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1、2022主治类考试题免费下载6章2022主治类考试题免费下载6章 第1章患者,男性,42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体:巩膜黄染,肝左叶肿大,中上腹压痛明显,白细胞17109/L,AFP阴性。超声检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内少量积液。胆囊结石,大小约1.0cm2.0cm,胆囊大,壁厚。目前最简单有效的治疗方法是A. 给予大量抗生素抗感染B. 经皮肝穿脓肿引流C. 肝左叶切除术D. 剖腹探查切开引流E. 化疗答案:B解析:经皮肝穿刺脓肿引流是细菌性肝脓肿治疗的主要方法。面下部是指 ( )A.口裂平行线与锁骨之间的区域B.口裂平行线与甲状软骨水平之间的区域C.口裂平行线以下的部分D.眉
2、弓联线以下的部分E.口裂平行线与舌骨平行线之间的区域答案:E解析:患者,男,11岁,下颌面部呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四个第一磨牙类关系,上前牙拥挤明显,ANB为100,SNA为845,X线片显示四个第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。对此患者应诊断为A.安氏类错B.安氏类分类C.安氏类分类D.安氏类分类E.安氏类错答案:B解析:以下相对银汞合金的性质为不利因素的是A.相B.相C.相D.和相E.和相答案:C解析:同情和开导病人属于A.药物治疗中的道德要求B.手术后的道德要求C.心理治疗的道德要求D.手术治疗中的道德要求E.辅助治疗的道德要求答案:C解析:A.
3、低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克男,41岁,右季肋部砸伤1小时,面色苍白、烦躁、四肢湿冷、右上腹压痛、反跳痛,血压90/60mmHg答案:A解析:1.患者绞窄性肠梗阻4小时,发热寒战,故选C。2.患者外伤后,四肢湿冷,考虑为低血容量性休克。故选A。下述关于卡环体的作用的说法中不正确的是 ( )A.防止义齿在咀嚼时发生颊舌向摆动B.固位和稳定义齿的作用C.可防止义齿向脱位D.可防止义齿龈向移位E.具有支持作用答案:C解析:7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次分,心率175次分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,
4、肝肋下35cm。心电图示:心率快,T波低平若合并心衰,应首先给予A.用氯丙嗪1mgkgB.呋塞米1mgkgC.改用高级抗生素D.异丙肾上腺素05mg静推E.西地兰化量003004mgkg,首剂给半量答案:E解析:2022主治类考试题免费下载6章 第2章某疟疾患者突然出现昏迷,给予二盐酸奎宁静滴抢救,抢救过程中,病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿,应改用下列哪种药物继续抢救A.氯喹B.甲氟喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素答案:E解析:男性患者,67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续12分钟,休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发
5、作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T 36、R 20次/分、P 78次/分、BP 180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。本病的治疗哪项错误A.安静休息、心电监护B.药物使用:硝酸酯类药物、受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板制剂以及降脂药物的应用C.控制各种危险因素:降低血压,维持血压平稳等D.大剂量连续含服硝酸甘油E.必要时采取PTCA治疗答案:D解析:复发性单纯疱疹性口炎与复发有关的诱因不包括
6、( )A.妇女月经期B.局部机械损伤C.感冒等发热性疾病D.微量元素缺乏E.过度疲劳答案:D解析:乳房的自我检查是发现乳腺疾病的重要一环,下列哪项手法是不正确的A.观察是否有肿块及表皮,是否有凹陷B.观察乳头是否对称C.完全脱去上衣,双手下垂观察乳房情况D.用对侧手指轻轻捏起乳腺,检查整个乳房是否有肿块E.用对侧手指平放乳房上,用手指掌面轻轻触摸整个乳房答案:D解析:传染性非典型肺炎疫情监测方案规定,农村医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时,向当地县(区、市)疾病预防控制机构报告疫情的时限是A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内答案:B解析:传
7、染性非典型肺炎疫情监测方案规定,农村医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时,向当地县(区、市)疾病预防控制机构报告疫情的时限是6小时内。下列哪一项是冠内固位体的优点 ( )A.去龋后略加修整即可获得固位形B.对牙体组织切割较深C.能用于咬合较紧的患者D.外形线较长E.固位力较弱答案:A解析:口腔黏膜防御屏障包括A.免疫球蛋白屏障B.免疫细胞屏障C.唾液屏障D.上皮屏障E.以上都是答案:E解析:A.纹状体B.脑干运动神经核C.神经元D.大脑皮质E.小脑Purkinje细胞对缺血缺氧耐受性最低的是答案:D解析:2022主治类考试题免费下载6章 第3章以下肿瘤对放射线最敏感的是A
8、.浆细胞肉瘤B.鳞状细胞癌C.纤维肉瘤D.腺瘤E.恶性黑色素瘤答案:A解析:恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分化癌、淋巴上皮癌等对放射线敏感。A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者脑囊虫答案:C解析:六十岁男性,舌背白色斑块1年,无疼痛。查体:舌背中份可见2cm2cm大小白色斑块,略高出黏膜表面,触之稍粗糙,周围黏膜未见明显异常列治疗措施中,一般不应考虑的是A.去除刺激因素B.维A酸软膏局部涂搽C.口服维生紊AD.口服抗生素E.定期严密复查答案:D解析:下列哪一项不适于作颞下颌关节造影A.颞下颌关节有骨质改变及明显的间隙改变B.开闭口过程中有
9、连续摩擦音C.发现有关节弹响、绞锁D.颞下颌关节急性脱位E.关节内占位性病变答案:D解析:A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是男性,70岁,间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死,左侧偏瘫,一周来服用阿司匹林,昨日黑便两次。答案:C解析:唾液分泌型IgA主要来自于A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺答案:D解析:唇腺是唾液分泌性 IgA的主要来源,其浓度比腮腺高4倍。此外,唇腺活检也被认为是诊断舍格伦综合征 (Sj (o) gren syndrome)的一种简便方法。患者,男性,5
10、0岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体:心电图中、aVF导联ST抬高0.2mV,CK-MB52mmol/L,肌钙蛋白(-),冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为A.劳力型心绞痛B.卧位型心绞痛C.变异型心绞痛D.稳定型心绞痛E.恶化型心绞痛答案:C解析:2.睡眠中出现胸痛,心电图呈下壁导联ST段抬高,心肌酶未见明显升高,冠脉造影未见狭窄,提示为变异型心绞痛;冠心病中除典型的稳定型劳力型心绞痛之外,心肌缺血所引起的缺血性胸痛尚有各种不同的表现类型,目前已趋向于将劳力性心绞痛以外的缺血性胸痛统称为不稳定型心绞痛,休息状态下发作心绞痛或较轻微活动即可诱发,发作时表现有ST段抬高是变异
11、型心绞痛的特征性表现。以钙离子拮抗剂治疗效果,尤其是硝苯地平疗效最好。下列病例最可能的诊断是A.第二产程延长B.滞产C.潜伏期延长D.活跃期停滞E.活跃期延长35岁,孕40周,于0时临产,10时破水,宫口开3cm,16时宫口开全,18时30分低位产钳助娩一男婴答案:A解析:2022主治类考试题免费下载6章 第4章A.尽早手术B.药物治疗C.成人期手术D.612岁手术E.学龄前手术患者女性,4岁,无症状,查体发现胸骨左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤,治疗方法是答案:A解析:患者要求前牙美观治疗,自觉自牙萌出后牙面有花斑,而且周围邻牙也有类似表现,查:全口牙列均可见不同程度的散在黄褐
12、色及白垩状斑。该患牙诊断为 ( )A.四环素牙B.遗传性乳光牙本质C.浅龋D.氟牙症E.釉质发育不全症答案:D解析:A.医学科研是有意识、有目的的,是对研究对象能动的反映B.医学科学与医学道德相互影响,相互促进,共同发展C.医学科研道德是医学科研的动力源泉D.医学模式已从传统的生物医学模式转向生物-心理-社会现代医学模式E.20世纪50年代西欧研制的药物反应停,既可以抑制孕妇的妊娠反应,又可以对胎儿有致畸作用揭示了医学科研道德的思想性内涵( )答案:C解析:关于拔牙创的处理,哪个是错误的A.拔牙创内的碎片及肉芽应刮净B.与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留C.扩大的牙槽窝压槽复位D.撕裂的龈组织应
13、缝合E.拔除乳牙残根后应进行彻底刮槽答案:E解析:流行性腮腺炎的潜伏期为A.12周B.23周C.34周D.45周E.67周答案:B解析:流行性腮腺炎的潜伏期为23周。镜下表现为唾液腺腺泡破坏消失,为密集的淋巴细胞所取代,导管上皮增生,形成上皮肌上皮岛,首选诊断为A.舍格伦综合征B.流行性腮腺炎C.慢性唾液腺炎D.唾液腺萎缩E.唾液腺囊肿答案:A解析:产生抗体的细胞是A.T细胞B.B细胞C.浆细胞D.NK细胞E.巨噬细胞答案:C解析:T细胞的主要功能是抗原识别、细胞免疫、免疫调节。B细胞主要功能是抗原识别、体液免疫,其被抗原激活后分化为浆细胞,后者可以分泌抗体。NK细胞主要功能是细胞毒性、免疫监
14、视和调节。关于主动性异位心律,下列哪项不正确A.阵发性心动过速B.房性期前收缩C.心房扑动D.心室颤动E.预激综合征答案:E解析:主动性异位心律是指在心脏正常节律中,由心脏某个部位的异常兴奋点提前发生冲动或正常兴奋发生传导异常所致的早于正常节律的心脏收缩。预激综合征的发病有一定的先天性解剖学基础,除房室特殊传导以外,还存在一些由普通工作心肌组成的肌束。正常窦性冲动可通过这些附属肌束提前到达心室某个部位,使其提前激动,临床心电图上可出现P-R间期缩短、QRS波群形态异常等,但整个心脏节律并未受到影响。因此预激综合征不属于主动异位心律。而阵发性心动过速、房性期前收缩、心室颤动、心房扑动四种类型的正
15、常心脏节律均为主动性异位心律。2022主治类考试题免费下载6章 第5章前牙PFM作龈下边缘的主要优点有A.修复体边缘密合性好B.美观C.防止菌斑附着D.有利于自洁E.不刺激牙龈答案:B解析:先昏迷后发热常见于下列哪种疾病A.脑出血B.败血症C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎答案:A解析:先昏迷后发热者,多见于脑出血、巴比妥类药物中毒等。下列不是由于填塞倒凹过多造成的是 ( )A.患者戴用义齿后食物嵌塞特别多B.铸件边缘与余留牙之间存在小间隙C.铸件边缘与基牙之间存在小间隙D.铸造支架难以就位E.铸造支架极易就位答案:D解析:人体实验的道德原则中维护受试者权益是指( )A.人
16、体实验的危险应该是很小的B.人体实验应该以不损害人们的健康为前提C.人体实验应该是没有风险的D.人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值E.人体实验的危险不能超过实验带来的利益答案:E解析:患者,女性,28岁,已婚,未生育。以停经2个月,阴道少量流血伴阵发性下腹痛5天为主诉入院。妇科查体:宫口闭,子宫大小与停经周数相符。检查:尿HCG(妊娠试验)阳性。患者入院后最恰当的处理是A.立即行刮宫术B.药物流产C.引产D.后穹窿穿刺术E.保胎治疗答案:E解析:该患者已婚,停经2个月,尿HCG阳性,考虑妊娠可能。出现腹痛、阴道少量流血,考虑自然流产。查体宫口未开,子宫大小与停经周数相符,则先兆流产可能性
17、大。全冠牙体制备的要求,下列哪项是错误的A.两邻面应近于平行B.龈缘线相连应一致C.颊、舌面应无倒凹,最大周径降至龈缘D.轴、线角应清楚分明呈直角E.缘、轴角应圆钝答案:D解析:李某某,男,1天前运动后吹空调,出现恶寒,发热,无汗,流大量清涕,咳嗽,头痛,四肢酸痛,周身不适,咯吐白稀痰,舌苔薄白润,脉浮紧。根据患者上述临床表现,中医可辨证为A.风寒咳嗽B.寒湿痹证C.寒湿感冒D.风寒感冒E.风寒头痛答案:D解析:A.鳃裂囊肿B.鼻腭囊肿C.球上颌囊肿D.皮样囊肿E.甲状舌管囊肿发生在口腔正中线非牙源性发育性囊肿是答案:B解析:2022主治类考试题免费下载6章 第6章死胎是指A.妊娠20周后胎儿
18、在宫内死亡B.胎儿在分娩过程中死亡C.妊娠28周后,胎儿在宫内死亡D.妊娠12周后,胎儿在宫内死亡E.妊娠24周后,胎儿在宫内死亡答案:A解析:死胎指妊娠20周后的胎儿在子宫内死亡。胎儿在分娩过程中死亡,称为死产,也是死胎的一种。类风湿关节炎的治疗中,起效慢但能改善病情的首选药物是A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.白芍总苷D.羟氯喹E.雷公藤答案:B解析:用于类风湿关节炎的慢作用抗风湿药物中首选的是甲氨蝶呤。缺铁性贫血的预后取决于A.铁剂应用时间的长短B.影响铁剂吸收因素的有无C.铁剂应用途径D.原发病是否能够治疗彻底E.铁剂用量大小答案:D解析:积极治疗原发病是缺铁性贫血治疗的关键,影响其预后。A
19、.胃黏膜微循环障碍B.抑制前列腺素合成C.亲脂性,破坏黏膜屏障D.黏液屏障分泌减少E.胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏NSAID急性胃炎主要发病机制答案:B解析:严重创伤、大手术、烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或MODS等均可引起胃黏膜糜烂出血,严重者发生急性溃疡并大量出血,如烧伤所致称为Curling溃疡,中枢神经系统称为Cushing溃疡。一般认为应激状态下,胃黏膜循环不能正常运行而造成黏膜缺血、缺氧是发病的重要环节,由此可以导致胃黏膜黏液碳酸氢盐分泌不足、局部前列腺素合成不足,上皮再生能力减弱等改变,胃黏膜屏障因而受损。NSAID通过削弱黏膜的防御和修复功能导致消化性溃疡的发病,损
20、害作用包括局部和系统作用两方面。前者指药物直接损伤胃黏膜上皮层;后者主要是通过抑制环氧合酶COX起作用。COX是花生四烯酸合成前列腺素的关键眼速酶,分为两种异构体-COX-1和COX-2。COX-1在组织细胞中恒量表达,催化生理性前列腺素合成而参与机体生理功能调节;COX-2主要在病理情况下由炎症刺激诱导产生,促进炎症部位前列腺素合成。传统的NSAID如阿司匹林、吲哚美辛等旨在抑制COX-2而减轻炎症反应,但特异性差,同时抑制了COX-1,导致胃肠黏膜生理前列腺素E合成不足。后者通过增加黏液和碳酸氢盐分泌、促进黏膜血流增加、细胞保护等作用在维持黏膜防御和修复功能中起重要作用。一患者多数下后牙缺
21、失,前牙松动,舌侧倒凹明显,口底到龈缘的距离6mm,大连接体宜用A.倒凹区之上的舌杆B.离开黏膜表面,与牙槽嵴平行的舌杆C.与黏膜平行的接触的舌杆D.舌板E.都不适宜答案:D解析:理想正常是A.对于生理功能无大妨碍者,都可列入理想正常B.反C.深覆D.个别正常E.保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的关系非常理想答案:E解析:患者,男性,42岁,1周前无明显诱冈出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧。无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等。查体:神清,语言略有含混,智能检查正常,脑神经检查无异常。双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出为明确诊断,下列检查最具有诊断意义的是A.腓肠肌活检B.腰椎MRI检查C.腓神经活检D.神经电生理检查E.腰椎穿刺检查脑脊液蛋白细胞分离情况答案:E解析:A.C和DB.轮廓乳头C.菌状乳头D.丝状乳头E.叶状乳头舌背上含有味蕾的乳头结构是答案:A解析:
限制150内