2022医师类经典例题7篇.docx

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1、2022医师类经典例题7篇2022医师类经典例题7篇 第1篇常用于治疗神志病、热病的经脉是A.手厥阴心包经B.阳维脉C.督脉D.任脉E.手少阴心经答案：C解析：督脉入络于脑，行于头身正中，为阳脉之海，故督脉上的穴位可治疗神志病和热病。针灸治疗中风病中脏腑，应取用的主要经脉是A.手厥阴经、督脉为主B.手厥阴经、任脉为主C.足厥阴经、督脉为主D.足厥阴经、任脉为主E.手、足厥阴经为主答案：A解析：试述外感咳嗽风燥伤肺证的症状、治法与代表方剂答案：解析：(1)症状 干咳，连声作呛，咽喉干痛。唇鼻干燥，无痰或痰少而黏，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞，头痛，微寒，身热等表证，舌质红干而少津

2、，苔薄白或薄黄，脉浮数或小数。(2)治法 疏风清肺，润燥止咳。(3)代表方剂 桑杏汤加减。抗甲状腺药物A.抑制甲状腺激素生物合成B.首先抑制甲状腺激素释放，也抑制其合成C.抑制甲状腺激素生物合成，并阻抑外周组织T4转换成T3D.阻抑T4转换成T3E.破坏甲状腺腺泡上皮细胞及使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少答案：A解析：患者女性，30岁，3天前被埋在地里的利器划破右足底，曾来院扩创包扎，注射破伤风抗毒素。今来院复诊换药。答案：解析：分析（1）取、开换药包正确（防止污染包内物品）（2分）。（2）戴无菌手套（5分）。打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。（2分）已戴手套的

3、右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（3分）（3）伤口处理正确（9分）清除坏死组织，使伤口暴露，引流通畅（3分）。用3%过氧化氢（双氧水）冲洗，直至伤口深处（3分）。1：5000高锰酸钾液浸湿敷料盖住伤口。（3分）（4）覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中（3分）。（5）提问 为什么一定要用双氧水消毒冲洗？（2分）因为疑有破伤风杆菌感染，破伤风杆菌是厌氧菌，用双氧水消毒可以杀灭破伤风杆菌。我国法律定传染病中甲类传染病包括A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍乱和副霍乱D.鼠疫和霍乱E.艾滋病与霍乱答案：D解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。故本题答案是D。2022医师类经典例

4、题7篇 第2篇为防止一氧化碳急性中毒，生产环境中CO的浓度不应超过A.10mg/m3B.20mg/m3C.30mg/m3D.40mg/m3E.50mg/m3答案：C解析：我国车间空气中CO的最高容许浓度为30mg/m3。循行于上肢外侧中线的经脉是A、手厥阴心包经B、手太阳小肠经C、手少阳三焦经D、手太阴肺经E、手少阴心经答案：C解析：循行于上肢外侧的经脉分布规律为：阳明在前，少阳在中，太阳在后。对于肝性昏迷的处理，下列哪一项是错误的A.终止蛋白质饮食B.用肥皂水灌肠C.新霉素保留灌肠D.用冰帽降低颅内温度E.谷氨酸钾静滴答案：B解析：终止蛋白质饮食、冰帽降低颅内温度、新霉素保留灌肠均可减少肠内

5、毒物的生成和吸收，谷氨酸钾是降氨药物，因而都是治疗肝性昏迷的措施，只有用肥皂水灌肠是错误的。孕激素的生理作用下述何项是正确的A、使子宫肌肉对催产素的敏感性增强B、使阴道上皮角化，糖原增加C、单独使子宫内膜呈分泌期变化D、使宫颈口闭合，粘液减少变稠，拉丝度减少E、促进骨中钙的沉积答案：D解析：孕激素使子宫颈口闭合，粘液减少，变稠，拉丝度降低。A.IB.XC.AD.TE.U通常不存在于RNA中的碱基是答案：D解析：治疗肺热咳嗽，当选用的药物是A、黄柏B、大黄C、黄芩D、黄连E、栀子答案：C解析：黄芩：主治肺热咳嗽，高热烦渴。本品善清肺火及上焦实热，可单用或入复方。2022医师类经典例题7篇 第3篇

6、以下哪穴不是荥水穴A、二间B、前谷C、侠溪D、鱼际E、内庭答案：D解析：阳经的荥穴五行属水，阴经的荥穴五行属火。鱼际为手太阴肺经的荥穴，五行属火。所以鱼际不是荥水穴。导致阑尾炎穿孔最主要的原因是A.阑尾腔阻塞B.阑尾壁受粪石压迫缺血C.细菌毒力D.淋巴管阻塞E.免疫力低答案：A解析：阑尾腔内堵塞，压力升高，阑尾壁血运障碍可引起阑尾管壁坏死或部分坏死，导致穿孔。治疗钩端螺旋体病首选的药物是( )A.红霉素B.氯霉素C.四环素D.链霉素E.青霉素G答案：E解析：30岁男患，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力级，腱反射活跃，病理征（+）

7、。应采用的检査是A. X线颅片B.脑电图C.脑血管造影D. CTE. ECT答案：D解析：考点颅内压增高的诊断及处理分析该病例的特点是头痛、呕吐和视神经乳头水肿，颅内压增高的诊断可以成立。患者有左侧肢体无力等局灶症状和体征，考虑脑肿瘤的可能性大，应采用的检査方法是头颅CT检査。目前CT是诊断颅内占位性病变的首选检査，不仅能对病变作出定位诊断，而且还有助于定性诊断。诊断明确后，根本的治疗原则是去病因治疗。当然根据情况适时给以对症处理是必要的。患者，男，23岁。右前臂内侧有红丝一条，向上走窜，停于肘部。用砭镰疗法的操作要点是A. 沿红线两头，针刺出血B. 梅花针沿红线叩刺，微微出血C. 用三棱针沿

8、红线寸寸挑断，并微微出血D. 用三棱针点刺出血E. 梅花针沿红线叩刺，微微出血，并加神灯照法答案：C解析：右前臂内侧有红丝一条，向上走窜，停于肘部诊断为淋巴管炎，可用三棱针沿红线寸寸挑断，并微微出血（C对ABDE错）。下列不属慢性心衰利尿剂应用原则的是A. 间歇使用B. 快速利尿C. 轻症用噻嗪类D. 排钾、保钾类利尿剂合用E. 伴肾功能不全时用袢利尿剂答案：B解析：利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石，是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物，但不能作为单一治疗。慢性心衰利尿剂为防止体液排出过多，应间歇用药（A对），为防止电解质失调，K+排出过多，常需保钾与排钾利尿剂联合应用（D对）。噻嗪类利

9、尿剂作用于远曲小管近端和髓袢升支远端，抑制钠的重吸收，并因Na+-K+交换同时降低钾的重吸收，为轻度心率衰竭的首选药（C对）。袢利尿剂作用于髓袢升支粗段，排钠排钾，为强效利尿剂，适合用于肾功能不全者（E对）。快速利尿（B错，为本题正确答案）为急性心衰利尿剂应用指征。2022医师类经典例题7篇 第4篇患者，男性，25岁，下颌第一磨牙大面积龋坏，无任何自觉症状，根尖周间隙增宽，根尖周牙槽骨骨小梁增多，小梁间隙变窄，与正常骨质之间无明确界限，考虑为A.牙骨质结构不良B.致密性骨炎C.牙骨质瘤D.慢性根尖周脓肿E.牙骨质增生答案：B解析：致密性骨炎是根尖周受到轻微、缓慢、持续性低毒性因素刺激后产生的骨

10、质增生性防御反应，常见于年轻人，下颌第一磨牙多见。X线片表现为根尖区骨质增生硬化。A.天枢B.中脘C.关元D.中极E.气海以上腧穴中，善于治疗形体赢瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证的是答案：E解析：A.低钾血症B.等渗性缺水C.高渗性缺水D.低渗性缺水E.低钙血症胰、十二指肠切除术后，持续胃肠减压2周，无排气，腹部无压痛，肠鸣音减弱，T波低平，考虑存在答案：A解析：患者在胰、十二指肠切除术后持续胃肠减压，导致钾摄入不足，而且因消化液排出而丢失，患者可以有肠麻痹的表现，心电图可出现T波低平、U波等改变。等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科常见。多见于消化液的急性丧失和体液丢失在感染区或软组织内时

11、。急性低位小肠梗阻使大量消化液淤滞在肠腔中，不能为机体重新吸收利用，实际上相当于丢失。故本例患者存在因急性低位肠梗阻导致的等渗性缺水。执业医师法规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是（）A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C.参加专业培训，接受继续医学教育D.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平E.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇答案：D解析：医师在执业活动中履行下列义务：遵守法律、法规，遵守技术操作规范；树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；努力钻研业务，更

12、新知识，提高专业技术水平；宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育深度烧伤的愈合时间，在无感染的情况下，一般为A.5天B.34周C.2周D.2个月E.植皮后才能愈合答案：B解析：患者，男，42岁。转移性右下腹痛5h。检企：发热，体温375，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，血白细胞计数及中性粒细胞比例均增高。应首先考虑的是A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.急性阑尾炎答案：E解析：十二指肠溃疡穿孔特点为疼痛以上腹部显著，查体右上腹部及上腹部压痛、反跳痛、肌紧张；急性胆囊炎的特点为右上腹痛，可放射到右肩胛下部或右肩部，查体右上腹压痛、反跳痛、肌紧张；急性胰腺炎特点为腹

13、痛剧烈呈刀割样，放射到腰背部，查体上腹或左上腹部压痛、反跳痛、肌紧张；急性肠系膜淋巴结炎无明显肌紧张及反跳痛，体征轻微与较高的体温不符合；急性阑尾炎的特点为：转移性右下腹疼痛，查体有肌紧张、反跳痛，大多数患者血白细胞计数及中性粒细胞比例均增高，故选E。2022医师类经典例题7篇 第5篇对Graves病甲亢采用甲状腺次全切除术治疗，正确的是A.甲亢症状严重者应尽快B.甲亢性心脏病者立即进行C.儿童甲亢应首选D.应在药物控制甲亢后施行E.甲状腺肿大明显者不宜采用答案：D解析：(D) Graves病甲亢采取甲状腺次全切除治疗时，一定要在药物控制甲亢后施行，否则会导致甲亢危象。儿童甲亢宜首选口服抗甲状

14、腺药物治疗，甲状腺肿大明显者应该行手术治疗。因此答案是D.下列情形之一的，不予医师执业注册，除了A.受吊销医师执业证书行政处罚，自行政处罚决定之日起不满两年的B.受吊销医师执业证书行政处罚，自行政处罚决定之日起至申请之日止不满一年的C.受吊销医师执业证书行政处罚，自行政处罚决定之日起己满两年的D.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的E.受刑事自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的答案：C解析：儿童原发性肾病综合征最常见的类型为A、微小病变肾病B、新月体性肾小球肾炎C、IgA肾病D、毛细血管内增生性肾小球肾炎E、膜性肾病答案：A解析：9大肾小球疾病急性弥漫性增生性弥

15、漫性新月体性膜性系膜增生性膜增生性微小病变性局灶性节段性肾小球硬化IgA肾病慢性硬化性肾小球肾炎引起肾病综合征的肾炎（TANG）1.膜性（成人）：基膜增厚2.系膜增生性：系膜增生3.膜增生性：1+2（双轨征）4.微小病变性（儿童）：仅足细胞突起消失5.局灶性节段性肾小球硬化：足细胞剥脱形成腭裂A.上颌突与下颌突未联合或部分联合B. 一侧或两侧的球状突或上颌突未联合或部分联合C.侧腭突和鼻中隔未融合或部分融合D.前腭突与上颂突未能联合或部分联合E.上颌突与侧鼻突未联合答案：C解析：A.急性化脓性腮腺炎B.慢性阻塞性腮腺炎C.流行性腮腺炎D.慢性复发性腮腺炎E.舍格伦综合征随着年龄增长间歇期延长、

16、发作期缩短的是答案：D解析：以下哪组为诊断肾病综合征所必需的A.大量蛋白尿+血尿B.大量蛋白尿+低蛋白血症C.低蛋白血症+贫血D.水肿+高脂血症E.水肿+高血压答案：B解析：2022医师类经典例题7篇 第6篇某患者，全口义齿戴用8年，出现义齿固位差，咀嚼不利，求治。缓冲基托组织面后，义齿戴入后翘动消失，这时检查的内容不包括A.检查颌位关系B.检查有无个别牙早接触C.检查有无低D.检查有无疼痛E.义齿戴入、取下是否困难答案：E解析：患者，男，25岁。突发皮肤丘疱疹，灼热瘙痒无休，抓破渗液流脂水。心烦口渴，身热不扬，大便干，小便短赤，舌红，苔薄黄，脉滑数。选用的方药为A:龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤B:

17、除湿胃苓汤C:当归饮子D:消风散E:参苓白术散答案：A解析：本题辨证为湿疮湿热蕴肤证，选用龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤清热利湿止痒。支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确？A.病变肺应处于高处B.每日应引流24次，每次1530分钟C.可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰D.痰量多的患者，应尽快把痰排出E.排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果答案：D解析：考点体位引流排痰原则分析体位引流是治疗支气管扩张的重要措施之一。选项A、B、C、E各项中提到的注意事项及方法是正确的，唯有选项D中所指的方法是错误的。因为，痰量多的患者在做体位引流时必须要让痰液逐渐排出，以防痰量过多涌出而发生窒息。

18、故尽快排出的方法是错误的。呼吸性碱中毒的特征是A.HCO3-下降，pH下降，PaCO2正常B.HCO3-上升，pH上升，PaCO2正常C.HCO3-下降，pH上升，PaCO2下降D.HCO3-正常，pH下降，PaCO2下降E.HCO3-正常，pH下降，PaCO2上升答案：C解析：呼吸性碱中毒的特征是HCO3-下降，pH上升，PaCO2下降。动脉血氧分压（PaO2）降低，二氧化碳分压（PaCO2）下降，pH上升而呈呼吸性碱中毒。pH低于正常或H+高于正常范围为酸血症，pH高于正常或H+低于正常值范围为碱血症。下列各项，专理脾肺气滞的是( )A.香附B.木香C.陈皮D.乌药E.沉香答案：C解析：某

19、70岁女患者，因尿路感染于10天前开始服用氨苄青霉素。现出现腹泻。取便标本，培养出大量革兰阳性葡萄球菌。试问腹泻发生机制是A.内毒素作用于肠黏膜B.肠毒素使腺苷环化酶活性增加C.菌群失调D.肠蠕动加快E.细菌侵袭肠黏膜所致答案：C解析：2022医师类经典例题7篇 第7篇急性胰腺炎处理原则答案：解析：水肿型胰腺炎多数不严重，经35天积极治疗常可治愈。出血坏死型患者则必须积极抢救治疗。内科治疗：应采取综合性治疗措施，包括重症监护、抑制胰液分泌、纠正休克与水电解质平衡失调、镇痛、防治继发感染及各种并发症等；处理并发症；手术适应证：诊断未明确而怀疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者；黄疸加深需解除胆道或壶腹梗阻

20、者；腹膜炎经抗生素治疗无好转者；并发胰腺炎脓肿或假性囊肿者。男性，68岁，体检：心底部有舒张期吹气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，血压17090mmHg，胸片示主动脉增宽、扭曲，心影靴形。最可能诊断A风湿性主动脉瓣关闭不全B先心病，二叶式主动脉瓣C主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全D肺动脉高压，主动脉瓣关闭不全E高血压性心脏病答案：C解析：男性，47岁。消化性溃疡史13年，近3个月复发，经2个月内科药物治疗无效。为明确诊断应做哪项检查最有助诊断A、反复便隐血试验B、胃镜+活检C、胃液分析D、钡透E、B超答案：B解析：胃镜是最可靠的诊断手段，而且可以直接取活检，明确病理，因此选B。患儿，5岁。因发

21、热、咳嗽1周，浮肿、尿少5天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压13/8kPa(110/60mmHg)，尿检：蛋白（+），红细胞57个/HP，血浆白蛋白23g/L，胆固醇9.2mmol/L。问题1单选题该患儿在治疗中出现腹胀无力，膝反射弱，且心电图出现T波低平且有U波，应用以下何药物最恰当A、白蛋白静脉滴注B、静脉给予葡萄糖酸钙C、口服果味钾D、3氯化钠缓慢静滴E、给予洋地黄制剂答案：C解析：此题考虑患者肾病综合征低钾，果味钾就是口服的氯化钾，口感带果味，方便小孩服用。肛瘘手术成败的关键是A.切除瘘管B.引流通畅C.不要损伤括约肌D.找到内口并切除E.将外口与瘘管切除答案：D解析：消渴病，口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉数。辨证应属A. 上消肺热津伤证B. 中消胃热炽盛证C. 中消气阴亏虚证D. 下消肾阴亏虚证E. 下消阴阳两虚证答案：A解析：上消肺热津伤证证候主症：口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。