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1、2022公卫执业医师考试真题及详解9章2022公卫执业医师考试真题及详解9章 第1章 关于土壤的“环境容量”叙述中,哪一项是错误的A.环境容量是在不超过土壤卫生标准前提下能容纳的污染物最大负荷量B.环境容量是重金属溶解在土壤中的最大值C.环境容量是土壤中重金属不对农作物产生危害的最大负荷量D.环境容量是制定卫生标准的依据E.环境容量是采取预防措施的重要依据正确答案:B土壤环境容量是一定土壤环境单元在一定时限内遵循环境质量标准、维持土壤生态系统的正常结构与功能、保证农产品的生物学产量与赝量、在不使环境系统污染的前提下土壤环境所能容纳污染物的最大负荷量。 在影响毒物对机体作用的因素中,哪一种状况和
2、条件是错误的 ( )正确答案:A 强迫行为属于A.学业相关问题B.情绪问题C.品行问题D.顽固性不良习惯E.广泛性发育障碍参考答案:B流行病学科学研究工作由浅入深依次推进的三个工作范畴是A.找出原因、揭示现象、提供并确证措施S流行病学科学研究工作由浅入深依次推进的三个工作范畴是A.找出原因、揭示现象、提供并确证措施B.提供措施、确证措施有效性、用于人群C.找出规律、总结分析、验证原因D.揭示现象、找出原因、提供措施E.揭示分布、找出规律、总结分析正确答案:D流行病学科学研究工作由浅入深依次推进的三个工作范畴是揭示现象、找出原因和提供措施。 下列是一名孕妇于孕36周的各项检查结果,其中哪项可能是
3、病理性的A、心率增快B、心界向左稍扩大C、下肢浮肿,卧床休息后不消退D、心尖及肺动脉瓣区可闻及柔和收缩期吹风样杂音E、活动后呼吸加快参考答案:C S02和下列哪种污染物共同作用后可大大增加S02的毒性( )。A.C0B.C02C.PAHD.可吸入颗粒物E.NOx正确答案:D此题暂无解析 TAqNDA聚合酶是( )。 查看材料正确答案:E此题暂无解析2022公卫执业医师考试真题及详解9章 第2章以下哪项不是医疗质量控制需要解决的问题?()A、标准与目标B、系统与机构C、人员与技术D、过程与措施答案:C 能够与亲电物质结合,保护生物大分子免受损伤的内源性物质是A.UDPGAB.GSHC.PAPSD
4、.CTPE.XMP正确答案:B 毒物动力学中消除过程指A.吸收和分布B.吸收和代谢C.吸收和排泄D.分布和排泄E.代谢和排泄正确答案:E本题为基本知识题,考核非线性动力学的基本特征。非线性动力学指外源化学物剂量增大,在体内的某些过程不符合线性速度的要求,存在非线性特征。出现的主要原因为外源化学物剂量增大及体内的酶、载体及转运系统参与毒物的代谢、排泄。体内毒物浓度不呈指数关系,即消除动力学不呈一级动力学特征等,提示存在非线性动力学。 男性,18岁,因关节疼痛服用吲哚美辛(消炎痛)3天,出现上腹不适,呕吐咖啡色液体3口,为进一步明确诊断,首选的检查措施为A、急诊胃肠钡餐检查B、急诊内镜检查C、急诊
5、剖腹探查D、吞线试验E、出血停止1周后再作有关检查参考答案:B按十二经脉气血流注次序,手厥阴心包经的气血将流入( )A.手少阴心经B.手阳明大肠经SX按十二经脉气血流注次序,手厥阴心包经的气血将流入( )A.手少阴心经B.手阳明大肠经C.手太阳小肠经D.手厥阴心包经E.手少阳三焦经正确答案:E知识点流注次序 一婴儿腹泻,体重7kg,中度脱水,经第一阶段输液失水纠正后,在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡,心率140次分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射未引出。应选用何种治疗A、1.4%碳酸氢钠20ml/kg,静滴B、10%葡萄糖酸钙10ml,稀释后缓慢静注C、2:1等张含钠液20ml/kg,静
6、注D、10%氯化钾注射液23ml/kg,以小于0.3%浓度加入液体中静滴E、3:2:1液体80ml/kg静脉输入参考答案:D (118119题共用备选答案)A依那普利B扎莫特罗C哌唑嗪D地高辛E米力农118.降低前后负荷,改善心功能的药物119.防止和逆转心室肥厚的药物正确答案:C,A2022公卫执业医师考试真题及详解9章 第3章 红细胞非代偿性增多A.营养不足B.红细胞生成相对不足C.消耗增加D.骨髓造血容量减少E.血浆容量增高,血液被稀释参考答案:E 有关黄疽的概念,哪种说法是错误的 ( )正确答案:A 骨骼肌细胞中横管的功能是ACa2+的贮存库BCa2+进出肌纤维的通道C使兴奋传向肌细胞
7、的深部D使Ca2+与肌钙蛋白结合E使Ca2+通道开放正确答案:C 公共场所发生危害健康事故的,经营者应当立即处置,并及时向( )报告。A、县级以上人民政府卫生行政部门B、市级人民政府C、县级以上地方人民政府D、疾病预防控制机构参考答案:A 评价居室空气污染的指标之一是( )A.气湿B.气流C.气温D.辐射E.二氧化碳正确答案:E 刺激性气体对机体的作用特点是A.对眼睛和呼吸道黏膜的刺激作用B.对上呼吸道的刺激作用C.对皮肤的损伤作用D.刺激呼吸道出现咳嗽、胸闷等E.对肺脏产生刺激作用,引起肺水肿正确答案:A刺激性气体对机体的作用特点是对眼睛和呼吸道黏膜的刺激作用。 部分激动剂的特点,除外A.与
8、受体的亲和力较强B.内在活性较弱C.单独应用时可引起较弱的生理效应D.单独应用时可引起很强的生理效应E.与激动剂合用后,可对抗激动剂的部分效应正确答案:D2022公卫执业医师考试真题及详解9章 第4章 下面哪项内容不是社会医学研究的内容A.社会卫生状况B.影响人群健康的因素C.疾病的发生原因D.疾病的治疗E.疾病的康复正确答案:C 流行病学研究解决的问题是 ( )正确答案:E 伤残调整生命年是( )正确答案:D在病例对照研究中,如选用现患病例作研究对象,最常见的偏倚是A.回忆偏倚B.失访偏倚SX在病例对照研究中,如选用现患病例作研究对象,最常见的偏倚是A.回忆偏倚B.失访偏倚C.入院率偏倚D.
9、检出症候偏倚E.现患一新发病例偏倚正确答案:E 大结节性肝硬化最常见的病因是A慢性酒精中毒B心力衰竭C病毒性肝炎D日本血吸虫病E以上均不是正确答案:C 某医院采用心理学诱导的方法治疗了100名失眠患者,随访3个月后发现,80人失眠有不同程度的改善,下列结论正确的是A.心理学诱导方法治疗失眠有效B.心理学诱导治疗失眠无效C.因样本量不大而无法下结论D.因观察时间不长而疗效可疑E.因未设立对照组而无法下结论正确答案:E 细胞内含量较多的核苷酸是( )。A.5- ATPB.3- ATPC.3- DATPD.5- UTPE.5- DUTP正确答案:A此题暂无解析2022公卫执业医师考试真题及详解9章
10、第5章 表示同时出生的一代人,25岁尚存者在今后(25+5)岁前的死亡概率用A.D25B.q25C.T25D.125E.e25正确答案:B 对工厂职工目前的健康状况进行的调查属于A.横断面调查B.病例-对照调查C.队列调查D.职业病普查E.前瞻性研究参考答案:A 涉水产品在水中有害溶出物的浓度10ugL<50ugL之间时,其毒理试验包括A.基因突变试验,哺乳动物细胞染色体畸变试验和大鼠致畸试验B.基因突变试验,大鼠90天经口毒性试验和小鼠致畸试验C.哺乳动物细胞染色体畸变试验,基因突变试验和大鼠90天经口毒性试验D.基因突变试验,大鼠致畸试验和动物细胞染色体畸变试验E.基因突变试验,动物
11、细胞染色体畸变试验和大鼠慢性毒性试验正确答案:C涉水产品的毒理学安全评价程序分4个水平,水平I(10ugL),水平(10_u9L<50ugL),水平(50u9L<1000ugL),水平IV(1000ugL)。此题处于水平,其毒理学实验包括水平工全部实验(哺乳动物细胞染色体畸变试验和基因突变试验)和大鼠90天经口毒性试验。 下列有关儿童少年心理健康的“标准”哪一条是不正确的A由感知觉能力、记忆力、注意力、思维能力等综合而成的智力正常发育正常B有时情绪愉快,有时不愉快,反应适度C不同年龄阶段都能表现出能被人普遍接受的心理特征,能集中注意力,耐受各种压力D行为协调,对外部刺激反应适度,有
12、一定应变能力E能与周围的人建立协调的人际关系、和睦相处正确答案:C试题难度:中认知层次:记忆+解释解析:考查考生是否真正掌握儿童心理健康标准这一基本概念作为一名心理健康的儿童,理所当然智力发育应正常;有时情绪愉快,有时不愉快,但反应基本适度;行为协调,对外部刺激反应适度,有一定应变能力;能与周围的人建立协调的人际关系、和睦相处。但是,儿童毕竟是儿童,其心理行为特点应和年龄相符。如果小小年龄就表现出能被人普遍接受的心理特征,像“小大人”,反而可能不正常。故本题正确答案是C。 关于煤尘、煤矽尘和煤工尘肺的叙述,错误的是A.X线胸片主要表现为类圆形小阴影、不规则小阴影和大阴影B.煤工尘肺多为弥漫性、
13、局限性或肺泡性肺气肿C.采矿工人所接触的粉尘多为煤矽混合性粉尘D.煤斑是煤工尘肺最常见的原发性特征性病变E.煤肺发病工龄短,发展快,危害重正确答案:E略 在体内可转换成尼克酸的氨基酸是A、亮氨酸B、蛋氨酸C、半胱氨酸D、酪氨酸E、色氨酸参考答案:E 一经产妇38岁,妊娠39周,在家中请接生婆接生,胎儿娩出后,有新鲜血流出,胎盘娩出完整,产妇产后一个小时阴道大出血估计有两大碗,接生婆认为子宫收缩好,产妇一般状态好,呼吸平稳,又观察2个小时,阴道出血不见减少,而后转诊到县医院,检查产妇血压为零,脉搏不清,阴道左侧壁裂伤至穹隆顶端,宫颈裂伤有4cm以上,经抢救无效死亡。该产妇曾孕4产2,引产1次,既
14、往健康,本次妊娠未接受产前检查,认为曾经顺利分娩两次,在家分娩不会有问题。请问影响孕产妇死亡的主要因素是A、交通因素B、经济因素C、医疗保健机构因素D、个人孕产史因素E、家庭个人知识与态度因素最可能发生产后出血的主要原因是A、子宫收缩乏力B、胎盘滞留C、软产道裂伤D、血液病E、羊水栓塞参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:C2022公卫执业医师考试真题及详解9章 第6章 承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时,应当组织几名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断A-名B二名C三名D四名E五名正确答案:C 急性毒性中,按大鼠口服LDs0实际无毒级为A.(150)mgkgB.(501
15、5 000)mgkgC.(5 00115 000)mgkgD.(1 000115 000)mgkgE.>15 000mgkg正确答案:C急性毒性中,按大鼠V1服LD50实际无毒级为500115000mgkg。 生活居住区的卫生要求不包括( )。A.地势高,土壤清洁干燥B.良好日照,通风好C.附近有良好的水源D.有适宜的微小气候E.附近应有过境公路正确答案:E此题暂无解析 BCG是一种A.死疫苗B.活疫苗C.类毒素D.抗毒素E.丙种球蛋白正确答案:B 联合国的千年发展目标中不包括在1990年的基础上A、将5岁以下儿童死亡率降低三分之二B、将婴儿死亡率降低三分之二C、将产妇死亡率降低四分之三
16、D、将无法获得安全饮用水的人口比例减半E、遏止并开始扭转疟疾的发病率增长参考答案:B 关于不伤害原则,正确的是A此原则是绝对的,最基本的B临床中存在的很多对病人造成伤害的情况,有些是可以避免的C对病人的不伤害,只是指生理上的不伤害D对病人的不伤害,是指对病人心理的不伤害E如果不伤害原则与其他原则冲突,应该以满足不伤害原则为最终选择正确答案:B(答案:B)不伤害原则不是绝对的,但在医务人员的观念中,应该首先考虑到不能对病人造成伤害,包括生理和心理的伤害。临床中客观存在的很多的对病人造成伤害的情,况是可以避免的。 刺激胰岛素分泌的最主要因素是( )。A.迷走神经兴奋B.促胃液素释放C.胰高糖素释放
17、D.血糖浓度升高E.血糖浓度降低正确答案:D此题暂无解析2022公卫执业医师考试真题及详解9章 第7章 一项病例对照研究,探讨妊娠期母亲的各种暴露史与新生儿先天性畸形之间的联系。在调查时,那些生畸形孩子的母亲由于心理压力常常隐瞒怀孕时的吸烟情况,而那些对照组儿童的母亲,其报告就较准确。上述情况可能带来A、选择偏倚B、存活病例偏倚C、信息偏倚D、混杂偏倚E、入院率偏倚如果上述情况确实存在,并且吸烟确实增加生畸形儿的危险,那么研究结果估计的相对危险度与真实的危险度相比是A、相同B、高估C、低估D、颠倒E、不能确定参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:C 化妆品制作、灌装、包装间总面积不得小于
18、A.80m2B.100m2C.150m2D.200m2E.300m2正确答案:B化妆品制作、灌装、包装间总面积不得<100m2。 关于毒性说法正确的是A毒性的大小和外源性化学物质与机体接触途径有关B剂量是影响毒物毒性作用的关键C毒物毒性的大小与半数致死剂量LD50值成反比D是指外源性化学物质对机体造成损害的能力E以上均正确正确答案:E 从事过度紧张的作业,可出现瞳孔直径变大、焦虑、感情冷漠、抑郁或兴奋、易怒,这些可归纳于A行为表现B性格表现C心理反应D生物反应E生理反应正确答案:C 对结核菌素试验阳性而无临床症状的乳畜奶,处理原则是A.就地销毁B.煮沸5分钟后可食用C.无需消毒可喂饲牛犊
19、D.煮沸5分钟后可制成奶制品E.消毒后做食品工业用,但不得制成奶酪正确答案:D 根据以下答案,回答题A人格测验问卷B智力测验C人格投射测验D评定量表E神经心理学测验语言知觉测验属于( )。查看材料正确答案:E此题暂无解析已知t0.052.18=2.101,则区间(一2.101,2.101)与t分布曲线所围面积是A.2.5%B.5.O%SXB已知t0052.18=2101,则区间(一2101,2101)与t分布曲线所围面积是A.25B.5OC.950D.975E.99O正确答案:C2022公卫执业医师考试真题及详解9章 第8章 128130 题共用备选答案A属多肽类抗生素,对多数革兰阴性杆菌有杀
20、灭作用B属多肽类抗生素,主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染C属大环内酯类抗生素,主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的感染D属-内酰胺类抗生素,主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的感染E属氨基苷类抗生素、抗铜绿假单胞菌作用强第 128 题 万古霉素正确答案:B 某地成年男子红细胞数普查结果为:均数为4.8 109/mm3,标准差为4.1 105/mm3,那么标准差反映的是( )正确答案:D 电离辐射是指A.能够使物质产生电离或激发的辐射B.能够使物质产生电离或激发的带电粒子C.能够使物质产生电离或激发的非带电粒子D.放射性核素和能量较高的射线E.相对非电离辐射而言,只是频率更低一
21、些正确答案:A电离辐射是一切能引起物质电离的辐射的总称。下列哪项是介水传染病的流行特点A.一次污染,暴发流行B.病例集中在最短潜伏期以前SXB下列哪项是介水传染病的流行特点A.一次污染,暴发流行B.病例集中在最短潜伏期以前C.病例分布与供水范围一致D.病例集中在最短潜伏期以后E.污染源控制后,流行很快得到控制正确答案:ACDE介水传染病的流行特点表现为:水源被污染后可呈暴发流行,短期内突然出现大量病人,且多数患者发病日期集中在同一潜伏期内。若水源经常受污染,其发病者可终年不断。病例分布与供水范围一致。大多数患者都有饮用或接触同一水源的历史。一旦对污染源采取净化和消毒措施后,疾病的流行能迅速得到
22、控制。 重度锰中毒的主要表现是A.腹绞痛B.肾功能损害C.血液系统损害D.锥体外系神经障碍E.慢性肝病正确答案:D重度锰中毒的主要表现是锥体外系神经障碍。 下列属于必需氨基酸的是( )A.苏氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、缬氨酸B.丙氨酸、苏氨酸、缬氨酸、甘氨酸C.蛋氨酸、丙氨酸、精氨酸、赖氨酸D.异亮氨酸、亮氨酸、蛋氨酸、谷氨酸E.丙氨酸、精氨酸、蛋氨酸、甘氨酸正确答案:A 被监测单位对检验报告结果有异议,可以向原行政部门或上一级卫生部门提出书面复检申请,提出复检申请的法定时间为多少天A.5d内B.10d内C.15d内D.20d内E.25d内正确答案:B被监测单位对检验报告结果有异议,可以向原行政部
23、门或上一级卫生部门提出书面复检申请,提出复检申请的法定时间为10天;卫生行政部门接到书面申请后应在10d内答复。2022公卫执业医师考试真题及详解9章 第9章 脑卒中常见并发症参考答案:1成人颅内压(intracranialpressure,ICP) 增高是指ICP超过200mmHO。ICP增高是急性脑卒中的常见并发症,是脑卒中患者死亡的主要原因之一。脑血管病患者出现头痛、呕吐、视乳头水肿,脑脊液压力增高提示颅内压增高。其治疗的目的是降低颅内压,防止脑疝形成。2伴有血压升高 脑出血多由高血压动脉硬化引起,急性脑出血时血压多更高,这与急性高颅内压有关,属反射性高血压。3肺炎及肺水肿 误吸是脑卒中
24、合并肺炎的主要原因。意识障碍、吞咽困难是导致误吸的主要危险因素,其他危险因素包括呕吐、不活动等。肺炎是脑卒中患者死亡的主要原因之一。15%25%脑卒中患者死亡是细菌性肺炎所致。发病第1个月,脑卒中合并肺炎约增加3倍死亡率。急性脑卒中可并发急性肺水肿,神经源性肺水肿见于30%70%重症蛛网膜下腔出血和脑出血患者,偶可见于脑梗死患者。4血糖改变 半数以上的急性脑血管病患者的血糖均增高,血糖的增高可以是原有糖尿病的表现或是应激性反应。高血糖可见于各种类型的急性脑血管病,且其预后均较血糖正常者差。5吞咽困难脑卒中患者入院时45%(30%65%)存在吞咽困难,其中约一半于发病6个月时仍然不能恢复正常的吞
25、咽功能。43%54%有吞咽困难的脑卒中患者出现误吸;在这些患者中,37%进一步发展为肺炎,4%因肺炎而死亡。脑卒中患者病情越严重,吞咽困难越常见。此外,48%有吞咽困难的急性脑卒中患者产生营养不良。6上消化道出血 急性脑血管病并发上消化道出血是临床上较常见的严重并发症,表现为呕吐咖啡样胃内容物和排柏油样便。病情越重,上消化道出血的发生率越高。因此,急性脑血管病合并上消化道出血者预后差,病死率较高。上消化道出血一般发生在脑血管病的急性期,有的发生在发病后数小时内。7尿失禁与尿路感染 尿失禁在脑卒中早期很常见,尿路感染主要继发于尿失禁和留置导尿管的患者,约5%出现败血症。8脑卒中后抑郁与焦虑状态
26、脑卒中后抑郁症(post-strokedepression,PSD)的发生在发病后36个月为高峰,大脑左前半球损伤可能是抑郁形成的重要危险因素;其他危险因素包括缺少社会支持、日常生活缺少帮助等。焦虑症在脑卒中后的发生率为3%11%,其存在与抑郁显著相关。9心脏损害 急性脑血管病合并的心脏损伤包括急性心肌缺血、心肌梗死、心律失常及心力衰竭等;也是急性脑血管病的主要死亡原因之一。10.急性肾衰竭 急性脑血管病可诱发或导致急性肾衰竭,后者可以加重脑血管病,或直接促使患者死亡。11水电解质紊乱 急性脑卒中时,由于神经内分泌功能的紊乱、意识障碍、进食减少、呕吐、高热等原因,尤其是在脱水治疗时,常并发水电
27、解质紊乱,进一步加重脑组织的损害,严重的可危及生命。12.深部静脉血栓形成与肺栓塞 深静脉血栓形成的危险因素包括静脉血流淤滞、静脉系统内皮损伤和血液高凝状态。脑卒中后深静脉血栓形成可出现于发病后第2天,高峰在47天。有症状的深静脉血栓形成发生率仅有2%。瘫痪重、年老及心房颤动者发生的比例更高。深静脉血栓形成最重要的并发症为肺栓塞,脑卒中后约25%的急性期死亡是由肺栓塞引起的。13.脑卒中继发癫痫 蛛网膜下腔出血、脑栓塞、分水岭脑梗死、脑叶出血是引起脑卒中后癫痫发作的主要原因。脑卒中发病23个月后再发生的癫痫诊断为脑卒中引起的继发性癫痫,其发生率为7%14%;脑卒中急性期的癫痫发作称为痫性发作。
28、14压疮 压疮是脑血管病患者因护理不当导致的最常见的并发症,且容易合并局部感染,甚至引起全身的严重感染。15体温异常 发热为脑血管病的常见并发症之一,脑组织损害越重和意识障碍越重的脑血管病患者,其发热的并发症越常见。脑血管病还可引起体温过低,这是因为脑血管病引起下丘脑后侧部病变,使机体产热机制减弱或消失,而出现体温过低,有的可低于35以下。 下列哪项指标是对疾病死亡和疾病伤残而损失的健康寿命年的综合测量A,死亡率B、DALY(潜在减寿年数)C、病死率D、患病率E、YPLL答案:B (157160题共用题干) 有一种新合成的化学物质,拟应用于化妆品中,在此之前需要进行安全性评价。 毒理学安全性评
29、价程序的基本内容不包括A.毒理学实验前的准备工作B.资料收集C.不同阶段的毒理学试验项目D.人群接触资料E.危险度特征分析正确答案:E按照我国现有的毒理学评价程序化妆品安全性评价程序和方法评价该化学物。 医生通过心电图检查发现该病人患有轻度冠心病属于( )正确答案:D 具有最低层次法律效力的是A.医疗废物管理条例B.中华人民共和国母婴保健法实施办法C.室内空气质量卫生规范D.中华人民共和国护士管理办法E.中华人民共和国职业病防治法正确答案:C略 怀孕52天,常出现阴道流血,腹痛。妇科检查子宫增大不明显,但发现附件有包块,医生最可能诊断的疾病是A.异位妊娠B.难免流产C.葡萄胎D.先兆流产E.以上都不是正确答案:A (题干)某农药厂工人在速灭威(氨基甲酸酯类农药)生产中,因未注意防护而引起急性中毒,出现头晕、乏力、恶心、呕吐、瞳孔缩小等毒蕈碱样症状,全血胆碱酯酶活性下降不明显。 该患者的治疗首选A.谷胱甘肽B.肟类复能剂C.维生素CD.能量合剂E.阿托品不宜选用的药物是A.谷胱甘肽B.肟类复能剂C.维生素CD.能量合剂E.阿托品请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:E问题 2 答案解析:B
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