2022外科主治考试题库精选7卷.docx

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1、2022外科主治考试题库精选7卷2022外科主治考试题库精选7卷 第1卷 当手术分离膀胱与子宫间隙时，ECG显示室颤，首先采用A.胸内心脏按压B.胸外心脏按压C.继续手术D.胸外电击除颤E.2%利多卡因5ml气管内注入正确答案：B 关于上尿路结石的X线平片检查，下列不正确的是A.范围必须包括全泌尿泵：肾脏、输尿管、膀胱、尿道B.可发现90%以上结石，显影的深浅与结石的化学成分、大小和厚度有关C.结石的显影受结石大小、肠道气体、胖瘦的因素影响D.在判断结石时应注意与腹腔内其他钙化灶相鉴别E.侧位片显示上尿路结石位于腰椎前方正确答案：E上尿路结石X线平片检查，应注意与腹腔内其他钙化灶相鉴别，如肠系

2、膜淋巴结钙化，其通常为多发、散在，很少局限在肾脏部位，钙化影不均匀，呈斑点状，在不同时间钙化影的位置变化很大，侧位X线片显示钙化斑在腰椎前方，而上尿路结石位于锥体前缘后方。其他还需鉴别的是胆囊结石、静脉石等。 机体内储存钙的形式是A.碳酸钙和氯化钙B.碳酸钙和磷酸钙C.磷酸钙和氯化钙D.氯化钙和蛋白结合钙E.磷酸钙和蛋白结合钙正确答案：B答案：B。机体内钙的储存以碳酸钙和磷酸钙为主要形式 题干：男。65岁，进行性右侧阴囊肿大6个月，无外伤史。查体右侧阴囊肿大，卵圆形，囊性感，表面光滑无压痛，睾丸未触及 进一步检查A.CTB.阴囊透光试验C.穿刺抽液D.MRIE.X线片首选治疗为A.穿刺抽液B.

3、睾丸鞘膜翻转术C.中草药D.理疗E.睾丸切除术术中见积液为糜状，最可能的病因为A.睾丸肿瘤B.丝虫病C.睾丸炎D.附睾静脉炎E.附睾肿瘤请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：B问题 3 答案解析：B 下列肿瘤按组织起源分类，错误的是A、胚胎组织肿瘤，来自未成熟胚胎组织的肿瘤B、上皮组织肿瘤，来自被覆上皮及腺上皮的肿瘤C、间叶组织肿瘤，来自胚胎中胚叶各种组织的肿瘤D、神经组织肿瘤，来自神经细胞、神经胶质细胞、神经鞘细胞和脑膜的肿瘤E、其他类型肿瘤，来自上述两种以上组织，或胎盘等特殊组织的肿瘤参考答案：A2022外科主治考试题库精选7卷 第2卷膝关节结

4、核的体格检查不可见的是( )A、局部压痛B、髌上囊肿大C、浮髌试验阳性D、膝关节屈曲挛缩E、膝关节局部红肿参考答案：E 乳癌最常见的部位是指A、内上象限B、外上象限C、内下象限D、外下象限E、乳晕区答案B 梅毒，中医又称为( )。A、鼠乳B、杨梅疮C、瘙瘊D、蛇串疮E、热疮参考答案：B 男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指(趾)最可能的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、风湿性心脏病E、动脉导管未闭对病理生理最大的影响是A、肺动脉狭窄B、右位主动脉弓C、室间隔缺损D、主动脉骑跨E、右心室肥厚最常见的并发症是A、肺炎B

5、、心力衰竭C、脑栓塞D、脑血栓E、呼吸衰竭昏厥的原因是A、流出道梗阻、肺动脉狭窄B、脑血栓C、心力衰竭D、中毒性脑病E、低钙惊厥参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：D问题 4 答案：A 小儿直肠脱垂常见于( )。A、1岁以内B、24岁C、47岁D、7岁以上E、儿童各年龄段参考答案：B2022外科主治考试题库精选7卷 第3卷 男，30岁，坠楼造成第1腰椎骨折和截瘫，由家人长期护理，营养不良，后发生骶骨部褥疮而入院治疗。关于术后护理，以下哪一项不正确A、患者置于俯卧位或侧卧位B、放置引流防止无效腔形成C、不必加压包扎以防止皮瓣坏死D、控制1周内不排便E、留置尿管手术前数周

6、必须首先注意以下哪项A、探查创面，设计手术方案B、定期清创引流C、纠正病人的负氮平衡D、选择血供充分的皮瓣，设计手术方案E、以上都不正确患者发生骶骨部褥疮最可能的原因是A、重度营养不良B、护理不当C、长期卧床D、继发感染E、截瘫延误治疗人院查体：褥疮外观创口小，约4cm6cm，潜行性囊腔约15cm10cm，有臭味，最合理的治疗方案是A、加强营养，抗感染，定期换药引流B、加强营养，抗感染，彻底清创，制定游离植皮方案C、加强营养，抗感染，清创引流，培养肉芽缩小创面D、加强营养，抗感染，清创引流，培养肉芽，准备皮瓣修补术E、加强营养，抗感染，彻底清创，尽快做皮瓣修补术参考答案：问题 1 答案：C问题

7、 2 答案：C问题 3 答案：B问题 4 答案：D 下列直肠癌转移途径中最主要的是A.直接蔓延B.肠腔内播散转移C.腹腔内种植转移D.淋巴转移E.经血液循环转移正确答案：D直肠癌扩散与转移方式有：直接蔓延；淋巴转移；血行转移；种植转移。其中淋巴转移是直肠癌主要的扩散途径。 关于呼吸功能障碍病人术前准备哪项错误()A、可用蒸气吸入或口服药液使痰液稀薄，易于咳出B、麻醉前给药要适量，以免抑制呼吸C、急性呼吸道感染者，如系急症手术，可采用吸入麻醉D、哮喘患者可用支气管扩张剂或激素E、多练习深呼吸、咳嗽，增加肺活量，排出分沁物答案：C关于半月板损伤的特殊试验,正确的是A、膝关节过伸、过屈试验B、膝关节

8、摇摆试验C、McMurray试验D、Apley试验E、Allis征参考答案：ABCD 良性十二指肠淤滞症的描述的正确有A.是指肠系膜上动脉压迫十二指肠第二部所致B.分为急性和慢性两种，其中慢性梗阻型多见C.餐后呕吐胆汁与胃内容物为突出的症状D.体位改变常可以缓解症状E.最有效的手术方式是胃空肠吻合术正确答案：CD略2022外科主治考试题库精选7卷 第4卷 (5960题共用题干) 患者男性，58岁，1个月前发现背部痈，未予重视，症状日益加重。6天前出现寒战，弛张高热，发现右臀部一肿块伴肿痛。查体：体温539.5，脉搏每分钟90110次，神志清楚，右臀部肿胀，可触及一大小约5cmX 6cm包块，压

9、痛，有波动感。 59.目前考虑的诊断为A.菌血症B.脓血症C.坏疽D.寒性脓肿E.败血症正确答案：B背部感染引起脓血症，细菌随血供转移引起臀部脓肿。 患者男，54岁。右颈肩痛2年，伴右手麻3个月。查体：颈椎生理弧度消失，颈56棘突间压痛，右手桡侧皮肤感觉减退，霍夫曼征(+)，临床诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下较为可靠的依据是A.颈肩部疼痛B.X线检查示有骨刺C.患侧霍夫曼征(+)D.颈椎生理弧度消失E.颈部活动受限正确答案：C颈肩部疼痛、手指麻木、颈部活动受限、X线检查显示有骨刺都是颈椎病的表现，但不具特异性，患侧霍夫曼征(+)更有价值。 患者男，24岁，体操运动员。因进行体操训练时突然

10、听到“啪”的响声，随即感到右侧跟腱处剧烈疼痛1 h入院。患者的主要临床表现应该包括(提示 患者右踝活动受限，不能站立或行走，右侧腓肠肌部位疼痛及发胀感。)A、右小腿明显肿胀B、跟腱外形消失，触摸空虚感C、Cotton试验阳性D、Thmpson试验阳性E、右足跖屈肌力减弱F、不能单足提踵要想确诊应进行的检查是(提示 该患者临床表现不典型。)A、X线B、CTC、B型超声D、MRIE、ECTF、手术探查手术注意事项有(提示 该患者确诊为右跟腱闭合性断裂，因患者为运动员，对功能恢复要求较高，选择手术治疗。)A、选小腿后正中偏内侧纵切口B、选小腿后正中偏外侧纵切口C、踝关节跖屈30时将跟腱断端缝合D、若

11、跟腱缺损较多，应行筋膜修复术E、缝合后做捏小腿三头肌试验，与健侧对比F、术后踝关节跖屈30，膝135，长腿石膏固定3周后改用短腿石膏参考答案：问题 1 答案：BDEF问题 2 答案：D问题 3 答案：ABCDEF 35岁，女性，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩 畸形，Dugas征(+)。最常见的合并损伤是A、关节盂骨折B、肱骨大结节撕脱骨折C、腋神经损伤D、腋部动静脉损伤E、肱骨干骨折临床诊断首先考虑A、右肩周软组织损伤B、右肩关节前脱位C、肱骨外科颈骨折D、肱骨解剖颈骨折E、肩锁关节脱位需要对右肩关节做的辅助检查是A、正位X线平片B、正侧位X线平片C、正

12、位及穿胸位X线平片D、CTE、肩关节镜参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：C 下列哪项不符合滑膜型关节结核的X线表现特征A、持续关节软组织肿胀B、骨质稀疏C、关节面非承重部分骨破坏D、关节间隙早期变窄E、骨骺增大参考答案：D2022外科主治考试题库精选7卷 第5卷 上消化道大出血，术中应常规探查哪些脏器与组织A.胃和十二指肠B.有无肝硬变和脾肿大C.探查胆囊D.两侧肾脏E.有无牌动脉瘤破裂F.有无腹主动脉破裂G.空肠上段病变如息肉、血管瘤等正确答案：ABCG 慢性缩窄性心包炎的临床表现，下列错误的是A.动脉收缩压增高，舒张压降低，脉压增大，脉搏慢有力B.活动后气促、易

13、倦乏力、食欲缺乏、咳嗽，甚至端坐呼吸C.颈静脉怒张、肝大、胸水、腹水、双下肢水肿D.心前区触诊心搏动减弱或消失，心音遥远E.心尖区可闻及舒张早期心包叩击音、心音低钝或心律不齐正确答案：A慢性缩窄性心包炎动脉收缩压降低，舒张压升高，脉压减小，脉搏细速。深吸气时左室每搏量进一步减少，收缩压降低，出现奇脉。 动脉导管未闭，错失手术时机可造成A.右向左分流B.左心室扩大C.器质性肺高压D.右心室扩大E.全心扩大正确答案：C 右上肺中心型肺癌的典型X线表现A、两上肺锁骨下区的片状阴影B、左心缘影呈直线状斜向外下方C、肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横S状的下缘D、右上肺内有多发的薄壁空洞E、右上肺内有

14、多发的肿块影参考答案：C 迟发性外伤颅内血肿的发病机制是A.脑萎缩、低颅压、桥静脉张力大和出血、纤溶亢进B.脑剪力性损伤后或骨折片刺破脑内血管C.骨折致脑膜中动脉破裂出血和硬脑膜剥离D.受损血管局部二氧化碳、酶的副产物蓄积及血管痉挛E.加速性损伤血肿位于伤处硬脑膜下，而减速性损伤血肿位于对冲部位参考答案：D2022外科主治考试题库精选7卷 第6卷 诊断高渗性缺水的依据中，下列不正确的是A、摄入水分不足，水分丧失过多B、口渴为最突出症状，并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少，甚至谵妄、昏迷等症状C、血浆渗透压1，支持恶性肿瘤诊断E、以上都是参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答

15、案：E 胆囊管结石嵌顿的发病特点是A.突然上腹部持续性刀割样剧痛，板状腹B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期无痛C.突然上腹部绞痛，持续性腹痛阵发性加重，向右肩部放射D.突然上腹部持续性剧烈疼痛，呈束带状向腰背部放射E.突然一侧腹痛阵发性绞痛，放射至外阴部参考答案：C 骨折的特有体征包括：A.局部畸形B.局部压痛C.异常活动D.骨擦音E.骨擦感正确答案：B男性,63岁。无痛进行性黄疸1个月,体重减轻。查体:巩膜黄染,血清总胆红素为70molL,Courvoisier征阳性。对此患者首先考虑诊断为A、下段胆管癌B、胆囊癌C、肝门部胆管癌D、胆囊结石E、胆总管结石参考答案：A2022外科主治考试

16、题库精选7卷 第7卷 7 题 术前常规禁食的主要目的是( )A.避免胃膨胀而妨碍手术B.防止麻醉期间呕吐导致误吸C.防止术后腹胀D.防止术后肠麻痹E.防止术后便秘正确答案：B男性,41岁,患急性梗阻性化脓性胆管炎,已作胆总管切开减压引流,输液补充血容量,静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药,静脉注射西地兰(毛花苷C)。因休克无好转,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,请说出下列哪项不是其抗休克作用A、阻断受体兴奋，使血管扩张，改善微循环B、保护细胞溶酶体，增进线粒体功能C、增强心肌收缩力，增加心排出量D、促进糖原异生，有利于减轻酸中毒E、减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞参考答案：E患者男,52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体:腹软,右中上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查:膈下未觅游离气体,腹膜后有少量积气。腹腔穿刺(一)。对该患者,首先要考虑的是A.空肠损伤B.胃损伤C.胆管损伤D.十二指肠损伤E.肾损伤正确答案：D十二指肠为腹膜后空腔脏器，其穿孔可引起腹膜后积气，其余穿孔均引起腹腔内游离气体。 其病理变化主要是A.疖B.网状淋巴管炎症C.皮下蜂窝织炎症D.淋巴结炎扩散至周围组织E.痈正确答案：B略 溃疡呈穿凿形，常可深及骨部，为( )。A.岩性溃疡B.瘰疬之溃疡C.臁疮之溃疡D.麻风溃疡E.梅毒性溃疡参考答案：D