2022医师类真题下载8篇.docx

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1、2022医师类真题下载8篇2022医师类真题下载8篇 第1篇某患者认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，该症状属于A、错构B、远事遗忘C、近事遗忘D、妄想性回忆E、虚构答案：D解析：妄想性回忆患者对既往的经历做了某些妄想性的解释，且内容固定，坚信不疑，即为妄想性回忆。男性，18岁，腹部损伤脾破裂，血压70/60mmHg，失血量约1600ml，尿量每小时10ml,皮肤湿冷，呼吸急促。恰当的治疗策略是A.以腹带压迫腹部控制出血B.用血管收缩剂使血压升至90/70 mmHg，再做手术C.快速输入代血浆D.边扩容，边手术E.术前必须输入足量抗生素答案：D解

2、析：休克的本质为有效循环血量的减少，所以应首先补充血容量。患者男性，50岁，25年前因输血感染丙肝，近半年出现食欲减低，乏力，右上腹胀痛，各项指标均未达到失代偿期。此时如果抗病毒治疗，不能采用下列哪种治疗方案A.PEG-INF联合利巴韦林B.普通干扰素联合利巴韦林C.单用普通干扰素D.单用利巴韦林E.中药答案：D解析：丙肝肝硬化代偿期的患者可采用下列方案：PEG-INF联合利巴韦林，普通干扰素联合利巴韦林，对于不能耐受利巴韦林不良反应者，可单用普通干扰素，复合普通干扰素或PEG-INF。对于肝硬化失代偿期的患者，多难以耐受IFN治疗的不良反应，有条件者可行肝移植术。关于胺碘酮的叙述，哪项是错误

3、的A.对多种离子通道有抑制作用B.不影响心率C.延长动作电位时程D.对房性和室性心律失常都有效E.作用可维持40天答案：B解析：下列选项中有悖医师行为规范的是A、积极防范和控制医疗责任差错事件B、使用适宜诊疗的技术和药物C、严格遵循临床诊疗规范和技术操作规范D、可随意进行试验性医疗E、不违规签署医学证明文件答案：D解析：选项D的叙述是错误的，对于试验性医疗要在不违规的前提下进行，不能随意的进行。左心室流入和流出道的分界是A.三尖瓣前尖（瓣）B.二尖瓣前尖（瓣）C.主动脉瓣D.三尖瓣后尖（瓣）E.二尖瓣后尖（瓣）答案：B解析：2022医师类真题下载8篇 第2篇A.患者的权利B.患者的义务C.患者

4、角色行为变化D.患者角色行为强化E.患者角色行为阙如患者疾病已康复，仍不愿意脱离患者角色是答案：D解析：免除或部分免除健康时的社会责任是患者的权利；患者疾病已康复，仍不愿意脱离患者角色是患者角色行为强化；否认自己有病是患者角色行为缺失。女性，20岁，因疲乏、无力、烦躁、易激动、注意力不集中等就诊，诊断为缺铁性贫血，支持该诊断检查结果是( )A.血清铁浓度正常B.总铁结合力降低C.转铁蛋白饱和度升高D.血清铁蛋白降低E.骨髓铁染色弱阳性答案：D解析：A.双下肢或四肢瘫痪，或肌肉萎缩B.伴有四肢逆冷，移时多可自行苏醒C.四肢抽搐，项背强直，甚至角弓反张，猝发仆地D.昏仆倒地，不省人事，半身不遂，舌

5、强言謇E.时常口中作声，四肢频抽，口吐白沫痫证的临床特征是答案：E解析：1.中风患者昏仆倒地，其神昏症状严重，持续时间长，难以自行苏醒，需及时治疗方可逐渐清醒。中风多伴有半身不遂、口眼斜等症，亦与痫证不同。2.痫证发作时起病急骤，突然昏仆倒地，与中风相似。但痫证为阵发性神志异常的疾病，猝发仆地时常口中作声，如猪羊啼叫，四肢频抽而口吐白沫；中风则仆地无声，一般无四肢抽搐及口吐涎沫的表现。痫证之神昏多为时短暂，移时可自行苏醒，醒后一如常人，但可再发。A.实热B.实寒C.虚热D.虚寒E.真寒假热阴偏衰所形成的病理变化是答案：C解析：阴偏衰是指机体在疾病过程中，精、血、津液等物质亏损，阴不制阳，导致阳

6、气相对偏旺，机能活动虚性亢奋的病理过程，因阴液不足，宁静、滋养作用减弱，阴不制阳，阳气相对有余，故出现虚热性病理变化。阴偏盛即阴盛，是指机体在疾病过程中表现的一种以阴气偏盛，机能障碍或减退，产热不足，以及阴寒性病理产物积聚的病理变化，其病机特点多表现为阴盛而阳未虚的实寒性病理变化。A.巨细胞B.淋巴细胞C.泡沫细胞D.牙样小体E.黏液细胞黏液表皮样癌答案：E解析：患者，女，26岁，已婚。孕48天，阴道不规则出血5天，突发性下腹剧痛，拒按，伴头晕、肛门下坠感。首先应考虑的诊断是( )A.难免流产B.胞阻C.胎动不安D.堕胎E.异位妊娠答案：E解析：2022医师类真题下载8篇 第3篇桃仁的功效是A

7、、行气活血，祛风止痛B、活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘C、活血止痛，解毒消痈D、活血祛瘀，止咳平喘E、活血行气，润肠通便答案：B解析：桃仁功效：活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。腹痛与下列哪项无关A.手三阴经B.足三阴经C.手少阳经D.足少阳经E.足阳明经答案：C解析：十二经脉在体表的分布（循行部位），也有一定的规律，即：在四肢部，阴经分布在内侧面，阳经分布在外侧面。内侧分三阴，外侧分三阳，大体上，太阴、阳明在前缘，少阴、太阳在后缘，厥阴、少阳在中线。在头面部，阳明经行于面部、额部；太阳经行于面颊、头顶及头后部；少阳经行于头侧部。在躯干部，手三阳经行于肩胛部；足三阳经则阳明经行于前（胸、腹面），太阳

8、经行于后（背面），少阳经行于侧面。手三阴经均从腋下走出，足三阴经均行于腹面。循行于腹面的经脉，自内向外的顺序为足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。诊断早期糖尿病肾病较有意义的检査是A.尿常规检査B.尿微量白蛋白测定C.尿渗透压测定D.双肾B超E.肌酐清除率答案：B解析：考点糖尿病肾病的早期诊断分析糖尿病肾病早期无临床表现，化验检査首先出现的是尿微量白蛋白排泄率增高，随病情进展才会出现其他肾脏损害表现。普通型肺炎链球菌肺炎的治疗最主要的是A.卧床休息，补液B.鼻导管给氧C.退热止痛D.祛痰止咳E.选用敏感抗生素答案：E解析：A.从事医师执业活动B.中止医师执业活动C.申请执业医师注册D.不予医师执业

9、注册E.注销执业医师注册受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满2年的答案：D解析：特发性血小板减少性紫癜慢性型的病程是A、病程1个月B、病程2个月C、病程3个月D、病程5个月E、病程6个月答案：E解析：特发性血小板减少性紫癜病程超过6个月者为慢性型，多见于学龄前及学龄期儿童，约10%的病人由急性型转化而来。2022医师类真题下载8篇 第4篇萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少，胃酸缺乏，但促胃液素水平增高，该患者促胃液素分泌增多的原因是A、迷走神经兴奋B、交感神经兴奋C、促胰液素分泌减少D、胃酸对G细胞的抑制减弱E、肠-胃反射减弱答案：D解析：胃酸对促胃液素的分泌存在负反馈性的抑制作用6个月男婴

10、，低热3天，咳喘，精神、食欲尚好。查体：两肺有少量哮鸣音。胸片示两肺纹理重，肺气肿。最可能的诊断为（）A.婴幼儿哮喘B.支原体肺炎C.支气管肺炎D.腺病毒肺炎E.毛细支气管炎答案：E解析：小婴儿，临床表现为低热，咳喘，双肺喘鸣音为主，一般情况可。胸片示支气管周围炎和肺气肿，故最可能的诊断是毛细支气管炎。荆芥的功效是A.炒炭用凉血止血，生用化瘀止血 B.炒炭用收敛止血，生用祛风解表C.炒炭用凉血止血，生用清热杀虫D.炒炭用凉血止血，生用养阴生津E.炒炭用收敛止血，生用止血化瘀答案：B解析：荆芥功效：祛风解表，透疹消疮，止血。用法用量：煎服，4.59g，不宜久煎。发表透疹消疮宜生用；止血宜炒用。荆

11、芥穗更长于祛风。肺动脉干起自()。A.左心房B.右心房C.左心室D.动脉圆锥E.主动脉前庭答案：D解析：颅骨软化多见于（）A.3个月以内B.36个月C.6个月D.8个月以上E.12个月答案：B解析：患者，女，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm，质中等；血红蛋白90g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常；红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。下列哪种贫血最有可能A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.遗传性铁粒幼细胞贫血E.巨幼细胞贫血答案：C解析：2022医师类真题下载8篇 第5篇下列检查中对缺铁性贫血最有诊断价值的是A、血红蛋白减

12、少B、血清铁减少C、红细胞呈小细胞低色素D、骨髓铁染色阴性E、总铁结合力增高答案：D解析：缺铁性贫血骨髓涂片用亚铁氰化钾染色(普鲁士蓝反应)后，在骨髓小粒中无深蓝色的含铁血黄素颗粒；幼红细胞内铁小粒减少或消失，铁粒幼红细胞少于15%，以上表现对缺铁性贫血具有诊断价值。 考点 缺铁性贫血的实验室检查。丹参饮治疗胸痹，适用于下列何证型A血瘀重型B血瘀轻型C阴寒盛型D痰浊盛型E阳气虚衰答案：B解析：某新生儿，生后第8天，自7天时出现喂养困难。经询问获悉新生儿是在家中分娩，出生时体重35kg。体检时发现牙关紧闭，全身皮肤轻中度黄染。最可能的诊断为A.败血症B.胆红素脑病(核黄疸)C.缺血缺氧性脑病D.

13、硬肿症E.破伤风答案：B解析：新生儿出现牙关紧闭，皮肤黄染，考虑患儿为核黄疸，也叫“胆红素脑病”由于胆红素沉积在基底神经节、脑干神经核而引起的脑损害。足月儿早期症状为嗜睡，进奶差伴呕吐，接着可发生角弓反张，眼球凝视，惊厥和死亡。 破伤风虽可致牙关紧闭，但一般有创伤外伤史，破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，并不引起黄疸，故排除A ,选D关于小儿断奶的方法不包括A.一般在1012个月完全断奶B.断奶最好在春秋季进行C.断奶应果断，一次做到D.小儿有病时，可暂缓至病愈后进行E.最迟不晚于1岁半断

14、奶答案：C解析：妊娠12周以内，胚胎自然殒堕者，称为A、小产B、半产C、暗产D、堕胎E、滑胎答案：D解析：妊娠12周以内，胚胎自然殒堕者，称之堕胎。小产，也称半产，是指妊娠1228周内，胎儿已成形而自然殒堕者。暗产指怀孕未足一月而流产者，其时胚胎尚未成形，人多不知有胎，故名暗产。滑胎：凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者。下列疾病，表现为弛张热的是A:肺炎球菌肺炎B:疟疾C:布鲁氏杆菌病D:渗出性胸膜炎E:败血症答案：E解析：弛张热：体温在39以上，24小时波动范围达2以上，最低体温高于正常水平，见于败血症、重症肺结核和化脓性炎症等。2022医师类真题下载8篇 第6篇COPD首先发生的呼吸功能

15、障碍为A、通气功能障碍B、换气功能障碍C、同时出现通气功能和换气功能障碍D、代谢性碱中毒E、代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒答案：A解析：患者肺组织弹性回缩力明显降低，肺泡持续扩大，回缩障碍，功能残气量、残气量和肺总量都增加，残气量占肺总量的百分比增加。COPD患者首先是通气功能障碍，而后发展为换气功能障碍。石斛的功效是A. 益胃生津，清肺降火B. 益胃生津，清心除烦C. 益胃生津，润肺养阴D. 益胃生津，养阴安神E. 益胃生津，滋阴清热答案：E解析：石斛的功效是益胃生津，滋阴清热（E对），可用于治疗胃阴虚证，热病伤阴证。患者男，62岁。、缺失，可摘局部义齿初戴后1个月，咀嚼时常咬颊黏膜，下颌舌侧第

16、一磨牙至牙后垫区压痛，来院复诊。消除咬颊黏膜方法可采用A.加大前牙覆B.加大后牙覆盖C.升高平面D.调改上颌后牙颊尖E.调改下颌后牙舌尖答案：B解析：1.如果上下颌后牙的覆盖过小，上牙的颊尖不能将颊黏膜推开，导致颊黏膜向内凹陷，从而导致颊黏膜损伤，因此D正确。平面过低或下颌后牙偏向舌侧会导致咬舌，因此A、B错误。后牙覆过小，上颌后牙颊尖过高均不会导致易咬颊咬舌，所以C、E错误。因此本题应选答案D。女性患者拔牙4天后出现剧烈疼痛，最可能的原因是A牙髓炎B牙周病C神经损伤D牙龈损伤E干槽症答案：E解析：患者，发热有时，多于午后发热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，口干咽燥。舌质红，或有裂纹，

17、苔少甚至无苔，脉细数。34 、根据患者症状，可以判断为A、阳虚发热证 B、血虚发热证 C、气虚发热证 D、阴虚发热证 E、气郁发热证答案：D解析：维系蛋白质四级结构的主要化学键是A、氢键B、肽键C、二硫键D、疏水键E、VAnDErWAAls力答案：D解析：蛋白质的四级结构：蛋白质的四级结构是指由多条各自具有一、二、三级结构的肽链通过非共价键连接起来的结构形式；各个亚基在这些蛋白质中的空间排列方式及亚基之间的相互作用关系。维持亚基之间的化学键主要是疏水键。2022医师类真题下载8篇 第7篇28岁产妇，宫内妊娠40周，妊3产1，头位。规律宫缩8小时，自然破水，发现羊水度污染，胎心150160次/分

18、。以下处理哪项最重要A.持续吸氧左侧卧位B.内诊检查了解宫口扩大及先露下降情况C.持续胎心监护D.加强宫缩争取短时间内阴道分挽E.抗生素预防感染答案：B解析：考点胎儿窘迫的诊断、临床表现及处理分析本例产程中破水后羊水度污染，胎心150160次/分，可诊断为胎儿窘迫，应行阴道检査选择最快的分娩方式。此时检查宫口巳开全，先露S+3cm，而且是经产妇，应准备阴道助产。若此时不具备阴道助产的条件，不能立即阴道分娩，如宫口未开全或胎先露高等，方可剖宫产。公共场所发生危害健康事故的，经营者应当立即处置，并及时向（ ）报告。A.县级以上人民政府卫生行政部门B.疾病预防控制机构C.市级人民政府D.县级以上地方

19、人民政府答案：A解析：男性58岁，晨起排便后突然头痛呕吐， 伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性，右侧眼睑下垂，右侧 瞳孔4mm，对光反应消失。引起患者右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的 最可能原因是A.面神经麻痹B.动眼神经麻痹C.小脑幕切迹疝D.糖尿病眼底病E.右侧视神经损害答案：B解析：蛛网膜下隙出血起病急骤，发病前多数患者有情绪激动、用力排便、咳嗽等诱因导致出血。 患者突然剧烈头痛，恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗。发病数小时后体查可有脑膜刺激征。脑神经中最常 见的是一侧动眼神经麻痹，表现为上睑下垂，对光反射减弱或消失。半数患者可出现精神症状，如烦躁不 安、意识模糊、定向力陣碍

20、等。以一过性意识不清多见，严重者呈昏迷状态，甚至出现脑疝死亡。蛛网膜 下隙血液可沿视神经鞘伸延，眼底检查25%患者可见玻璃体膜下片块状出血，这种出血在发病后1小时 以内即可出现，这是诊断蛛网膜下隙出血的有力证据。出血量过大时，血液可浸入玻璃体内，引起视力障 碍。10%?20%患者可见视乳头水肿。视交叉、视束或视放射受累则产生双颞偏盲或同向偏盲。首先应 明确是否为蛛网膜下隙出血，CT对诊断蛛网膜下隙出血很有帮助。应立即为患者做头部CT检查。关于抗精神病药的临床应用，叙述错误的是A、可用于躁狂-抑制症的躁狂状态B、氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效C、氯丙嗪作为“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染D、利

21、用其对内分泌的影响适用于侏儒症E、主要用于治疗精神分裂症答案：D解析：抗精神病药对内分泌的影响主要是抑制垂体内分泌的调节，不适用于侏儒症，故D是错误的。旋覆花、代赭石在旋复代赭汤中的配伍意义是A.温胃化痰止呕B.平冲降逆止呕C.祛痰降逆和胃D.镇冲逆除噫气E.化痰消食和胃答案：D解析：旋覆花善于下气，化顽痰，重用下气化痰为君药；代赭石质重降逆，助君降逆化痰，半夏祛痰和胃，生姜温胃化痰，散寒止呕，共为臣药；人参、大枣、炙甘草健脾养胃，温中益气，为佐药；甘草调和诸药为使。女,28岁，右中指末节红肿8天，疼痛剧烈，掌侧肿胀明显，予切开引流,患者应采用的正确切口是：A.关节皱折处切开B.掌侧横形切开C

22、.甲根处切开D.背侧切开E.侧面纵行切开答案：E解析：右脓肿的治疗易选择纵行切口。2022医师类真题下载8篇 第8篇杏苏散证的病因病机是A.温燥外袭，肺津被灼B.温燥伤肺，气阴两伤C.肺肾阴虚，虚火上炎D.肝肾阴虚，虚火上炎E.凉燥外袭，营卫受邪答案：E解析：杏苏散证因凉燥伤肺，营卫受邪所致。男性，27岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛，痛引两胁，恶心呕吐，口干苦，大便不畅，舌淡红，苔薄白，脉弦。其证型是A、肝郁气滞B、肠胃热结C、肝胆湿热D、肝郁脾虚E、血瘀内停答案：D解析：肝主疏泄，有助于脾的运化功能，脾主健运，气机通畅，有助肝气的疏泄，故在发生病变时，可相互影响，形成肝脾不调证。肝失疏泄，经

23、气郁滞，故胸胁胀满窜痛，太息则气郁得达，胀闷得舒，故喜太息，气机郁结不畅，放精神抑郁；条达的失职，则急躁易怒。脾运失健，气机郁滞，故纳呆腹胀；气滞湿阻，则便溏不爽，肠鸣矢气；腹中气滞则腹痛，排便后气滞得畅，故泻后疼痛得以缓解。本证寒热现象不显，故仍见白苔，若湿邪内盛，可见腻苔，弦脉为肝失柔和之证。其证型是肝郁脾虚。 考点 急性胰腺炎的辨证。流行性出血热的皮疹为A荨麻疹B斑丘疹C丘疹D出血疹E疱疹答案：D解析：目前诊断伤寒，血象检查最有价值的是A、血白细胞计数B、血小板计数C、红细胞计数D、嗜酸粒细胞计数E、嗜碱粒细胞计数答案：D解析：伤寒实验室检查：白细胞计数减少或正常，中性粒细胞减少；嗜酸粒

24、细胞计数减少或消失，此有助于诊断和判断病情；血小板也可减少男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失， 残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。x线检查3粮管充填23，未见明显根尖阴影。若作为固定桥的基牙，对它的正确处理如下，除了A.纤维桩核 B.铸造桩核C.树脂桩核 D.成品螺纹钉E.黏固剂充填答案：E解析：1.根管治疗后做桩冠修复的时机，一般在经过成功的根管治疗后12周，确定无临床症状时。如果根管充填不彻底会有根尖感染的风险，所以需要重新预备充填，待x线片显示充填成功后进行桩冠修复，所以B正确。考点：桩冠修复条件2.此患者查缺失，残根稳固，所以在选择两端5、1的基牙之后，中间残

25、根在根管充填成功后可用作中间基牙，所以D正确，其他选项的设计不合理要么缺失末端基牙，要么没有利用中间基牙，所以排除A、B、C、E，故此题选D。考点：固定义齿基牙选择3.根稳固，可在完善根管充填后，进行桩核修复，桩的选择可以是纤维桩、铸造桩、树脂桩、成品螺纹桩钉，但不可以用黏固剂充填，因为固位力抗力不足，容易在行使功能时折断，所以A、B、C、D都可以选择，故选E。考点：桩冠修复桩的选择患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能的是A.脑膜瘤B.髓母细胞瘤C.垂体肿瘤D.呈状胶质细胞瘤E.神经鞘瘤答案：B解析：髓母细胞瘤80%发生在15岁以下儿童，生长于小脑中线，可有头痛、恶心、呕吐、共济失调、颅内压增高等症状。