22年内科主治考试题库精选5章.docx

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1、22年内科主治考试题库精选5章22年内科主治考试题库精选5章 第1章 急性心肌梗死时出现高危性室性早搏，治疗首选（ ）A利多卡因B美西律（慢心律）C胺碘酮（乙胺碘呋酮）D丙吡胺（双异丙吡胺）E普鲁卡因胺（普鲁卡因酰胺）正确答案：AA；急性心梗后24h内患者有很高的原发室颤的发生率，当出现高危室早时，应静注利多卡因，利多卡因无效时改用普鲁卡因胺。近期研究发现，急性心梗早期出现窦性心动过速或室早，静注受体阻滞剂可以有效减少室颤的发生。有先兆的偏头痛的最常见的先兆是A、视野缺损B、闪光C、暗点D、视物变形E、视物颜色改变参考答案：ABCDE新生儿呼吸窘迫综合征生后几天内死亡者最多 ( )A、1天B、

2、2天C、3天D、5天E、7天参考答案：C 常伴皮肤瘙痒的肝硬化是A小结节性肝硬化B大结节性肝硬化C淤血性肝硬化D原发性胆汁性肝硬化E日本血吸虫性肝硬化正确答案：D 反映急性重症胰腺炎的指标有A.Cullen征B.血糖>1 12mmol/LC.血钙显著下降 20mmoll以下D.血清淀粉酶超过正常值5倍E.血清甘油三酯大于1000mgdl正确答案：ABC 急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是AASTB肌红蛋白CLDHDCPKMBEcTnT正确答案：B肌红蛋白在梗死后升高最早，也十分敏感，但特异性不强。CPKMB、cTnT升高稍迟，但特异性较强。22年内科主治考试题库精选5章 第2章 临床哪期

3、（ ）A发热期B低血压休克期C少尿期D多尿期E恢复期正确答案：C 某男性患者，25岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时，排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和实验室检查均正常，肌酶正常。应考虑以下疾病中的A.急性脊髓炎B.多发性肌炎C.吉兰-巴雷综合征D.周期性瘫痪E.脊髓灰质炎正确答案：C根据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括脑神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑吉兰-巴雷综合征。有关结节病的论述,错误的是 ( )A、根据胸片可分为五期B、病变按分期顺序逐渐发展C、后期可发展为蜂窝肺D、部

4、分患者可自行缓解，不需治疗E、糖皮质激素是治疗的主要药物参考答案：B 已确诊为苯胺中毒，应尽快使用A美蓝(亚甲蓝)B阿托品C肾上腺素D吸氧E以上均不正确正确答案：A 下述哪项不符合高血压的病理变化A、脑出血B、全身细小动脉硬化C、右心室肥大D、左心室肥大E、视盘水肿、出血参考答案：C脑干病损时瘫痪的特点A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫痪E、伴明显肌肉萎缩参考答案：D22年内科主治考试题库精选5章 第3章 完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选下列治疗中的A、利多卡因B、阿托品C、埋藏式自动除颤器(ICD)D、电复律E、心房起搏参考答案：C 下列哪些病变与甲状旁腺功能亢进症

5、有关A肾结石B迁移性钙化C高钙血症D纤维囊性骨炎E多发性骨折正确答案：ABCD 站立和行走时向病侧倾斜，摇摆不定，改变头位症状加重，伴随眩晕和眼震A.小脑性共济失调B.额叶性共济失调C.顶叶性共济失调D.感觉性共济失调E.前庭性共济失调参考答案：A 常见于风湿热、重症肺结核A.波状热B.稽留热C.回归热D.弛张热E.间歇热参考答案：D 心动周期的等容收缩期时( )A.心房压心室压;C.主动脉压动脉压;E.主动脉压=心室压。正确答案：E AFP显著升高A.肝细胞合成功能差B.自身免疫性肝炎C.肺结核D.肝癌E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据参考答案：D22年内科主治考试题库精选5章 第4章薄束的

6、作用是A、传导对侧上、下肢的本体感觉B、传导同侧上肢的本体感觉C、传导同侧下肢的本体感觉D、传导同侧上、下肢的本体感觉E、传导对侧下肢的本体感觉参考答案：C 蛛网膜下隙出血A.脑脊液无色，白细胞2106L，蛋白质30 MGLB.脑脊液无色，白细胞6106L，蛋白质2 000 MGLC.脑脊液无色，白细胞20106L，蛋白质1 000 MGLD.脑脊液红色，白细胞70106L，蛋白质400 MGLE.脑脊液混浊，白细胞200106L，蛋白质1 000 MGL正确答案：D蛛网膜下隙出血为血性脑脊液。 检测患者体液因子水平的变化，下列结果符合的是A脑钠肽降低B心钠肽升高C精氨酸加压素升高D醛固酮升高

7、E血浆内皮素降低正确答案：BCD 重症肌无力胆碱能危象是由于A.胆碱酯酶抑制剂敏感性增高B.胆碱酯酶抑制剂用量不足C.胆碱酯酶抑制剂过量D.胆碱酯酶抑制剂敏感性下降E.胆碱酯酶收到严重破坏参考答案：C急性肾盂肾炎患者经静脉抗生素治疗,热退一段时间后可改为口服抗生素,该时间为A、2日B、4日C、6日D、3日E、7日参考答案：D 患者，女性，31岁，发现血压高4年，血压波动于15019090100mmHg，近3个月来出现手足麻木，夜尿增多，血钾28mmolL，此患者最可能的诊断是A.高血压肾病B.原发性高血压C.肾嗜铬细胞瘤D.肾动脉狭窄E.原发性醛固酮增多症正确答案：E22年内科主治考试题库精选

8、5章 第5章 瘀血患者脉象常出现A、弱脉B、濡脉C、细脉D、涩脉E、虚脉参考答案：D原发性胃淋巴瘤除相应病理组织学表现外,还应符合以下哪些标准( )A、无浅表淋巴结肿大B、白细胞总数及分类均正常C、X线胸片中未见纵隔有肿大的淋巴结D、手术中除胃及周围区域淋巴结受累外，无其他肉眼可见的侵犯E、肝及脾正常参考答案：ABCDE 男性，60岁。幼年有血吸虫病史，10年前发现左上腹有包块，近2年常有牙龈出血，皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检：轻度贫血貌，肝肋下未及，剑突下4cm，质中偏硬，脾肋下平脐，无移动性浊音。化验Hb90gL，WBC32109L，PLT61109L，ALT40U，白蛋白35gL，球蛋白

9、32gL，上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗，胃底见菊花样充盈缺损。本例最可能的主要诊断是A血吸虫病性肝纤维化伴脾肿大B血吸虫病性肝纤维化伴脾功能亢进症C再生障碍性贫血D胃窦炎E脾静脉血栓形成正确答案：BLDopa类药物的禁忌症A、狭角型青光眼B、前列腺肥大C、精神病患者D、安坦治疗无效的患者E、活动性消化性溃疡参考答案：ACE 以下属于有创性肺栓塞的诊断方法的是：A、心电图B、肺动脉CTC、肺灌注/通气显像D、肺动脉造影答案：D 肺炎克雷伯杆菌肺炎表现为A.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血B.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上C.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰D.寒战、高热、胶冻样痰，胸部X线：肺脓肿、叶间裂下坠E.寒战、高热、脓痰、白细胞升高，胸部X线：肺气囊肿、脓胸、肺脓肿参考答案：D