2022外科主治历年真题和解答5卷.docx

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1、2022外科主治历年真题和解答5卷2022外科主治历年真题和解答5卷 第1卷骨巨细胞瘤X线片表现特点是( )A、骨干中心透明影中有钙化B、骨膜被掀起形成Codman三角C、骨端膨胀，骨质破坏，呈肥皂泡沫样改变D、骨皮质呈葱皮样改变E、骨端突起，无明显骨破坏参考答案：C 小儿消化道出血的手术适应证，下列选项错误的是A、经保守治疗仍出血不止者B、短时间内反复大出血，威及生命者C、反复黑便，为明确病因者D、慢性消化道出血，贫血不能控制者E、诊断明确的出血，有再次出血的危险者参考答案：C X线检查时，肺癌肿块周围出现毛刺样或放射状改变，原因是A、有局限性肺炎B、瘤呈浸润性生长C、呈结节状D、呈外生性生

2、长E、气管周围肺组织实变参考答案：B 关于肩关节周围炎的主要临床表现特点，下列选项错误的是A.多见于中老年人，女性发病率高于男性B.早期肩关节呈阵发性疼痛，逐渐发展为持续性疼痛，逐渐加重，昼轻夜重C.肩关节向各方向活动均受限，以外展、上举、内外旋更为明显D.三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生失用性肌萎缩E.本病不具有自限性正确答案：E 关于股疝，下列选项错误的是A、多见于中年以上的经产妇B、疝环在腹股沟韧带以下，股静脉内侧C、因疝环小易引起嵌顿D、内容物多为小肠，常形成肠管壁疝E、以上都不是参考答案：E2022外科主治历年真题和解答5卷 第2卷 下列心脏穿透伤的诊断要点中，错

3、误的是A.伤口位于心脏体表投影区域或其附近B.“BECk”三联征C.失血性休克和大量血胸D.伤后时间短，病情进展迅速E.X线或CT检查证实正确答案：E心脏穿透伤的伤势重，死亡率高。其诊断主要依靠前四个选项作出正确判断后，迅速采取剖胸探查。X线或CT检查，以及心电图、超声心动图等检查都是耗时或准确性不高的方法，应避免因检查而延误抢救，造戍严重不良后果。 患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800 m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。需要考虑的诊断是A、右髋关节结

4、核B、强直性脊柱炎C、右髋关节骨关节炎D、右髋关节Charcot关节炎E、右髋关节化脓性关节炎对诊断有帮助的实验室检查应首选A、髋关节超声B、MRIC、PET-CTD、X线摄片E、关节穿刺，关节液涂片(提示 X线摄片示左髋关节间隙狭窄，软骨下骨密度增高，髋臼内下缘大量骨赘形成，髋臼呈斜坡状，股骨头和髋臼比例不对称。)导致骨关节炎的原发疾病可能是A、髋关节结核B、髋关节发育不良C、髋关节类风湿关节炎D、原发性骨关节炎E、强直性脊柱炎如果怀疑右髋关节发育不良伴骨关节炎，对治疗有帮助的实验室检查是A、髋关节超声B、髋关节CT扫描三维重建C、PET-CTD、MRIE、关节镜诊断成人髋关节发育不良的常用

5、影像学指标有A、髋关节超声和角B、颈干角C、Q角D、CE角E、髌骨关节夹角参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：B问题 4 答案：B问题 5 答案：D 脑挫裂伤不容易发生于A、额叶眶面B、额极C、颞极D、颞叶底面E、脑干参考答案：E 前臂骨折应视为关节内骨折，力争达到解剖复位或接近解剖对位，以恢复前臂的（ ）功能A、届曲B、伸直C、旋前D、旋转E、内收参考答案：D Foster-Kennedy综合征易发生于何型脑膜瘤A、蝶骨嵴内侧型B、蝶骨嵴外侧型C、蝶骨嵴中段型D、额叶肿瘤和蝶骨嵴脑膜瘤E、嗅沟和前颅窝底脑膜瘤参考答案：A2022外科主治历年真题和解答5卷 第3卷 以

6、下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤的临床表现A.病程长，症状轻，预后好B.头痛、呕吐C.轻偏瘫D.视盘水肿E.精神症状正确答案：A颅内原发性淋巴瘤为恶性肿瘤，预后差，病程短，患者多在半年内死亡。 最简单有效的诊断早期食管癌的检查是A.食管镜检查B.食管钡剂造影检查C.胸部CT检查D.带网气囊食管脱落细胞学检查E.超声检查正确答案：B诊断早期食管癌最简单有效的检查方法是食管钡剂造影检查。输尿管口囊肿常伴发什么疾病A、肾发育不良B、马蹄肾C、重复肾D、孤独肾E、多囊肾参考答案：C 对于接下的治疗与处置中哪项正确A.创面感染控制后行手术治疗B.纠正贫血后加强创面换药促进愈合C.纠正贫血后加强创面换药择期行

7、植皮手术D.创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术E.以保守治疗为主正确答案：D 青年男性，腹部闭合性损伤后3小时，局部腹痛，查体见腹部局部压痛，轻度腹肌紧张，一般情况好，以下处理正确的是A.立位腹平片B.必要时可行腹腔穿刺C.禁食D.立即剖腹探查，以防延误空腔脏器和实质性器官破裂的诊治时间E.监测生命体征变化正确答案：ABCE腹部闭合性挫伤后，腹痛、腹部局限压痛，轻度腹肌紧张无手术指征。2022外科主治历年真题和解答5卷 第4卷 不影响鼻黏膜纤毛运动的是A、干燥B、高渗盐水C、酸性溶液D、1%麻黄碱生理盐水E、 5%可卡因溶液正确答案：D答案解析：干燥、高渗盐水、酸性溶液、5%可卡因溶液均可使

8、纤毛运动停止。1%麻黄碱生理盐水滴鼻，不影响纤毛运动。小腿外侧皮瓣的血供来自于A、股动脉B、腘动脉C、胫前动脉D、胫后动脉E、腓动脉参考答案：E 直肠癌血行转移可出现：A.便血B.腹胀、腹痛、肠鸣音亢进C.贫血、无力、极度消瘦D.大便变扁、变细E.黄疸参考答案：E颅内原发性淋巴瘤临床表现中,下列哪项不常见A、病程长B、头痛、呕吐C、轻偏瘫D、视盘水肿E、精神症状参考答案：A 患者女，41岁。第7、8胸椎结核病灶清除术后2年。近3个月来又出现盗汗低热、背痛、全身乏力症状。查体：第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力3级，巴宾斯基反射(+)，血沉35mm/h。最适当的治疗措施是A、非手术治疗，卧

9、石膏床B、非手术治疗为主，必要时行病灶清除术C、按急症病灶清除术D、正规抗结核治疗，尽早行病灶清除术E、后路植骨融合术参考答案：D2022外科主治历年真题和解答5卷 第5卷 在肺癌的诊治过程中，下列哪项鉴别最为重要A、鳞癌或腺癌B、低分化癌或高分化癌C、小细胞癌或非小细胞癌D、左肺癌或右肺癌E、上叶肺癌或下叶肺癌参考答案：C关于冻伤的预防,叙述错误的是A、防寒B、防温C、防静D、多饮酒E、外露部分涂油脂参考答案：D烧伤感染病原菌的侵入途径A、创面感染B、肠源性感染C、呼吸道感染D、静脉感染E、尿路感染参考答案：ABCDE 患者男，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次分，右上肢BP8060mmHg，左上肢BPE5070mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘34肋间叹气样舒张期杂音；心电图示窦性心律，、aVP导联T波倒置；X线胸片示上纵隔稍宽，经服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.急性夹层动脉瘤C.自发性气胸D.不稳定心绞痛E.主动脉窦瘤破裂正确答案：B 患者女，34岁，双手指关节晨起僵硬、疼痛，指关节肿胀、压痛，X线片示指骨质疏松，关节周围软组织肿胀阴影，诊断是A、狭窄性腱鞘炎B、类风湿关节炎C、髌骨软化症D、肩周炎E、腰椎间盘突出症参考答案：B