2022检验类经典例题9章.docx

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1、2022检验类经典例题9章2022检验类经典例题9章 第1章摄入未熟透的海产品后引起急性胃肠炎，表现为血水样便，其病原菌最可能是A.霍乱弧菌B.溶藻弧菌C.副溶血弧菌D.福氏志贺菌E.肺炎克雷伯杆菌答案：C解析：副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌，所致疾病为食物中毒及急性胃肠炎，常为被污染的海产品及盐腌制品所引起。下列情况通常不引起低钙的是A:维生素D缺乏B:甲状旁腺功能亢进C:低清蛋白血症D:慢性肾衰竭E:电解质代谢紊乱答案：B解析：甲状旁腺功能亢进时PTH增多，促进骨组织释放钙，使血钙浓度升高。维生素D缺乏时钙的吸收障碍，导致低钙血症；血浆钙约一半与蛋白（主要是清蛋白）结合，清蛋白浓度下降也会导

2、致总钙浓度降低；慢性肾衰竭时1，25(OH)2-D缺乏，导致低钙血症；电解质代谢紊乱，如磷的浓度升高，可导致低钙。不影响氧解离曲线的因素是A.血液pH的升高和降低影响Hb与氧的亲和力B.血液的PCO增加和降低影响Hb与氧的亲和力C.红细胞中2，3-二磷酸甘油酸水平影响Hb与O的亲和力D.温度升高和降低影响Hb与氧的结合和释放E.血液中Hb浓度减少与氧亲和力降低答案：E解析：氧解离曲线是血氧饱和度对PO作用所得曲线，氧解离曲线左移表示Hb与O亲和力增加，曲线右移表示Hb与O亲和力降低。影响解离曲线移动的因素有血液pH、PCO、PO、温度和2，3二磷酸甘油酸水平，Hb浓度高低并不影响其与02的亲和

3、力，只影响携O量。能特异地直接杀伤靶细胞的效应细胞是A.Th细胞B.Tc细胞C.NK细胞D.巨噬细胞E.中性粒细胞答案：B解析：考点：靶细胞与效应细胞。 NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞作用无特异性，Th细胞作用有抗原特异性，但通常不能直接杀伤靶细胞。Tc细胞既具有抗原特异性又能直接杀伤靶细胞。A.阴道杆菌和大量上皮细胞B.部分阴道杆菌和上皮细胞，少量脓细胞和杂菌C.仅有阴道杆菌D.无阴道杆菌，仅有脓细胞和杂菌E.少量阴道杆菌和上皮细胞，大量脓细胞和杂菌阴道分泌物度清洁度应为答案：B解析：有关白血病细胞的形态学特点，正确的是A.异常增生伴分化成熟障碍B.恶性增生伴分化成熟加快C.无控制增生但分化

4、成熟正常D.细胞分化障碍但成熟正常E.细胞分化正常但成熟障碍答案：A解析：白血病的特点为白血病细胞异常增生、分化成熟障碍，并伴有凋亡减少。CH50测定法选择在50%溶血处测量的原因是A.50%刚好溶血一半B.50%便于测量C.50%时对补体量最敏感D.50%溶血最稳定E.50%溶血速度慢，易于检测答案：C解析：CH50测定法选择在50%溶血处测量的原因是在30%70%之间，对补体含量最为敏感。A.百日咳鲍特菌B.流感嗜血杆菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.幽门螺杆菌引起胃溃疡的主要细菌是答案：E解析：1.消化性溃疡由幽门螺杆菌感染引起。2.当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血琼脂平板上共同培养时，

5、由于后者能合成较多的因子，可促进流感嗜血杆菌的生长。因此，在葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌菌落较大，离葡萄球菌菌落越远的菌落越小，此称为卫星现象，这有助于对流感嗜血杆菌的鉴定。2022检验类经典例题9章 第2章恶性淋巴瘤确诊A.30的原始细胞CD41阳性B.骨髓组织学检查C.血、尿中出现单克隆免疫球蛋白增多，骨髓异常浆细胞占25D.淋巴结病理组织学检查E.骨髓中环形铁粒幼细胞17，原粒细胞4伴红系、粒系病态造血答案：D解析：恶性淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的淋巴细胞或组织细胞的恶性肿瘤，其确诊依靠淋巴结病理组织学检查。霍奇金病的骨髓组织活检可将R-S细胞阳性率提高至A:1%3%B

6、:3%9%C:9%22%D:22%35%E:35%50%答案：C解析：骨髓穿刺涂片中查找到R-S细胞有重要诊断意义，但阳性率不高，骨髓组织活检可将R-S细胞阳性率提高至9%22%。下列细菌的染色特性为异染颗粒的是A.麻风分枝杆菌B.结核分枝杆菌C.白喉棒状杆菌D.破伤风梭菌E.炭疽芽胞杆菌答案：C解析： 考查白喉棒状杆菌的染色特性。异染颗粒是白喉棒状杆菌特有的染色特性。下列不属于NK细胞检测方法是A.酶释法和放射性核素法B.酶释法和荧光分析法C.放射性核素法和荧光分析法D.反向溶血空斑试验和酶释法E.放射性核素法和荧光分析法和酶释法答案：D解析：人体主要免疫活性细胞是A、中性粒细胞B、嗜酸性粒

7、细胞C、嗜碱性粒细胞D、单核细胞E、淋巴细胞答案：E解析：淋巴细胞起源于骨髓造血干细胞，是人体主要免疫活性细胞，约占白细胞总数的1/4。患者尿液用80饱和硫酸铵沉淀后，取上清液进行隐血试验为阳性，诊断最可能为A.血尿B.氨基酸尿C.卟啉尿D.肌红蛋白尿E.Hb尿答案：D解析：下列关于牛顿流体中的描述不正确的是A.称为内摩擦系数B.它只与流体的性质有关C.它的计量单位是帕斯卡?秒D.它不随切变率的增加而降低E.又被称为表观黏度答案：E解析： 考查牛顿流体中的的定义。在牛顿黏滞定律中称为内摩擦系数，又被称为黏度系数，或黏度。牛顿流体的黏度是流体本身的特性决定，与其他外在因素无关，是固定常数。单位为

8、l/s。表观黏度用来表示非牛顿流体的黏度。主要引起婴幼儿腹泻的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.志贺菌C.致病性大肠埃希菌（EPEC）D.伤寒沙门菌E.变形杆菌答案：C解析：肠致病性大肠埃希菌是婴幼儿腹泻的主要致病菌。2022检验类经典例题9章 第3章检测血清中总抗核抗体的实验技术是A:免疫荧光B:免疫印迹C:免疫比浊D:免疫层析E:凝集反应答案：A解析：临床常用间接免疫荧光技术检测抗核抗体并作为初筛试验。过碘酸-雪夫反应检验下列哪种物质A.酸性磷酸酶B.碱性磷酸酶C.过氧化物酶D.铁E.糖原答案：E解析：关于临床血清酶活力测定描述错误的是A:可测定产物生成量B:底物浓度高低不影响测定结果C:可测定

9、底物消耗量D:需最适pHE:需最适温度答案：B解析：影响酶活力测定的因素有温度、pH、底物浓度等。某医疗辅助生殖技术机构在没有通知某当事人的情况下，将其冷冻保存精子为一患者提供了人工授精技术，该机构违背了哪项伦理原则( )A.知情同意的原则B.有利于供受者的原则C.社会公益原则D.保密原则E.保护后代的原则答案：A解析：A.脂多糖B.二硝基苯酚C.BSAD.ABO血型物质E.金黄色葡萄球菌肠毒素属于半抗原答案：B解析：交叉配血试验中，次侧代表A.患者红细胞+供者血清B.患者血清+供者红细胞C.患者血清+患者红细胞D.供者血清+供者红细胞E.供者红细胞+生理盐水答案：A解析：依据交叉配血的次侧加

10、受血者红细胞与供血者血清来确定。对肝性脑病患者生化检测指标不会出现的是A.血清白蛋白浓度降低B.血清尿素呈低值C.空腹血糖降低D.血氨增高E.血浆凝血酶原时间缩短答案：E解析：对肝性脑病患者，血浆凝血酶原时间延长。关于O-F试验叙述正确的是A:鉴定细菌是否能利用糖类的基本试验B:鉴定细菌是否能利用蛋白的基本试验C:鉴定细菌是否能分解蛋白的基本试验D:鉴定细菌是否能利用脂肪的基本试验E:鉴定细菌是否能利用胆固醇的基本试验答案：A解析：O-F试验是鉴定细菌是否能利用糖类的基本试验。2022检验类经典例题9章 第4章抗原刺激机体不可能产生的是A:抗体B:补体C:细胞因子D:致敏淋巴细胞E:淋巴因子答

11、案：B解析：考点：补体概念。解析补体是人血清与组织液中一组经活化后有酶活性的蛋白质，主要由肝细胞和巨噬细胞合成。甲型流感病毒抗原大幅度变异为A.抗原性漂移B.溶原性转换C.抗原性转换D.H-O变异E.S-R转换答案：C解析：流感病毒小的变异称为抗原性漂移，大的变异称为抗原性转换。乳腺针吸细胞学检查中下列细胞，体积较大，核较小，胞质丰富，含有较多脂性空泡的是A、乳腺导管上皮细胞B、组织细胞C、巨噬细胞D、炎症细胞E、泡沫细胞答案：E解析：乳腺针吸细胞学检查中，泡沫细胞常见。此细胞体积较大，多呈圆形或椭圆形。核较小，偏位，可见双核、多核；胞质丰富，含有较多脂性空泡。A.大量淋巴细胞及单核细胞B.大

12、量嗜酸性粒细胞C.白细胞增多，以单核细胞为主D.大量白细胞伴有大量鳞状上皮细胞E.肾小管上皮细胞女性阴道炎尿液中可出现的细胞是答案：D解析：肾移植后的排异反应尿中可出现大量淋巴细胞及单核细胞。女性阴道炎、宫颈炎和附件炎的尿白细胞增多，常伴有大量鳞状上皮细胞。骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于A:急性白血病B:骨髓增生异常综合征(MDS)C:再生障碍性贫血D:恶性组织细胞病E:缺铁性贫血答案：C解析：考点：再生障碍性贫血的骨髓象。解析：再生障碍性贫血的骨髓象：造血细胞（粒系、红系、巨核系）明显减少，非造血细胞（包括淋巴细胞、浆细胞、网状细胞等）比例增加。与衣壳生物学意义

13、无关的是A.保护病毒核酸B.介导病毒体吸附易感细胞受体C.构成病毒特异性抗原D.本身具有传染性E.病毒分类、鉴定的依据答案：D解析：衣壳生物学意义是保护病毒核酸、介导病毒体吸附易感细胞受体、构成病毒特异性抗原以及病毒分类、鉴定的依据。以下哪种情况不会出现代谢性酸中毒A.肾小管性酸中毒B.急性肾衰竭C.慢性肾衰竭D.糖尿病E.胃大部切除术后答案：E解析：本题考查代谢性酸中毒的病因，胃大部切除术后，由于酸性胃液缺乏，会导致代谢性碱中毒。下列关于巨幼细胞贫血的说明，哪项是正确的A.DNA合成缓慢引起巨幼细胞贫血B.在严重巨幼细胞贫血时常见全血细胞减少C.在巨幼细胞贫血时常见无效的红细胞生成D.巨幼细

14、胞贫血起源于营养不良者不到50的病例E.红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核答案：B解析：巨幼红细胞贫血病情严重时常见全血细胞减少。2022检验类经典例题9章 第5章患者，女性，30岁。腹痛、腹泻，米泔样便，怀疑霍乱弧菌感染，动力试验和制动试验观察需用A.暗视野显微镜B.普通光学显微镜C.相差显微镜D.电子显微镜E.扫描电子显微镜答案：C解析：观察霍乱弧菌的动力实验应用的是相差显微镜。目前尿酮体试带法不能检测A.-羟丁酸和乙酰乙酸B.-羟丁酸C.乙酰乙酸D.丙酮E.乙酰乙酸和丙酮答案：B解析：下列何种疾病使中性粒细胞和单核细胞的调理、吞噬和杀伤能力受损A:慢性肉芽肿B:髓过氧化物酶缺乏症C

15、:G-6-PD缺乏症D:Shwachman综合征E:类白血病答案：A解析：考点：免疫缺陷性疾病的特点。解析慢性肉芽肿属原发性吞噬细胞功能缺陷，其中性粒细胞和单核细胞的调理、吞噬和杀伤能力受损。尿微球蛋白测定主要反映的病变部位是A.肾小球B.尿道C.肾小管D.膀胱E.肾盂答案：C解析：检测尿微球蛋白的临床意义是反映肾小管早期损伤。患者，女，46岁，因双腿进行性水肿而就诊。检查血压正常，双踝呈凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白阳性（+），肌酐清除率正常，血清清蛋白25g/L。该患者血清中哪种蛋白可能升高A.AIBB.AAGC.HPD.AMGE.AAT答案：D解析：A.增生B.再生C.核异质D.角化不良

16、E.化生上皮细胞分裂繁殖增强，数目增多，常伴有细胞体积增大的是指答案：A解析：患者女，63岁。血压正常，糖尿病史5年。为判断患者是否有早期糖尿病性肾病，应选择的重要诊断指标是（ ）。A.肌酐B.尿素氮C.尿蛋白定量D.尿微量白蛋白E.内生肌酐清除率答案：D解析：尿微量白蛋白是肾小球早期损伤的敏感指标，也是糖尿病肾病的筛查试验。A.铁染色B.PAS染色C.NAP染色D.AS-DAE染色E.POX染色为区别红白血病与巨幼细胞贫血，首选答案：B解析：牢记各种染色临床应用：POX染色：急粒时，白血病性原粒细胞可呈阳性反应，颗粒粗大局灶分布；急淋时，原淋和幼淋细胞呈阴性；急单时，白血性原单细胞呈阴性反应

17、，少数可呈弱阳性，颗粒少常弥散分布。POX染色区分小型原粒和原淋细胞，前者阳性。NAP染色：慢粒时，NAP积分值明显降低，常为O；但类白反应时，NAP积分值明显增高。 AS-DAE染色单核细胞系统：原单为阴性或弱阳性；幼单细胞和单核为阳性，可被氟化钠抑制。粒细胞系统：各期均为阴性，少数可呈弱阳性，不被氟化钠抑制。PAS染色，红血病或红白血病时幼红细胞可呈阳性反应。2022检验类经典例题9章 第6章血浆TXB来自TXA，其水平反映了A.抗凝作用和血栓状态B.内皮细胞的功能状态C.纤溶系统的活化D.血小板功能状态E.凝血因子的活性状态答案：D解析：解脲脲原体与人型支原体的主要区别在于解脲脲原体A.

18、能水解尿素产碱B.能分解葡萄糖产酸C.能分解葡萄糖产酸产气D.能利用精氨酸产碱E.使无色TTC还原为粉红色答案：A解析：解脲脲原体分解尿素产碱，不分解葡萄糖和精氨酸，不还原TTC。A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.新生儿溶血症D.血清过敏性休克E.接触性皮炎属于型超敏反应的疾病是答案：A解析：4.类风湿关节炎属于型超敏反应；新生儿溶血症属于型超敏反应；血清过敏性休克属于型超敏反应；接触性皮炎属于型超敏反应。强直性脊柱炎( AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，与HLA- B27呈强关联，某些微生物（如克雷伯杆菌）与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。（共用题干）患者

19、女，48岁，近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒。体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。为明确诊断疾病严重程度，最有意义的检查项目是（ ）。A.血清游离T3、T4B.血清总T3、T4D.血皮质醇E.甲状腺自身抗体答案：A解析：根据患者临床症状和体检结果，怀疑为甲状腺功能亢进，血清游离T3、T4是甲状腺激素的活化形式，其水平可直接反映甲状腺功能是否正常。正常精液中前列腺液约占A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%答案：C解析：下列哪项不符合急性溶血性贫血A.酱油色尿B.黄疸C.贫血D.寒战、高热、腰背四肢疼痛E.周围神经炎症状答案：E解析：A.5个B.10个C.1

20、5个D.20个E.30个显微镜检查尿细胞时，应观察高倍视野答案：B解析：1.依据尿沉渣检查的标准化要求：检查细胞，应观察10个高倍视野，检查管型，应在观察20个低倍镜视野。2.依据尿沉渣检查的标准化要求：检查细胞，应观察10个高倍视野，检查管型，应在观察20个低倍镜视野。伤寒沙门菌Vi抗体的检查可用于A.早期诊断B.判断预后C.调查带菌者D.检查免疫力E.观察超敏反应答案：C解析：伤寒带菌者的检出。一般可采用血清学方法检测可疑者血清中Vi抗体效价。2022检验类经典例题9章 第7章A.IgMB.IgAC.IgED.SIgAE.IgG单向琼脂扩散试验通常不用来检测答案：C解析：1.哺乳期产妇乳腺

21、组织中含有大量能分泌IgA的浆细胞，sIgA广泛分布于唾液、泪液、初乳等外分泌液中，SIgA不能通过胎盘，但新生儿可从初乳中获得高浓度的sI-gA，这对婴儿抵抗呼吸道及消化道感染且有重要作用。2.IgE是血清中含量最低的Ig，用常规的免疫扩散法不能测出，需用标记技术。阻塞性黄疸时，重氮反应为A.直接反应阴性B.直接反应阳性C.直接反应阴性，间接反应强阳性D.双相反应阴性E.双相反应阳性答案：B解析：结合胆红素可与重氮试剂作用迅速产生颜色反应，称直接反应阳性。阻塞性黄疸时，因结合胆红素增加。故直接反应阳性。TCA循环中发生底物水平磷酸化的化合物是A.-酮戊二酸B.琥珀酸C.琥珀酰CoAD.苹果酸

22、E.草酰乙酸答案：C解析：三羧酸循环中只有一步底物水平磷酸化，就是琥珀酰CoA生成琥珀酸的反应。沙眼衣原体直接涂片碘液染色，镜检可看到上皮细胞内包涵体的颜色为（ ）A.棕色B.银灰色C.深褐色D.黄色E.蓝色答案：C解析：沙眼衣原体直接涂片碘液染色，因包涵体内的基质含有丰富的糖原，被碘染成褐色，而细胞的其他部分呈黄色。微小病变型肾病综合征表现为A.肾小球滤过孔径增大B.肾小球上皮组织足突裂隙增大C.肾血流量增大D.肾静脉回流障碍E.肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷屏障减弱答案：E解析：微小病变型肾病综合征时肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷屏障减弱。下列哪一项不是与免疫浊度法测定密切相关的因素A

23、.抗原抗体的比例B.抗体的质量C.抗原抗体反应的溶液D.增浊剂的应用E.佐剂的应用答案：E解析：与免疫浊度法测定密切相关的因素有：抗原抗体的比例，当比例合适时二者充分结合，形成的沉淀最多；抗体的质量，如抗体的特异性、效价、亲和力以及抗体类型等；反应溶液的pH、离子强度等；增浊剂，可促进免疫复合物的形成。血小板膜糖蛋白中数量最多的是A.GPaaB.GPbaC.GPcaD.GPbE.CPca答案：B解析：A.巨幼细胞性贫血B.红细胞酶缺陷性贫血C.正常细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.小细胞低色素性贫血钩虫病所致的贫血属于答案：E解析：2022检验类经典例题9章 第8章要求用全血作TDM标

24、本的药物是A.地高辛B.苯妥英钠C.氨茶碱D.环孢素E.碳酸锂答案：D解析：因环孢素血药浓度监测是进行全血监测，故需要用全血进行TDM标本。故正确答案为D。人体内含量最丰富的微量元素是A.铁B.铜C.锌D.硒E.碘答案：A解析：人体内含量最丰富的微量元素是铁。PAdT增高的疾病A:尿毒症B:肝硬化C:低纤维蛋白原血症D:巨大血小板综合征E:妊娠高血压综合征答案：E解析：癌细胞多形性和癌珠是A.未分化癌的标志B.低分化腺癌的标志C.高分化腺癌的标志D.低分化鳞癌的标志E.高分化鳞癌的标志答案：E解析：高分化的鳞癌细胞以表层细胞为主，胞质丰富，胞体可呈方形、梭形、多角形或纤维形，特别常见的形态特征

25、是纤维形癌细胞、蝌蚪形癌细胞和癌珠（癌性角化珠）。以下具有免疫原性的佐剂是A.石蜡油B.羊毛脂C.磷酸钙D.卡介苗E.表面活性剂答案：D解析：卡介苗是结核杆菌经过反复的减毒，传代后，使细菌逐渐失去了致病力，最后制成减毒活疫苗，但仍具有免疫原性，人体接种后，使机体产生对结核的免疫力。非ST段抬高性心肌梗死患者进行危险分层首选的心脏标志物是A、cTnB、MbC、CKD、ALTE、LD答案：A解析：cTn是非ST段抬高性心肌梗死进行危险分层首选的心脏标志物。在可能的情况下，所有可疑ACS的患者均应测定cTn。男性，56岁，患严重腹膜炎，胸闷，气急，体检有胸腔积液。积液检查结果为：蛋白质18.5gL，

26、细胞数28010L以淋巴单核细胞为主，中性粒细胞少见。若疑伴有心力衰竭，则下列积液检测结果中符合诊断的选项是A.积液血清乳酸脱氢酶比值0.8B.葡萄糖2.0mmolLC.乳酸脱氢酶150ULD.积液血清总蛋白比值0.6E.积液见革兰阳性球菌答案：C解析：鉴别漏出液和渗出液具有临床意义，根据患者检查结果：蛋白质18.SgL(25gL),WBC：28010L(50010L),且以淋巴、单核细胞为主，判断积液为漏出液，所以它相应的LDH指标也应与血清接近200UL，故应选择C。而A、B、D、E均为渗出液的检查标准。根据疾病判断，伴有心力衰竭，也是渗出液所引发的疾病。不在肝内进行活跃代谢的氨基酸是A:

27、酪氨酸B:缬氨酸C:鸟氨酸D:苯丙氨酸E:色氨酸答案：B解析：考点：肝脏的代谢。解析肝在蛋白质代谢中极为活跃。除支链氨基酸（亮、异、缬氨酸）以外，肝对所有氨基酸均有很强的代谢作用。2022检验类经典例题9章 第9章高钙血症常见的病因如下，但除外A.肺癌骨转移B.原发性甲状旁腺功能亢进C.维生素D中毒D.急性肾功能不全E.急性胰腺炎答案：D解析：本题考查钙测定的临床意义。患者男性，66岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡。血气分析：pH 7.15，PaC080mmHg,PaO 45mmHg。初步判断患者发生了A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱

28、中毒D.代谢性酸中毒E.无酸碱平衡紊乱答案：B解析：型超敏反应又称A.速发型超敏反应B.迟发型超敏反应C.细胞毒型超敏反应D.免疫复合物型超敏反应E.Arthus反应答案：C解析：自身组织细胞表面抗原与相应抗体(IgG、IgM)结合后，在补体、巨噬细胞和NK细胞参与下，引起细胞溶解和组织损伤为主的病理性免疫答应，即为型变态反应，又称为细胞毒型超敏反应，或细胞溶解型超敏反应。关于慢性白血病的叙述，错误的是A.以慢粒多见B.大多由急性转化而来C.慢性患者有半数以上可急性变D.慢性急性变用药物化疗无效E.慢性急性变患者大多预后不好答案：B解析：慢性白血病增生的白细胞主要是比较成熟的白细胞，不同于急性

29、白血病。它起病缓慢，临床经过也较缓和，在疾病发展过程中可以变为急性，称为急性变。而不是由急性白血病转化而来。共用题干患者男性，51岁。尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L,B超：前列腺增大。为进一步排除前列腺癌的可能性，可考虑检查的肿瘤标志物是A:PSAB:CEAC:SCCD:CA125E:CA19-9答案：A解析：患者尿频，尿痛2年，下腹隐痛，肛门指诊均符合慢性前列腺炎。前列腺液锌含量明显降低1.7mmol/L(正常为5.380.75)，初步可排除前列腺肥大和

30、前列腺癌，前列腺肥大时锌含量增高，前列腺癌锌含量虽下降，但下降幅度不如慢性前列腺炎大。慢性前列腺炎时，前列腺液减少，黄色、浑浊、黏稠，红细胞增多，白细胞增多，成簇分布，卵磷脂小体减少，分布不均或成堆积状。PSA即前列腺特异性抗原，是筛查前列腺癌的肿瘤标志物。B、C、D、E非前列腺癌肿瘤标志物。不属于胞内寄生菌的是A.结核分枝杆菌B.淋病奈瑟菌C.伤寒沙门菌D.产单核李斯特菌E.布鲁菌答案：B解析：结核分枝杆菌、伤寒沙门菌、产单核李斯特菌、布鲁菌等均为兼性胞内寄生菌，被吞噬细胞吞噬后不被杀死，反而能在细胞内繁殖。因此本题最佳答案是B。中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是A.慢性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.骨髓纤维化D.类白血病反应E.慢粒合并感染者答案：A解析：无合并症的慢粒白血病中性粒细胞碱性磷酸酶NAP活力降低，积分值常很低，甚至缺如。可以用于产气肠杆菌与肺炎克雷伯菌鉴别的生化反应是A.动力B.赖氨酸脱羧酶试验C.精氨酸脱羧酶试验D.枸橼酸盐试验E.以上均不对答案：A解析：产气肠杆菌动力(+)，肺炎克雷伯菌(-)，赖氨酸脱羧酶试验均为(+)，精氨酸脱羧酶试验均为(-)。