2022外科主治考试真题及详解9卷.docx
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1、2022外科主治考试真题及详解9卷2022外科主治考试真题及详解9卷 第1卷颅内先天性肿瘤不包括A、颅咽管瘤B、胆脂瘤(表皮样囊肿)C、脊索瘤D、生殖细胞肿瘤E、垂体瘤参考答案:E 在凡使,不计多少,用腊水细研中,腊水之义为( )A、用腊泡过的水B、腊月的水C、冬雪化成的水D、冬天的水参考答案:C 瑞契(Richter)疝A.疝内容物为小肠憩室B.疝内容物为大网膜C.疝内容物为部分腹膜D.疝内容物为部分小肠肠壁E.疝内容物为多个肠襻,呈w形正确答案:D疝内容物仅为部分肠壁,肠腔并未完全梗阻,称为肠管壁疝或Richter疝。 电烧伤肢体骨骼周围肌肉易出现A.“套袖状坏死”现象B.“夹馅坏死”现象
2、C.“跳跃式”皮肤深度烧伤D.缺血性肌挛缩E.“出口”“入口”现象参考答案:A 患者男,35岁,滑雪时跌倒。跌倒时可听见响亮的破裂声,随后出现膝关节剧烈的疼痛,活动受限,以及明显的肿胀。休息一段时间后症状略减轻,但偶尔出现打软腿症状,患者不敢进行跑步和剧烈运动。最可能的诊断是A、叉韧带损伤B、半月板损伤C、骨关节炎D、滑膜炎E、髌骨软化可以辅助诊断的体格检查是A、麦氏征阳性B、抽屉试验阳性C、侧扳试验阳性D、浮髌试验阳性E、关节摩擦感可基本明确诊断的实验室检查是A、磁共振成像B、CT检查C、X线D、B型超声E、关节穿刺参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:B问题 3 答案:A下列哪一项不
3、适宜施行甲状腺大部切除术A、中度原发性甲亢并发心律不齐B、甲亢伴有气管压迫症状C、青少年甲亢D、继发性甲亢E、单纯性甲状腺肿参考答案:C听神经瘤导致泪液减少,可能压迫的神经是A、视神经B、三叉神经C、动眼神经D、面神经E、舌咽神经参考答案:D 对重度低渗性缺水的补钠治疗中,下列液体首选A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖氯化钠溶液C.5%氯化钠溶液D.改良达罗液E.平衡盐溶液正确答案:C重度低渗性缺水可先输人高渗氯化钠溶液。一是可避免等渗溶液或平衡液用量过大;二是可使细胞外液渗透压迅速提高,有利于细胞内水转移至细胞外,减轻细胞水肿。5%氯化钠溶液每100ml含Na+?约86mmol,用量200
4、300ml,滴速控制在每小时100150ml。另外,除补钠盐外,还应输入适量水分,以补充生理需要量。同时还应注意酸碱平衡以及K+?代谢的平衡。? 女孩,5岁,腹痛、呕吐12小时,发热1天。查体:腹胀,下腹部压痛(),肌紧张()。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术,术中发现腹腔内大量稀薄脓液,小肠普遍扩张,阑尾浆膜充血,无脓苔覆盖,未穿孔,腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎,其诊断的重要指标是A、腹腔液细菌培养B、阑尾病理检查C、腹腔内脓液量D、继发感染性休克E、以上都不是参考答案:A2022外科主治考试真题及详解9卷 第2卷 该病人最可能的诊断是A.非ST段抬高性心肌梗死B.肺部感染C.脓胸
5、D.胆瘘E.充血性心力衰竭正确答案:B略 男性,15岁,右下肢软,有时跪倒,已经11年。查体:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,感觉正常,智力及左下肢正常。最可能的诊断为A、大脑瘫后遗症B、小儿麻痹症后遗症C、脊髓灰质炎后遗症D、末梢神经炎E、椎管内肿瘤该患者体检中还发现膝关节屈曲约20,不能被动伸直,屈肌力量4级,最适的治疗是A、观察随访B、屈肌移位代股四头肌C、股骨髁上截骨术D、股骨髁上截骨+屈肌代参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:C 某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓性瘫痪,来院急诊。检查见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后
6、两小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是A、脊髓震荡B、脊髓出血C、脊髓水肿D、脊髓受压E、马尾损伤参考答案:A 某女,颜面部可见对称性褐色色素沉着斑,边缘明显,伴有月经不调,月经色暗有血块,舌质暗红有瘀斑,脉涩。诊为A、肝郁气滞之黧黑斑B、肝肾不足之黧黑斑C、脾虚湿蕴之黧黑斑D、气滞血瘀之黧黑斑E、以上均不是参考答案:D 一侧小脑半球肿瘤,常出现A、患侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震B、对侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震C、患侧肢体的共济失调,粗大的垂直眼震D、对侧肢体的共济失调,粗大的垂直眼震E、躯干性共济失调,旋转性眼震参考答案:A需毛花苷C(西地兰)0.4mg加入25%葡萄糖2
7、0ml,静脉缓慢推注的是A.偶发性期外收缩的病人手术前SXB需毛花苷C(西地兰)04mg加入25葡萄糖20ml,静脉缓慢推注的是A.偶发性期外收缩的病人手术前B.心房纤颤病人心室率在每分钟100次以上者手术前C.冠心病病人心室率每分钟50次以下者手术前D.主动脉瓣狭窄病人手术前E.心功能不全的贫血病人手术前正确答案:B控制房颤。 题干:男性,34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间,患者感伤肢沉重感,行走困难,疼痛逐渐加剧,自觉发热,全身无力。次日,病情加重,急来院就诊。查体:T 40,P 130次/分,R20次/分,BP 100/60mmHg
8、。痛苦面容,贫血貌。表情淡漠,烦躁,呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显,左小腿下1/3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口,周围皮肤苍白、紧张发亮,伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查:RBC 2.010/L,Hb 40%,WBC 1210/L,N 90%。尿常规:血红蛋白尿。左小腿X线平片检查:肌群内有积气阴影。 根据患者情况,在其他治疗措施中,不必要的是A.多次少量输血B.维持水、电解质和酸碱平衡C.保持避光安静D.给予三高(高热量、高蛋白、高维生素)饮食E.保护心、肺、肝、肾功能,每日尿量1500ml正确答案:C 易继发骨缺血坏死的足跗骨骨折是( )A、跟骨骨折B
9、、距骨骨折C、足舟骨骨折D、楔状骨骨折E、跖骨骨折参考答案:B 阿米巴肝脓肿的致病菌入肝途径是A.胆道B.肝静脉C.肝动脉D.门静脉系统E.淋巴系统进入肝脏正确答案:D阿米巴肝脓肿多继发于肠道阿米巴病,是阿米巴肠病最常见的并发症。2022外科主治考试真题及详解9卷 第3卷 关于软骨肉瘤,下列说法错误的是A、继发于骨软骨瘤B、好发于1520岁的年轻人C、好发部位为长骨D、发病较缓慢E、治疗以手术为主,对放疗不敏感参考答案:B 男,15岁,因肺炎合并右侧脓胸,多次胸膜腔穿刺,抽出脓液较为稠厚,发热等感染中毒症状仍难控制。应作下述哪项治疗?A.继续胸腔抽脓,注入敏感抗生素B.继续胸穿抽脓,全身用敏感
10、抗生素C.更换胸穿部位抽脓D.闭式胸膜腔引流术E.早日剖胸手术正确答案:D 患者,女,25岁。四肢经常冰冷,畏寒,得温则减,面色苍白,小便清长,舌苔白滑,脉沉细,服药后出现四肢麻木舌质僵硬。不属中毒原因的是A、附子煎煮时间太短B、使用的附子是生附子C、乌头煎煮时间太短D、附子使用过量E、附子用量太小参考答案:E 体格检查应该A.认真操作,一丝不苟B.精诚团结,紧密合作C.严密观察,勤于护理D.全面系统,认真细致E.耐心倾听,正确引导正确答案:D 股骨头软骨炎,多见于A、310岁小儿和儿童B、青少年C、中年D、老年E、股骨颈骨折后参考答案:A 患者女,20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤
11、,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40,持续数日不降。此时,降温方法最好采取A.肌注柴胡注射液B.冬眠疗法C.应用抗生素D.物理降温E.地塞米松静滴正确答案:D 蓝斑神经元中的主要递质是A.5-羟色胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.谷氨酸E.多巴胺正确答案:B喉上神经内支损伤可出现A.环甲肌瘫痪引起声调降低B.术后呛咳C.手足抽搐SXB喉上神经内支损伤可出现A.环甲肌瘫痪引起声调降低B.术后呛咳C.手足抽搐D.声带内收E.呼吸困难正确答案:B喉上神经内支支配喉黏膜的感觉,损伤后患者失去喉部反射性咳嗽,引起呛咳。 肉瘿属于甲状腺的何种病变?( )A、功能亢进B、良性肿瘤C、慢性炎症D、恶性肿瘤E、单纯性肿
12、大参考答案:B2022外科主治考试真题及详解9卷 第4卷 骨折临床愈合进行功能测定要求下肢不扶拐在平地上连续步行3分钟,并不少于( )。A、10步B、15步C、20步D、25步E、30步参考答案:E 银屑病中医又称为( )。A、白癜风B、白屑风C、白疕D、白驳风E、紫白癜风参考答案:C 患者,男,56岁。患痢疾,昏睡,健忘,耳鸣舌苔白腻,脉濡。首选药物是A、石菖蒲B、黄连C、茯苓D、半夏E、木香参考答案:A决定膀胱癌预后最重要的因素为A、肿瘤大小B、肿瘤部位C、肿瘤的单发、多发D、治疗方法E、癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫力参考答案:E下列哪项不是慢性胰腺炎四联症A、腹痛B、体重下降C
13、、呕吐D、糖尿病E、腹肪泻参考答案:C 血容量严重不足A.中心静脉压低,动脉压低B.中心静脉压低,动脉压正常C.静脉压高,动脉压低D.静脉压高,动脉压正常E.静脉压正常,动脉压低参考答案:A 6岁患儿行蛛网膜下腔阻滞时局麻药的常用剂量是A、0.5%布比卡因2mlB、0.75%布比卡因1mlC、0.5%布比卡因1mlD、0.75%罗哌卡因2mlE、0.25%罗哌卡因2ml参考答案:C 女,46岁。颈部僵痛,活动不利,受凉后疼痛加重,伴右肩臂痠痛,手指麻木。本症属颈椎病下列哪种类型?( )A、气滞血瘀型B、风寒痹痛型C、肝肾亏损型D、气血亏损型E、痰湿交阻型应用下列哪种治法?( )A、行气化瘀B、
14、补益肝肾C、补益气血D、温经活络E、化痰祛湿应选用下列哪组方药?( )A、复元活血汤B、温胆汤C、桂枝葛根汤D、补肾壮筋汤E、八珍汤参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:D问题 3 答案:C 附睾结核属于中医的何病范畴A、子痈B、肾子岩C、子痰D、气淋E、肾痨参考答案:C2022外科主治考试真题及详解9卷 第5卷排泄性尿路造影对诊断肾损伤的价值,下列哪项是错误的 ( )A、可显示对侧肾功能B、能显示肾挫伤C、患肾造影剂外溢D、可显示患肾功能E、患肾肾盂肾盏变形参考答案:B冷伤的发展过程可分为A、生理调节阶段B、组织冻结阶段C、复温阶段D、全身冻结阶段E、器官衰竭阶段参考答案:ABC 女性
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