2022心理咨询师考试答案7节.docx

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1、2022心理咨询师考试答案7节2022心理咨询师考试答案7节 第1节非现实感属于（ ）。 (A)感觉功能障碍 （B)感知综合障碍(C)思维功能障碍 （D)思维综合障碍答案：B解析：该求助者经常用尺子量腿的行为表明她可能会有（）。A.偏执B.过敏C.强迫D.抑郁答案：A,B解析：求助者每天关注自己的身体变化，觉得腿真的越来越粗(自身感觉过分敏感)，尽管经常用尺子量并没有发现明显变化，仍然坚持测量不可劝说(偏执)。共用题干一般资料：求助者，女性，57岁，初中文化程度，退休职工。案例介绍：求助者半年多以前因胃痛要做胃镜检查，抽血检查发现感染了梅毒。求助者感到非常诧异，自己生活检点，且已经多年没有性生

2、活了，不可能感染梅毒。求助者到多家医院做了检查，但结果都一样。三个多月前，女儿生了孩子，求助者害怕自己将梅毒传染给孩子，面对孩子时非常紧张，不敢抱孩子，给孩子换尿布时要戴双层手套，而且手抖得很厉害。求助者想见孩子，又怕传染孩子，为此以各种理由谢绝女儿女婿来家，即使来了也不留他们吃饭。面对这种情况，女儿有意见，丈夫也不理解。自己知道是怎么回事，但不好意思和女儿明讲。为此内心极其痛苦。近来没有胃口，吃不下饭，失眠，自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者服饰整洁，小时候家教很严，从小做事认真，做事要做到最好。丈夫反映求助者平时认死理，很较真。心理咨询师为帮助求助者解决情绪困扰，可首先做

3、的是()。单选 A:矫正偏执人格B:缓解情绪困扰C:改变错误认知D:改善躯体症状答案：C解析：本题旨在考查考生对心理诊断技能中了解求助者的既往史，寻找有价值资料的掌握情况。在本案例中，该求助者的躯体症状是“手抖”“没有胃口、吃不下饭、失眠”。而“紧张”和“情绪低落”则属于情绪症状。本题旨在考查考生对变态心理学中情绪障碍的掌握情况。以程度变化为主的情绪障碍主要有情绪高涨（躁狂）、情绪低落（抑郁）、焦虑和恐怖（害怕）。恐惧是指与处境不相称的异常害怕，感到痛苦，伴随植物神经功能障碍，回避害怕处境，直接造成社会功能受损害。焦虑是指没有事实依据的担心和害怕，有植物性神经功能紊乱症状，表现为心慌、胸闷、出

4、汗，有运动性不安（走来走去，坐立不安）。抑郁指兴趣减退甚至丧失，对前途悲观、无助，感到精神疲惫，自我评价低，感到生活或生命本身没有意义。在本案例中，求助者因自己身染梅毒担心传染给孩子而“紧张”“内心极其痛苦”。因而求助者的情绪症状是：紧张（焦虑）、痛苦。注：求助者身染梅毒已经确诊，所以求助者没有疑病。注：疑病神经症的主要表现是对健康过虑；对身体过分注意；感觉过敏和疑病观念。本题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。在心理咨询的过程中，心理咨询师需要列出求助者的临床表现，而后收集各类与临床表现相关的资料，通过对比和分析以确定心理问题的关键点。在本案例中，引发

5、该求助者心理问题的最主要原因是自己身染梅毒担心传染给孩子。注：求助者的个性好强，有完美主义的特点（“做事认真，做事要做到最好平时认死理，很较真”）也是引发心理问题的原因。本题旨在考查考生对心理诊断技能中社会功能概念的掌握情况。社会功能是诊断心理问题的重要指标。社会功能受损主要是指工作学习以及人际交往方面的能力和效率下降或缺失。结合本案例，求助者因自己身染梅毒担心传染给孩子，而面临趋避冲突，该求助者的社会功能受损的表现为“谢绝女儿女婿来家”。本题旨在考查考生对变态心理学中情绪障碍的掌握情况。以程度变化为主的情绪障碍主要有情绪高涨（躁狂）、情绪低落（抑郁）、焦虑和恐怖（害怕）。恐惧是指与处境不相称

6、的异常害怕，感到痛苦，伴随植物神经功能障碍，回避害怕处境，直接造成社会功能受损害。焦虑是指没有事实依据的担心和害怕，有植物性神经功能紊乱症状，表现为心慌、胸闷、出汗，有运动性不安（走来走去，坐立不安）。抑郁是指兴趣减退甚至丧失，对前途悲观、无助，感到精神疲惫，自我评价低，感到生活或生命本身没有意义。强迫是指自我强迫和自我反强迫冲突导致的痛苦。在本案例中，求助者因自己身染梅毒担心传染给孩子而“紧张”“内心极其痛苦”。因而求助者的情绪症状是：紧张（焦虑）、痛苦，但没有气愤、抑郁或强迫。本题旨在考查考生对心理诊断技能中了解求助者的既往史，寻找有价值资料的掌握情况。在本案例中，咨询师对该求助者是否感染

7、梅毒的判断依据是：“求助者到多家医院做了检查，但结果都一样”（抽血检查结果表明感染了梅毒），故属于医学证据。本题旨在考查考生对心理诊断技能中严重心理问题诊断的掌握情况。一般心理问题是指在近期发生的，内容尚未泛化，反应强度不太强烈的情绪问题，常能找到相应的原因，思维合乎逻辑，人格也无明显异常。而严重心理问题是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。结合本案例，该求助者的心理问题主要是因自己身染梅毒担心传染给孩子所致。虽然持续时间较长（三个多月前），心理问题内容已充分泛化（女儿女婿“即使来了，也不留他们吃饭”），且社会功能严重受损（“以各种理由谢绝女

8、儿女婿来家”），故属于严重心理问题。由于该心理冲突（“想见孩子，又怕传染孩子”）是由现实因素引发，且带有明显的道德色彩，故属于心理冲突（趋避冲突）的常形，因此不属于神经症性问题(选项B和选项D)。注：恐怖性神经症的特点是：(1)害怕与处境不相称；(2)感到很痛苦，往往伴有显著的植物神经系统功能障碍；(3)对所怕处境的回避，直接造成社会功能受损害。本题旨在考查考生对心理诊断技能中确定造成求助者心理与行为问题的关键点的掌握情况。在心理咨询过程中，心理咨询师需要列出求助者的临床表现，而后收集各类与临床表现相关的资料，通过对比和分析以确定心理问题的关键点。所谓关键点，其内涵有二：其一，该因素是多数临床

9、表现的原因或者与多数临床表现有内在联系；其二，该因素在个体发展中持久地存在着，并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。在本案例中，引发该求助者心理问题的最主要原因是自己身染梅毒担心传染给孩子。由于求助者出现错误认知（自己身染梅毒，因此不见孩子，也不见女儿和女婿）而引发焦虑情绪，并为此感到痛苦。因此，咨询师可以通过改变求助者的错误认知借此缓解求助者的情绪困扰。选项D的“改善躯体症状”不属于心理咨询的范畴。选项A的“矫正偏执人格”属于远期目标，故不符合近期咨询目标的要素。本题旨在考查考生对心理咨询师职业理念与原则要求中的价值中立原则的掌握情况。价值中立原则也称为价值中

10、立态度，或非评判性观点、非指导性原则等，是指求助者和心理咨询师可能是两个完全不同的人，他们的价值观、生活态度、生活方式等很可能是不一样的，心理咨询师应保持价值中立，接纳求助者，不把自己的这些东西强加给求助者，不用自己的价值观改造求助者，不对求助者进行批评指责。因为心理咨询是一种比较特殊的助人活动，它需要咨询师站在求助者的角度去思考问题，最大限度地去理解和接纳对方，尽量使自己保持客观、中立、理性的态度。因此，咨询师在咨询过程中，应努力坚持价值中立的原则，不批评指责甚至歧视求助者，并主动调整自己对求助者问题的看法以及自己的情绪，而咨询师能否遵循价值中立原则，对心理咨询至关重要，甚至是心理咨询存在的

11、前提条件。本题旨在考查考生对心理诊断技能中保密原则的掌握情况。心理咨询师应该在初诊接待及其他必要的时候，向求助者说明保密范围及保密例外。需要心理咨询师保密的内容包括：心理咨询过程中求助者暴露的内容、心理咨询过程中与求助者的接触过程。在没有征得求助者同意的情况下，心理咨询师不得随意透露上述信息；心理咨询师也不得随意打探求助者与咨询无关的个人隐私。而保密例外情况有：求助者同意将保密信息透露给他人；司法机关要求心理咨询师提供保密信息；出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼；心理咨询中出现法律规定的保密问题限制，如报告虐待儿童、老人等；求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的；求助者患有危及生命的传

12、染性疾病。当遇到以上保密例外情况时，心理咨询师应将泄密程度控制在最小范围内。因此，在本案例中，没有涉及保密例外的情况，故咨询师没有必要执行保密例外。案例一：阅读材料回答下列问题：一般资料：求助者，女性，25岁，未婚，公司职员。求助者自述：因感情问题痛苦，伴有失眠，一个多月。案例介绍：求助者大学期间与一位男同学谈恋爱。毕业后求助者回到家乡工作，男友在异地读研究生，双方无法经常见面，甚感苦恼。半年前求助者认识了一个英俊潇洒的校友，很有好感。交往中该校友对求助者多有帮助，让她很感动，双方产生了感情并开始约会。一个多月前男友突然来了，提出不读研究生了，要在这里找工作并准备结婚。求助者很矛盾，两个男人自

13、己都喜欢，放弃谁都觉得为难，不知该怎么办。有时也觉得内疚，觉得对不起他们。有时觉得自己不道德，为此很苦恼，烦躁不安。最近半个多月，经常失眠，不想吃饭，出现心慌、出汗、噩梦等症状。虽然还能坚持工作，但效率下降。幻想着自己要是能分身就不会再苦恼了，还曾经把两个人认错、把名字喊错。担心自己会得精神病，主动来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出身普通工人家庭，家教严格，自幼懂事听话，工作上认真负责，人际关系良好。希望心理咨询师帮助她明确是否出现心理疾病，并为她做出选择。对该求助者的初步诊断是( )。单选A. 神经症B. 一般心理问题C. 神经症性心理问题D. 严重心理问题答案：B解析：知识点

14、： 心理诊断技能 /下诊断 内心冲突来源于现实刺激，且有很强的道德性（不能脚踏两只船），双趋冲突，两个都想要。病程短，一个多月，社会功能损害轻微（仅效率下降），没有泛化。影响问题解决的主要因素包括( )。多选A. 迁移B. 原型启发C. 定势D. 动力定型答案：A,B,C解析：知识点： 基础心理学 /问题解决 影响问题解决的因素：迁移的作用。原型启发的作用。定势的作用。请根据案例，回答55-66题。一般资料：求助者，男性，34岁，博士，大学副教授。案例介绍：求助者博士毕业后，留校任教，由于工作出色，29岁时就被破格评为副教授。求助者一直全心追求事业，无暇顾及个人问题。直到一年前才经人介绍结识了

15、现在的女友。随着了解的加深，求助者觉得女友各方面都很优秀，于是三个月前向女友正式求婚。谁知，女友要求求助者把自己的名字加在求助者所有住房的房产证上，否则就拒绝结婚。求助者觉得女友的要求太过分，拒绝了女友的要求，两人即陷入冷战。正在求助者为感情问题烦恼的时候，又在职称评定中未能如愿评上教授，这让求助者心里非常不是滋味。三个多月来，求助者经常郁郁寡欢、烦躁、食欲下降，经常失眠，时有头痛、头晕，工作效率下降，甚至找借口不去参加大学毕业10周年的同学聚会。求助者的领导担心他一直这样消沉下去，劝说他来寻求帮助。咨询师观察了解到的情况：求助者是家中长子，从小学习成绩优异、好强、追求完美。该求助者的情绪症状

16、包括（）。A.强迫B.恐惧C.烦躁D.情绪低落答案：C,D解析：三个多月来，求助者经常郁郁寡欢，烦躁。这可能是抑郁和焦虑的混合状态。般资料：求助者，女性，50岁，高级职员，身高1.52米，体重78公斤。求助者自诉：两年前，在体检中发现心脏有毛病，除药物治疗外，大夫要求我瘦身及改 善饮食结构，多运动少吃油腻食物。我照办了，四个月曾减肥10公斤，但好景不长，因调 换工作，原减肥计划“泡汤” 了，新公司有免费午餐，既丰盛又不花钱，这样不到2个月， 我又长了好几公斤。心情郁闷，经朋友介绍来做心理咨询。 心理咨询师：您感到有什么不好吗？求助者：我换工作后胃口特别好，您看这两个多月我都胖得不成形了。 心理

17、咨询师：当然，形体美很重要，但求助者：（抢话）我知道，胖得这么快准会影响健康，我两年前就发现心脏有问题。心理咨询师：知道是一回事，能否坚持瘦身是另外一回事，我希望这次您能坚持下去。经双方商定，使用阳性强化法进行心理治疗。关于阳性强化法，下述说法正确的包括（ ）。多选 (A) 一个后天习得的行为如得以持续 一定被其结果所强化(B)如建立或保持某种行为，必须对其施以奖励(C)如要消除某种行为，就得设法给予惩罚(D)奖惩法适用于有行为障碍的求助者答案：A,B解析：阳性强化法是只奖不惩，奖励是为了强化正确行为，漠视是为了消退错误行 为。阳性强化法对于消退错误行为并不是施加惩罚,而是漠视它。2022心理

18、咨询师考试答案7节 第2节出现多话现象，可能（）。A.与咨询效果有关B.与咨询师有关C.与求助者有关D.咨询环境有关答案：B,C解析：案例二：一般资料：求助者，男性，40岁，外企高管。案例介绍：求助者于国外名牌大学博士毕业，回国后一直在一家知名外企工作。求助者全心扑在事业上，一直无暇顾及个人问题。两年前经人介绍，结识了现在的女友。虽然求助者比女友大了十几岁，但相处一年多以后，双方都觉得对方比较适合自己，很快发展到谈婚论嫁的阶段。但让求助者没想到的是，女友的父母以求助者年龄过大为由，坚决反对两人的婚事。求助者希望女友能够冲破家庭的阻挠，尽快和自己结婚。但女友觉得父母年纪大了，身体又不好，应该耐心

19、做父母的工作，不应不顾老人的感受而仓促结婚。三个月前，求助者和女友为了结婚的事情，发生了激烈的争吵，随即两人陷入冷战。正当求助者为感情问题烦恼的时候，求助者的下属在工作中出现了重大失误，险些给公司造成巨大损失。因为这件事，求助者受到了总公司高层领导的批评。这让求助者觉得很没面子。两个多月来，求助者一直郁郁寡欢，心情烦躁，食欲下降，经常失眠，工作时也无精打采，工作效率明显下降，回避同事同学的聚会。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是家中独生子，从小学习成绩优异，争强好胜，追求完美，较自我中心。在本案例中，最恰当的咨询目标是( )。单选A. 改善负性情绪B. 与女友结婚 C. 提高工作效率D. 缓

20、解躯体症状答案：A解析：知识点： 心理咨询技能 /咨询目标 首先应该解决情绪问题，B和D答案不属于心理学范畴，C答案是改善行为，恢复社会功能，可以放 在后面再处理。案例五：一般资料：求助者，男性，40岁，已婚，大学文化，公司高级管理人员。案例介绍：求助者非常孝顺母亲，经常带母亲或出钱让母亲去旅游。不料飞机失事，永远地失去了母亲。求助者认为如果不是自己积极张罗为母亲报名、不支持母亲出去，母亲就不会死，是自己害死了母亲，因此非常痛苦，自责、内疚、后悔。在家人的劝说下前来进行心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：你能具体地说说你近来痛苦的原因吗？求助者：我母亲66岁，身体很

21、健康，我想让母亲的晚年过得幸福，除了生活上的照顾，我还经常陪母亲去旅游，有时工作上走不开，我就为母亲报名、出费用。国内、国外去了很多地方。母亲这次出去也是我积极张罗的，但没想到出了事。我很后悔，如果不是因为我，我母亲就不会去，也肯定死不了！是我害死了母亲，所以很痛苦，特别的后悔，良心上过不去！心理咨询师：我听明白了，你母亲去世了，这让你痛苦！但更痛苦的是你认为母亲的死和你有关，你因此而后悔、自责和内疚！是这样吗？求助者：是的！是的！您理解得太对了！我和很多人都说不明白，所以家人劝我来做咨询。心理咨询师：我母亲也很早就去世了，所以我能理解你此时此刻的心情！咱们前面商定了咨询目标是减轻你的痛苦情绪

22、，现在来看看你痛苦的原因吧。求助者：我痛苦的原因？刚刚说了呀！如果不是我积极张罗，我母亲就不会去旅游，也肯定死不了！是我害死了母亲，所以我痛苦！心理咨询师：按你所说，你不积极张罗，不出钱，也不帮忙办手续，你母亲就不会死。求助者：是的，那样的话我母亲肯定死不了！心理咨询师：按你所说，你母亲的死是你给出钱、办手续造成的，那你现在给你妻子和孩子也出钱、办手续，他们也会死！你给100个亲朋好友出钱、办手续，去往100个地方，他们也应该都会死！求助者：不可能啊，他们的飞机又不出事，他们怎么会都死啊？心理咨询师：你刚讲过你母亲的死是你给出钱、办手续造成的，你又讲给妻子、孩子、亲朋好友同样出钱、办手续但不会

23、造成他们死，你前后的话似乎有些矛盾，你能解释一下吗？求助者：是有些矛盾（沉默），你的意思是我母亲的死不是我造成的？心理咨询师：你说呢？求助者：我明白了，母亲的死，不是我出不出钱、办不办手续造成的，而是飞机失事造成的。心理咨询师：是的，你认为母亲的死与你直接相关，这是不合理的信念，正是它使你产生了痛苦的情绪，要摆脱情绪困扰，不是去改变事件，而是要改变对它的不合理信念，改变了它，你就能改变自己的情绪，不再因此内疚、后悔、自责。求助者：我明白了，谢谢你！在本案例咨询过程中，心理咨询师不宜扮演的角色是( )。单选A. 分析者B. 辩论者C. 说服者D. 监督者答案：D解析：知识点： 心理咨询技能 /合

24、理情绪疗法 在合理情绪疗法中咨询师是一个指导者、说服者、分析者，也是权威信息的提供者，与求助者非理性信念对抗的辩论者，扮演的是一个积极主动的角色。共用题干一般资料：求助者，女性，22岁，大学生。案例介绍：求助者学习成绩优秀，进入大学后，每年都获得一等奖学金。一进入大四，求助者就开始复习，准备考研。三个多月前，参加了研究生入学考试。求助者感觉自己考得不错，没想到成绩公布出来，自己居然落榜了。得知落榜消息一个多月以来，求助者情绪低落，觉得自己很笨，真没用。只有不想考研的事情，求助者的心情才会好些。心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母均是中学教师，对求助者要求非常严格，求助者自幼争强好胜，追求完美

25、。该求助者的心理状态主要是()A:恐惧B:强迫C:焦虑D:抑郁答案：D解析：得知落榜消息一个多月以来，求助者情绪低落，觉得自己很笨，真没用，说明求助者主要的情绪症状为抑郁。求助者自幼争强好胜，追求完美。故选BD。求助者心理问题的原因包括生理、心理、社会三方面的原因，从心理方面来讲，求助者自幼争强好胜，追求完美，又有落榜就是自己笨、没用的不合理信念，社会原因包括父母要求严格，自己平时学习成绩好，却考研落榜。求助者躯体症状没有进行描述，因此只从心理和社会两方面考虑即可。因为求助者有抑郁情绪，因此求助者症状严重程度可以选择SDSSCL-90,EPQ测量是为了寻找原因才采用的。求助者无幻觉、妄想的症状

26、，抑郁情绪是由考研落榜引起，对自己情绪困扰有自知力，时间一个多月，社会功能轻度受损，属于一般心理问题。求助者的不合理信念有：认为落榜自己很笨很没用，是一种以偏概全和糟糕至极的不合理信念。求助者有不合理信念，故可采用合理情绪疗法。求助者的主要问题不一定是求助者最先提出的问题，也可能是求助者对自己的问题认识不清，或者对咨询有一定的阻抗隐藏自己的问题。MMPI共有566个条目，其中包括10个临床量表和（ ）个效度量表。 (A) 3 (B) 4(C) 5 (D) 6答案：B解析： IQ=100+15Z=100+15（X- X )/SD是()的计算公式.(A)比率智商(B)标准分数(C)对照表(D)离差

27、智商正确答案：D实施具体化技术，主要处理以下（）的情况。A.情绪低落B.问题模糊C.过分概括D.概念不清答案：B,C,D解析：2022心理咨询师考试答案7节 第3节感受性高而耐受性低，并且极端内向的气质类型是（）。单选A. 胆汁质B. 多血质C. 抑郁质D. 黏液质答案：C解析：知识点： 基础心理学 /性格 抑郁质：代表人物唐僧。抑郁质的人的感受性高而耐受性低（不耐打）：多疑多虑，内心体验极为深刻，行为极端内向；敏感、机智，别人没有注意到的事情，他能注意得到；胆小，孤僻，情绪的兴奋性弱，难以为什么事动情（出家人佛根清净），被什么事打动（美丽的女儿国国王也打动不了他），寡欢，爱独处，不爱交往；做

28、事认真、仔细，动作迟缓，防御反应明显（免得被妖怪抓走）。模仿法亦可称为（ ) (A)观察法 (B) B音示法(C)示范法 （D)参与法答案：C解析：模仿法又称示范法，是向求助者呈现某种行为榜样，让其观察示范者如何行 为以及他们的行为得到了什么样的后果，以引起他从事相似行为的治疗方法。一般心理问题的特点包括（ ）。(A)不良情绪持续一个月或间断地持续两个月仍不能自行化解(B)产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪(C)始终能保持行为不失常态(D)不良情绪的激发因素仅局限于最初事件答案：A,B,C,D解析：一般心理问题由现实的剌激引起，而产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪。不良情绪持续一个月或间断

29、地持续两个月仍不能自行化解。始终能保持行为不失常态。不良情绪的激发因素仅局限于最初事件，无泛化。急性应激障碍的主要表现包括( )。A、意识障碍B、言语缺乏条理C、定向障碍D、自杀观念答案：A,B,C解析：急性应激障碍（持续数小时至一周，1个月内缓解）症状表现为：在急剧、严重的精神打击下，刺激后数分钟或数小时发病，主要表现为意识障碍，意识范围狭隘，定向障碍，言语缺乏条理，对周围事物感知迟钝，可出现人格解体，有强烈恐惧，精神运动性兴奋或精神运动性抑制。一般资料：求助者，男性。34岁，个体商户。害怕自己得心脏病，在朋友的陪同下前来心理咨询。对求助者进行了SCL-90测验，结果如下：躯体化18，强迫症

30、状21，人际关系敏感23，抑郁18，焦虑18，敌对22，恐怖14，偏执35，精神病性40，其他16。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。求助者：我主要的问题是：头痛、失眠、害怕、心神不宁，我怀疑有心理问题。心理咨询师：好，我们一个一个来解决。你最想解决的是什么问题?求助者：最想解决害怕。心理咨询师：请具体谈谈，因为什么事情使你害怕。求助者：两年前，我因腰椎间盘突出，吃了一付民间偏方造成昏迷。有一天，我晚上喝完酒后和朋友打牌，突然心慌、气短、出冷汗，感觉自己要死了，到医院检查，医生让我戒酒，说要不然心脏会出问题，后果将不堪设想，所以我觉得自己的心脏有问题。心理咨询师：你能拿出有病的依据来吗?

31、求助者：不能。去了好多家医院，检查过的心电图有厚厚一大摞，医生都告诉我心脏没问题，但我一点也不相信，很害怕自己有病没有诊断出来。现在我每天所考虑的就是自己的心脏，天天为自己把脉，有时心率快，都快90次了，提心吊胆，唯恐心脏出问题，无法集中精力去做事。现在基本不做生意了，觉得干什么都没意思。家里人都说我是癔症，精神不正常。心理咨询师：我很理解你的痛苦，也为你的情况着急，你的问题确实很严重，这样下去会越来越糟糕的。求助者：那我该怎么办呢?心理咨询师：来我们这，你就放心吧，我会帮你解决的。求助者：那太好了，你可比我的亲人还亲，你什么时候去我们老家玩，我一定免费接待你。心理咨询师：那好，我去了给你打电

32、话，我也给你我的电话，以后有问题可以往我家里打电话。下面，我针对你这个问题制定一个咨询方案吧，咨询方案就是咨询的计划，包括咨询目标，实现咨询目标所使用的心理学方法或技术的原理、过程，评估的手段，时间和次数的安排，你按照咨询方案来做就行了。在该案例中心理咨询师出现的错误是（）。A.不灵活运用保密原则B.建立了双重关系C.不遵循价值中立原则D.未实施自我保护答案：B,C,D解析：根据咨询对话，“我也给你我的电话，以后有问题可以往我家里打电话”，咨询师未实施自我保护；咨询师与求助者意欲建立双重关系，从而破坏价值中立原则。根据以下材料，回答题一般资料：求助者，男性，40岁，外企高管。案例介绍：求助者于

33、国外名牌大学博士毕业，回国后一直在一家知名外企工作。求助者全心扑在事业上，一直无暇顾及个人问题。两年前经人介绍，结识了现在的女友。虽然求助者比女友大了十几岁，但相处一年多以后，双方都觉得对方比较适合自己，很快发展到谈婚论嫁的阶段。但让求助者没想到的是，女友的父母以求助者年龄过大为由，坚决反对两人的婚事。求助者希望女友能够冲破家庭的阻挠，尽快和自己结婚。但女友觉得父母年纪大了，身体又不好，应该耐心做父母的工作，不应不顾老人的感受而仓促结婚。三个月前，求助者和女友为了结婚的事情，发生了激烈的争吵，随即两人陷入冷战。正当求助者为感情问题烦恼的时候，求助者的下属在工作中出现了重大失误，险些给公司造成巨

34、大损失。因为这件事，求助者受到了总公司高层领导的批评。这让求助者觉得很没面子。两个多月来，求助者一直郁郁寡欢，心情烦躁，食欲下降，经常失眠，工作时也无精打采，工作效率明显下降，回避同事同学的聚会。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是家中独生子，从小学习成绩优异，争强好胜，追求完美，较自我中心。引发该求助者心理问题的可能原因包括（）。多选A与女友冷战B人格特征C被领导批评D情绪困扰答案：A,B,C解析：引发心理与行为问题的原因有生物学因素、社会性因素和心理因素。求助者遭遇的与女友冷战、被领导批评是引起心理问题的社会性因素；争强好胜，追求完美是人格特征。烦躁和抑郁是心理本身，而非心理问题的原因。一

35、般资料：吴某，女，30岁。已婚，某公司出纳。求助者自述：三个月前，偶见丈夫有外遇，因此痛不欲生，开始终日哭泣，感到心情烦躁，不想吃也不想喝，好多天睡不着，心里很恨丈夫，想离婚。但经家人劝阻说：“为了孩子，也为了不让父母受太大刺激，就凑合着过吧，离了婚也未必能找到一个可靠的男人。”虽然丈夫发誓痛改前非，但我才不信呢，男人没一个好东西，狗改不了吃屎。后来，只要他一接电话，我就觉得是那个女人打来的；他下班稍晚回来一会儿我就怀疑又去找她了，越怀疑心里越难受，越想越愤怒。他一到家我就大吵大闹，朝他发火。在单位，同事都说我近来脾气越来越大，无端发火。最近，工作又有差错，受到领导的批评。我心里越发着急，怕这

36、样下去会得大病所以就来心理咨询。为帮助求助者，心理咨询师尚需了解（）。A.求助者的成长经验B.求助者人格特征C.求助者的社会支持系统D.求助者的婚姻及家庭资料答案：A,B,C,D解析：四项资料均需加以了解，求助者的心理问题是生理、心理、社会诸因素交互作用的结果。只有全面了解各项资料，才能对求助者的心理问题或障碍的形成发展及严重程度做出确切的判断，并有助于咨询师有针对性地协助求助者解决其心理问题。2022心理咨询师考试答案7节 第4节在摄入性会谈中，当会谈目标中有一个以上内容时，心理咨询师应该( )。(A)分清主次 （B)只处理最主要问题(C)寻求督导 （D)分别处理依次提问答案：A,D解析：在

37、摄入性会谈中，当会谈目标中有一个以上内容时，心理咨询师应该分清主次，分别处理。在意识障碍的情况下出现语词杂拌，这可能是( )。(A)思维松弛 (B)破裂性思维(C)思维奔逸 (D)思维不连贯答案：D解析：思维松弛的患者的思维活动表现为联想松弛、内容散漫。思维奔逸是一种兴奋性的思维联想障碍，主要指思维活动量的增加和思维联想速度的加快。破裂性思维的患者在意识清楚的情况下，思维联想过程破裂，谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。如果语词杂拌不是在意识清楚的状况下出现的,而是在意识障碍的情况下出现的，则这时候的精神症状就不能称之为破裂性思维，而应该称之为思维不连贯。 厌恶疗法常用的厌恶刺激包括

38、（ ）。A电刺激B药物刺激C想象刺激D其他令人不快的刺激正确答案：ABCD求助者一般资料：小青，女孩，13岁，六年级学生，性格内向。 求助者情况：求助者的母亲是一位传统的女性，对求助者的教育也使用传统的方法，一心要将自己的女儿教育为一个好女儿，因此女儿做任何事情都很认真，都按照大人的要求去做。在校很听老师的话；看到别的女孩穿得暴露，就说人家“不洁、会损害形象”；并要求自己不许看男孩子，那样自己就不是好女孩了。半年以前，养成了每天要多次洗手的习惯，害怕有细菌。晚上睡觉以前要检查自己家里的门是否锁好，窗户是否关好，害怕有贼进入。明知道自己家里住在十层，这样的担心是多余的，但是自己还是控制不了自己反

39、复去确认，不然就会心慌气短、焦虑不安，还会失眠。为了这件事情，求助者自己也很苦恼，要求父母为自己找心理咨询师做心理咨询。本案例中求助者心理健康水平属于( )。A心理正常 B心理不健康 C心理健康 D心理不正常答案：A解析：心理正常就是变态心理学中说的具备正常功能的心理活动，或者说是不包含有精神障碍症状的心理活动；而心理不正常就是变态心理学中说的心理异常，是指有典型精神障碍症状的心理活动。一般资料：求助者，女性，29岁，小学教师，因恋爱问题苦恼，前来咨询。案例介绍：求助者是家中的独女，年轻漂亮，谈吐大方。大学时与一同学恋爱，毕业后因男友出国留学而分手，求助者为此痛苦了好几年。一年前结识现在的男友

40、，已准备暑假结婚买了房也装修完了。但前男友学成回国，找到了求助者，表示当年年轻不懂事，现在知道了感情是最无价的，提出与求助者结婚。求助者为此很痛苦，主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段对话。心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢?求助者：我现在不知道该怎么办，这种事也不是对谁都能说的，你能告诉我怎么办吗?心理咨询师：你想怎么办呢?求助者：我不知道，所以来咨询。心理咨询师：那你现在想想可以吗?求助者：我想了，但我想不出来。心理咨询师：那你能说说你都想了什么吗?求助者：我特别喜欢我原来的男朋友，那是我的初恋，当年分手了，我痛苦了好几年。后来交了现在的男朋友，都准备结婚了，前男友又回来了

41、，我觉得其实我是喜欢前男友的，我想和他结婚，可是朋友、家人都反对，说别忘了当年他是怎样抛弃你的。我倒不恨他，但我现在的男朋友怎么办?他对我确实挺好的，既成熟稳重，又有责任心，他知道了这件事都没有怪我，而且都走到这一步了怎么办呢?我现在都快烦死了，我是吃不下、睡不着，工作也没精打采，什么事也不想干，我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办?心理咨询师：你开车到外地，走高速又顺又快，但要交钱；走国道，不交钱，但路不好，有红绿灯。可能堵车，耽误时问。你说你怎么走啊?求助者：我就想快，还不花钱。心理咨询师：想快还不想花钱，那怎么走啊?求助者：(沉默)没法走。心理咨询师：没法走，还得出门办事，怎么办?求助者

42、：(沉默)只能选一个走。心理咨询师：选哪个?求助者：我可能会根据出来办什么事选择。心理咨询师：你想想，你不知道该选哪个人结婚，不就是像不知道怎样走路一样吗?因为两个选择各有利弊，你不是不知道怎样做，你是选择哪个都只要它的利，不要它的弊，是吗?求助者：好像是这样的，我明白了，您的意思是说我太追求完美了?心理咨询师：你觉得呢?求助者：我懂了，我知道该怎么办了心理咨询师：你看，通过心理咨询，你获得了成长，解决了自身的问题，我为你高兴。你最后选了谁，告诉我一声好吗?心理咨询师说：“想快还不想花钱，那怎么走啊?”使用的技术是（）。A.指导B.内容反应C.面质D.内容表达答案：B,C解析：这句话是咨询师把

43、求助者的言谈内容反映给求助者，所以是内容反应技术；咨询师也指出求助者身上存在的矛盾，所以也使用了面质技术。共用题干一般资料：求助者，女性，16岁，高中一年级学生。案例介绍：求助者家庭条件优越，父母对其要求很高，为了将来考上好大学，父母逼着她上各种各样的补习班，大大小小的竞赛奖拿了不少。最终如愿考入市重点中学。上高中后，几乎每门课的成绩她都能在班级排前几名，老师很喜欢她，经常表扬她。两个月前的一天，她一进校门就出现了紧张、恐惧、心神不安、心慌、全身出冷汗等症状，但离开学校就可缓解，这样的情况后来出现了多次。她告诉妈妈，自己不想上学了。她妈妈看到这种情况也感到非常紧张，多次带她去医院检查，但检查结

44、果很正常，并未查出明显器质性病变。心理咨询师观察了解到的情况：求助者能取得那么好的成绩是她妈妈逼出来的，为了保持好的成绩，她每天学习很辛苦，觉得学习是一件非常痛苦的事，她讨厌考试，也讨厌妈妈唠叨，觉得妈妈不理解她，不断对她提出各种要求，却很少给她肯定。该求助者出现的生理症状主要包括()。多选 A:心慌B:委屈C:出冷汗D:头痛答案：A,C解析：诊断阶段的资料搜集心理咨询中搜集资料的主要目的是为了做出诊断和进行病因分析。案例中没有介绍求助者的具体人格特征，这可能是造成求助者问题的深层原因，需要进一步了解。案例中的求助者觉得学习痛苦，讨厌考试，但没有自己关于学习的内在动机的信息，而为了判断求助者是

45、否因为缺乏内在学习动机才出现问题，是需要了解的。案例中求助者出现了焦虑、恐惧情绪，已经比较充分，不属于还需要了解的资料；而求助者因为觉得学习痛苦，还讨厌考试，就造成对学校的恐惧和焦虑，不清楚求助者在学校是否遇到其他刺激事件，可以作为引发问题的诱因进一步了解。故本题答案为ABD。躯体症状的整理生理症状直接从案例中寻找，求助者主要躯体方面的表现为心神不安、心慌、全身出汗等，符合题干要求的答案为AC。心理症状的诊断求助者因学习压力较大而产生了对学校的焦虑和恐惧，而且对考试感到厌烦，同时觉得妈妈不理解自己，不断提出要求却很少给予肯定而感到委屈，但是没有情绪低落的表现。因此答案选A。心理问题的主导症状求

46、助者目前主要以紧张、恐惧为主要症状，同时伴有植物神经功能症状及回避行为，因此最主要的心理问题可能是情绪问题。故答案选A。初步诊断求助者在没有明显现实刺激的情况下出现恐惧、紧张等情绪症状，以及心慌、出冷汗等躯体症状，同时伴有回避行为，心理冲突属于变形冲突；求助者病程不足3个月，没有器质性疾病，因此初步诊断为可疑神经症。答案为D。心理问题的原因寻找心理问题的原因，可以从生理因素（年龄、性别、疾病史、遗传史），心理因素（认知、人格）和社会学因素（生活事件、家庭教养方式、社会支持系统、人际关系、风俗文化）等方面进行。求助者是年龄为16岁的高中女生，正处于青春期，所以可以进一步明确是否是由于特殊年龄阶段

47、的情绪波动或逆反心理而引发的问题。另外，求助者的妈妈逼着她上补习班，虽然成绩很好，但是求助者感到痛苦，所以在家庭教养方式上存在的问题，可以视为较为重要的因素。求助者学习成绩不错，从案例中表现的问题来看，其对学习成绩的看法似乎与其问题关系不大，因此可以不作为考虑的重点。故本题答案为BC。心理咨询方法的选择心理咨询方法的选择要有针对性，既可针对症状，也可针对原因。该求助者表现为明显的恐惧、焦虑情绪，可以选择系统脱敏疗法缓解；厌恶疗法主要用于去除一些成瘾、过度或不当等不良行为，本案例中求助者没有需要去除的行为，无法确定靶症状，所以厌恶疗法无法使用；该求助者觉得学习很痛苦，因此讨厌考试，觉得妈妈不理解

48、自己，可能存在错误认知，因此可以选择认知行为疗法加以改变；求助者目前虽有对学校的回避行为，但没有达到完全回避的程度，因此不适用于冲击疗法。故本题答案为AC。引起症状的原因分析根据案例中的介绍和以上题目中的分析，求助者出现情绪反应问题与同学和老师没有密切联系，主要是对于学校的恐惧和考试的厌恶，所以答案选AC。评估咨询效果的维度评估咨询效果的维度一般有求助者的自我评价、社会功能恢复情况、周围人士的评价、咨询前后心理测验结果的对比、咨询师的观察评定、症状改善程度等，不包括解决家庭矛盾的问题。故本题答案为D。心理咨询目标的确定有效的心理咨询目标应具有以下特征：“属于心理学性质、积极的、具体或量化的、可

49、行的、可评估的、双方接受的、多层次统一的”。恢复生理功能、解决学习成绩问题不属于心理学范畴，本案例中求助者没有明显的人际关系问题，只有改善恐惧程度比较适合。故答案为B。案例二：一般资料：求助者，女性，29岁，国外某企业研究人员。案例介绍：求助者医科大学毕业后到国外学习，取得了硕士学位，后来在该国一家高科技医药企业从事研究工作，发展前景很好，收入颇丰。半年前其父被诊断为晚期肺癌，求助者觉得自己是医科大学毕业的，应该回来为父亲做些事情，但苦于自己的工作不允许长时间请假。其母曾暗示求助者应该回国发展，其父却不同意她回来。求助者觉得应该回国照顾父亲，否则会遗憾终生；可一旦回到国内，自己在国外所做的一切都变成零，还要重新创业，觉得两头为难，为此苦恼，内心痛苦，时常情绪低落。近来经常感觉到头痛、没有胃口，吃不下饭，出现失眠的症状，经过医院检查没有发现器质性病