2022公卫执业医师真题下载5辑.docx

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1、2022公卫执业医师真题下载5辑2022公卫执业医师真题下载5辑 第1辑 张某，男性，49岁，大学教授，近年承担多项省市科研课题，带5名研究生，并正在申请博士生导师资格，教学科研任务颇重。近两个月，他常有莫名其妙的焦虑和不安，注意力不集中，饮食大大下降，白天头痛、烦闷、全身乏力，晚上失眠、心悸。做了两次全面的物理检查和生化检查，均没有阳性结果。张某所处的健康状态最可能是A、器质性疾病状态B、基本健康状态C、亚临床疾病状态D、亚健康状态（第三状态）E、无症状疾病状态参考答案：D某人收集的资料如下表所示,欲比较这两种疾病死亡率的变化趋势,宜绘制A.条图B.线图SX某人收集的资料如下表所示，欲比较这

2、两种疾病死亡率的变化趋势，宜绘制A.条图B.线图C.圆图D.直方图E.半对数线图正确答案：B 确定化学物对人类致癌性最有价值的方法是A、原癌基因激活试验B、肿瘤抑制基因灭活试验C、外周血淋巴细胞染色体畸变试验D、姐妹染色体交换试验(SCE)E、肿瘤流行病学调查参考答案：E 消瘦型营养不良与恶性营养不良临床表现上最明显的区别在于( )A.消瘦型营养不良体重下降，而恶性营养不良体重不下降B.恶性营养不良体重下降，消瘦型营养不良体重不下降C.消瘦型营养不良患者浮肿，恶性营养不良患者不浮肿D.恶性营养不良患者浮肿，消瘦型营养不良患者不浮肿答案：D 被评价者的实际年龄41岁，评价年龄43.5岁，增长年龄

3、36岁，此被评者属于A健康型B自创性危险因素型C-般性危险型D难以改变的危险因素型E少量危险型正确答案：B2022公卫执业医师真题下载5辑 第2辑 暴发调查中常用的测量指标是（ ）正确答案：E 2l.下列哪些是健康相关行为A合理营养B积极锻炼C不酗酒与不滥用药物D过量饮酒EA、B和C正确答案：E 铅中毒时血和尿中ALA升高是由于AALAS受抑制BALAD受抑制C血红素合成酶受抑制D琥珀酸脱氢酶受抑制E胆碱酯酶受抑制正确答案：B(答案：B)铅抑制旷氨基-7-酮戊酸脱水酶(ALAD)活性后，ALA形成胆色素原受阻，使血ALA增加，并由尿排出。 儿童心理发育不包括A语言B思维C情绪D独立性和自我意识

4、E唱歌、音乐、技巧等才能教育正确答案：E下列人群中基础代谢率最低的是A.婴儿B.儿童C.青少年D.成年人SXB下列人群中基础代谢率最低的是A.婴儿B.儿童C.青少年D.成年人E.老年人正确答案：E2022公卫执业医师真题下载5辑 第3辑 以某年活产数做分母的是某年A性别比B总和生育率C婴儿死亡率D终身生育率E死亡率正确答案：C(答案：C)略。 一个发热的病人，体温常在39以上，24小时内波动范围超过2，但都在正常水平以上，下列哪种疾病不应该出现这种热型（ ）。正确答案：ECD28分子和CTLA4分子的共同配体是A.CDl54(CD40L)B.CD79a和CD79bC.CD40SXBCD28分子

5、和CTLA-4分子的共同配体是A.CDl54(CD40L)B.CD79a和CD79bC.CD40D.CDl9E.CD80和CD86正确答案：E 学校健康促进的内容，不包括A、学校健康政策B、学校健康教育C、学校健康社会环境和社区关系D、学校思想教育E、学校卫生服务参考答案：D 有机磷农药中毒处理原则及预防措施参考答案：一、处理原则1清除毒物 立即使患者脱离中毒现场，脱去污染衣服，用肥皂水（忌用热水）彻底清洗污染的皮肤、头发、指甲。2迅速给予特效解毒药物 轻度中毒者可单独给予阿托品；中度或重度中毒者，需要阿托品及胆碱酯酶复能剂（如氯磷定、解磷定）两者并用。注意阿托品化，但也要防止阿托品过量，甚至

6、中毒。3对症治疗 特别注意保持呼吸道通畅。出现呼吸衰竭或呼吸麻痹时，立即给予机械通气，做气管插管或切开。防治肺水肿、保肝等治疗。4急性中毒患者临床表现消失后仍应继续观察23天。乐果、马拉硫磷、久效磷中毒者，应延长治疗观察时间。重度中毒患者避免过早活动，防止病情突变。急性中毒患者治愈后三个月内不宜接触有机磷农药。有迟发性神经病变者，应调离有机磷作业。二、预防1遵守相关管理条例 加强对农药生产、经营和使用的监督管理。2有效减少工人的暴露时间和降低污染水平，以降低农药接触剂量。(1)通过技术革新改进生产工艺，提高自动化机械化作业，代替手工包装，防止跑、冒、漏、滴。(2)必须具有良好的通风设备。3认真

7、执行安全生产制度和操作规程 作业时必须佩戴防毒装备。工人工作时应戴橡皮手套，禁止吸烟或进食，皮肤污染时，立即用肥皂洗净，工作服和手套需用碱水浸泡，再用清水洗净。4建立和完善职业健康监护 农药生产工人要进行就业前体检和定期体检，通常一年一次，有机磷接触工人的就业前体检注意检查全血胆碱酯酶活性；定期体检应将全血胆碱酯酶活性检查列入常规，必要时进行神经-肌电图检查。5职业禁忌证 包括：神经系统器质性疾病；明显的肝、肾疾病；明显的呼吸系统疾病；全身性皮肤病；全血胆碱酯酶活性明显低于正常者。6妊娠期和哺乳期的妇女也不适宜继续从事接触农药的作业。2022公卫执业医师真题下载5辑 第4辑 某水体受生活污水及

8、含大量有机物的工业废水的严重污染，已超过了水体的自净能力，水质已严重恶化，水中溶解氧含量几乎测不出，并已有变黑发臭现象，此时水中进行的净化过程主要为A、物理净化过程B、化学净化过程C、光解和光氧化过程D、微生物的有氧分解过程E、微生物的厌氧分解过程参考答案：E 20世纪50年代Friedman和Rosenman等提出的冠心病易发性格模型，指的是（ ）正确答案：A 谷类提供的维生素有A、抗坏血酸B、硫胺素与尼克酸C、维生素AD、维生素DE、维生素C参考答案：B 病毒性肝炎血清标记物-乙型肝炎参考答案：1乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)测定(1)参考值：ELISA法阴性；RIA法阴性；反向间接凝

9、血法(RPHA)阴性（滴度18）。(2)临床意义：阳性见于急性乙肝潜伏期；发病后3个月不转阴，则易发展成慢性乙型肝炎或肝硬化。携带者HBsAg也呈阳性。HBsAg本身不具有传染性，但因其常与HBV同时存在，常作为传染性标志之一。2乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)测定(1)参考值：ELISA和RIA法阴性。(2)临床意义：抗-HBs是保护性抗体，提示机体有一定免疫力，一般在发病后36个月才出现，可持续多年。注射过乙型肝炎疫苗或抗-HBs免疫球蛋白者，抗-HBs可呈阳性。3乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)测定(1)参考值：ELISA和RIA法阴性。(2)临床意义：HBeAg阳性表明乙型肝炎处于活

10、动期，提示HBV在体内复制，传染性较强；HBeAg持续阳性，表明肝细胞损害较重，且可转为慢性乙型肝炎或肝硬化。如转为阴性，表示病毒停止复制。4乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe)测定(1)参考值：ELISA和RIA法阴性。(2)临床意义：急性期即出现阳性者易进展为慢性乙型肝炎；慢性活动性肝炎出现阳性者可进展为肝硬化；HBeAg与抗-HBe均阳性，且ALT升高时可进展为原发性肝癌；抗-HBe阳性表示大部分乙肝病毒被消除，复制减少，传染性减低。5乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg)测定(1)参考值：ELISA和RIA法阴性。(2)临床意义：HBcAg阳性，提示病人血清中有感染性的HBV存在，其含量较多，

11、表示复制活跃，传染性强，预后较差。6乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)测定(1)抗-HBc总抗体1)参考值：ELISA和RIA法阴性。2)临床意义：抗-HBc总抗体主要反映的是抗-HBc IgG，其检出率比HBsAg更敏感，可作为HBsAg阴性的HBV感染的敏感指标；也可作为乙型肝炎疫苗和血液制品的安全性鉴定和献血员的筛选。(2)抗-HBc IgM测定1)参考值：ELISA和RIA法阴性。2)临床意义：IgM既是乙型肝炎近期感染指标，也是HBV在体内持续复制的指标，并提示病人血液有传染性；IgM转阴，预示乙型肝炎逐渐恢复；抗-HBc IgM转阳，预示乙型肝炎复发。(3)抗-HBc IgG测定1

12、)参考值：ELISA和RIA法阴性。2)临床意义：IgG是在发病后1个月左右升高，可持续终身。它是HBV既往感染的指标，常用于乙型肝炎流行病学调查。7乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S2和前S2抗体测定(1)参考值：ELISA和RIA法阴性。(2)临床意义：Pre-S2阳性提示HBV复制异常活跃，有传染性；抗Pre-S2阳性见于乙肝急性期及恢复早期，提示HBV已被清除，预后较好。8乙型肝炎病毒DNA测定(1)参考值：斑点杂交试验和PCR法阴性。(2)临床意义：DNA阳性是诊断乙型肝炎的佐证，表明HBV复制及有传染性。 生产工艺过程中产生的生物性有害因素不包括A、森林脑炎病毒B、流行性乙脑病毒C、炭疽

13、杆菌D、布氏杆菌E、禽流感病毒参考答案：B2022公卫执业医师真题下载5辑 第5辑目前国家免疫规划的疫苗用于预防的疾病不包括A.风疹B.麻疹C.脊髓灰质炎SXB目前国家免疫规划的疫苗用于预防的疾病不包括A.风疹B.麻疹C.脊髓灰质炎D.乙型肝炎E.结核正确答案：A 隧道开凿主要接触A.矽尘B.煤尘C.苯及苯的同系物D.石棉尘E.锰正确答案：A略下列关于滴丸剂的描述,错误的是()。A.工艺调整易控制，剂量准确B.工艺周期短、生产率高C.不适用于易氧化及具挥发性的药物D.基质容纳液态药物的量大，故可使液态药物固形化E.通常用固体分散技术制备的滴丸，吸收迅速、生物利用度高正确答案：C违反食品卫生法规定,未取得卫生许可证从事食品生产经营活动的,处以违法所得:( )A.1倍以上2倍以下的罚款B.1倍以上3倍以下的罚款C.1倍以上4倍以下的罚款D.1倍以上5倍以下的罚款E.1倍以上6倍以下的罚款参考答案：D 关于方差分析的捕述，下列错误的是A.方差分析可以用于多组均数的比较B.方差分析可以用于两组均数的比较C.方差分析不可以用于两组均数的比较D.两组均数比较时，方差分析与t检验等价E.方差分析比t检验具有更广的适用性正确答案：C