血容量常增多C、水肿多从下肢开始D、因毛细血管通透性增加、高血压等因素使水肿持续和加重E、组织间隙蛋白含量相对较高参考答案：C初孕妇,27岁,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。恰当的处理是A、住院观察B、人工破膜C、立即剖宫产D、人工破膜及催产素引产E、催产素引产，宫口开大后行碎胎术参考答案：A下列哪项检查结果有利于单纯性肾病的诊断( )A、血清蛋白电泳丁球蛋白增加B、血清胆固醇明显增高C、高度选择性蛋白尿D、血清补体下降E、镜下大量红细胞参考答案：BC